Zwangerschap is een heel spannende tijd voor jou als aanstaande moeder. Het is echter ook normaal om je zorgen te maken en twijfels te hebben over de gezondheid van je ongeboren baby. Tijdens deze periode, naast de echo's en bloedonderzoeken die de arts uitvoert, kan er ook een onderzoek worden gevraagd dat soms een ingewikkelde naam heeft. ' Vruchtwaterpunctie ' is zo'n onderzoek. Misschien schrok je wel eens toen je deze naam hoorde. Laten we het daarom vandaag eens heel eenvoudig uitleggen, zodat al je vragen hierover beantwoord worden.
Wat is vruchtwaterpunctie in eenvoudige bewoordingen?
Je weet wel, er bevindt zich een waterige vloeistof rond de baby in de baarmoeder. We noemen dit 'vruchtwater'. Deze vloeistof bestaat niet alleen uit water. Het bevat de levende cellen van de baby, eiwitten (bijvoorbeeld alfa-foetoproteïne - AFP) en veel belangrijke stoffen. Deze kunnen veel onthullen over de gezondheid van de baby, met name genetische informatie.
Amniocentesis is een procedure waarbij een zeer dunne naald via de buikholte wordt ingebracht, onder begeleiding van een echo, om een klein beetje (ongeveer een theelepel) vruchtwater af te nemen. De cellen van de baby worden onderzocht en er wordt informatie verkregen over de chromosomen van de baby. Hiervoor kunnen speciale tests worden gebruikt, zoals de karyotyperingstest en de FISH-test.
Het belangrijkste is dat een eenvoudige bloedtest (zoals NIPT ) alleen kijkt of de baby 'risico loopt' op het ontwikkelen van een bepaalde ziekte. Een vruchtwaterpunctie daarentegen kan definitief vaststellen of een bepaalde aangeboren afwijking aanwezig is of niet .
Wat valt er in deze test te ontdekken?
Artsen raden deze test niet aan iedereen aan. Omdat het risico erg klein is, wordt de test alleen uitgevoerd bij moeders met een verhoogd risico op het ontwikkelen van genetische aandoeningen. Stel je voor, een arts zou deze test kunnen voorstellen in een situatie als deze:
- Als u afwijkingen opmerkt bij een scan of bloedonderzoek dat u heeft laten doen.
- Als er in uw familie of die van uw echtgenoot iemand is geweest met erfelijke aandoeningen of aangeboren afwijkingen.
- Als u in het verleden een kind met een aangeboren afwijking heeft gehad.
- Als de resultaten van een andere genetische test die tijdens deze zwangerschap is uitgevoerd, afwijkend zijn.
Hoewel een vruchtwaterpunctie niet alle geboorteafwijkingen kan opsporen, kan het wel de volgende belangrijke genetische aandoeningen identificeren.
| Medische aandoening | Een eenvoudige uitleg |
|---|---|
| Downsyndroom | Een aandoening die wordt veroorzaakt door de aanwezigheid van een extra chromosoom. |
| Sikkelcelziekte | Het is een ziekte die wordt veroorzaakt door een verandering in de vorm van rode bloedcellen. |
| Cystische fibrose | De productie van dik slijm op plaatsen zoals de longen en het spijsverteringsstelsel. |
| Spierdystrofie | Het is een ziekte waarbij de spieren geleidelijk verzwakken en atrofiëren. |
| Neurale buisdefecten | Bij een baby ontwikkelen de hersenen en het ruggenmerg zich niet goed. Bijvoorbeeld spina bifida. |
Daarnaast kan de scan die tegelijk met deze test wordt uitgevoerd, soms ook andere aangeboren afwijkingen opsporen, zoals een gespleten gehemelte of lip. Indien gewenst kan deze test ook met 100% zekerheid het geslacht van de baby bepalen .
Wanneer wordt deze test uitgevoerd?
Deze test wordt meestal uitgevoerd tussen de 15e en 18e week van de zwangerschap.
Hoe accuraat is dit?
Amniocentesis is ongeveer 99,4% nauwkeurig . In zeer zeldzame gevallen kunnen er geen resultaten beschikbaar zijn vanwege technische redenen, zoals het verzamelen van onvoldoende vruchtwater.
Risico's en mogelijkheden van de test
Dit is het grootste probleem waar veel mensen mee te maken hebben. De kans op een miskraam door deze test is namelijk erg klein . Dat betekent...Minder dan 1% (ongeveer 1 op 1000). Daarnaast zijn de kansen op bijvoorbeeld letsel bij de moeder of de baby, infecties, enzovoort, ook zeer klein.
Daarentegen wordt ook gesteld dat er een zeer kleine kans bestaat dat de baby de ziekte van Rhesus ontwikkelt (waarbij antistoffen in het bloed van de moeder de bloedcellen van de baby vernietigen) of een voetaandoening genaamd klompvoet.
Wil je dit echt? Nee. Dit is volledig een beslissing die jij en je man samen nemen. Voor de test zal je arts of genetisch adviseur alle voor- en nadelen met je bespreken. Daarna kun je zelf de beslissing nemen.
Zijn er nog andere mogelijkheden?
Ja. Er is een alternatieve test genaamd vlokkentest (chorionvlokkenbiopsie - CVS). Hierbij wordt een heel klein stukje placenta afgenomen in plaats van vruchtwater. Een voordeel van de CVS-test is dat deze al vroeg in de zwangerschap kan worden uitgevoerd, tussen de 10 en 13 weken. Er is echter ook een klein risico aan verbonden. Bespreek met uw arts welke test voor u het meest geschikt is.
Hoe voer je de test uit?
Dit proces is niet zo eng als het klinkt. Het hele proces duurt ongeveer 30 minuten.
1. Voorbereiding: Eerst wordt een klein gedeelte van uw buik gereinigd met een antiseptische oplossing. Er kan een plaatselijke verdoving worden toegediend om de pijn te verlichten.
2. De scan: De arts gebruikt vervolgens de scanner om de exacte locatie van de baby en de placenta te bepalen.
3. Het afnemen van het monster: Vervolgens wordt, onder toezicht van de echoscopist, zeer voorzichtig een dunne naald via de buikwand in de baarmoeder ingebracht om een kleine hoeveelheid vruchtwater uit de vruchtzak, waar de baby zich bevindt, af te nemen.
4. Nadien: Nadat het monster is afgenomen, wordt u ongeveer een uur geobserveerd om er zeker van te zijn dat er geen bijwerkingen optreden. U kunt lichte krampen ervaren, vergelijkbaar met menstruatiekrampen. Dit is normaal.
Resultaten en wat u vervolgens moet doen.
Het duurt meestal 2 tot 3 weken voordat de volledige testresultaten beschikbaar zijn. Voor sommige aandoeningen, zoals het syndroom van Down, kunnen de eerste resultaten al binnen enkele dagen bekend zijn.
Als uit de resultaten blijkt dat er problemen zijn, krijgt u de gelegenheid om met een counselor of arts te spreken over de situatie en uw opties voor de toekomst. Sommige aangeboren afwijkingen (zoals spina bifida) kunnen tegenwoordig operatief worden behandeld terwijl de baby zich nog in de baarmoeder bevindt.
Rust uit na de test.
Het is erg belangrijk om op de dag van de test goed uit te rusten na afloop .
- Doe geen oefeningen.
- Til niets zwaarder dan 9 kilogram (20 pond) op (ook geen kinderen).
- Heb geen seks.
- Als u ongemak ervaart, kunt u elke 4 uur paracetamol innemen.
Vanaf de volgende dag kunt u, tenzij de arts anders adviseert, gewoon weer aan het werk.
Heeft u deze symptomen? Neem dan direct contact op met uw arts.
- Koorts of rillingen.
- Vaginale afscheiding van bloed of ander vocht.
- Frequente baarmoedercontracties (buikkrampen).
- Een buikpijn die heviger is dan een normale kramp.
Belangrijkste boodschap
- Een vruchtwaterpunctie is een onderzoek om vast te stellen of de baby aangeboren afwijkingen heeft.
- Dit is geen test voor iedereen. Het wordt alleen aanbevolen voor mensen met een verhoogd risico vanwege specifieke redenen, zoals een familiegeschiedenis of scanresultaten.
- Hoewel het risico op een miskraam zeer klein is, is het belangrijk om hiervan op de hoogte te zijn.
- De uiteindelijke beslissing of u deze test wel of niet wilt laten uitvoeren, ligt bij u en uw echtgenoot.
- Bespreek eventuele angsten of twijfels zonder aarzeling met uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe