Heeft u ook vaak last van brandend maagzuur of pijn op de borst? Of zei de dokter "gastritis"? Een type medicijn dat artsen in dergelijke gevallen vaak voorschrijven, heet protonpompremmers. Eerlijk gezegd zouden we het ook wel "medicijn tegen gastritis" noemen. Vandaag bespreken we protonpompremmers, of kortweg PPI's .
Waarom hebben we deze PPI's nodig? Wat gebeurt er met het maagzuur?
Simpel gezegd zijn protonpompremmers een soort medicijnen die de hoeveelheid zuur die in je maag wordt geproduceerd, oftewel de hoeveelheid maagzuur, verminderen . Je denkt nu misschien: "Wat is het nut van maagzuur? Het is toch niet goed?" Dat klopt niet. Maagzuur is juist heel belangrijk voor ons lichaam. Het helpt ons bij de vertering van voedsel. Bovendien helpt maagzuur ook bij het doden van schadelijke bacteriën die we onbewust met ons voedsel binnenkrijgen.
Problemen ontstaan echter soms wanneer de hoeveelheid maagzuur te veel toeneemt, of wanneer het zuur op een verkeerde plek terechtkomt. Het is net als het spreekwoord: "Als het te veel wordt, wordt zelfs nectar giftig." Dat is wanneer maagzweren, ofwel "gastritiszweren", kunnen ontstaan. Andere klachten, zoals brandend maagzuur en een zure smaak in de keel, kunnen ook voorkomen. In zulke gevallen bieden de zogenaamde PPI's uitkomst. Deze medicijnen worden met name gebruikt bij chronische problemen die verband houden met maagzuur.
Voor welke soorten ziekten worden deze PPI's gebruikt?
Artsen gebruiken dit soort medicijnen (protonpompremmers) voornamelijk om aandoeningen te behandelen zoals schade en ontstekingen aan delen van ons spijsverteringsstelsel, met name de darmen en de slokdarm, veroorzaakt door maagzuur. Laten we eens kijken welke dat zijn:
- GERD, oftewel chronische zure refluxziekte: Heeft u vaak last van brandend maagzuur? Heeft u een zure smaak in uw keel? Dat is wat GERD is. Simpel gezegd, het is maagzuur dat terugvloeit naar uw slokdarm. Dit kan de slijmvliesbekleding van uw slokdarm beschadigen, wat ook wel erosieve oesofagitis wordt genoemd. PPI's werken door de aanmaak van maagzuur te verminderen en uw slokdarm de tijd te geven om te herstellen.
- Maag- en twaalfvingerdarmzweren: Maag- en twaalfvingerdarmzweren zijn zweren die kunnen worden veroorzaakt door maagzuur, dat de beschermende slijmvlieslaag van de maag kan beschadigen. Ze kunnen ook zweren veroorzaken in het eerste deel van de dunne darm (de twaalfvingerdarm). PPI's kunnen helpen bij de genezing van deze zweren. Daarnaast worden sommige pijnstillers, met name niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's), in verband gebracht met een verhoogd risico op het ontwikkelen van zweren. Studies tonen aan dat ongeveer 30% van de mensen die regelmatig NSAID's gebruiken, zweren ontwikkelen. PPI's kunnen helpen bij het voorkomen en genezen van zweren.
- H. pylori-infectie:Dit is een bacterie die in onze maag kan leven. Deze bacterie kan ook maagzweren veroorzaken. Bij de behandeling van een H. pylori-infectie schrijven artsen protonpompremmers (PPI's) voor in combinatie met antibiotica. Dit komt doordat PPI's de pH-waarde van de maag veranderen, waardoor antibiotica de bacterie gemakkelijker kunnen doden.
- Zollinger-Ellison-syndroom: Dit is een zeldzame aandoening. Bij deze aandoening ontwikkelen zich bepaalde soorten tumoren in het lichaam, waardoor het lichaam te veel van een hormoon aanmaakt dat maagzuur veroorzaakt. Dit resulteert in een overmaat aan maagzuur. PPI's worden ook gebruikt om deze aandoening te behandelen.
Hoe werken deze medicijnen, PPI's genaamd? Het is verbazingwekkend, nietwaar?
Stel je voor dat er een klein 'machientje' in onze maag zit dat maagzuur aanmaakt. We noemen dit machientje de 'waterstof-kalium-ATPase-pomp', of kortweg de 'protonpomp'. Net zoals een waterpomp water omhoog pompt, voert deze protonpomp het chemische proces uit dat nodig is om maagzuur aan te maken.
Wat deze protonpompremmers (PPI's) doen , is de werking van de protonpomp tijdelijk stoppen . Dat wil zeggen, ze "remmen" hem, oftewel ze verstoren zijn werking. Daardoor neemt de productie van maagzuur af.
Maar dit stopt de productie van maagzuur niet volledig, toch? Je hebt nog steeds genoeg zuur over om voedsel te verteren. Als je ongeveer vijf dagen achter elkaar een PPI inneemt, wordt de productie van maagzuur met ongeveer 65% verminderd. De resterende 35% zuur is voldoende om voedsel te verteren.
Wat zijn PPI's?
Sommige van deze PPI's zijn zonder recept verkrijgbaar bij de apotheek, maar voor sommige sterkere varianten is een recept van een arts vereist (alleen op recept).
PPI's die met of zonder doktersrecept ingenomen kunnen worden (vrij verkrijgbaar en op recept):
- Esomeprazol (Nexium®)
- Lansoprazol (Prevacid®)
- Omeprazol (Prilosec®)
- Omeprazol/natriumbicarbonaat (Zegerid®)
PPI's die alleen op doktersrecept verkrijgbaar zijn (Rx only):
- Dexlansoprazol (Dexilant®)
- Pantoprazol (Protonix®)
- Rabeprazol (AcipHex®)
Hoe moet ik dit medicijn innemen? Hoeveel moet ik ervan nemen?
Deze medicijnen zijn verkrijgbaar in tablet- of capsulevorm. Je neemt ze oraal in. Sommige capsules bevatten een poeder dat door voedsel, zoals appelmoes, gemengd kan worden voordat je het inneemt. Dit is een grote hulp voor mensen die moeite hebben met het slikken van pillen.
Lees voordat u het geneesmiddel inneemt de instructies op de verpakking zorgvuldig door.Dan krijg je de meest nauwkeurige resultaten. Sommige PPI's moet je een half uur tot een uur voor de maaltijd innemen, op een lege maag. Als je ze op dat moment inneemt, heeft het medicijn de tijd om te werken voordat je maag zuur begint te produceren als je eet.
Alleen uw arts kan u precies vertellen hoeveel medicijn u nodig heeft (de dosis) en hoe vaak u het per dag moet innemen. Hij of zij zal een dosis voorschrijven die uw symptomen onder controle houdt met de minste kans op bijwerkingen. Voor sommige mensen is één pil vóór het ontbijt voldoende. Voor anderen kan het voldoende zijn om het twee keer per dag in te nemen, vóór het ontbijt en vóór het avondeten. Soms is het voldoende om het om de dag in te nemen.
Na verloop van tijd kan het nodig zijn de dosering van uw medicatie te verlagen. Uw arts zal u hierover ook adviseren.
Hoe lang duurt het voordat deze PPI's effect hebben?
Na het innemen van een PPI-medicijn kan het 24 uur tot vier dagen duren voordat het volledige effect merkbaar is.
Als u plotseling last heeft van brandend maagzuur of pijn op de borst en snel verlichting nodig heeft, kunt u beter een maagzuurremmer (bijv. Digene, Acidex) of een histamineblokker (H2-blokker) (bijv. Pepcid® of Tagamet®) gebruiken dan protonpompremmers (PPI's). Stel u voor dat u plotseling last krijgt van brandend maagzuur na het eten van pittig voedsel. Als u dan zo'n medicijn inneemt, zult u binnen enkele minuten of uren verlichting ervaren. De werking ervan houdt echter niet zo lang aan als die van PPI's.
PPI's zijn het meest geschikt als u langdurige, chronische maagzuurproblemen heeft.
Zijn er bijwerkingen verbonden aan het gebruik van deze PPI's?
De meeste mensen ondervinden geen grote problemen bij het gebruik van PPI's. Net als bij alle medicijnen kunnen ze echter wel bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten:
- Buikpijn
- Constipatie
- Diarree
- Duizeligheid
- Droge mond
- Hoofdpijn
- Koorts
- Opgeblazen gevoel/gasvorming
- Duizeligheid
- Jeuk en uitslag
- Braken
Hoewel PPI's over het algemeen als veilig worden beschouwd, hebben onderzoekers ontdekt dat ze bepaalde risico's met zich mee kunnen brengen, vooral bij langdurig gebruik . Laten we eens kijken welke risico's dat zijn:
- Clostridioides difficile (C. diff)-infectie: PPI's kunnen het evenwicht tussen goede en slechte bacteriën in uw darmen verstoren, waardoor het risico op infecties zoals C. diff toeneemt.
- Botbreuken: PPI's kunnen het vermogen van uw lichaam om calcium op te nemen verminderen. Calcium is een mineraal dat onze botten sterk houdt. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) waarschuwt dat PPI's het risico op botbreuken in de heup, pols of wervelkolom kunnen verhogen.
- Nierziekte:Deze factoren kunnen het risico op het ontwikkelen van chronische nierziekte (CKD) verhogen of bestaande aandoeningen verergeren.
- Voedingstekort: PPI's kunnen het vermogen van uw dunne darm om magnesium of vitamine B12 op te nemen verminderen. Magnesium is een mineraal dat onze spieren en zenuwen helpt goed te functioneren. Vitamine B12 is belangrijk voor ons zenuwstelsel en rode bloedcellen.
Het verband tussen PPI's en deze risicofactoren wordt nog steeds onderzocht. Artsen adviseren echter over het algemeen om de laagste dosis te gebruiken gedurende een zo kort mogelijke periode, totdat de symptomen verbeteren. Dit vermindert het risico op deze risicofactoren.
Wanneer moet ik mijn dokter bezoeken?
Als uw arts u PPI's heeft voorgeschreven, vraag uw arts dan gerust om uitleg als u vragen heeft over het gebruik van de medicatie, wanneer u ermee moet stoppen of hoe u de dosering kunt verlagen.
Als u PPI's zonder recept bij de apotheek koopt en het gevoel hebt dat u ze dagelijks nodig hebt om uw symptomen onder controle te houden, moet u toch een arts raadplegen. Hij of zij kan u adviseren over de juiste dosering en de duur van de medicatie.
Raadpleeg bovendien onmiddellijk een arts als u een van deze gevaarlijke bijwerkingen ervaart:
- Allergische reactie (huiduitslag, roodheid, zwelling)
- Tekenen van nierschade (minder plassen dan voorheen, zwelling in handen, voeten en enkels)
- Symptomen van magnesiumtekort (tremoren, onregelmatige hartslag, spiertrekkingen)
- Symptomen van vitamine B12-tekort (pijn in handen en voeten, gevoelloosheid, tintelingen, duizeligheid, verwardheid)
- Als de huid rood wordt, blaren vertoont of eruitziet alsof hij afschilfert.
- Als u ernstige diarree heeft
- Als u koorts heeft
Wat is nu de belangrijkste conclusie?
Een teveel aan maagzuur, of maagzuur op de verkeerde plek, kan erg pijnlijk zijn. Het kan ook uw spijsverteringsstelsel beschadigen. Gelukkig zijn er veel medicijnen die verlichting kunnen bieden bij deze symptomen.
Voor kortdurende verlichting is een antacidum of H2-blokker het meest geschikt. Maar als u vaak last heeft van brandend maagzuur of een maagzweer, kan uw arts een protonpompremmer (PPI) voorschrijven. Deze medicijnen bestaan al jaren en worden beschouwd als een veilige en effectieve behandeling. Veel mensen ervaren verlichting met deze medicijnen.
Het allerbelangrijkste is dat dit geneesmiddel alleen gebruikt mag worden op advies van een arts, in de voorgeschreven dosering en gedurende de voorgeschreven periode.Als je het probeert te gebruiken zoals je zelf wilt, kunnen er problemen ontstaan. Daarom is het verstandig om altijd naar de arts te luisteren en de medicijnen volgens de voorschriften in te nemen.
PPI 's , gastritis, maagontsteking, zure reflux, maagzweren, omeprazol, pantoprazol











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe