Voelt u tijdens het eten een vreemde pijn of zwelling in uw wang of onder uw kaak, vooral bij zure voedingsmiddelen? Lijkt het gevoel na een paar uur na de maaltijd weer weg te trekken? Dan zou u wel eens te maken kunnen hebben met speekselklierstenen, een aandoening die medisch bekend staat als sialolithiasis . Geen zorgen, laten we eens precies bekijken wat dit is.
Wat zijn speekselklierstenen (sialolithiasis)? Simpel gezegd...
Simpel gezegd, sialolithiasis verwijst naar de vorming van kleine, steenachtige structuren, calculi genaamd, in uw speekselklieren of de afvoerbuizen die speeksel naar uw mond voeren. Deze stenen kunnen de speekselstroom blokkeren, wat leidt tot de pijn en zwelling die ik eerder noemde. Deze stenen bestaan vaak uit calciumfosfaat en hydroxyapatiet . Het resulterende ongemak en de zwelling kunnen aan één of beide kanten van uw gezicht voorkomen.
Waar bevinden zich deze speekselklieren in je mond?
Er zijn drie hoofdsoorten klieren in je mond die speeksel produceren. Zie ze als kleine, essentiële fabriekjes die je mond constant van speeksel voorzien.
- Parotisklieren : Dit zijn de grootste speekselklieren . Ze bevinden zich net voor je oren, aan beide kanten van je wangen.
- Sublinguale klieren: Zoals de naam al doet vermoeden, bevinden deze zich onder je tong, in de mondbodem.
- Submandibulaire klieren: Deze bevinden zich onder uw onderkaak, iets naar achteren in uw mond. Verrassend genoeg produceren deze klieren 70% van de totale speekselproductie in uw mond .
In elk van deze klieren kunnen zich stenen vormen. Meer dan 80% van de stenen komt echter voor in de submandibulaire klier . De afvoerbuis die speeksel van deze klier naar de mond voert, heet de ductus van Wharton , waar zich ook stenen kunnen ophopen. Stenen in de parotisklieren komen minder vaak voor, in ongeveer 6% tot 15% van de gevallen, terwijl stenen in de sublinguale klieren zeer zeldzaam zijn en slechts ongeveer 2% van de gerapporteerde gevallen uitmaken.
Wie heeft de grootste kans om deze aandoening te ontwikkelen?
Iedereen kan speekselklierstenen ontwikkelen, maar deze aandoening komt het meest voor bij mannen tussen de 30 en 60 jaar . Verrassend genoeg is het zeer zeldzaam bij kinderen.
Hoe vaak komt deze aandoening voor?
Hoewel speekselklierstenen (sialolithiasis) een belangrijke oorzaak zijn van speekselklierontsteking ( sialadenitis ), komt het over het algemeen niet vaak voor . Statistisch gezien treft het ongeveer één op de 30.000 mensen.
Wat zijn de symptomen van speekselklierstenen?
Meestal verergeren de symptomen tijdens het eten . Ze nemen vervolgens geleidelijk af enkele uren na de maaltijd. Dit komt doordat kauwen de speekselklieren stimuleert om meer speeksel aan te maken, maar de steen blokkeert de doorstroming, waardoor het speeksel in de klier vast komt te zitten en de symptomen ontstaan.
- Zwelling van de speekselklier: Vooral in de wang of onder de kaak.
- Moeite met slikken.
- Moeite met het openen van je mond.
- Droge mond (xerostomie).
- Een ongewone smaak in je mond.
- Een pijnlijke bult onder de tong.
- Pijn of zwelling in het gezicht: meestal onder de kaak of rond het oor.
Sommige mensen met speekselklierstenen ervaren echter helemaal geen symptomen .
Waarom ontstaan speekselklierstenen? Wat zijn de oorzaken?
Alles wat ervoor zorgt dat uw speeksel dikker wordt of stagneert, kan leiden tot de vorming van nierstenen. Belangrijke factoren die hieraan bijdragen zijn onder andere:
- Uitdroging: Te weinig water drinken kan het speeksel dikker maken.
- Bepaalde auto- immuunziekten, zoals lupus of het syndroom van Sjögren .
- Bepaalde medicijnen: met name diuretica (plaspillen).
- Roken.
- Trauma aan de speekselklieren.
- Bestralingstherapie gericht op het hoofd- of halsgebied.
Soms kunnen stenen ontstaan zonder duidelijke onderliggende oorzaak.
Is deze aandoening besmettelijk?
Nee, speekselklierstenen zijn niet besmettelijk . Als de stenen echter leiden tot een secundaire virale of bacteriële infectie ( sialadenitis ), kan die infectie zich wel verspreiden. Het is belangrijk om hier rekening mee te houden.
Hoe stelt een arts deze aandoening vast?
Een ervaren arts kan deze aandoening doorgaans tijdens een routineonderzoek vaststellen. Hij of zij zal uw gezicht en nek onderzoeken, in uw mond kijken of er knobbeltjes aanwezig zijn en vragen stellen over uw medische geschiedenis en specifieke symptomen.
Welke tests worden gebruikt ter bevestiging?
Om de diagnose te bevestigen of de exacte locatie van de stenen te bepalen, kan uw arts beeldvormende onderzoeken aanvragen:
- röntgenstralen
- CT-scans (computertomografie)
- MRI (Magnetische Resonantie Beeldvorming)
In sommige gevallen kan uw arts een scan van de speekselklieren aanvragen. Hierbij wordt een kleine hoeveelheid radioactieve tracer in een ader in uw arm geïnjecteerd, waarna met een speciale camera beelden worden gemaakt. Na ongeveer 45 minuten krijgt u mogelijk iets zuurs, zoals een druppel citroensap, om de speekselproductie te stimuleren. De arts maakt vervolgens nog meer beelden om te zien hoeveel speeksel er stroomt of dat er nog speeksel in de afvoerbuizen zit.
Hoe wordt het behandeld?
De behandeling van speekselklierstenen hangt af van de grootte en de locatie van de steen . Soms is thuiszorg voldoende, terwijl in andere gevallen medicatie of een kleine ingreep nodig kan zijn.
Wat kun je thuis doen?
In veel gevallen verdwijnen deze nierstenen vanzelf met eenvoudige thuisverzorging .
Je kunt ervoor zorgen dat je voldoende drinkt , een warm kompres op de pijnlijke plek leggen of deze zachtjes masseren . Zuigen op zure vruchten zoals citroenen of limoenen kan ook de speekselproductie stimuleren, wat kan helpen om de niersteen op natuurlijke wijze naar buiten te duwen.
Medicijnen voorgeschreven door uw arts
Als u een infectie heeft ontwikkeld als gevolg van een niersteen, kan uw arts antibiotica voorschrijven. Het is essentieel om de medicatiekuur precies volgens de instructies te volgen.
Steenverwijdering vanuit een kantooromgeving
Als thuisbehandelingen niet het gewenste resultaat opleveren, kan uw arts met een stomp instrument voorzichtig de betreffende plek onderzoeken en proberen de steen te verwijderen.
Chirurgie
Bij grotere stenen kan een operatie nodig zijn. Tijdens deze ingreep gebruikt een chirurg mogelijk een kleine camera, een endoscoop , om de steen in de galbuis te lokaliseren en te verwijderen met behulp van speciale instrumenten. Soms is een kleine incisie nodig.
Het verwijderen van de speekselklier
In zeer zeldzame gevallen – bijvoorbeeld wanneer het probleem terugkerend is, de steen niet op een andere manier kan worden verwijderd, of als u ernstige, aanhoudende symptomen ervaart – kan de arts een chirurgische verwijdering van de aangetaste speekselklier aanbevelen.
Zijn er manieren om speekselklierstenen te voorkomen?
Hoewel het niet altijd mogelijk is ze volledig te voorkomen, kunt u uw risico wel verkleinen:
- Zorg dat je voldoende gehydrateerd blijft.
- Vermijd roken.
- Zorg voor een goede mondhygiëne (tandenpoetsen, flossen en mondspoeling gebruiken).
Als u pijn of een gespannen gevoel in het gebied van uw speekselklieren ervaart, probeer dan direct op iets zuurs te zuigen en het gebied zachtjes te masseren om de speekselproductie te stimuleren . Dit kan soms helpen om een kleine, zich ontwikkelende steen los te maken voordat deze problemen veroorzaakt.
Wat kan iemand met deze aandoening verwachten?
Als een speekselklier verstopt is, kunt u tijdens het eten pijn of zwelling in de buurt van de klier ervaren. Deze symptomen houden doorgaans een uur of twee aan en verdwijnen dan tot uw volgende maaltijd.
Lost het probleem zich vanzelf op?
In de meeste gevallen wel. Sialolithiasis verdwijnt vaak met eenvoudige thuiszorg, zoals warme kompressen, zachte massage en het zuigen op zure snoepjes . Als de symptomen echter aanhouden ondanks deze pogingen, is het raadzaam een arts te raadplegen.
Wat gebeurt er als het onbehandeld blijft? Is het gevaarlijk?
Indien onbehandeld, kan sialolithiasis leiden tot infecties en de vorming van abcessen . Deze infecties kunnen zich soms diep in de nek verspreiden. Raadpleeg daarom zeker een arts als u aanhoudende pijn of zwelling in uw gezicht heeft.
Wanneer moet je een arts raadplegen?
Als uw symptomen langer dan twee weken aanhouden zonder verbetering , of als de huid boven de klier rood wordt en u ernstige, verergerende pijn ervaart, dient u zeker contact op te nemen met een arts of andere zorgverlener voor advies.
Zijn sialolithiasis en sialadenitis hetzelfde? Wat is het verschil?
Ja, deze twee worden vaak door elkaar gehaald, maar er is wel degelijk een duidelijk verschil:
- Sialolithiasis: Dit verwijst naar de vorming van stenen (calculi) in de speekselklieren of -kanalen.
- Sialadenitis: Dit verwijst naar een ontsteking of infectie van een speekselklier.
Sialolithiasis kan leiden tot sialadenitis (ontsteking/infectie van de klier), maar dit gebeurt niet in alle gevallen.
Belangrijkste conclusie
Sialolithiasis treedt op wanneer een speekselbuis verstopt raakt door een steen. Het is over het algemeen geen ernstig probleem en verdwijnt vaak vanzelf met eenvoudige thuiszorg. Als u gezichtspijn of zwelling ervaart die verergert tijdens het eten, kan het sialolithiasis zijn. Het is raadzaam om een arts te raadplegen voor een nauwkeurige diagnose en, indien nodig, een passende behandeling. Maak u geen zorgen; effectieve behandelingen zijn beschikbaar bij Nirogi Lanka!
