Heb je je duim verstuikt? (Duimverstuiking) Geen paniek, laten we dit onderzoeken!

Tijdens onze dagelijkse bezigheden is het normaal dat we wel eens een klein ongelukje hebben. Misschien heb je ook wel eens een ledemaat verstuikt. Vooral bij een verstuikte duim kunnen de pijn en zwelling erg vervelend zijn, toch? Daarom gaan we vandaag dieper in op deze aandoening, de duimverstuiking.

Wat is een duimverstuiking?

Simpel gezegd is een duimverstuiking een overrekking of scheuring van een ligament in je duim, het weefsel dat twee botten in een gewricht met elkaar verbindt. Meestal treedt deze aandoening op wanneer het ulnaire collaterale ligament (UCL) beschadigd raakt . Dit ligament bevindt zich aan de binnenkant van je duim, vlakbij het metacarpofalangeale (MCP) gewricht. Stel je bijvoorbeeld voor dat je duim plotseling naar achteren buigt, weg van je hand, of op een andere ongebruikelijke manier verdraait; dan zou je een verstuiking kunnen hebben.

Deze verstuikingen kunnen, net als andere verstuikingen, variëren van een lichte verrekking tot een volledige scheuring van het ligament, waarbij het ligament mogelijk zelfs van het bot losraakt. Deze aandoening wordt soms ook wel 'skiërsduim' of 'jagersduim' genoemd.

Welke soorten duimverstuikingen zijn er?

Artsen classificeren deze verstuikingen op basis van hun ernst. Er zijn drie hoofdtypen:

• Graad 1: Dit is de lichtste verstuiking . Het ligament is te veel uitgerekt, maar niet gescheurd.
• Graad 2: Dit is een matige verstuiking . Hierbij is een deel van het ligament gescheurd.
• Graad 3: Dit is de ernstigste verstuiking . Het ligament kan volledig gescheurd zijn of zelfs losgeraakt zijn van de aanhechting aan het bot. Ernstige verstuikingen zoals deze vereisen mogelijk onmiddellijke medische aandacht, wellicht zelfs een operatie.

Is mijn duim gebroken? Of verstuikt? Hoe kom ik daar zeker van?

Zowel een gebroken als een verstuikte duim kan pijn, zwelling en blauwe plekken veroorzaken. Er zijn echter wel enkele verschillen. Een gebroken duim is meestal pijnlijker en de duim kan misvormd of mismaakt zijn. Je kunt ook een doof gevoel ervaren.

Als u na een ongeluk, zoals een val, pijn, zwelling of een blauwe plek in uw duim heeft, moet u zeker een arts raadplegen . Het is van buitenaf moeilijk te zien of het om een ​​breuk of een verstuiking gaat. Daarom is het het beste om u door een ervaren arts te laten onderzoeken en, indien nodig, een röntgenfoto te laten maken om precies te achterhalen wat er aan de hand is.

Wat is het verschil tussen een verstuiking en een verrekking?

Hoewel beide pijnlijk zijn, is er een klein verschil.

• Een verstuiking is, zoals we eerder besproken hebben, een blessure aan de ligamenten die de botten van een gewricht met elkaar verbinden.
• Een verrekking is een blessure aan een spier of aan de pees die een spier met een bot verbindt.

Heeft u pijn in uw duim? Raadpleeg dan een arts. Hij of zij zal u onderzoeken en, indien nodig, tests laten uitvoeren zoals een röntgenfoto , een echografie van het bewegingsapparaat of een MRI-scan (magnetische resonantiebeeldvorming) om te bepalen of er sprake is van een breuk, verstuiking of spierverrekking.

Wie loopt een groter risico op een duimverstuiking?

Iedereen, ongeacht leeftijd, kan zijn of haar duim verstuiken. Sommige mensen lopen echter een hoger risico.

• Atleten: Dit risico is vooral hoog voor skiërs , maar ook voor mensen die sporten beoefenen waarbij een bal wordt gevangen of gegooid (bijvoorbeeld honkbal, basketbal, volleybal, voetbal).
• Mensen met een verhoogd risico op vallen: Ouderen die vaak vallen of die evenwichtsproblemen hebben, lopen een hoger risico.

Een verstuikte duim is in feite een relatief veelvoorkomende blessure .

Wat zijn de symptomen van een verstuikte duim?

De symptomen hangen af ​​van de ernst van de verstuiking. De symptomen variëren afhankelijk van de drie niveaus die we eerder besproken hebben.

Graad 1 (lichte verstuiking)

• Pijn aan de basis van de duim of pijn bij druk .
• Zwelling in de duim of aan de basis ervan.
• Een blauwe plek (kneuzing) aan de basis van de duim.

Soms voelen mensen met een lichte verstuiking direct na het letsel weinig pijn.

Graad 2 (matige verstuiking)

• Beperkte functie en bewegingsvrijheid van de duim.
• Heftige pijn aan de basis van de duim en pijn bij druk .
• Zwelling in de duim of aan de basis ervan.
• Een blauwe plek aan de basis van de duim te zien.

Graad 3 (ernstige verstuiking)

• Heftige pijn aan de basis van de duim en pijn bij druk .
• Een gevoel van losheid of instabiliteit in het duimgewricht.
• Moeite met het vastpakken van iets tussen duim en wijsvinger.
• Een knobbelachtig gevoel in de duim. Dit kan voorkomen wanneer het ulnaire collaterale ligament (UCL) volledig is gescheurd. Het uiteinde van het gescheurde ligament kan aanvoelen als een bult onder de huid.
• Zwelling in de duim of aan de basis ervan.
• Een blauwe plek aan de basis van de duim te zien.

Wat zijn de oorzaken van een duimverstuiking?

De belangrijkste oorzaak van een duimverstuiking is een plotselinge, krachtige beweging waardoor de duim van de hand afbuigt, naar achteren draait of in een andere ongebruikelijke richting verdraait . Dit gebeurt vaak wanneer een uitgestrekte hand de grond raakt.

Het komt ook vaak voor dat een skiër valt terwijl hij een skistok vasthoudt . Daarom wordt het ook wel "skiërsduim" genoemd.

Soms kunnen mensen die zich bezighouden met repetitieve activiteiten (bijvoorbeeld bepaalde sporten, bepaalde beroepen) waarbij ze langdurig dingen vastpakken of draaien, ligamentbeschadiging en verstuikingen oplopen. Deze chronische aandoening staat ook wel bekend als 'jagersduim'.

Hoe stellen artsen de diagnose duimverstuiking?

Wanneer u een arts bezoekt, zal deze u eerst vragen hoe het letsel is ontstaan, wanneer het is gebeurd en wat uw symptomen zijn . Vervolgens zal er een lichamelijk onderzoek worden uitgevoerd om de stabiliteit van uw duimgewricht te beoordelen en de bron van de pijn te achterhalen. Dit helpt om te bepalen of het om een ​​verstuiking gaat en hoe ernstig deze is. Zoals eerder vermeld, kan de arts ook beeldvormend onderzoek aanvragen.

Diagnostische tests

Na een lichamelijk onderzoek kan de arts tests zoals de volgende aanvragen om te controleren op andere verwondingen of om de precieze ernst van de verstuiking vast te stellen:

• Röntgenstralen:
• Hiermee kunnen gedetailleerde foto's van de botten worden gemaakt. Dit kan helpen bepalen of uw pijn en zwelling door een breuk worden veroorzaakt.
• Je kunt ook controleren of het ligament trekt en een avulsiefractuur veroorzaakt, een aandoening waarbij het ligament samen met een klein stukje bot loslaat van het bot.
• Stressröntgenfoto: Hierbij oefent de arts lichte druk uit op uw geblesseerde duim tijdens het maken van de röntgenfoto. Dit kan meer informatie geven over de stabiliteit van het MCP-gewricht . Als de druk pijn veroorzaakt, kan de arts ook een verdovingsmiddel (anesthesie) in het gebied rond de duim injecteren.

• MRI (Magnetische Resonantie Beeldvorming):
• Met een MRI-scan kunnen gedetailleerde beelden van de binnenkant van het lichaam worden gemaakt zonder gebruik te maken van straling. Het maakt details van botten zichtbaar die niet te zien zijn op gewone röntgenfoto's, evenals details van zacht weefsel (zoals de ernst van een verstuiking of spierverrekking). Deze informatie helpt de arts bij het plannen van de behandeling en bij de beslissing of een operatie noodzakelijk is.

• Musculoskeletale echografie:
• Hierbij worden geluidsgolven gebruikt om afbeeldingen van het lichaam te maken. Uw arts kan een echografie aanvragen om het zachte weefsel rond een gewricht te bekijken. Dit kan helpen bepalen of ligamenten gedeeltelijk of volledig gescheurd zijn, of dat er vochtophoping is. Zo kan de ernst van de blessure en de beste behandeling worden vastgesteld.

Hoe behandel je een verstuikte duim?

De behandelmethode hangt af van de ernst van de verstuiking.

Behandeling van lichte verstuikingen (graad 1)

Deze klachten kunnen meestal thuis worden behandeld door de PRICE-methode te volgen (Bescherming, Rust, IJs, Compressie, Elevatie).

• Bescherming: Draag een duimspalk gedurende enkele dagen om het geblesseerde gebied te immobiliseren. Deze zijn verkrijgbaar bij apotheken of online.
• Rust geven aan uw hand: Gebruik uw geblesseerde hand gedurende minimaal 48 uur na het letsel niet. Dit is gemakkelijker met een spalk. Als u geen spalk heeft, vermijd dan elke vorm van gebruik van uw hand/duim die pijn veroorzaakt.
• Koel je duim: Leg zo snel mogelijk na de blessure ijs op je duim en hand. Dit kan de zwelling verminderen. Een ijsmassage kan de pijn verlichten. Wikkel een ijsblokje in een doek en wrijf hiermee drie tot vijf minuten lang met cirkelvormige bewegingen over de pijnlijke plek, meerdere keren per dag. Soms kan een ijsbad ook helpen: dompel je duim en hand drie tot vijf minuten onder in ijswater. Wees echter voorzichtig en overdrijf het niet, anders kun je bevriezing oplopen.
• Gebruik een compressieverband: Wikkel het geblesseerde duimgewricht in met een elastisch compressieverband . Sommige duimspalken hebben ook deze elastische functie. Dit kan ook de zwelling verminderen.
• Hand omhoog houden: Houd in rust uw hand zoveel mogelijk boven uw hart.
• Pijnstillers innemen: Vrij verkrijgbare pijnstillers, zoals aspirine en ibuprofen, kunnen helpen bij pijn en zwelling.

Als de pijn en zwelling na twee dagen rust en deze thuisbehandelingen niet afnemen, raadpleeg dan een arts .

Behandeling van matige verstuikingen (graad 2)

• Het dragen van een duimspalk of gipsverband: Uw arts zal waarschijnlijk aanraden om een ​​spalk of gipsverband te dragen om uw duim te immobiliseren totdat deze genezen is. Afhankelijk van de ernst van de verstuiking, moet u deze mogelijk blijven dragen totdat uw arts u vertelt dat u deze mag verwijderen.
• Koel je duim en hand: Breng zo snel mogelijk na de blessure ijs aan. Dit kan de zwelling verminderen.
• Pijnstillers gebruiken: Neem pijnstillers die verkrijgbaar zijn bij de apotheek.
• Rek- en strekoefeningen:De duim kan stijf worden doordat hij niet goed beweegt. Daarom kan uw arts u aanraden om rek- en strekoefeningen te doen om de beweeglijkheid in uw duim te herstellen. Volg de instructies van uw arts over wanneer u met deze oefeningen kunt beginnen.

Behandeling van ernstige verstuikingen (graad 3)

• Een operatie ondergaan: Wanneer een ligament volledig is gescheurd, is een operatie vaak noodzakelijk. Er zijn verschillende chirurgische ingrepen, zoals het opnieuw vastmaken van het ligament aan het bot, het fixeren van een avulsiefractuur met een botanker, pin of schroef.
• Het dragen van een gipsverband of spalk: Na de operatie moet u gedurende ongeveer 6 tot 12 weken een gipsverband of spalk dragen om uw duim te helpen genezen.
• Ergotherapie/fysiotherapie: Zodra uw duim na de operatie genezen is, zal uw medisch team u adviseren om speciale oefeningen te doen om de kracht en bewegingsvrijheid in uw duim en hand te herstellen.

Moet je naar het ziekenhuis als je je duim verstuikt?

We hebben allemaal wel eens last van pijntjes, maar aanhoudende pijn is niet normaal. Als je je duim hebt geblesseerd en je na een paar dagen rust en het leggen van ijs nog steeds pijn hebt, moet je zeker een arts raadplegen . Hij of zij zal waarschijnlijk onderzoeken doen om te kijken of er sprake is van een ernstiger blessure, of mogelijk een spalk voorschrijven om je duim te stabiliseren.

Hoe lang duurt het voordat een verstuikte duim genezen is?

De tijd die hiervoor nodig is, hangt af van de ernst van de verstuiking. Een lichte verstuiking (graad 1) geneest meestal binnen vier tot zes weken, maar alleen als u de duim immobiliseert met een spalk of gipsverband en activiteiten vermijdt die de duim kunnen irriteren.

Het kan enkele maanden duren voordat een ernstige verstuiking (graad 3) volledig genezen is en u uw duim weer normaal kunt gebruiken. Dit komt omdat ernstige verstuikingen meestal een operatie vereisen, gevolgd door spalken/gipsverband en fysiotherapie.

Hoe verzorg ik een verstuikte duim?

Volg de instructies van uw arts nauwkeurig op. Omdat het ligament tijd nodig heeft om te genezen, probeer activiteiten en sporten waarbij u uw handen gebruikt gedurende minstens een maand te vermijden.

Hoe voorkom je duimverstuikingen?

Er zijn verschillende dingen die u kunt doen om een ​​duimverstuiking te voorkomen:

• Voordat je begint met oefeningen of sporten waarbij je je handen gebruikt , rek dan de spieren in je handen en vingers goed op .
• Draag beschermende uitrusting tijdens het sporten.
• Oefen op een vlakke ondergrond om vallen te voorkomen.
• Draag schoenen die goed passen en zorg ervoor dat je veters goed vastzitten. Dit verkleint de kans dat ze in de knoop raken.
• Als je aan het skiën bent en dreigt te vallen, laat dan je skistokken los ; houd ze niet te stevig vast.
• Als u een verhoogd risico loopt om te vallen, gebruik dan een loophulpmiddel zoals een wandelstok of rollator.

Wat is de prognose bij een verstuikte duim?

Lichte (graad 1) en matige (graad 2) duimverstuikingen genezen, mits behandeld met voldoende rust en immobilisatie van de duim, meestal goed zonder langdurige complicaties.

Uit veel onderzoeken blijkt dat een operatie bij ernstige (graad 3) verstuikingen van het ulnaire collaterale ligament (UCL) over het algemeen succesvol is. Niet-chirurgische verstuikingen van het UCL van graad 3 leiden meestal tot chronische instabiliteit .

Kan een verstuikte duim complicaties veroorzaken?

De kans op complicaties hangt af van de ernst van de verstuiking en de beschadigde ligamenten. Enkele complicaties die kunnen optreden bij een duimverstuiking zijn:

• Chronische pijn in de duim.
• Artrose van het duimgewricht.
• Instabiliteit van het duimgewricht.
• Verminderde knijpkracht .
• Zenuwschade door een operatie.
• Beperkte bewegingsvrijheid in het duimgewricht.

Wanneer moet ik een arts raadplegen?

Als u symptomen van een duimverstuiking heeft, zoals duimpijn en instabiliteit van het gewricht, raadpleeg dan een arts .

Als je al een verstuikte duim hebt, neem dan contact op met je arts als je nieuwe, hinderlijke symptomen krijgt.

Laten we niet vergeten (Kernboodschap)

In ons dagelijks leven kunnen we allemaal wel eens een ongelukje of valpartij meemaken. Een verstuikte duim is zo'n veelvoorkomende blessure. Als je je duim verstuikt, aarzel dan niet om naar de dokter te gaan. Het is belangrijk om vast te stellen of het een simpele verstuiking is, iets ernstigs of een andere blessure. Ook helpt het om een ​​behandelplan op te stellen zodat je duim weer normaal kan functioneren. Wees dus voorzichtig!

Duimverstuiking, duimblessure, verstuiking, ligament, duimpijn, behandeling , preventie, sportblessures