Is je vinger uitgerekt als de nek van een zwaan? Laten we eens kijken naar de zwanenhalsdeformiteit.

Soms heb je misschien wel eens een vinger of meerdere vingers op een vreemde manier zien buigen, zoals de nek van een zwaan. In de geneeskunde noemen we dit een zwanenhalsdeformiteit . Vandaag bespreken we wat dit precies is, waarom het gebeurt en wat eraan gedaan kan worden.

Simpel gezegd is een zwanenhalsdeformiteit een aandoening die de pezen en gewrichten in je vinger aantast. Wat er gebeurt, is dat het gewricht aan de top van je vinger naar voren buigt , oftewel naar binnen. Het middelste gewricht overstrekt zich . Je kunt het vergelijken met de letter 'S'. De naam komt van het feit dat het lijkt op de nek van een zwaan.

Het tegenovergestelde van een zwanenhalsdeformiteit is een aandoening die boutonnièredeformiteit wordt genoemd. Hierbij buigt het middelste gewricht naar voren en het gewricht aan de vingertop naar achteren. Wanneer de verschillende pezen in uw vinger beschadigd raken, kan het delicate evenwicht van krachten die aan de gewrichten trekken, veranderen. Dat is wanneer de vingers op verschillende manieren beginnen te buigen. De meeste mensen ontwikkelen deze zwanenhalsdeformiteit als gevolg van een ontstekingsaandoening zoals reumatoïde artritis. Maar bij sommigen kan het ook worden veroorzaakt door een blessure. Mensen met bepaalde neurologische aandoeningen kunnen ook een zwanenhalsdeformiteit ontwikkelen.

Wat zijn de symptomen van een zwanenhalsdeformiteit?

Het belangrijkste symptoom van deze aandoening is dat uw vingergewrichten abnormaal gebogen zijn. Bij deze afwijking behoudt uw vinger(s) deze vorm, zelfs in ruststand. Deze aandoening kan in de loop der tijd verergeren. U kunt moeite hebben met het strekken of buigen van de aangedane vinger en u kunt ook problemen ondervinden met het gebruik van uw hand.

Een zwanenhalsdeformiteit is te herkennen aan de kenmerkende 'S'-vorm op de vinger:

• Het distale gewricht bij de nagel is naar voren gebogen en is als een bergtop omhooggekomen.
• Het middelste gewricht is naar achteren gebogen en verlaagd als een dal.

Andere mogelijke symptomen zijn:

• Stijfheid in de vingergewrichten die in de loop der tijd toeneemt.
• Een knappend gevoel wanneer je je vinger probeert te gebruiken.
• Pijn voelen bij het buigen of gebruiken van de vinger.
• Moeite met het gebruik van de hand .

Waarom gebeurt dit? Wat zijn de oorzaken van een zwanenhalsdeformiteit?

Hiervoor kunnen verschillende redenen zijn.

• Artritis , met name aandoeningen die de gewrichten van de handen aantasten.Dit wordt meestal veroorzaakt door ontstekingsaandoeningen zoals reumatoïde artritis . Ook psoriasisartritis kan een rol spelen. Deze aandoeningen beschadigen het zachte weefsel in de vinger en verzwakken de pezen.
• Bindweefselaandoeningen : Sommige aandoeningen die de handen aantasten, zoals sclerodermie en lupus, kunnen ook het zachte weefsel beschadigen en de pezen verzwakken.
• Spasticiteit van de spieren: Sommige neurologische aandoeningen, zoals traumatisch hersenletsel of cerebrale parese, kunnen onvrijwillige spierspasmen veroorzaken. Hierdoor kunnen sommige spieren in de vinger te gespannen raken, wat een onevenwichtigheid veroorzaakt.
• Traumatische verwondingen: Letsel aan de vinger, zoals een verstuiking, breuk of peesblessure (bijvoorbeeld hamervinger) , kan deze aandoening veroorzaken. Het kan ook worden veroorzaakt door het scheuren of ontwrichten van bepaalde pezen in de vinger (zwanenhalsdeformiteit).

Vingergewrichten raken op deze manier vervormd wanneer er iets beschadigd raakt in het delicate mechanisme dat ervoor zorgt dat de vingergewrichten kunnen buigen en strekken – we noemen dit het 'strekmechanisme' . Dit is een zeer complex systeem. Pezen en spieren werken samen, als hefbomen en katrollen, in de vingergewrichten. Omdat al deze onderdelen samenwerken en elkaar in evenwicht houden, heeft schade aan één onderdeel op verschillende manieren invloed op de andere gewrichten. Als de trekkracht in één richting bij één gewricht afneemt, kan de trekkracht in de andere richting bij een ander gewricht toenemen. (Zwanenhalsdeformiteit) Het begint vaak in één gewricht, waarna de andere gewrichten op dezelfde manier veranderen.

Dit kan op drie manieren gebeuren:

• Als de strekpees aan de bovenkant van uw vinger beschadigd of verzwakt is.
• Als het ligament aan de onderkant van de vinger (het palmaire plaatligament) beschadigd of verzwakt is.
• Contractuur treedt op wanneer de spieren in de vinger te gespannen raken en samentrekken.

Hoe herkent een arts dit?

Een arts zal uw vinger(s) onderzoeken om vast te stellen of u een zwanenhalsdeformiteit heeft. Hij of zij zal kijken hoe ver u het gewricht kunt buigen en strekken, en hoe stijf het is. Ook zal de arts vragen stellen over uw medische geschiedenis, eventuele chronische aandoeningen of blessures die mogelijk hebben bijgedragen aan de aandoening.

Misschien kun je ook dit soort tests uitvoeren:

• (Röntgenfoto's) of (MRI) scan – om te controleren op verwondingen of artritis.
• Bloedonderzoek – Om ontstekingsziekten te diagnosticeren.

Wat kan er gedaan worden om dit te behandelen?

Artsen proberen deze afwijking (zwanenhalsdeformiteit) vaak te corrigeren door middel van handtherapie en spalken (dat wil zeggen, het plaatsen van een steun op de vinger). Een handtherapeut kan verschillende soorten vingerspalken voorschrijven en geleidelijk verschillende gewrichten corrigeren. Ze kunnen u ook eenvoudige vingeroefeningen leren die u thuis kunt doen.

Als uw gewrichten echter erg stijf zijn of als u een blessure heeft die hersteld moet worden, kan een operatie nodig zijn. Tijdens de operatie kan uw arts weefsel losmaken en ander weefsel herstellen. Of uw pezen moeten mogelijk verplaatst worden om de krachten op uw vingergewrichten opnieuw in balans te brengen. Na de operatie moet u mogelijk een spalk dragen en doorgaan met handtherapie.

Wat kan ik in deze situatie verwachten?

Behandeling kan de aandoening verbeteren en de bewegingsvrijheid van de vinger gedeeltelijk herstellen. De resultaten zijn vooral goed als de aandoening vroegtijdig wordt gediagnosticeerd en behandeld. Zelfs een operatie kan de aandoening echter niet altijd volledig verhelpen. Als er een chronische aandoening aan ten grondslag ligt, is de kans groot dat de aandoening terugkeert.

Wat kan ik doen?

Of u nu een algemene behandeling of een operatie ondergaat, handtherapie is erg belangrijk voor uw herstel op de lange termijn. Dit geldt met name als u een onderliggende medische aandoening heeft die bijdraagt ​​aan de zwanenhalsdeformiteit. Het voortzetten van handtherapie na de behandeling is de beste manier om de beste resultaten te behalen.

De behandeling van een zwanenhalsdeformiteit hangt vaak af van de behandeling van de onderliggende aandoening. Afhankelijk van de onderliggende aandoening kan de behandeling soms gecompliceerd zijn. Een eenmalige blessure kan bijvoorbeeld operatief worden hersteld, maar chronische aandoeningen zoals reumatoïde artritis vereisen levenslange behandeling.

Uw arts zal zijn of haar best doen om de verschillende factoren die bijdragen aan de zwanenhalsdeformiteit te beheersen. Hij of zij zal u ook adviseren over hoe u kunt voorkomen dat de aandoening verergert en terugkeert. Daarnaast zal uw arts u vertellen wat u thuis kunt doen om zoveel mogelijk functie en beweging te behouden, zelfs als uw vingers er een beetje anders uitzien.

Wat moeten we hieruit onthouden?

• Zwanenhalsdeformiteit is een afwijking waarbij de vinger in een S-vorm gebogen is, zoals de nek van een zwaan. Dit ontstaat wanneer de vingertop naar voren gebogen is en het middelste gewricht naar achteren.
• Dit wordt vaak veroorzaakt door artritis, zoals reumatoïde artritis , maar het kan ook het gevolg zijn van verwondingen, andere bindweefselaandoeningen en zenuwaandoeningen.
• De belangrijkste symptomen zijn stijfheid in de vinger, een 'klikkend' geluid bij het buigen ervan, pijn en moeite met het gebruiken van de hand.
• Dit kan worden vastgesteld door middel van een medisch onderzoek, bijvoorbeeld een röntgenfoto of MRI-scan .
• Handtherapie , spalken en soms een operatie zijn de belangrijkste behandelingen.
• Het is erg belangrijk om vroeg met de behandeling te beginnen. Daarnaast zijn een juiste behandeling van de onderliggende aandoening en voortdurende manuele therapie essentieel voor herstel.

Als u deze symptomen heeft, is het raadzaam om zonder paniek medisch advies in te winnen. Snelle behandeling kan zeer goede resultaten opleveren.

Zwanenhalsdeformiteit, vingerstrekking, artritis, gewrichtsaandoeningen , handtherapie, vingerpijn