Ik begrijp hoe bang en verdrietig je je moet voelen als de dokter je vertelt dat de zwangerschap waar je zo naar uitkeek een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is. Die woorden moeten je het gevoel geven dat je hele wereld instort. Maar maak je geen zorgen. Dit is niet jouw schuld. Laten we het hebben over deze situatie, wat er gedaan kan worden en welke behandelingsmogelijkheden er zijn.
Wat is een buitenbaarmoederlijke zwangerschap, simpel gezegd?
Normaal gesproken reist een bevruchte eicel door de eileider, nestelt zich in de baarmoeder en begint zich daar te ontwikkelen tot een baby. Dit komt omdat alleen de baarmoeder voldoende ruimte, voeding en bescherming biedt voor een baby om goed te groeien.
Bij een buitenbaarmoederlijke zwangerschap nestelt de bevruchte eicel zich echter buiten de baarmoeder. In meer dan 90% van de gevallen gebeurt dit in de eileider . Daarom wordt het soms ook wel een 'tubaire zwangerschap' genoemd. Door een probleem met de eicel of de eileider kan de eicel de reis naar de baarmoeder niet voltooien.
Het allerbelangrijkste is dat een baby zich niet buiten de baarmoeder kan ontwikkelen. Daarom moeten helaas alle ongeplande zwangerschappen worden afgebroken. Dit is een levensbedreigende situatie, dus het is essentieel om snel medische hulp te zoeken.
Hoe kies je de beste arts voor jou?
Vroeger was een operatie vaak de enige optie voor deze aandoening. Maar nu, dankzij de vooruitgang in de medische wetenschap, is het vaak mogelijk om deze aandoening onder controle te houden met medicatie. Uw arts zal op basis van verschillende factoren bepalen hoe u behandeld moet worden:
- Hoe lang duurt het voordat ik zwanger word? Is dit nog vroeg, of duurt het al een tijdje?
- Locatie van het embryo : Waar het zich in de eileider bevindt en of het beschadigd is.
- Uw symptomen: Heeft u ernstige symptomen, zoals hevige pijn of bloedingen?
- hCG-hormoonspiegel: Deze test meet de hoeveelheid van dit hormoon die het lichaam tijdens de zwangerschap aanmaakt.
Op basis van deze factoren zal uw arts beslissen of medicatie of een operatie beter voor u is.
| Behandelingsmethode | Omschrijving en voor wie is het het meest geschikt? |
|---|---|
| Medicatie | Deze methode is geschikt voor vrouwen in de vroege stadia van de zwangerschap, met een laag hCG-hormoongehalte en zonder beschadiging van de eileiders. Er wordt een injectie met methotrexaat toegediend. |
| Chirurgie | Als medicijnen niet werken, de hCG-waarden hoog zijn, er ernstige symptomen zijn of de eileider is gescheurd, is een operatie absoluut noodzakelijk. |
Medicamenteuze behandeling (methotrexaatinjectie)
Laten we dit eens wat gedetailleerder bekijken. Als uw aandoening niet ernstig is, kan uw arts besluiten u een injectie met methotrexaat te geven.
Wat gebeurt er met dit medicijn?
Simpel gezegd zorgt dit vaccin ervoor dat de cellen die bij de zwangerschap betrokken zijn, zich niet snel meer delen. Vervolgens kan het lichaam dat weefsel na verloop van tijd geleidelijk afbreken en verwijderen.
Dingen die je moet weten
- Bijwerkingen: Dit geneesmiddel kan enkele lichte bijwerkingen veroorzaken. Deze omvatten misselijkheid, braken, duizeligheid, buikpijn en soms mondzweren. Het is ook gebruikelijk om twee tot drie dagen na vaccinatie buikpijn te ervaren.
- Controle: U hoeft niet in het ziekenhuis te blijven zoals voorheen. Dit kan poliklinisch gebeuren. Uw arts zal echter uw hCG-hormoonspiegel gedurende enkele weken blijven controleren met bloedonderzoek. Het is erg belangrijk om ervoor te zorgen dat de waarden tot nul zijn gedaald. Soms dalen de waarden niet na één injectie. In dat geval heeft u mogelijk een tweede injectie nodig.
Gevallen waarbij een operatie noodzakelijk is.
Als medicatie de aandoening niet onder controle brengt, is een operatie de volgende stap. Ook voor vrouwen met zeer hoge hCG-waarden, ernstige symptomen en vrouwen met gescheurde of beschadigde eileiders is een operatie de enige optie.
Soorten operaties
Tegenwoordig worden operaties uitgevoerd met behulp van de meest geavanceerde methoden.
- Laparoscopische chirurgie: Dit is de meest geprefereerde methode door artsen. Het wordt ook wel "kijkoperatie" genoemd. Hierbij worden een of meer kleine incisies in de buik gemaakt, waardoor een camera en delicate instrumenten worden ingebracht om de zwangerschap te verwijderen. Dit kan leiden tot een sneller herstel.
- Open chirurgie (laparotomie): In een noodgeval, met name als de eileider scheurt en er sprake is van hevige inwendige bloedingen, wordt een traditionele operatie uitgevoerd via een grotere incisie in de buik.
Wat gebeurt er met de eileider?
- Als de eileider behouden kan worden (salpingostomie): Als de schade aan de eileider minimaal is, zal de arts proberen de eileider te behouden en alleen de zwangerschap die zich erin bevindt voorzichtig te verwijderen.
- Als de eileider verwijderd moet worden (salpingectomie): Als de eileider gescheurd en ernstig beschadigd is, moet de gehele eileider verwijderd worden.
Na de operatie worden uw hCG-waarden gecontroleerd om er zeker van te zijn dat de zwangerschap volledig is beëindigd. Sommige mensen krijgen na de operatie mogelijk ook een injectie met methotrexaat.
Waarschuwingssignalen - Besteed hier extra aandacht aan!
Soms kan een eileider scheuren voordat je zelfs maar weet dat je een buitenbaarmoederlijke zwangerschap hebt. Dit is een levensbedreigende noodsituatie. Als je een van deze symptomen ervaart, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van het dichtstbijzijnde ziekenhuis.
- Plotselinge, ondraaglijke, hevige pijn in de maag of onderbuik.
- Pijn in de schouderpunt (Dit treedt op wanneer bloed het lichaam instroomt en de middenrifspier raakt)
- Gevoel van extreme zwakte, duizeligheid of flauwvallen.
- Zweten en een koude huid.
Blijf in een situatie als deze niet thuis. Rijd niet alleen. Ga zo snel mogelijk met hulp van iemand naar een ziekenhuis.
Belangrijkste boodschap
- Een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is een zwangerschap waarbij de foetus zich buiten de baarmoeder nestelt. Dit is een ernstige aandoening die onmiddellijke medische aandacht vereist.
- De behandelmethode (medicatie of chirurgie) wordt bepaald door factoren zoals de ernst van uw aandoening en uw hCG-hormoonspiegel.
- Symptomen zoals plotselinge, hevige buikpijn, duizeligheid en schouderpijn kunnen wijzen op een gescheurde eileider. Ga in dat geval direct naar de spoedeisende hulp (SEH).
- Dit is een zeer zware ervaring, zowel fysiek als mentaal. Het is normaal om je verdrietig en boos te voelen. Praat hierover met je partner, familie of een goede vriend.
- Wees niet bang voor een miskraam. De meeste vrouwen krijgen daarna een succesvolle, gezonde zwangerschap. Blijf hoopvol en overleg met je arts voordat je opnieuw probeert zwanger te worden.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe