Ervaart u sinds uw 50e last van rugpijn, gevoelloosheid in uw benen of ongemak tijdens het lopen? Voelt u dat uw benen gevoelloos worden na een korte wandeling, waardoor u even moet gaan zitten voordat u weer verder kunt lopen? Als u deze symptomen heeft, kan de oorzaak een vernauwing van de zenuwbanen in uw wervelkolom zijn. In de geneeskunde noemen we dit spinale stenose . Laat u niet afschrikken door deze naam. Hoewel het niet volledig te genezen is, zijn er veel behandelingen die u kunnen helpen om de aandoening onder controle te houden en een actief leven te leiden. Laten we het daar vandaag eens over hebben.
Het eenvoudigste is het beste - Fysiotherapie
Meestal zal uw arts u adviseren om te beginnen met eenvoudige dingen voordat u overgaat op iets ingrijpends zoals een operatie. Fysiotherapie is een zeer belangrijke behandelingsoptie. Met de juiste oefeningen kunt u uw symptomen aanzienlijk verminderen.
Stel je het zo voor: als je ruggengraat een paal is, dan zijn de spieren eromheen de touwen die de paal rechtop houden. Door deze spieren te versterken, kun je de druk op je ruggengraat verminderen.
Onder begeleiding van een fysiotherapeut kunt u het volgende verbeteren:
- Flexibiliteit : Rek- en strekoefeningen voor de spieren in de rug en nek kunnen pijn verminderen en de mobiliteit verbeteren.
- Krachtoefeningen: Stabilisatietraining helpt de spieren te versterken die de wervelkolom ondersteunen. Dit zijn eenvoudige oefeningen die vaak thuis gedaan kunnen worden.
- Evenwichtsoefeningen verkleinen de kans op vallen tijdens het lopen.
- Cardiovasculaire conditie: Bij aerobe oefeningen die je hartslag licht verhogen, zoals zwemmen of fietsen , maakt je hersenen endorfine aan. Deze stoffen werken als natuurlijke pijnstillers en helpen je pijn te verlichten.
Onthoud dat er geen standaard trainingsschema bestaat dat voor iedereen werkt. Overleg daarom met uw arts of fysiotherapeut om te bepalen welke oefeningen het beste bij u passen. Overdrijf het ook niet.
Soms kunnen speciale banden (korsetten of korsetten) die rond de buik worden gedragen, tijdens het sporten worden gebruikt. Het regelmatig dragen hiervan kan echter de spieren verzwakken, dus raadpleeg ook daarvoor een arts.
Medicijnen die pijn verlichten
Uw arts kan u medicijnen voorschrijven om de pijn te verlichten, in combinatie met lichaamsbeweging. Hoewel sommige van deze medicijnen zonder recept bij de apotheek verkrijgbaar zijn, mag u nooit medicijnen innemen zonder eerst uw arts te raadplegen. Sommige medicijnen kunnen een wisselwerking hebben met andere medicijnen die u gebruikt en bijwerkingen veroorzaken.
| Geneesmiddelencategorie | Voorbeelden en functionaliteit | Belangrijke punten |
|---|---|---|
| Pijnstillers | Net als paracetamol (Tylenol, Panadol). Deze middelen verminderen alleen de pijn, niet de zwelling. | Over het algemeen veilig, maar het innemen van meer dan de aanbevolen dosis is schadelijk voor de lever. |
| NSAID's (niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen) | Ibuprofen vermindert, net als naproxen, zowel pijn als zwelling. | Bij overmatig gebruik kan het maagzweren veroorzaken en de nieren aantasten. Het is niet geschikt voor ouderen of mensen met hartaandoeningen. |
| Medicijnen tegen zenuwpijn | Gabapentin wordt, net als pregabalin, gebruikt voor de behandeling van pijn veroorzaakt door zenuwcompressie, zoals gevoelloosheid en ontsteking. | Slaperigheid en duizeligheid kunnen voorkomen. Wees voorzichtig tijdens het autorijden. |
| Sommige antidepressiva | Net als amitriptyline. Bij lage doseringen kunnen deze middelen helpen bij de bestrijding van chronische pijn. | Bijwerkingen zoals slaperigheid, een droge mond en gewichtstoename kunnen voorkomen. Daarom wordt vaak aangeraden het 's avonds in te nemen. |
Als geen van deze methoden de pijn verlicht, kunnen in zeer zeldzame gevallen sterke opioïde pijnstillers voor een korte periode worden voorgeschreven. Deze worden echter niet voor langere tijd gebruikt vanwege het risico op verslaving.
Kunnen injecties verlichting bieden?
Injecties worden soms gebruikt als een meer gerichte behandeling dan pillen. Er zijn twee hoofdtypen:
1. Epidurale corticosteroïde-injectie : Hierbij wordt zeer zorgvuldig een injectie toegediend in het gebied van het ruggenmerg waar de zenuw bekneld zit. De corticosteroïde in deze injectie vermindert de zwelling in dat gebied en zorgt voor pijnverlichting. Deze behandeling wordt uitgevoerd door een specialist, zoals een anesthesioloog.
2. Zenuwblokkade: Hierbij wordt een verdovingsmiddel in de buurt van de zenuw die de pijn geleidt geïnjecteerd, waardoor die zenuw tijdelijk "verdoofd" wordt.
Deze injecties geven niet bij iedereen hetzelfde resultaat. Sommige mensen ervaren maandenlang een aanzienlijke verlichting. Anderen voelen het slechts een paar dagen. Weer anderen merken helemaal geen verschil.
Wanneer is een operatie noodzakelijk?
Een operatie is vaak een laatste redmiddel, maar uw arts kan u in de volgende situaties adviseren om een operatie te overwegen:
- Als er sprake is van ondraaglijke pijn .
- Als het erg moeilijk is om te lopen of te staan.
- Als u uw urine of ontlasting niet kunt ophouden (dit is een noodgeval).
Een operatie kan deze aandoening niet volledig "genezen". Maar het kan wel helpen de druk op de zenuwen te verlichten, de pijn te verminderen en u te helpen een normaal leven te leiden.
Verschillende belangrijke soorten operaties
- Laminectomie: Dit is de meest voorkomende operatie. Hierbij worden overtollig bot, knobbels en verdikte ligamenten in de wervelkolom verwijderd die op zenuwen drukken. Het is alsof je een wegversperring verwijdert.
- Laminotomie: Een ingreep waarbij een klein gaatje wordt gemaakt om de druk op de zenuw te verlichten, zonder het hele bot te verwijderen.
- Wervelfusie: Deze procedure, die soms in combinatie met een laminectomie wordt uitgevoerd, houdt in dat twee of meer instabiele wervels aan elkaar worden vastgezet om ongewenste beweging in dat gebied te stoppen.
- Discectomie: Als de tussenwervelschijf is verschoven en op een zenuw drukt, wordt alleen het deel van de schijf dat de druk uitoefent verwijderd.
- Minimaal invasieve chirurgie: een methode om een operatie uit te voeren zonder een grote incisie te maken, door een camera en speciale instrumenten via zeer kleine incisies in te brengen, zonder gezond weefsel te beschadigen.
De hersteltijd na een operatie kan variëren van een paar dagen tot 2-3 maanden, afhankelijk van het type operatie en uw algehele gezondheid.
Belangrijkste boodschap
- Spinale stenose is een aandoening die vaker voorkomt op oudere leeftijd, waarbij de zenuwbanen in de wervelkolom vernauwd raken. Dit is geen reden tot paniek en kan goed behandeld worden.
- De eerste stappen die u kunt nemen, zijn fysiotherapie en oefeningen die door een arts zijn voorgeschreven. Deze kunnen de pijn grotendeels verlichten.
- Ook als het een pijnstiller is die je bij de apotheek kunt kopen, gebruik deze dan nooit zonder eerst je arts te raadplegen.
- Injecties en een operatie zijn de volgende behandelingsopties. Deze zijn alleen nodig bij mensen met ernstige symptomen.
- Heeft u pijn of stijfheid in uw rug of benen? Negeer dit dan niet en raadpleeg zeker een arts om de oorzaak te achterhalen.











💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe