Een baby mee naar huis nemen is een grote vreugde. Maar voor sommige moeders gaat die vreugde gepaard met veel verdriet, eenzaamheid en angst. Ze vragen zich af: 'Waarom overkomt mij dit? Ben ik geen goede moeder?' Als je je zo voelt, ben je niet alleen. Dit is een veelvoorkomende aandoening. Deze aandoening noemen we postnatale depressie (PPD) . Laten we dit eens nader bekijken.
Hoe weet ik of ik een postnatale depressie heb?
Hoewel we al langer op de hoogte zijn van postnatale depressie, zeggen experts dat de aandoening vaak niet wordt gediagnosticeerd. Nu er meer bekendheid mee is, zoeken artsen al tijdens het eerste consult in de zwangerschap naar risicofactoren.
Als u een verhoogd risico loopt, zal uw arts uw geestelijke gezondheid gedurende uw hele zwangerschap in de gaten houden. Na de bevalling is het belangrijk dat u en uw naasten (partner, moeder, familie) alert zijn op veranderingen in uw stemming of tekenen van depressie. Uw arts zal hier ook op letten tijdens uw controleafspraak na zes weken.
Het belangrijkste is dat dit geen ziekte is die met een bloedtest of een scan kan worden vastgesteld. De arts zal de diagnose stellen door u een paar vragen te stellen over uw mentale toestand.
Hiervoor worden verschillende veelgebruikte vragenlijsten gebruikt.
| Screeningtool | Simpel gezegd, wat gebeurt er? |
|---|---|
| Edinburgh Postnatal Depression Scale (EPDS) | Veel artsen beschouwen dit als de beste manier om een postnatale depressie vast te stellen. Er staan tien korte uitspraken op het programma. Bijvoorbeeld: "Ik voelde me angstig of bang zonder aanleiding" of "Ik had gedachten over zelfbeschadiging." Je hoeft alleen maar aan te geven hoe vaak je deze gevoelens de afgelopen week hebt gehad. |
| 2-vragen vragenlijst voor de gezondheid van de patiënt (PHQ-2) | Dit is een eenvoudige test die bestaat uit twee zeer korte vragen. Er wordt gevraagd in hoeverre u zich de afgelopen twee weken "ongeïnteresseerd" of "verdrietig en hopeloos" hebt gevoeld. |
| 9-vragen vragenlijst voor de gezondheid van de patiënt (PHQ-9) | Als de bovenstaande PHQ-2-test aangeeft dat u symptomen van depressie heeft, zal uw arts deze vragenlijst gebruiken. Hij of zij zal vragen stellen over andere symptomen, zoals veranderingen in slaap en eetlust, concentratieproblemen en vermoeidheid. |
Naast deze vragenlijsten zal uw arts u ook andere vragen stellen om de ernst van uw symptomen te beoordelen. Hij of zij zal met name vragen of u gedachten heeft over zelfbeschadiging of het schaden van uw baby . Ook zal uw arts proberen vast te stellen of het om een postnatale depressie (PPD) gaat of om een andere aandoening, zoals een bipolaire stoornis of postpartumpsychose. Mogelijk worden ook uw schildklierhormoonspiegels gecontroleerd. Dit is belangrijk omdat een te lage schildklierfunctie (hypothyreoïdie) symptomen kan veroorzaken die lijken op die van een postnatale depressie.
Welke behandelingen zijn er voor postnatale depressie?
Soms verbetert deze aandoening vanzelf na ongeveer 3 maanden na de bevalling. Als het echter uw dagelijkse activiteiten belemmert , of als de algemene somberheid die bekend staat als de 'babyblues' langer dan twee weken aanhoudt, is het zeker raadzaam om een arts te raadplegen.
Het goede nieuws is dat ongeveer 90% van de vrouwen met een postnatale depressie succesvol kan herstellen met medicatie of een combinatie van psychotherapie en medicatie . Ook deelname aan steungroepen is daarbij erg waardevol.
In zeer ernstige gevallen van postnatale depressie, ook wel postpartumpsychose genoemd, kan ziekenhuisopname noodzakelijk zijn. In sommige extreem ernstige gevallen, waarbij hallucinaties, wanen of suïcidale gedachten overheersen, wordt zelfs een behandeling genaamd elektroconvulsietherapie (ECT) toegepast.
Het is het beste om zo snel mogelijk met de behandeling te beginnen. Als de aandoening onbehandeld blijft of wordt uitgesteld, kan deze verergeren. Deskundigen hebben ook vastgesteld dat onbehandelde postnatale depressie gevolgen kan hebben voor kinderen. Deze kinderen kunnen slaapproblemen, een vertraagde cognitieve ontwikkeling, onzekerheid en frequente driftbuien ervaren.
Medicijnen voor de behandeling
Vaak is de eerste stap in de behandeling het aanpakken van acute problemen zoals slaap en eetlust. Antidepressiva zijn hiervoor zeer effectief.
Maar als je een baby borstvoedt...Of u wel of geen medicatie moet gebruiken, en welke medicatie u moet kiezen, is een beslissing die u en uw arts zeer zorgvuldig moeten nemen. Sommige antidepressiva kunnen in zeer kleine hoeveelheden in de moedermelk terechtkomen. Over sommige medicijnen, zoals lithium, bestaat enige controverse.
Het is daarom belangrijk om met uw arts te overleggen en een beslissing te nemen nadat u de voordelen en risico's volledig hebt begrepen. Als u medicijnen gebruikt, is het raadzaam deze minstens 6 maanden tot een jaar onafgebroken in te nemen om te voorkomen dat de ziekte terugkeert.
Als je in het verleden een postnatale depressie hebt gehad, kan je arts je adviseren om kort na je volgende bevalling of tijdens je zwangerschap te beginnen met de anticonceptiepil.
Hoe helpt psychotherapie?
Psychotherapie, ofwel 'praattherapie', wordt gebruikt bij postnatale depressie (PPD), al dan niet in combinatie met medicatie. Uw arts kan u doorverwijzen naar een gekwalificeerde therapeut die gespecialiseerd is in PPD.
Het enige wat je hoeft te doen, is op een vaste afspraak met de therapeut praten. Hij of zij zal je vragen stellen over je leven en hoe je je voelt. Het is heel belangrijk om alles eerlijk te vertellen, zonder oordeel. Alles wat je zegt, blijft vertrouwelijk tussen jou en de therapeut.
Bij dit type therapie leert de therapeut je je negatieve gedachten en gedragingen te veranderen en anders naar dingen te kijken. Twee van de meest voorkomende therapievormen die worden gebruikt bij postnatale depressie zijn:
- Cognitieve gedragstherapie (CGT): Simpel gezegd helpt het je om schadelijke, negatieve gedachten en de daaruit voortvloeiende gedragingen te herkennen en te veranderen.
- Interpersoonlijke therapie (IPT): Deze therapievorm helpt u bij het oplossen van problemen in uw sociale relaties (relaties met uw partner, familie en vrienden) en de daaruit voortvloeiende problemen, en bij het beter beheren van die relaties.
Wat je kunt doen als je met een postnatale depressie leeft
Tijdens je behandeling kun je ook goed voor jezelf zorgen. Deze dingen zullen je enorm helpen bij je herstel.
- Neem de tijd voor jezelf: neem elke dag even de tijd voor jezelf. De hele dag met een baby zijn is erg vermoeiend.
- Ga naar buiten: Ga elke dag even naar buiten. Loop in ieder geval een rondje door het huis. Zelfs die kleine verandering kan een grote verlichting voor je gemoedstoestand betekenen.
- Vraag om hulp: aarzel niet om een vertrouwd familielid of vriend om hulp te vragen bij huishoudelijke klusjes, oppassen of om dingen uit te praten. Probeer niet alles alleen te doen.
- Beweging: Zodra je lichaam hersteld is na de bevalling, overleg dan met je arts en begin met een bewegingsprogramma dat bij je past. Sporten helpt enorm om je geest te ontspannen.
- Steungroepen:Het is een geweldige manier om met andere moeders te praten die soortgelijke ervaringen hebben gehad. Overweeg om je aan te sluiten bij een moedersgroep in jouw omgeving.
Laten we ook eens meer leren over complementaire en alternatieve therapieën.
U wilt misschien geen medicijnen gebruiken, vooral niet als u borstvoeding geeft. In dat geval kunt u met uw arts overleggen over deze alternatieve methoden. Maar onthoud: als u deze methoden gebruikt naast of in plaats van een medische behandeling, moet u absoluut eerst uw arts raadplegen.
- Yoga: Volgens een onderzoek ondervond meer dan 75% van de moeders met een depressie die twee keer per week aan yoga deden, verbetering.
- Massage: Sommige studies hebben aangetoond dat massage de symptomen van postnatale depressie kan verminderen.
- Ontspanningstraining: Je kunt leren jezelf te kalmeren door middel van bijvoorbeeld diepe ademhalingsoefeningen en geleide visualisatie.
- Meditatie: Meditatie helpt je om je geest te concentreren op het huidige moment en ongewenste gedachten los te laten. Dit kan ook helpen bij het verlichten van depressie.
De resultaten van kruidensupplementen zoals sint-janskruid zijn wisselend. Van acupunctuur en lichttherapie is nog niet bewezen dat ze effectief zijn bij postnatale depressie.
Belangrijkste boodschap
- Postnatale depressie is geen teken van zwakte, maar een medische aandoening die behandeling vereist.
- Als u zich meer dan twee weken na de geboorte van uw baby verdrietig, angstig of hopeloos voelt, neem dan direct contact op met uw arts.
- Deze aandoening kan zeer succesvol behandeld worden met medicatie en psychotherapie.
- Aarzel nooit om hulp te vragen aan je man, familie en vrienden.
- Rust, goede slaap, lichaamsbeweging en tijd voor jezelf nemen zijn essentieel voor je herstel.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe