Bent u bezorgd over een zwangerschap als u een bipolaire stoornis heeft? (Bipolaire stoornis tijdens de zwangerschap)

Heb je een bipolaire stoornis ? Misschien ben je al zwanger, of droom je ervan om een ​​baby te krijgen. Het is normaal om in zo'n situatie veel vragen, angsten en twijfels te hebben. "Zal de medicatie die ik slik de baby beïnvloeden?", "Wat gebeurt er met mij als ik plotseling stop met de medicatie?", "Kan ik met deze aandoening een goede moeder zijn?" Deze vragen houden je vast bezig. Maak je geen zorgen. Het belangrijkste is dat je goed geïnformeerd bent. Laten we hier vandaag open en vriendelijk over praten.

Kan een bipolaire stoornis complicaties veroorzaken tijdens de zwangerschap?

Er wordt nog steeds onderzoek gedaan naar bipolaire stoornis en de behandeling ervan tijdens de zwangerschap. Op basis van de huidige gegevens bestaat er echter een risico dat de aandoening tijdens de zwangerschap verergert. Sommigen denken dat een zwangerschap een periode van psychologische bescherming is voor een vrouw. Maar voor een vrouw met een bipolaire stoornis is dat niet het geval.

Uit één onderzoek bleek dat zwangere vrouwen met een bipolaire stoornis zeven keer meer kans hadden om in het ziekenhuis te worden opgenomen dan andere zwangere vrouwen. Een ander onderzoek onder vrouwen die van plan waren een kind te krijgen en zes maanden voor hun zwangerschap met hun medicatie waren gestopt, toonde het volgende aan:

• Als de medicatie wordt gestaakt, verdubbelt het risico dat de ziekte terugkeert.
• Als de medicatie plotseling wordt gestopt, al dan niet opzettelijk, keren de symptomen bij 50% van de mensen binnen twee weken terug.
• Vrouwen die stopten met het innemen van de medicatie hadden gedurende 40% van de zwangerschap last van symptomen, meer dan vier keer zo lang als vrouwen die de medicatie bleven gebruiken.

Lees meer over het gebruik van medicatie tegen bipolaire stoornis tijdens de zwangerschap.

Dit is een belangrijke vraag voor veel mensen. Er zijn veel moeders die gezonde baby's hebben gekregen terwijl ze behandeld werden voor een bipolaire stoornis. Sommige medicijnen, met name tijdens het eerste trimester van de zwangerschap, brengen echter een klein risico met zich mee op het veroorzaken van geboorteafwijkingen.

Zie je wel? Het niet innemen van medicatie is ook riskant. Dit moet je dus samen met je gynaecoloog en psychiater beslissen. Zij kunnen de risico's en voordelen afwegen op basis van jouw situatie en de beste beslissing nemen.

Stemmingsstabilisatoren

Dit zijn de meest voorgeschreven medicijnen voor een bipolaire stoornis.

• Lithium: Lithium kan tijdens het eerste trimester van de zwangerschap een zeldzame hartafwijking bij de baby veroorzaken. Daarom stoppen artsen soms met het toedienen van lithium gedurende deze periode. Voor sommige vrouwen wegen de voordelen van het voortzetten van de lithiumbehandeling echter ruimschoots op tegen de risico's. Bovendien kan het voortzetten van de lithiumbehandeling na de bevalling het risico op de aandoening met 50% tot 10% verlagen.
• Als u lithium gebruikt: Drink veel water. Gebruik weinig zout. Controleer uw lithiumspiegel regelmatig, zoals voorgeschreven door uw arts. Als u een lithiumvergiftiging vermoedt, ga dan onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde spoedeisende hulp van een ziekenhuis. U kunt ook contact opnemen met het Nationaal Informatiecentrum voor Vergiftigingen in het Nationaal Ziekenhuis van Colombo voor advies.

• Valproaat (Depakote) en carbamazepine (Tegretol):Beide medicijnen verhogen het risico op neuralebuisdefecten als ze vroeg in de zwangerschap worden ingenomen. Daarom stoppen artsen deze medicijnen vaak zodra ze een zwangerschap vaststellen en stappen ze over op veiligere medicijnen. Het is erg belangrijk om in deze periode vitamines met foliumzuur te slikken.

• Lamotrigine/Lamictal: Dit kan voor sommige vrouwen een veiliger alternatief zijn voor de bovengenoemde medicijnen.

Antipsychotische medicijnen

Deze medicijnen worden gebruikt om manie te behandelen, met name hallucinaties. Er zijn nieuwere medicijnen zoals aripiprazol (Abilify), olanzapine (Zyprexa) en quetiapine (Seroquel). Uw arts kan u aanraden om tijdens de zwangerschap over te stappen op een ouder medicijn zoals haloperidol (Haldol).

Antidepressiva

Er zijn weinig gegevens over de effecten van deze medicijnen op zwangere vrouwen met een bipolaire stoornis. Als u deze medicijnen gebruikt, zullen artsen vaak uw stemming in de gaten houden om te zien of u plotseling een manische episode krijgt.

Is ECT-behandeling (elektroconvulsietherapie) geschikt?

Sommige mensen schrikken als ze het woord elektroconvulsieve therapie (ECT) horen. Maar het is juist een van de veiligste en meest effectieve behandelingen die beschikbaar zijn tijdens de zwangerschap. Het kan een grote verlichting bieden aan zwangere vrouwen die lijden aan ernstige depressie of manie. Bij deze behandeling nemen artsen een aantal extra stappen:

• De hartslag en het zuurstofgehalte van de baby worden tijdens de behandeling continu gecontroleerd.
• Er wordt medicatie gegeven om te voorkomen dat maagzuur in de keel terechtkomt.
• Om vroeggeboorte te voorkomen, is het raadzaam veel vocht en voedzame voeding te consumeren.

Wat kun je nog meer doen?

Net als medicatie is ook je levensstijl erg belangrijk in deze periode.

• Beheers stress: houd je geest zo vrij mogelijk. Beweeg, mediteer, doe iets waar je plezier aan beleeft.
• Houd een routine aan: ga elke dag op hetzelfde tijdstip naar bed, sta op en eet op hetzelfde tijdstip. Dit helpt je om plotselinge stemmingswisselingen onder controle te houden.
• Zorg voor voldoende slaap: slaap is essentieel voor het beheersen van een bipolaire stoornis.
• Psychotherapie: In deze periode is het erg belangrijk om de hulp in te roepen van een vertrouwde therapeut met wie u over uw gevoelens en angsten kunt praten.