Heb je wel eens gezien dat je kleintje tijdens het spelen buiten vuil in zijn of haar bek kreeg? Of heb je er wel eens aan gedacht dat jij, en vooral je kinderen, ziek zouden kunnen worden van je geliefde puppy of kitten? Vandaag gaan we het hebben over een wormziekte die we, met name onze kinderen, van zulke dieren kunnen krijgen, maar waar we niet veel over horen, terwijl het wel heel belangrijk is. Artsen noemen dit 'viscerale larva migrans'.
Wat is viscerale larva migrans?
Viscerale larva migrans is, simpel gezegd, een infectie die wordt veroorzaakt door een parasitaire worm die van dieren op mensen kan worden overgedragen, met name op jonge kinderen. Deze wormen komen het meest voor in de darmen van dieren zoals honden en katten. Meestal veroorzaakt deze infectie geen ernstige symptomen. Dit betekent dat u of uw kind er misschien niet eens van op de hoogte is. Sommige mensen kunnen echter symptomen ervaren zoals buikpijn en zwakte. In dat geval is medische behandeling noodzakelijk.
Welke wormen veroorzaken deze ziekte?
Viscerale larva migrans wordt voornamelijk veroorzaakt door een rondworm genaamd Toxocara. Er bestaan verschillende soorten Toxocara-wormen:
- `(Toxocara canis)`: Dit zijn de bacteriën die in de darmen van honden voorkomen.
- `(Toxocara cati)`: Deze wezens leven in de darmen van katten.
- `(Ascaris suum)`: Deze soort wordt overgedragen door varkens.
- `(Baylisascaris procyonis)`: Deze mensen fokken specifiek dieren die wasberen worden genoemd (hierover hoeft u zich geen zorgen te maken, want er zijn geen wasberen in Sri Lanka).
In ons land dragen honden en katten in belangrijke mate bij aan de verspreiding van deze ziekte.
Wat is toxocariasis?
Toxocariasis is de medische benaming voor de ziekte die wordt veroorzaakt door de larven van de Toxocara-wormen, dat wil zeggen de eerder genoemde Toxocara canis-wormen die van honden komen en Toxocara cati-wormen die van katten komen. Om precies te zijn, Toxocariasis is een infectie met Toxocara.
Deze aandoening (toxocariasis) kan ons lichaam op drie belangrijke manieren beïnvloeden:
1. Viscerale larva migrans: Dit is wanneer de wormlarven naar onze inwendige organen, zoals de lever, longen en het hart, reizen en deze beschadigen.
2. Oculaire larva migrans: Hierbij dringen wormlarven het oog binnen en veroorzaken een ontsteking in het oog. Soms kan dit zelfs leiden tot blindheid.
3. Neurotoxocariasis: Dit is een zeldzame aandoening. In dit geval tasten de wormlarven de hersenen en het ruggenmerg aan. Dit kan leiden tot ernstige zwelling, epileptische aanvallen en verwardheid (encefalopathie).
Hoe verspreiden deze (Toxocara) wormen zich van dieren naar ons? Op een heel vreemde manier!
Stel je voor, Toxocara-wormen leven in de darmen van het dier dat ze infecteren, bijvoorbeeld een hond of een kat. Daar leggen deze wormen eieren. Deze eieren verlaten het lichaam met de ontlasting van het dier. Vervolgens hopen de uitwerpselen van deze dieren, die Toxocara-eieren bevatten, zich op in de grond. Op deze manier kunnen de geïnfecteerde eieren maandenlang actief blijven in de bodem.
Weet je hoe we besmet raken met Toxocara? Als we per ongeluk aarde met eitjes in onze mond krijgen. Jonge kinderen die buiten spelen, rapen aarde op en stoppen die soms in hun mond. Dan lopen ze het grootste risico op besmetting. De parasiet kan ook worden overgedragen via groenten en fruit die in vuile grond zijn geteeld en die vervolgens worden gegeten zonder ze goed te wassen.
Het belangrijkste is dat de eitjes van Toxocara, nadat ze ons lichaam zijn binnengedrongen, niet uitgroeien tot grote wormen die in onze darmen eieren gaan leggen. In plaats daarvan komen er larven uit de eitjes. Deze larven verlaten onze darmen en reizen naar andere weefsels in het lichaam, zoals de lever, longen, ogen en hersenen. Uiteindelijk sterven deze larven daar. Tijdens hun reis beschadigen ze echter onze weefsels. Het is door deze schade dat de symptomen ontstaan.
Wat is het verschil tussen viscerale larva migrans en cutane larva migrans?
Hoewel de namen op elkaar lijken, zijn de twee aandoeningen totaal verschillend. Viscerale larva migrans wordt veroorzaakt doordat de larven van de eerder genoemde spoelwormen zich in het inwendige weefsel van het lichaam nestelen en daar afsterven. Cutane larva migrans wordt veroorzaakt door een ander type worm, namelijk haakwormen. Cutane larva migrans veroorzaakt meestal een jeukende, rode uitslag op de huid.
Hoe vaak komt deze ziekte voor? Lopen we risico?
Als je naar de statistieken in een land als Amerika kijkt, is ongeveer één op de tien mensen ooit in hun leven besmet geweest met Toxocara. Veel mensen ontwikkelen echter geen symptomen en weten niet eens dat ze zo'n infectie hebben gehad.
Mensen in ontwikkelingslanden hebben een grotere kans om besmet te raken met Toxocara en hebben ook een grotere kans om viscerale larva migrans te ontwikkelen.
Ook onze geliefde huisdieren, honden en katten, kunnen besmet raken met deze wormen. Vooral dieren die veel buiten zijn. Uit onderzoek is gebleken dat ongeveer 2% van de honden en 5% van de katten in de Verenigde Staten wormen in hun darmen hebben. De situatie in ons land zou dus vergelijkbaar of zelfs nog hoger kunnen liggen.
Wie heeft de grootste kans om 'Viscerale Larva Migrans' te ontwikkelen?
- Kinderen onder de 6 jaar lopen het grootste risico om besmet te raken met Toxocara en Viscerale Larva Migrans te ontwikkelen. Dit komt doordat zij het meest geneigd zijn om onbedoeld aarde binnen te krijgen tijdens het spelen in de buitenlucht.
- Dit risico is ook hoger voor mensen die huisdieren zoals honden en katten hebben .
- Mensen die in warme klimaten wonen, lopen ook een groter risico om besmet te raken met deze Toxocara-eieren. De reden hiervoor is dat deze eieren langer kunnen overleven in besmette grond bij warm weer. Dit is zeer relevant voor een land als Sri Lanka.
Waarom treden symptomen op wanneer `Viscerale Larva Migrans` zich ontwikkelt?
Viscerale larva migrans wordt veroorzaakt door de larven van de spoelworm (Toxocara). Na een infectie verlaten deze larven de darmen en migreren ze naar de organen in de borstkas en buik. In zeldzame gevallen kunnen deze larven ook de ogen, de hersenen en het ruggenmerg bereiken.
Als reactie op een Toxocara-infectie produceert je lichaam meer immuuncellen in je bloed. Dit verhoogt de bloedtoevoer en de aanvoer van immuuncellen naar het getroffen gebied, wat ontstekingen veroorzaakt. De symptomen die je ervaart, hangen af van hoe sterk je immuunsysteem reageert op de Toxocara-infectie.
Wat zijn de symptomen van deze ziekte? Komt het bij iedereen voor?
De meeste mensen die besmet zijn met Toxocara ervaren geen symptomen. Mochten er wel symptomen optreden, dan kunnen deze onder andere bestaan uit:
- Vermoeidheid
- Koorts
- Een toename van het aantal eosinofielen (een type witte bloedcel) in het bloed (eosinofilie) - Dit duidt op een parasitaire infectie of allergie in het lichaam.
- Lymfadenopathie
- Buikpijn
- Netelroos / urticaria
- Hoest
- Piepende ademhaling
- Leverzwelling (hepatomegalie)
- Splenomegalie
Hoe stelt een arts deze diagnose? Welke onderzoeken worden er gedaan?
Een arts stelt de diagnose Viscerale Larva Migrans vast door middel van een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek. Vertel uw arts zeker of u huisdieren heeft of als u denkt dat u bent blootgesteld aan verontreinigde grond.
De belangrijkste test voor de diagnose van toxocariasis is een bloedtest , de zogenaamde ELISA (enzyme-linked immunosorbent assay) . Deze test spoort antistoffen tegen Toxocara in het bloed op. De test bevestigt niet of u momenteel een Toxocara-infectie heeft. In plaats daarvan zoekt de test naar aanwijzingen in het bloed dat uw immuunsysteem in het recente verleden op een infectie heeft gereageerd.
De arts kan ook andere onderzoeken aanbevelen om de diagnose verder te bevestigen, zoals:
- Volledig bloedbeeld (CBC): Hierbij wordt de hoeveelheid rode bloedcellen, witte bloedcellen, bloedplaatjes en hemoglobine in het bloed gecontroleerd.
- Beeldvormende onderzoeken:Een echografie, CT-scan of MRI-scan kan bijvoorbeeld worden gebruikt om te controleren op zwelling.
- Ontlastingsonderzoek: Hierbij wordt gezocht naar sporen van parasieten in de ontlasting.
- Biopsie: Een klein stukje van het aangetaste weefsel wordt afgenomen en onderzocht op de aanwezigheid van larven (dit gebeurt zeer zelden).
Wat zijn de behandelingen hiervoor? Moet ik me zorgen maken?
Het goede nieuws is dat de meeste mensen met viscerale larva migrans geen speciale behandeling nodig hebben. Rust en wachten tot de ontsteking vanzelf afneemt, is meestal voldoende.
Als u echter symptomen heeft, kan uw arts het volgende aanbevelen:
- Verminder de zwelling met corticosteroïden of niet-steroïde anti-inflammatoire geneesmiddelen (NSAID's) .
- Antihistaminica verminderen de immuunreactie van het lichaam.
Als uw arts vaststelt dat u levende larven in uw lichaam heeft, kan hij of zij antiparasitaire medicatie voorschrijven om deze te doden. Dit kan helpen voorkomen dat de levende larven uw lichaam binnendringen en verdere schade aanrichten. Dit is vooral belangrijk om schade aan uw ogen, hersenen of ruggenmerg te voorkomen.
Hoe kun je dit voorkomen? Wat zijn de preventiemethoden?
Er zijn een paar eenvoudige dingen die we kunnen doen om onszelf tegen deze aandoening (viscerale larva migrans) te beschermen:
- Vermijd het eten van voedsel dat is geteeld in grond die mogelijk besmet is met honden- of kattenuitwerpselen.
- Houd uw kinderen goed in de gaten als ze buiten spelen. Laat ze geen vuil in hun mond stoppen.
- Was groenten en fruit grondig voordat u ze eet.
- Maak er een gewoonte van om je handen grondig te wassen . Leer je kinderen hun handen te wassen voor het eten, na het spelen in de buitenlucht en na het aanraken van huisdieren.
- Zorg voor een specifieke plek waar uw huisdieren hun behoefte kunnen doen. Verzamel de uitwerpselen in een zakje en gooi dit op de juiste manier weg, of houd de kattenbak schoon.
- Breng uw huisdieren regelmatig naar de dierenarts om te controleren op parasieten en ze te ontwormen.
Wat gebeurt er als ik deze ziekte krijg? Zal ik er dan van genezen?
Meestal geneest deze infectie vanzelf zonder behandeling.
Complicaties op de lange termijn zijn zeer zeldzaam. Indien ze zich voordoen, kunnen ze onder andere bestaan uit:
- Ontsteking van de hartspier (myocarditis)
- Longontsteking
- Littekenvorming van longweefsel (longfibrose)
Bij mensen met de eerder genoemde aandoeningen 'oculaire larva migrans' (een aandoening die de ogen aantast) en 'neurotoxocariasis' (een aandoening die de hersenen en het ruggenmerg aantast) kunnen ernstige complicaties optreden. Bijvoorbeeld:
- Blindheid
- Ontsteking van de hersenen en het ruggenmerg (meningo-encefalitis)
Hoe zorgen we voor onszelf en onze kinderen? Hoe kunnen we voorkomen dat dit opnieuw gebeurt?
Als bij u of uw kind de diagnose viscerale larva migrans is gesteld, is het belangrijk om te achterhalen hoe deze aandoening is ontstaan, zodat u toekomstige infecties kunt voorkomen.
Heeft u een hond of kat? Ga dan regelmatig met uw huisdier naar de dierenarts voor controles en ontworming. Vraag uw dierenarts naar de mogelijkheden voor routinematige ontworming, vooral als uw huisdier veel buiten komt.
Toxocara-eieren kunnen maandenlang in de grond overleven. Daarom kan het opruimen van uitwerpselen van huisdieren zodra je ze ziet, helpen om een infectie te voorkomen.
Je denkt misschien: "O, hoe kan mijn geliefde huisdier nou een ziekte overdragen op mijn familie?" Maar de waarheid is dat honden en katten spoelwormen, ook wel "Viscerale Larva Migrans" genoemd, in hun darmen kunnen dragen. Als je huisdieren hebt, wees dan extra voorzichtig bij het opruimen van hun uitwerpselen en ga regelmatig met ze naar de dierenarts.
Wat moeten we dus onthouden van dit verhaal?
We hebben het vandaag veel gehad over deze wormziekte, genaamd "Viscerale Larva Migrans". Het belangrijkste is dat dit een te voorkomen ziekte is.
- We kunnen deze wormeitjes via onze huisdieren binnenkrijgen, vooral via hun uitwerpselen.
- Jonge kinderen lopen het grootste risico, omdat ze onbewust wormeitjes in hun mond kunnen krijgen tijdens het spelen met aarde.
- Hygiëne is het allerbelangrijkste. Grondig handen wassen, fruit en groenten wassen voor consumptie en de uitwerpselen van huisdieren op de juiste manier opruimen zijn essentieel.
- Vergeet niet om uw huisdieren op tijd te ontwormen. Vraag uw dierenarts om advies hierover.
Als u op deze zaken let, kunt u en uw gezin, en met name uw geliefde kinderen, gezond blijven en beschermd worden tegen deze wormziekte genaamd (Viscerale Larva Migrans). Er is niets om bang voor te zijn; bewustwording en voorzichtigheid zijn het allerbelangrijkste!
Wormen , zoönotische ziekten, kindergezondheid, Toxocara, viscerale lavamigratie, bodem, huisdieren
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe