Kun je je voorstellen dat een lichte gevoelloosheid die begint in je tenen zich geleidelijk door je hele lichaam kan verspreiden, waardoor je ledematen gevoelloos worden en je zelfs verlamd raakt? Het is een angstaanjagend verhaal. Maar dit is de realiteit van een zeldzame neurologische aandoening genaamd
het Guillain-Barré-syndroom (GBS). Het ontwikkelt zich vaak nadat je hersteld bent van een veelvoorkomende maag-darminfectie (zoals geelzucht) of luchtweginfectie (zoals
een verkoudheid ).
Wat is het Guillain-Barré-syndroom (GBS) in eenvoudige bewoordingen?
Simpel gezegd is GBS een aandoening waarbij ons afweersysteem,
het immuunsysteem , plotseling onze eigen zenuwen begint aan te vallen. Het is alsof ons eigen leger per ongeluk onze eigen mensen aanvalt. Zie het als elektrische draden. Er zit een plastic omhulsel om deze draden heen als isolatie, toch? Zo zijn onze zenuwen ook omgeven door een beschermende laag,
myeline genaamd. Wanneer GBS zich ontwikkelt, valt ons immuunsysteem die myeline aan. Wanneer deze laag beschadigd is, bereiken signalen vanuit de hersenen de spieren niet goed. Het gevolg is spierzwakte, gevoelloosheid en soms volledige verlamming.
Dit is geen besmettelijke of erfelijke ziekte. Het is echter wel een aandoening die onmiddellijke medische hulp vereist. Daarom is het erg belangrijk om zo snel mogelijk medisch advies in te winnen zodra de eerste symptomen zich voordoen.
Wat zijn de belangrijkste typen GBS?
Er bestaan verschillende hoofdtypen GBS, maar het eerste type komt het meest voor in Sri Lanka.
| Ziektetype | Specialiteit |
|---|
| Acute inflammatoire demyeliniserende polyradiculoneuropathie (AIDP) | Dit is het meest voorkomende type. Bij dit type begint de spierzwakte in de benen en verspreidt zich naar boven door het hele lichaam. |
| Miller Fisher-syndroom (MFS) | Dit komt vaak voor in Aziatische landen. Het begint meestal met moeite met het bewegen van de ogen. Evenwichtsverlies tijdens het lopen is ook een symptoom. |
| AMAN- en AMSAN-typen | Deze komen vaker voor in landen als China en Japan. De symptomen kunnen ernstiger zijn dan bij andere typen. |
Oorzaken en risicofactoren voor het ontwikkelen van GBS
De precieze oorzaak van GBS is nog niet bekend. Artsen vermoeden echter dat bepaalde infecties de aard van onze zenuwcellen veranderen, waardoor het immuunsysteem ze ten onrechte als vijanden beschouwt. Ongeveer twee derde van de mensen die GBS ontwikkelen, heeft een paar dagen of weken vóór het begin van de neurologische symptomen een maag-darmziekte zoals diarree of een luchtweginfectie zoals verkoudheid.
Enkele belangrijke factoren die kunnen bijdragen aan GBS zijn:- Campylobacter-bacteriën: Deze bacterie, die wordt overgedragen via onvoldoende verhitte kip, wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van GBS .
- Influenzavirus
- Covid -19- virus
- Cytomegalovirus
- Epstein-Barr-virus
- Zika-virus
- Hepatitis A , B, C en E
- HIV-virus
- Sommige operaties of ongelukken
- In zeldzame gevallen kunnen sommige vaccins (bijvoorbeeld de COVID-19-vaccins van Johnson & Johnson en AstraZeneca)
Niet iedereen die deze infectie heeft, ontwikkelt GBS. Slechts één op de miljoen mensen loopt risico.
Op welke symptomen moet je letten?
De symptomen van GBS kunnen zich zeer snel manifesteren en soms binnen enkele uren of dagen ernstig worden.
| Symptoom | Beschrijving |
|---|
| Gevoelloosheid | Een tintelend gevoel, alsof er mieren over je tenen, enkels, vingers en polsen kruipen. |
| Spierzwakte | Een gevoel van lusteloosheid dat begint in de benen en zich geleidelijk verspreidt naar de bovenste delen van het lichaam. |
| Moeite met lopen | Ik verlies mijn evenwicht tijdens het lopen en heb moeite met traplopen. |
| Gezichtsveranderingen | Het wordt moeilijk om te praten, te kauwen en te slikken. Je kunt in beide ogen één of twee dingen tegelijk zien (dubbelzien). |
| Hevige pijn | Een stekende, snijdende pijn in de spieren van het lichaam. Deze pijn kan vooral 's nachts erger zijn. |
| Overige kenmerken | Verhoogde hartslag, hoge en lage bloeddruk, incontinentie en problemen met urineren en ontlasting, ademhalingsmoeilijkheden. |
Uiterst belangrijk: als u zich plotseling onwel voelt en dit in de loop van enkele uren verergert, of als u moeite heeft met ademhalen of slikken, ga dan onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis. Dit mag niet worden uitgesteld.
Hoe stelt de arts de diagnose van deze ziekte?
Omdat de symptomen van GBS lijken op die van andere neurologische aandoeningen, zal de arts verschillende tests uitvoeren om er zeker van te zijn dat er geen andere ziekten aanwezig zijn.
- Vragen die ik u stel: Hoe en wanneer zijn uw symptomen begonnen, en heeft u recentelijk ziekten gehad?
- Zenuwstelseltest: Deze test meet uw spierkracht, loopvermogen, evenwicht en reflexen.
- Lumbaalpunctie: Hierbij wordt een zeer dunne naald in uw onderrug ingebracht om een kleine hoeveelheid vocht rond uw ruggenmerg (cerebrospinaal vocht) af te nemen en naar een laboratorium te sturen voor onderzoek. Als het eiwitgehalte in dit vocht verhoogd is, kan dit wijzen op GBS.
- Neurologische functietests:
- Elektromyografie (EMG): Hierbij worden fijne, naaldvormige elektroden in de spieren ingebracht om de zenuwactiviteit te meten.
- Zenuwgeleidingsonderzoek: Hierbij wordt de snelheid gemeten waarmee zenuwimpulsen zich voortplanten door elektroden op de huid te plaatsen en een kleine elektrische stroom toe te dienen. Bij GBS is deze snelheid vertraagd.
- MRI-scan: Mogelijk wordt er ook een MRI-scan van uw hersenen of ruggengraat gemaakt.
Wat zijn de behandelingen?
Als bij u de diagnose GBS (Guillain-Barré-syndroom) wordt gesteld, moet u direct met de behandeling beginnen. U wordt vaak behandeld op de intensive care (ICU) van een ziekenhuis. Er zijn twee hoofdbehandelingen: 1.
Plasmaferese: Uw bloed wordt in een speciaal apparaat gedaan en het vloeibare deel van uw bloed (plasma) wordt gescheiden. Dit plasma bevat antistoffen die zenuwen beschadigen. Het apparaat verwijdert deze schadelijke antistoffen en brengt gezonde bloedcellen terug in uw lichaam. 2.
Immunoglobulinetherapie: Een grote hoeveelheid gezonde antistoffen, afkomstig van gezonde mensen, wordt via een zoutoplossing toegediend. Deze gezonde antistoffen verminderen de activiteit van de schadelijke antistoffen in uw lichaam. Naast deze hoofdbehandelingen krijgt u pijnstillers, bloedverdunners en, indien nodig, sondevoeding omdat u geen vast voedsel kunt doorslikken.
Als de ademhalingsproblemen ernstig worden, kan het nodig zijn om tijdelijk aan een beademingsapparaat te worden gekoppeld. Tijdens uw herstel zult u krachttraining moeten doen met behulp van fysiotherapie en ergotherapie.
Hoe zullen het herstel en de toekomst eruitzien?
De ziekte bereikt haar hoogtepunt 2-3 weken na het begin van de symptomen. Daarna begint het herstel geleidelijk.
- Ongeveer 80% van de patiënten kan binnen 6 maanden zonder hulp lopen.
- Ongeveer 60% van de patiënten herwint binnen een jaar zijn volledige spierkracht.
- Het herstel kan 6 tot 12 maanden duren, en voor sommigen zelfs tot 3 jaar.
Kinderen met GBS herstellen sneller dan volwassenen. Zodra je volledig hersteld bent van GBS, kun je een normaal leven leiden.
Belangrijkste boodschap
- Als u last heeft van gevoelloosheid of een gevoel van zwakte dat begint in uw benen en zich naar boven in uw lichaam verspreidt, negeer dit dan niet.
- Als deze symptomen gepaard gaan met ademhalings- of slikproblemen, is er sprake van een medische noodsituatie . Ga onmiddellijk naar de spoedeisende hulp van een ziekenhuis.
- GBS is een zeldzame maar potentieel ernstige ziekte. Bij een vroege behandeling kunnen de meeste mensen echter volledig herstellen.
- Raak niet in paniek. Als u deze symptomen heeft, raadpleeg dan direct uw arts voor advies.
Guillain-Barré-syndroom, GBS, neuropathie, gevoelloosheid in de benen, gevoelloosheid, immuunsysteem, myeline
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe