Het is normaal dat een aanstaande moeder zich tijdens haar zwangerschap zorgen maakt over zelfs de kleinste dingen. Vooral als er op de echo staat "lage placenta", of als je midden in je zwangerschap plotseling vaginaal bloedverlies opmerkt, kan dat erg beangstigend zijn. Dus raak niet in paniek. Vandaag bespreken we de veelvoorkomende angst voor placenta previa: wat het precies is, of het echt de moeite waard is om je er zorgen over te maken en wat je in zo'n situatie kunt doen.
Wat is placenta previa, simpel gezegd?
Stel je voor, je baby krijgt alle zuurstof en voedingsstoffen die hij nodig heeft via een orgaan dat de placenta heet. Het is als een lunchbox voor de baby. Deze placenta is via de navelstreng met de baby verbonden en transporteert voedingsstoffen van jou naar de baby, en voert tevens de afvalstoffen van de baby af. De placenta ontwikkelt zich in de baarmoeder.
Normaal gesproken bevindt de placenta zich in het bovenste deel van de baarmoeder, weg van de opening (de baarmoederhals) waardoor de baby naar buiten komt. De baarmoederhals is als het ware de "deur" waardoor de baby naar buiten komt.
Placenta previa is een aandoening waarbij de placenta, die te vergelijken is met de lunchbox van een baby, zich onderin de baarmoeder bevindt en de baarmoederhals (de "ingang") geheel of gedeeltelijk bedekt.
Stel je nu voor: vlak voor de geboorte begint de baarmoederhals zich te openen. Dan kunnen de delicate bloedvaten die aan de placenta vastzitten, scheuren. Dat veroorzaakt hevige bloedingen, waardoor zowel de moeder als de baby gevaar lopen. Daarom adviseren artsen een keizersnede bij moeders met deze aandoening.
Wat zijn de belangrijkste vormen van placenta previa?
Deze aandoening is niet uniform; er bestaan verschillende typen. De resultaten kunnen variëren afhankelijk van het type dat u heeft.
| Type | Eenvoudige betekenis | Belangrijke punten |
|---|---|---|
| Voltooid (Volledige Previa) | De baarmoederhals (de opening waardoor de baby ter wereld komt) wordt volledig afgesloten door de placenta. | In zo'n geval is een keizersnede absoluut noodzakelijk. |
| Gedeeltelijk (Gedeeltelijke Previa) | De placenta bedekt de baarmoederhals slechts gedeeltelijk. | Een keizersnede is vaak noodzakelijk en de beslissing wordt genomen op advies van de arts. |
| Marginale previa / Laagliggend | De placenta bevindt zich zeer dicht bij de baarmoederhals, maar bedekt deze niet. | Dit is de meest voorkomende vorm. Het goede nieuws is dat de placenta in ongeveer 90% van de gevallen vanzelf omhoog beweegt naarmate de baarmoeder groeit. |
Wat zijn de symptomen van deze aandoening?
Meestal vertonen moeders met placenta previa geen symptomen. Het wordt ontdekt tijdens een routine-echo. Als er wel symptomen optreden, kunnen deze onder andere bestaan uit:
- Het belangrijkste symptoom: Plotselinge, pijnloze, lichtrode vaginale bloeding in de tweede helft van de zwangerschap (na 20 weken). Deze bloeding kan licht of hevig zijn.
- Buikkrampen: Naarmate de bloeding vordert, kunt u buikpijn (krampen) ervaren. Het kan aanvoelen alsof uw buik samentrekt, of als rugpijn.
Het is belangrijk om te weten dat vaginaal bloedverlies tijdens de zwangerschap, en zeker in het tweede trimester, niet normaal is. Negeer een beetje bloedverlies niet.
Bij ernstig bloedverlies kunnen ook andere symptomen van bloedarmoede optreden, zoals een bleke huid, een snelle en zwakke pols, ademhalingsproblemen en een lage bloeddruk.
Wie loopt een groter risico op het ontwikkelen van placenta previa?
Hoewel deze aandoening bij iedereen kan voorkomen, lopen sommige mensen een hoger risico.
- Voor moeders die roken.
- Voor mensen die drugs zoals cocaïne gebruiken.
- Voor personen ouder dan 35 jaar.
- Als er al meerdere eerdere zwangerschappen zijn geweest.
- Als u in het verleden een keizersnede of andere baarmoederoperaties (bijv. D&C) heeft ondergaan.
- Als je zwanger bent van een tweeling of een drieling.
Wat vindt u hiervan, dokter?
Meestal wordt dit bij toeval ontdekt. Je arts kan het zien tijdens een routine-echo tijdens je zwangerschap, vooral tijdens de structurele echo, die rond de 20 weken plaatsvindt.
Hiervoor wordt een echografie gebruikt. Eerst wordt er een echografie van de buik gemaakt. Als dat niet duidelijk genoeg is, kan uw arts een kleine echo via de vagina (transvaginale echografie) uitvoeren om de locatie van de placenta nauwkeuriger te bepalen. U hoeft zich hier geen zorgen over te maken, het is een zeer veilige test.
Hoe wordt dit behandeld?
Het is belangrijk om te weten dat er geen genezing of behandeling bestaat voor placenta previa, een aandoening waarbij de placenta zich in het onderste deel van de baarmoeder bevindt. Het belangrijkste doel van de behandeling is het stoppen van bloedingen en het verlengen van de zwangerschap totdat de baby volledig ontwikkeld is, wat dichter bij de uitgerekende datum ligt.
De behandeling is afhankelijk van verschillende factoren:
- De hoeveelheid bloedverlies.
- In welke fase van je zwangerschap bevind je je?
- Jouw gezondheid en die van je baby.
- De positie van de placenta en de baby.
Als de bloeding licht is (lichte bloeding)
Als u een kleine hoeveelheid bloed verliest, bijvoorbeeld een druppel of twee, zal uw arts u waarschijnlijk adviseren om rust te nemen (bedrust) en inspannende activiteiten, lichaamsbeweging en geslachtsgemeenschap volledig te vermijden.
Bij hevige bloedingen
Bij ernstige bloedingen is er sprake van een noodgeval. U moet dan onmiddellijk in het ziekenhuis worden opgenomen. U wordt vaak opgenomen op de Spoedeisende Hulp (SEH) en nauwlettend in de gaten gehouden. Indien nodig kan een bloedtransfusie zelfs noodzakelijk zijn.
De arts kan je ook corticosteroïde- injecties geven om de longontwikkeling van je baby te versnellen. Wanneer je baby ongeveer 36 weken zwanger is en de arts het gevoel heeft dat de bevalling veilig kan verlopen, wordt er een geplande keizersnede ingepland.
Als de bloeding echter niet onder controle te krijgen is, kan een spoedkeizersnede nodig zijn om het leven van de moeder te redden, zelfs als de baby nog niet volledig ontwikkeld is.
Wanneer moet ik direct een arts raadplegen?
Onthoud dit goed.
Als u tijdens het tweede of derde trimester van uw zwangerschap vaginaal bloedverlies ervaart, ongeacht of het licht of hevig is, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.
Bij hevige bloedingen moet u nergens anders aan denken en direct naar het dichtstbijzijnde ziekenhuis gaan. Verspil geen tijd.
Belangrijkste boodschap
- Placenta previa is een aandoening waarbij de placenta laag in de baarmoeder ligt, vlakbij of over het geboortekanaal (baarmoederhals).
- Er zijn vaak geen symptomen, maar het belangrijkste symptoom is pijnloos vaginaal bloedverlies.
- Dit wordt meestal vastgesteld met een echografie.
- Het doel van de behandeling is om de bloeding te stoppen en de zwangerschap in stand te houden totdat de baby veilig geboren kan worden (meestal tot 36-37 weken) en dan een keizersnede uit te voeren.
- Raadpleeg direct uw arts als u tijdens de tweede helft van uw zwangerschap bloed verliest. Ga bij hevige bloedingen meteen naar het ziekenhuis.
- In 90% van de gevallen verdwijnt een laagliggende placenta vanzelf naarmate de zwangerschap vordert, dus raak niet in paniek en volg de instructies van uw arts.
💬 Comments (0)
Er zijn nog geen reacties geplaatst. Voeg hier voor de eerste keer uw reactie toe.
Voeg je commentaar toe