Wat is uw bloedplaatjesaantal? Variaties en belangrijke informatie.

Heb je ooit de waarde 'PLT' gezien in een volledig bloedonderzoek? Of heb je wel eens een kleine verwonding gehad die een grote blauwe plek veroorzaakte, of bloedend tandvlees tijdens het tandenpoetsen? Al deze dingen kunnen te maken hebben met een kleine groep cellen in je bloed, de bloedplaatjes. Ze worden ook wel trombocyten genoemd. Vandaag gaan we het hebben over wat bloedplaatjes precies zijn en wat er gebeurt als hun aantal te laag wordt.

Wat zijn die bloedplaatjes dan precies?

Simpel gezegd zijn bloedplaatjes kleine cellen in ons bloed die in ons beenmerg worden aangemaakt. Hun belangrijkste taak is het stoppen van bloedingen wanneer we gewond raken. Denk maar eens aan hoe je bloeding stopt na een korte tijd als je je arm snijdt. Op dat moment komen deze bloedplaatjes als helden te hulp, vormen ze samen een bloedstolsel en dichten ze de wond af. Het is alsof een team van kleine monteurs zich haast om een ​​kapotte leiding te repareren.

Hoe wordt het aantal bloedplaatjes gemeten?

Het aantal bloedplaatjes wordt gemeten met een routine bloedonderzoek. Dit gebeurt tijdens het complete bloedonderzoek (CBC), dat we standaard uitvoeren. Hiermee wordt het aantal bloedplaatjes in het bloed bepaald, samen met het aantal witte bloedcellen en rode bloedcellen.

Laten we eens kijken wat het normale aantal bloedplaatjes in het bloed van een gezond persoon zou moeten zijn.

Laten we het hebben over een laag aantal bloedplaatjes (trombocytopenie).

Als uw aantal bloedplaatjes lager is dan 150.000, spreken artsen van trombocytopenie. Dit betekent dat u niet genoeg bloedplaatjes heeft om bloedingen na een verwonding te stoppen.

Wat zijn de symptomen?

Soms veroorzaakt een kleine daling van het aantal bloedplaatjes geen symptomen. Wanneer het aantal echter aanzienlijk daalt, kunt u de volgende verschijnselen opmerken:

• Krijgt snel blauwe plekken: zelfs een lichte stoot kan grote blauwpaarse blauwe plekken veroorzaken.
• Moeilijk te stoppen bloedingen: bloedend tandvlees tijdens het tandenpoetsen, frequente neusbloedingen, langdurige bloedingen zelfs uit een kleine wond.
• Inwendige bloeding: Bloed in de urine, bloed in de ontlasting (de ontlasting kan zwart zijn), bloed in het braaksel (kan eruitzien als koffiedik).
• Rode vlekjes op de huid: Kleine, rode, platte vlekjes (petechiën) veroorzaakt door bloed dat uit bloedvaten onder de huid lekt.
• Paarse vlekken op de huid: Grote paarse, rode, bruin-gele vlekken (purpura) veroorzaakt door bloedingen onder de huid.
• Extreme vermoeidheid en zwakte.
• Hevig bloedverlies tijdens de menstruatie bij vrouwen.
• Zwelling van de milt of lever.

Waarom neemt het aantal bloedplaatjes af?

Er zijn drie hoofdoorzaken voor een laag aantal bloedplaatjes:

1. Het beenmerg produceert onvoldoende bloedplaatjes.

2. Snelle afbraak of gebruik van bloedplaatjes door het lichaam.

3. De milt houdt bloedplaatjes vast en geeft ze niet af wanneer dat nodig is.

Dit zijn enkele ziekten en oorzaken die deze aandoeningen kunnen veroorzaken:

• Beenmergziekten: zeldzame aandoeningen zoals aplastische anemie, bloedkankers zoals leukemie of lymfoom.
• Kankerbehandelingen: Chemotherapie en bestraling kunnen het beenmerg beschadigen.
• Vitaminetekorten: Bij een tekort aan vitamine B12 en foliumzuur wordt het voor het beenmerg moeilijker om bloedplaatjes aan te maken.
• Auto-immuunziekten: Bij aandoeningen zoals lupus en reumatoïde artritis valt het immuunsysteem van het lichaam ten onrechte de eigen bloedplaatjes aan en vernietigt deze.
• Infecties: Virale infecties zoals hiv en hepatitis C, en sommige bacteriële infecties.
• Enkele medicijnen:Sommige medicijnen, zoals heparine en kinine, kunnen bloedplaatjes afbreken.
• Aandoeningen zoals levercirrose kunnen ervoor zorgen dat de milt opzwelt en dat bloedplaatjes erin vast komen te zitten.
• Overmatig alcoholgebruik.
• Enkele grote operaties: bijvoorbeeld hartoperaties.

Laten we het ook hebben over een verhoogd aantal bloedplaatjes (trombocytemie/trombocytose).

Een bloedplaatjesaantal boven de 450.000 is ook een probleem. Dit kan leiden tot de vorming van ongewenste bloedstolsels . Deze bloedstolsels kunnen vast komen te zitten in de bloedvaten en gevaarlijke aandoeningen veroorzaken, zoals een hartaanval, beroerte en longembolie.

Er bestaan ​​twee soorten van deze aandoening:

• Primaire trombocytemie: Deze aandoening wordt veroorzaakt door een abnormale aanmaak van bloedplaatjes in het beenmerg. Dit wordt meestal veroorzaakt door genetische veranderingen.
• Secundaire trombocytose: Dit is de meest voorkomende vorm van trombocytose, waarbij het beenmerg wordt gestimuleerd om meer bloedplaatjes aan te maken als gevolg van een andere medische aandoening (bijv. infectie, ijzertekort).

De symptomen zijn meestal het meest merkbaar in het beginstadium. Voorbeelden hiervan zijn:

• Roodheid, een branderig gevoel en gevoelloosheid in de handen en voeten.
• Pijn op de borst.
• Hoofdpijn, duizeligheid, zwakte.
• Veranderingen in het gezichtsvermogen.
• Bloedingen (ook al zijn er veel bloedplaatjes, soms werken ze niet goed).

Wat te doen bij een laag aantal bloedplaatjes?

De behandeling van een laag aantal bloedplaatjes hangt af van de oorzaak en de ernst van de symptomen. Uw arts zal de beste behandeling bepalen.

• De oorzaak aanpakken: Als een medicijn de lage bloedplaatjeswaarde veroorzaakt, kan dat medicijn worden gestopt en vervangen door een ander. Bij een ijzer- of vitaminetekort kunnen supplementen worden gegeven.
• Medicijnen: Er kunnen medicijnen worden toegediend zoals corticosteroïden (bijv. prednison) om het aantal bloedplaatjes te verhogen, medicijnen zoals eltrombopag en romiplostim om de aanmaak van bloedplaatjes in het beenmerg te stimuleren, en medicijnen zoals immunoglobuline om te voorkomen dat het lichaam bloedplaatjes afbreekt.
• Bloed- of plaatjestransfusie: Bij bloedingen of een zeer laag aantal bloedplaatjes kan een externe bloedplaatjestransfusie worden uitgevoerd.
• Splenectomie: Als andere behandelingen niet succesvol zijn en de milt bloedplaatjes afbreekt, kan uw arts een chirurgische verwijdering van de milt aanbevelen .