La oss lære om FSH (follikkelstimulerende hormon) på en enkel måte. Hva gjør det med kroppen din?

Har du noen gang hørt om follikkelstimulerende hormon , eller FSH i forkortet form? Du synes kanskje navnet er litt vitenskapelig. Det er imidlertid et hormon som er svært viktig for kroppens seksuelle utvikling og evne til å få barn. Det fungerer som en liten budbringer i kroppen vår. La oss snakke litt mer detaljert om det, skal vi?

Hva er FSH?

Greit, så la oss se hva FSH egentlig er. FSH, som står for follikkelstimulerende hormon, er et spesielt kjemikalie som produseres av en liten kjertel i hjernen, kalt hypofysen , og frigjøres i kroppen. Dette er et hormon . Hormoner er som budbringere i kroppen vår. De reiser gjennom blodet og forteller organene, musklene og andre vev hva de skal gjøre og når de skal gjøre det.

Når du hører ordet «follikkelstimulerende», kan det hende at noen tenker at det har noe med hår å gjøre. Fordi ordet follikkel også brukes om hår. Men faktisk påvirker ikke dette FSH-hormonet hårsekkene eller hårveksten direkte. Hårveksten påvirkes av en egen gruppe hormoner som kalles androgener . FSH har fått navnet sitt fra de små sekkene i eggstokkene hos jenter, det vil si de væskefylte sekkene som inneholder eggceller, som vi kaller eggstokkfollikler , fordi dette hormonet påvirker dem. Enkelt sagt er FSH et viktig hormon som kommer fra hypofysen, som hjelper oss med seksuell utvikling og å få barn. Det påvirker eggstokkene hos jenter og testiklene hos gutter.

Hva skjer med FSH?

Dette fantastiske hormonet kalt FSH utfører mange viktige funksjoner i kroppen vår i ulike aldre og på forskjellige måter. La oss se på hver av dem separat.

Hvordan FSH påvirker en baby i livmoren

Visste du at dette FSH-hormonet begynner å virke allerede før vi blir født? Når en mor har en baby i livmoren, i løpet av andre og tredje trimester av svangerskapet (det vil si fra uke 13 til uke 26, og fra uke 27 til slutten av svangerskapet), frigjør babyens hypofyse FSH og et annet viktig hormon , luteiniserende hormon (LH) . Disse hormonnivåene når en topp rundt midten av svangerskapet. Det er da babyens første eggstokkfollikkel (hvis det er en jente) eller sædlederne ( sædkanaler - hvis det er en gutt) modnes. Tenk deg, disse hormonene begynner å virke i kroppen vår fra så ung alder.

FSHs rolle i puberteten

I løpet av barndommen er FSH-nivåene vanligvis lave. Men når et barn nærmer seg puberteten (vanligvis mellom 10 og 14 år), produserer en del av hjernen kalt hypothalamus et hormon som kalles gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) . GnRH stimulerer produksjonen av FSH og LH. Det er da seksuell modning og vekstendringer begynner.

• Hos gutter jobber FSH og LH sammen for å stimulere testiklene til å produsere et hormon som kalles testosteron . Dette testosteronet er det som forårsaker de fysiske endringene hos gutter i puberteten (som ansiktshår, brysthår og en dypere stemme), og det forårsaker også sædproduksjon.
• Hos jenter jobber FSH og LH sammen for å stimulere eggstokkene til å produsere et hormon som kalles østrogen . Dette østrogenet er det som forårsaker tegn på pubertet, som brystutvikling og starten av menstruasjon.

Hvordan er FSH viktig for kvinner som menstruerer?

Hos kvinner som har månedlige menstruasjoner, er hovedfunksjonen til FSH å bidra til å regulere menstruasjonssyklusen. Mer spesifikt stimulerer FSH folliklene i eggstokkene til å vokse og forberede egg til eggløsning . Etter hvert som disse folliklene vokser, begynner de å frigjøre hormonene østrogen og, til en viss grad , progesteron i blodet.

Eggløsning er en fase i menstruasjonssyklusen. I en normal 28-dagers menstruasjonssyklus skjer dette rundt dag 14. Enkelt sagt er det frigjøring av et egg (ovum) fra en eggstokk.

Hver måned, mellom dag 6 og 14 i menstruasjonssyklusen, stimulerer FSH utviklingen av flere follikler i én eggstokk. Mellom dag 10 og 14 utvikler imidlertid bare én av disse folliklene seg til et fullmodent egg. Rundt dag 14 i menstruasjonssyklusen fører en plutselig økning i hormonet LH til at denne modne follikkelen sprekker og frigjør et egg (dette kalles eggløsning ).

Etter eggløsning blir den sprengte follikkelen til et corpus luteum (en midlertidig hormonproduserende kjertel). Dette produserer mer progesteron. Progesteron stopper frigjøringen av FSH og bidrar til å forberede livmorslimhinnen for graviditet.

Det frigjorte egget reiser i omtrent fem dager gjennom egglederen til livmoren. Hvis det blir befruktet av en sædcelle i løpet av denne tiden, inntreffer graviditet. Hvis befruktning ikke skjer, brytes det gule legemet ned på slutten av menstruasjonssyklusen. DeretterProgesteronproduksjonen synker, FSH-nivåene begynner å stige igjen, og neste menstruasjonssyklus starter – som betyr at du har mensen.

Hva FSH gjør med menn

Hos menn stimulerer FSH hovedsakelig sædproduksjonen . LH stimulerer produksjonen av testosteron i testiklene, og FSH samarbeider med testosteron for å holde sædproduksjonen i gang.

Hvordan kontrolleres FSH-produksjonen?

Nå lurer du kanskje på hvordan dette FSH-hormonet kontrolleres så presist. Dette gjøres av et svært komplekst, men utrolig velfungerende system. Vi kaller det hypothalamus-hypofyse-gonadale aksen . Det er som et callsenter. En samtale kommer fra ett sted, den neste plassen svarer på den, og avhengig av den responsen kommer en annen samtale fra det første stedet. Hvis noen av delene av dette systemet i hjernen (hypothalamus), hypofysen eller kjønnskjertlene (eggstokkene eller gonadene) ikke fungerer som de skal, kan hormonnivåene som er involvert i dette systemet være unormale.

Først frigjør en del av hjernen din, kalt hypothalamus, gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH) . Dette GnRH stimulerer hypofysen til å frigjøre FSH og LH (som begge også kalles gonadotropiner). Hypothalamus frigjør GnRH i små mengder, kalt pulser . Når disse pulsene kommer sjeldnere, produseres det mer FSH, og når de kommer oftere, produseres det mer LH. Er ikke det utrolig?

Deretter reiser det frigjorte FSH og LH gjennom blodet og binder seg til spesielle reseptorer i testiklene eller eggstokkene. Det er slik FSH og LH samarbeider for å kontrollere funksjonen til testiklene og eggstokkene.

Som respons kontrollerer hormoner som frigjøres fra testiklene eller eggstokkene mengden GnRH som produseres av hypothalamus. Denne syklusen fortsetter. Imidlertid påvirker forskjellige mengder av noen hormoner i dette systemet frigjøringen av andre hormoner på forskjellige måter.

For eksempel har det kvinnelige hormonet østrogen flere effekter på FSH-frigjøring. Langvarig eksponering for østrogen reduserer FSH-frigjøring. Men når østrogennivåene stiger slik de vanligvis gjør før eggløsning, stimulerer det hypofysen til å øke gonadotropinnivåene (FSH og LH). Progesteron reduserer hyppigheten av GnRH-frigjøring fra hypothalamus, men øker gonadotropinenes respons på GnRH.

Inhibin B, som frigjøres fra celler i testiklene hos mennHormonet FSH slutter å bli produsert som en del av denne tilbakekoblingssløyfen.

Så igjen, hvis det er noen forstyrrelser eller problemer i denne hormonfrigjøringskjeden, vil det føre til en reduksjon i kjønnshormoner. Dette vil forstyrre normal seksuell utvikling hos barn og vil også forstyrre den normale funksjonen til testiklene eller eggstokkene hos voksne.

Hvordan bør normale FSH-nivåer være?

Normale FSH-nivåer varierer avhengig av alder og kjønn (dvs. om du er kvinne eller mann). En annen ting å huske på er at disse normale FSH-verdiene kan variere noe fra laboratorium til laboratorium. Sjekk derfor alltid laboratoriets normale verdier i blodprøverapporten din . Hvis du har spørsmål om resultatene dine, må du spørre legen din.

Normale FSH-nivåer hos menn

Normale FSH-nivåer hos menn er som følger (enheter: mIU/mL - milliinternasjonale enheter per milliliter):

• Før puberteten: 0 til 5,0 mIU/ml.
• I puberteten: 0,3 til 10,0 mIU/ml.
• Voksen: 1,5 til 12,4 mIU/ml.

Normale FSH-nivåer hos kvinner

Normale FSH-nivåer hos kvinner er som følger (enhet: mIU/ml ):

• Før puberteten: 0 til 4,0 mIU/ml.
• I puberteten: 0,3 til 10,0 mIU/ml.
• Etter puberteten (før overgangsalderen): 4,7 til 21,5 mIU/ml.
• Etter overgangsalderen : 25,8 til 134,8 mIU/ml.

Hvordan sjekker man FSH-nivået hos noen som prøver å bli gravid?

Når man ser på FSH-nivåer for fertilitet, er tidspunktet for testen svært viktig . FSH-nivåene endrer seg gjennom menstruasjonssyklusen. For fertilitetstesting gjøres FSH-blodprøven vanligvis på dag 3 av menstruasjonssyklusen ( dag 1 er dagen du starter mensen).

En studie viste at kvinner med FSH-nivåer på under 15 mIU/ml på dag 3 av menstruasjonssyklusen hadde større sannsynlighet for å bli gravide gjennom IVF (in vitro-fertilisering) enn de med FSH-nivåer mellom 15 mIU/ml og 24,9 mIU/ml. Kvinner med FSH-nivåer på over 25 mIU/ml hadde enda lavere graviditetsrater etter IVF-forsøk.

Men husk at det er mange andre faktorer som påvirker evnen din til å få barn – FSH-nivået ditt er ikke den eneste avgjørende faktoren . Hvis du har spørsmål om evnen din til å få barn eller om å bli gravid, kan du spørre legen din eller en fertilitetsspesialist .

Hva kan skje hvis FSH-nivåene øker?

Som oftest betyr høyere FSH-nivåer enn normalt at det er et problem i enten eggstokkene eller testiklene (det vil si gonadene).Det betyr at det er et problem.

Tenk deg at hvis gonadene dine ikke klarer å produsere nok østrogen, testosteron og/eller inhibin, forstyrres tilbakekoblingssløyfen fra hypofysen som produserer FSH. Da øker nivåene av både FSH og LH. Denne tilstanden kalles hypergonadotropisk hypogonadisme eller primær hypogonadisme . Dette er relatert til primær ovarieinsuffisiens (POI) eller testikkelsvikt .

Primær hypogonadisme kan være medfødt eller ervervet på grunn av andre medisinske tilstander.

Typene primær medfødt hypogonadisme er:

• Klinefelters syndrom hos menn.
• Turners syndrom hos kvinner.
• Androgen-ufølsomhetssyndrom .
• Noen enzymmangler (disse er svært sjeldne).

Følgende kan forårsake senere debut av primær hypogonadisme:

• Ting som er giftige for gonadene, for eksempel strålebehandling eller cellegift .
• Skade eller overbelastning på eggstokkene eller testiklene.
• Nedgang i kjønnshormoner med alderen.
• Noen autoimmune tilstander .
• Infeksjoner som kusma .

Svært sjelden kan problemer med en kvinnes hypofyse forårsake høye FSH-nivåer. Dette kan forstyrre den normale tilbakekoblingssløyfen og noen ganger føre til en tilstand som kalles ovarielt hyperstimuleringssyndrom . Dette kan føre til at eggstokkene hovner opp og forårsaker farlig væskeopphopning i magen.

FSH-nivåene øker naturlig når kvinner nærmer seg og under overgangsalderen . Dette er normalt.

Hos barn, hvis FSH- og LH-nivåene er høyere enn forventet for alderen deres – sammen med tidlig forekomst av sekundære seksuelle karakteristika – er det et tegn på for tidlig pubertet . Dette er vanligst hos jenter. For tidlig pubertet er definert som pubertet som inntreffer før 9-årsalderen for jenter og 10-årsalderen for gutter.

Hva kan skje hvis FSH-nivåene synker?

Lavere nivåer av FSH enn normalt fører vanligvis til ufullstendig utvikling i puberteten. Hos voksne er funksjonen til eggstokkene eller testiklene svekket, noe som kan føre til infertilitet .) tilstand. Denne tilstanden kalles hypogonadotropisk hypogonadisme . Den er vanligvis forårsaket av problemer med hypofysen eller hypothalamus.

Hvordan hypofyseproblemer kan forårsake lavt FSH

Hypopytuitarisme er en svært sjelden tilstand der hypofysen produserer for lite av ett, flere eller alle hormonene. Hypopytuitarisme kan derfor forårsake lave FSH-nivåer.

Selv om det er sjeldent, kan mange tilstander og årsaker forårsake hypofyse. Generelt kan disse tre hovedårsakene forårsake hypofyse:

• Noe legger press på hypofysen eller hypothalamus.
• Skade på hypofysen eller hypothalamus.
• Du har en sjelden tilstand som kan forårsake hypofyse.

En vanlig årsak til primær hypofyse er et hypofyseadenom . Dette er en godartet svulst som utvikler seg i hypofysen. Hvis adenomet er stort nok eller fortsetter å vokse, kan det legge press på hypofysen eller blokkere blodstrømmen til den.

Hvordan hypothalamiske problemer kan forårsake lavt FSH

Kallmann syndrom er en arvelig tilstand. Ved denne tilstanden produserer ikke hypothalamus nok gonadotropinfrigjørende hormon (GnRH). Når det ikke er nok GnRH, synker FSH-nivåene, og det samme gjør kjønnshormonnivåene. Hvis en person med Kallmann syndrom ikke behandles, vil de ikke nå puberteten og vil ikke være i stand til å bli biologisk far til barn.

Hva er symptomene på unormale FSH-nivåer?

Med mindre FSH-nivåene hos barn er unormalt høye og forårsaker tidlig pubertet, indikerer FSH-nivåene, enten høye eller lave, vanligvis en tilstand som kalles hypogonadisme . Hypogonadisme er når gonadene, enten testiklene eller eggstokkene, produserer lite eller ingen kjønnshormoner.

Når FSH-nivåene er lave på grunn av et problem med hypothalamus eller hypofysen, fører det direkte til hypogonadisme. Høyere FSH-nivåer enn normalt kan imidlertid være et tegn på eller en bivirkning av hypogonadisme forårsaket av et problem med gonadene.

Dette er fordi når gonadene produserer mindre kjønnshormoner (ofte på grunn av skade), prøver hypofysen å stimulere dem til å produsere flere kjønnshormoner. Det er derfor den frigjør mer FSH. På dette tidspunktet har FSH vanligvis ingen effekt, fordi det er noe galt med vevet i gonadene som produserer kjønnshormoner.

Symptomene på hypogonadisme varierer avhengig av alder og om du er mann eller kvinne.

Symptomer på hypogonadisme hos nyfødte kan omfatte:

• Å ha en unormalt liten penis ( mikropenis ).
• Ikke-nedsokte testikler ( kryptorkisme ).

Symptomer på hypogonadisme hos barn kan omfatte:

• Jenters bryster utvikler seg ikke i puberteten.
• Fravær eller forsinkelse av månedlig menstruasjon ( amenoré ).
• Guttenes testikler blir ikke større.
• Mangel på plutselig vekstspurt i puberteten.

Symptomer på hypogonadisme hos menn:

• Redusert seksuell lyst.
• Tretthet .
• Infertilitet , ofte på grunn av mangel på sædceller ( azoospermi ).
• Erektil dysfunksjon .
• Brystforstørrelse ( gynekomasti ).
• Redusert muskelstyrke.
• Tap av ansikts- eller kroppshår.

Symptomer på hypogonadisme hos kvinner:

• Redusert seksuell lyst.
• Utmattelse.
• Infertilitet, ofte på grunn av eggløsningsproblemer.
• Hetetokter .
• Uregelmessig menstruasjon eller fullstendig opphør av menstruasjon.
• Hårtap i det private området.

Hvordan sjekke FSH-nivåer?

En lege kan sjekke FSH-nivåene dine med en blodprøve . Dette innebærer å ta en blodprøve fra en vene i armen din med en nål. Det er veldig enkelt.

Leger kan bestille FSH-blodprøver av ulike årsaker. De kan også bestille andre hormonblodprøver samtidig, enten for å diagnostisere eller utelukke visse medisinske tilstander. For eksempel:

• Luteiniserende hormon (LH).
• Testosteron.
• Østradiol og/eller progesteron.

Generelt sett hjelper disse testene med ting som:

• Finn ut grunnen til at du ikke får barn.
• Diagnostisere tilstander forbundet med dysfunksjon i eggstokkene eller testiklene.
• Hjelpe med å diagnostisere tilstander i hypofysen eller hypothalamus som kan påvirke FSH-produksjonen.

Mer spesifikt kan FSH-blodprøver for kvinner avsløre følgende informasjon:

• Se etter uregelmessige menstruasjoner .
• Forutsi om de nærmer seg eller allerede har gått inn i overgangsalderen.

Hos menn kan FSH-blodprøver bidra til å finne årsaken til lav sædkvalitet .

Leger bruker FSH- og LH-blodprøver for å avgjøre om barn opplever forsinket eller tidlig pubertet .

Når bør du snakke med en lege om FSH?

Hvis du føler at du har symptomer på hypogonadisme, må du oppsøke legen din .

Hvis barnet ditt ser ut til å gå gjennom puberteten tidligere eller senere enn forventet, bør du oppsøke legen. De kan ta noen enkle blodprøver for å se om det er noe galt med FSH-nivåene deres.

Hvis du har problemer med å bli gravid, snakk med legen din eller en fertilitetsspesialist. Selv om det er mange årsaker til infertilitet, kan FSH-nivåene dine være en av dem.

Oppsummert

OK, så det viktigste du må huske fra det vi har snakket om er at follikkelstimulerende hormon (FSH) er et viktig hormon som har en veldig kraftig effekt på vår seksuelle utvikling og fruktbarhet . Siden FSH er en del av et komplekst system som fungerer sammen med mange andre hormoner og kjertler, er det ikke uvanlig at FSH-nivåene er unormale.

Hvis du eller barnet ditt har noen symptomer knyttet til seksuell utvikling eller fertilitet, bør du oppsøke legen din og diskutere dem. De er her for å hjelpe. Prøv aldri å være alene, det er alltid lurt å søke legehjelp.

Follikkelstimulerende hormon, FSH, hormoner, hypofyse, reproduktiv helse, pubertet, menstruasjonssyklus, infertilitet, hypogonadisme, LH, GnRH