Hvem skriver ned det legen din sier? (Medisinsk transkriberer) La oss lære om det!

Når du går til legen, tar du notater om alt legen forteller deg, symptomene dine og medisinene du får. Men noen ganger har du ikke tid til å skrive alt ned. Det er da du trenger hjelp fra en såkalt «medisinsk transkriberer», eller noen som transkriberer pasientjournaler. I dag skal vi snakke om hvem disse menneskene er og hva de gjør.

Hvem er denne «medisinske transkribereren»?

Enkelt sagt er en «medisinsk transkriberer» helsepersonell som lytter til stemmeopptak gjort av leger og annet helsepersonell og transkriberer dem til skriftlige journaler. Tenk deg at når legen er ferdig med å se deg, kan han eller hun raskt transkribere opplysningene dine til en «stemmeopptaker». Den «medisinske transkribereren» lytter deretter til det, skriver det ned på en ordnet måte og legger det til i journalen din («elektronisk journal» eller «helseportal»).

Du møter og snakker med legen. Men du vil aldri møte en «medisinsk transkriberer». Disse menneskene er akkurat som menneskene bak kulissene i et teaterstykke, bak kulissene, som hjelper stykket til å gå knirkefritt. Det er på grunn av arbeidet deres at du og legen din vil kunne se journalene dine senere.

Disse menneskene må ha god kunnskap om medisinske konsepter og termer. Ellers vil de ikke være i stand til å utarbeide medisinske rapporter nøyaktig og tydelig. Dette er en svært ansvarsfull jobb. Selv en liten feil kan ha stor innvirkning på helsen din. Noen ganger kan dette ansvaret og det raske tempoet i arbeidet forårsake noe stress for disse menneskene.

Dette feltet er i endring på grunn av ny teknologi. For eksempel er programvare for talegjenkjenning nå mye mer avansert. Så sykehus trenger kanskje ikke like mange medisinske transkriberere som de pleide. Dette er imidlertid fortsatt en veldig viktig rolle. Enten du er en medisinsk pasient eller noen som ønsker å jobbe innen dette feltet, er det verdt å vite om det. Medisinske transkriberere er en del av et større team som støtter helsen din og hjelper deg med å få den behandlingen du trenger.

En «medisinsk transkripsjonist» er også kjent under et annet navn, som er «spesialist i helsedokumentasjon».

Hvor jobber disse «medisinske transkribererne»?

Medisinske transkripsjonister jobber på en rekke steder. For eksempel:

• På administrasjonskontorene til selskaper som tilbyr transkripsjonstjenester.
• På kontorene til helsepersonell (som legenes privatpraksiser).
• På sykehus (` sykehus` ).
• I medisinske og diagnostiske laboratorier.

Noen medisinske transkripsjonister jobber hjemmefra. Dette er som oftest heltidsjobber.

Hva gjør egentlig en «medisinsk transkriberer»?

Medisinske transkriberere bruker en rekke teknologier for å transkribere lydopptak av helsepersonell til skriftlige rapporter. De kan for eksempel bruke talegjenkjenningsprogramvare for først å konvertere et opptak til et rapportutkast. Men jobben deres handler ikke bare om å bruke teknologi. De må også bruke kunnskapen og kritiske tenkeevner til å:

• Hvert opptak bør lyttes nøye til , sammenlignes med rapportutkastet og bekreftes at det er nøyaktig.
• Feilene i rapportene må rettes .
• Du må finne ut inkonsekvent eller ufullstendig informasjon som kan være en risiko for helsen din.
• Leger bruker noen ganger sjargong og forkortelser som må konverteres til fullstendige ord eller setninger.
• Rapportene som utarbeides må sendes til legene for godkjenning.
• Godkjente rapporter bør inkluderes i dine elektroniske helsejournaler.
• Du må følge juridiske retningslinjer for å sikre sikkerheten og personvernet til informasjonen din. Medisinske transkriberere holder informasjonen de transkriberer konfidensiell.

Tenk deg hva slags problemer som kan oppstå hvis en lege feilforstår eller staver et ord i en nødsituasjon. Det er derfor arbeidet deres er så viktig.

Hva er forskjellen mellom en «medisinsk transkriberer» og en «medisinsk skriver»?

Selv om begge er forfattere av medisinske rapporter, er det en liten forskjell i måten de jobber på.

Medisinske transkriberere jobber bak kulissene. De er ikke der når du oppsøker lege. I stedet dokumenterer de informasjonen fra et annet sted etter avtalen din.

En «medisinsk skriver» eller «dokumentasjonsassistent» jobber med legen i sanntid.De sitter der mens du er på timen din og tar notater etter hvert som de skjer. Å ha en skriver sparer legen tid og lar ham fokusere mer på deg. Noen ganger jobber medisinstudenter som skrivere for å få erfaring.

Hvilken slags kunnskap og ferdigheter trenger en «medisinsk transkriberer»?

For å bli en god «medisinsk transkriberer» må du ha disse tingene:

• God forståelse av kroppens struktur («anatomi»), funksjon («fysiologi») og medisinsk språk («medisinsk språk»).
• Kritisk tenkning for å finne og korrigere feil i ferdige rapporter.
• Gode ​​skriveferdigheter og grammatikkkunnskaper for å sikre nøyaktighet og klarhet i rapporter.
• Gode ​​lytteferdigheter for å nøyaktig identifisere ordene og ideene til leger i opptakene deres.
• Datakunnskaper for bruk av elektroniske helsejournalsystemer (EHR-systemer) og programvare som brukes til å lage rapporter.
• Tidsstyringsevner for å utarbeide rapporter raskt og før skjema.

Hvordan blir jeg en «medisinsk transkripsjonist»?

Du kan også bli en «medisinsk transkripsjonist» ved å følge disse trinnene:

• Må ha bestått avansert nivå (eller tilsvarende kvalifikasjon).
• Du må ta et kurs som vil føre til et sertifikat som «medisinsk transkriberer».
• Du kan ta en eksamen for å få en sertifisering som «medisinsk transkriberer» (selv om dette ikke er obligatorisk, er det bedre om du har en).

Utdanning som medisinsk transkriberer kan vanligvis gjøres på nett eller personlig. Det finnes mange kurs som kan gi deg sertifisering på under ett år. Det kan ta litt lengre tid hvis du tar en associate's degree. I løpet av denne opplæringen lærer du om ting som:

• Kroppens struktur og funksjon («Anatomi og fysiologi»).
• Medisinsk språk.
• Juridiske spørsmål og hvordan man beskytter pasienters personvern.
• Hvordan bruke grammatikk og tegnsetting (`Grammatikk og tegnsetting`).

Association for Healthcare Documentation Integrity (AHDI), den profesjonelle foreningen for medisinske transkriberere, har en liste over godkjente kurs på nettstedet sitt. De tilbyr også andre ressurser som kan hjelpe deg med å velge et kurs som passer for deg og fremme karrieren din.

Om sertifisering som «medisinsk transkriberer»

Du trenger ikke nødvendigvis en sertifisering som «medisinsk transkriberer» for å jobbe innen dette feltet. Mange organisasjoner foretrekker imidlertid å ansette folk som er sertifiserte.Fordi det viser at du har ferdighetene og opplæringen til å gjøre denne jobben bra.

Association for Healthcare Documentation Integrity (AHDI) tilbyr flere sertifiseringsalternativer. Hver sertifisering krever bestått eksamen. Sertifiseringen er gyldig i flere år, og for å opprettholde den må du oppnå videreutdanningspoeng.

Her er noen av typene sertifikater du kan få:

• «Registrert spesialist i helsedokumentasjon (RHDS)» : Dette passer hvis du nylig har fullført et kurs i medisinsk transkripsjon, eller hvis du har mindre enn to års erfaring innen «akuttbehandling» (som for eksempel akuttmedisin). Det passer også for de som har erfaring innen ett enkelt spesialistområde (f.eks. privat medisinsk senter, laboratorium).
• Sertifisert spesialist i helsedokumentasjon (CHDS) : Hvis du allerede har RHDS-sertifisering, er dette neste steg. Du må ha minst to års erfaring med transkripsjon i akuttmedisinske settinger eller innen en rekke spesialområder.
• Sertifisert helsedokumentasjonspersonell (CHDP) : Denne sertifiseringen kan oppnås av alle som er involvert i helserapportering (f.eks. alliert helsepersonell, skrivere).

Hvordan er jobbmulighetene? («Jobbutsikter»)

Det amerikanske arbeidsstatistikkbyrået (Bureau of Labor Statistics) spår at jobbmulighetene for medisinske transkripsjonister vil reduseres med omtrent 7 % fra 2021 til 2031. Hovedårsaken til dette er teknologiutviklingen. Noen nye teknologier vil enten eliminere behovet for medisinske transkripsjonister eller gjøre arbeidet deres mer effektivt (noe som betyr at færre personer kan gjøre samme mengde arbeid).

Men det finnes gode nyheter. Ifølge eksperter vil det være gjennomsnittlig 9300 ledige stillinger for medisinsk transkribering i USA hvert år fra 2021 til 2031. Dette er fordi folk bytter jobb og pensjonerer seg, og det trengs nye folk for å fylle disse ledige stillingene. Så hvis du er interessert i denne karrieren, kan du også utforske dette feltet og finne en jobb der du kan gjøre en forskjell i andres liv.

Tenk på en viktig telefonsamtale du nylig hadde. Selv om detaljene er klare i tankene dine rett etter samtalen, kan de forsvinne i løpet av noen dager. Det kan være veldig vanskelig, om ikke umulig, å huske dem måneder senere. Det samme gjelder innen helsevesenet. Samtaler skjer hele tiden. Leger gir deg informasjon og råd, og du lytter til dem samtidig. Men uten en skriftlig oversikt kan både du og legen sakte glemme disse ordene.

Medisinske transkriberere hjelper deg med å forstå alle disse ordene og sette dem sammen på en tydelig og organisert måte. Det er disse journalene som legges inn i dine elektroniske pasientjournaler.Disse journalene er det som gjør at du og legen din kan huske viktige detaljer lenge etter avtalen. Denne informasjonen hjelper oss med å gi deg best mulig behandling, skreddersydd for dine skiftende behov. Hvis du har spørsmål om journalene dine eller hvordan du kan se dem, ikke nøl med å spørre legen din.

Ting å huske fra denne artikkelen (Take Home Message)

OK, så jeg håper du nå har en bedre forståelse av den viktige rollen til en «medisinsk transkriberer» som vi snakket om i dag.

• En «medisinsk transkriberer» er en stille helt bak kulissene som transkriberer legers stemmeopptak til skriftlige rapporter.
• Deres nøyaktighet og medisinske kunnskap er svært viktig. En liten feil kan forårsake store problemer.
• Selv med teknologiske fremskritt er menneskelig tilsyn og korrigering fortsatt viktig.
• Det er på grunn av tjenesten disse menneskene tilbyr at journalene dine er i orden, og at du og legen din kan se dem når det er nødvendig.
• Dette er en ansvarsfull jobb som kan gi et verdifullt bidrag til helsesektoren.

Så neste gang du oppsøker en lege og ser på sykemeldingen din, husk den medisinske transkribereren som står bak den. Tjenesten deres er virkelig uvurderlig.

medisinsk transkriberer, journaler, helsevesen, elektroniske helsejournaler, medisinsk terminologi, jobber, medisinsk dokumentasjon