Har spisevanene dine gått over grensen? La oss være oppmerksomme på anoreksi!

Har du noen gang sett noen tenke obsessivt på mat, prøve obsessivt å gå ned i vekt? Kanskje det er deg. Det er normalt å bekymre seg for kroppsfasong og vekt. Men hvis denne bekymringen og kontrollen over hva du spiser går utover det normale, kan det føre til en psykisk og helsemessig tilstand som kalles anorexia nervosa . I dag skal vi snakke om hva anorexia nervosa er, hvordan det påvirker oss, og hvordan vi kan få hjelp.

Hva er anoreksi nervosa? La oss forstå det enkelt!

Enkelt sagt er anoreksi nervosa en psykisk lidelse relatert til spising. En person med denne tilstanden begrenser kaloriinntaket sitt sterkt. Det vil si at de spiser svært lite, noen ganger til og med uten å spise. Hovedmålet til disse menneskene er å holde kroppsvekten så lav som mulig. Som et resultat lider de av alvorlig underernæring . Selv om det ikke alltid er tilfelle, er BMI (kroppsmasseindeks) , som er en verdi som angir vekt i forhold til høyde, ofte svært lav.

I medisinske termer betyr ordet «anoreksi» tap av appetitt eller aversjon mot mat. Men når du legger til ordet «nervosa», blir det en mental tilstand. Det vil si at det er relatert til nervesystemet ditt – hjernen din, nervene dine, tankene dine. Det er forårsaket av negative tanker og følelser om mat, kroppsvekt og kroppsbilde.

Det er normalt å tenke på disse tingene og prøve å kontrollere dem. Men for noen med anoreksia nervosa er det ingen vei unna disse tankene. De kontrollerer dem og driver dem til ekstrem atferd. Dette kan påvirke både mental og fysisk helse alvorlig. Hvis det ikke oppdages og behandles riktig, kan det til og med være livstruende.

Hva er hovedtypene av anoreksi nervosa?

Anorexia nervosa kan deles inn i to hovedtyper, avhengig av hvordan den behandles rundt mat:

• Restriktiv anoreksi: Denne typen innebærer sterk restriksjon av kaloriinntaket, noe som betyr at man spiser svært lite.
• Overspising med overspising: Dette innebærer å begrense kaloriinntaket, men samtidig, i likhet med bulimia nervosa , spise store mengder mat på én gang (overspising) og deretter kvitte seg med det. Denne utrenskingen kan gjøres ved oppkast, bruk av avføringsmidler eller overdreven trening.

En annen spesiell type er atypisk anoreksi . Ved denne har personen symptomer på anoreksi, men er (ennå) ikke undervektig. Dette gjør det litt vanskeligere å stille en diagnose.

Hva er symptomene på anoreksi nervosa? Hvordan gjenkjenner man det?

Symptomer på anorexia nervosa kan være fysiske, atferdsmessige eller psykologiske. Noen av disse inkluderer:

• Betydelig vekttap i løpet av noen få uker eller måneder.
• Å være undervektig i forhold til høyden (vanligvis en BMI på mindre enn 18,5 ).
• Etter hvert som et barn vokser, oppstår det uforklarlige endringer i høyde/vekt-balansen.
• Overdreven fokus på mattyper, mengder og/eller kaloritall.
• Hyppige kritiske tanker og meninger om kroppsvekt og image.
• Misbruk av appetittdempende midler, avføringsmidler eller vanndrivende midler.
• Å trene over lengre tid, spesielt etter å ha spist, som med makt .
• Går alltid på toalettet etter å ha spist.

Tenk deg at du har en venninne som pleide å spise sunt. Men nå, de siste månedene, har hun blitt veldig tynn. Hun blir veldig opprørt når hun snakker om mat, og sier ting som: «Dette har mange kalorier, det har mye fett.» Hun løper raskt på badet etter å ha spist. Hvis du ser noe slikt, bør du mistenke at det kan være anoreksi.

Etter hvert som sykdommen utvikler seg, kan det også oppstå symptomer på underernæring . For eksempel:

• Hjerteslagavvik («arytmier»).
• Svimmelhet, følelse av svimmelhet eller besvimelse.
• Ekstrem tretthet og fysisk svakhet.
• Føler meg alltid kald.
• Rask til sinne.
• Hårtap.
• For kvinner blir menstruasjonene uregelmessige eller forsvinner helt.
• Hevelse i lemmene.

Hva er årsakene til anoreksi nervosa?

Det finnes ingen enkeltstående årsak til anorexia nervosa. Den kan påvirkes av flere biologiske, psykologiske og sosiale faktorer.

• Hjerneforandringer: Forskere har funnet ut at personer med anoreksi har endringer i hjernens struktur og funksjon. For eksempel har de endringer i nivåene av nevrotransmittere som serotonin og dopamin . Disse nevrotransmitterne er kjemikalier som påvirker ting som appetitt, humør, impulskontroll og hjernens «belønningssystem».
• Gener og familie: Hvis et nært familiemedlem (mor, far, søsken) har en spiseforstyrrelse, er det betydelig større sannsynlighet for at du utvikler en. Dette kan påvirkes av genene du arver fra foreldrene dine, samt verdiene og vanene du lærer deg etter hvert som du vokser opp i familien din.
• Gruppepress:Sosiale og profesjonelle påvirkninger er svært sterke, spesielt hvis din sosiale eller profesjonelle status avhenger av kroppstypen din. Karrierene til idrettsutøvere, dansere, modeller og skuespillere er alle knyttet til dette. Unge mennesker kan også være svært kritiske til seg selv og andre. Det urealistiske presset på sosiale medier om hva som anses som «vakkert» kan være én årsak til dette.
• Psykologiske årsaker: Lav selvtillit, eller å tro at ens verdi bestemmes av ens evne til å kontrollere vekten sin, kan bane vei for en spiseforstyrrelse. Noen ganger utløses disse følelsene av tidligere traumatiske hendelser eller psykologiske tilstander som angst og depresjon.

Hva er de mulige komplikasjonene ved anoreksi nervosa?

Underernæring og faste kan påvirke nesten alle organer og vev i kroppen din. Noe alvorlig organskade er kanskje ikke reversibel, selv etter at du har kommet deg etter anoreksi. Anoreksi kan også ha en ødeleggende innvirkning på forholdene dine og din mentale og emosjonelle helse. Selv med behandling kan det ta tid å lege disse effektene.

Hvis anoreksi ikke behandles, kan det føre til tilstander som:

• Redusert benmasse ( osteoporose ) og erosjon av tannemaljen.
• Rask nedbrytning av skjelettmuskulatur ( rabdomyolyse ).
• Nyre- og leverskade.
• Hjertesvikt eller hjertestans.
• Forsinket pubertet og vekst hos barn.
• Infertilitet hos voksne.
• Svetting av psykisk helse, selvskading og selvmordstanker.

Viktig: Hvis du har selvmordstanker, må du søke hjelp umiddelbart. Du kan ringe organisasjoner som Sri Lanka Friends (0112692909). Du er ikke alene.

Hvordan diagnostiseres anoreksi nervosa?

Leger diagnostiserer anorexia nervosa i henhold til kriteriene i den offisielle veiledningen for diagnostisering av psykiske lidelser , DSM-5 (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, 5. utgave) . Disse tre kriteriene er:

1. Selvbegrenset kaloriinntak, som resulterer i betydelig vekttap eller manglende vektøkning hos barn i vekst. Vanligvis lav kroppsvekt i forhold til alder, kjønn, høyde og utviklingsstadium.

2. Uvanlig besettelse av kroppsvekt og intens frykt for å gå opp i vekt eller bli «stor».

3. Å ha et forvrengt syn på sitt eget utseende eller en manglende evne til å akseptere alvoret i sin tilstand.

Hvis du har symptomer på anoreksi, vil en lege utføre en fysisk undersøkelse og ta din fullstendige sykehistorie, inkludert din psykiske helsehistorie. Deretter vil de stille deg detaljerte spørsmål om dine spisevaner, treningsmønstre, vekttapmedisiner og relaterte følelser og oppfatninger.

Legen din kan også bestille visse tester for å vurdere effekten av anoreksi på kroppen din. Disse kan omfatte:

• Bentetthetstest
• Fullstendig blodtelling
• Elektrokardiogram ( EKG - Elektrokardiogram )
• Elektrolyttpaneltest
• Nyrefunksjonstester
• Leverfunksjonstester
• Blodprøver av skjoldbruskkjertelen
• Urinanalyse

Hvordan behandles anoreksi nervosa?

Behandling av anorexia nervosa er individualisert. Det vil si at behandlingen skreddersys til hver enkelt person. Hovedmålene med behandlingen er å:

• Gjenopprette god ernæringsstatus.
• Stabilisering av vekttap.
• Eliminering av forstyrret spiseatferd.
• Behandling av underliggende psykiske problemer.

Den største utfordringen med å behandle noen med anoreksi er å hjelpe dem med å erkjenne og akseptere at de har en alvorlig sykdom. Mange med anoreksi benekter at de har en spiseforstyrrelse. De søker bare hjelp når tilstanden deres er alvorlig nok til å være livstruende. Derfor er det så viktig å diagnostisere sykdommen og starte behandlingen tidlig.

Legen din vil lage en behandlingsplan som passer for deg. Den kan omfatte:

• Ernæringsterapi
• Psykoterapi
• Medisinering
• Sykehusinnleggelse

Sykehusinnleggelse kan være nødvendig for å behandle alvorlig underernæring eller andre alvorlige helsekomplikasjoner. Alvorlige psykiske helseproblemer kan også kreve sykehusinnleggelse. Medisiner spiller noen ganger en viktig rolle i behandlingen av disse komplikasjonene. Langtidsbehandlingen for anorexia nervosa er imidlertid psykoterapi.

Hva er psykoterapi?

Psykoterapi, eller samtaleterapi, kan hjelpe deg med å endre tanker og atferd knyttet til spiseforstyrrelser. Det kan hjelpe deg med å utvikle sunnere holdninger til mat, vekt og kroppsbilde. Det kan også hjelpe deg med å lære bedre måter og teknikker for å håndtere stress og negative tanker.

Noen personer med anoreksi kan ha andre psykiske helseproblemer som bidrar til spiseforstyrrelsen deres («sameksisterende psykiske helseproblemer»). Det er viktig å behandle disse tilstandene sammen med anoreksi. Men selv om du ikke har en annen lidelse, er anoreksi fortsatt et psykisk helseproblem. Behandlingen bør adressere den underliggende årsaken i tankene dine.

Det finnes mange psykoterapimetoder, for eksempel:

• Aksept- og forpliktelsesterapi (ACT): Denne metoden fokuserer på å utvikle motivasjon til å endre atferd, uavhengig av tankene og følelsene dine.
• Kognitiv atferdsterapi (CBT): Denne metoden bidrar til å håndtere forvrengte tanker og holdninger om vekt, form og utseende, og til å skape atferdsendringer.
• Kognitiv remedieringsterapi (KRT): Dette innebærer øvelser og aktiviteter som bidrar til å forbedre din kognitive og eksekutive funksjon og din evne til å ta kontroll over livet ditt.
• Dialektisk atferdsterapi (DBT): Spesifikke ferdigheter du vil lære fra DBT inkluderer utvikling av mindfulness, forbedring av relasjoner, håndtering av følelser og mestring av stress.
• Familieterapi: Familiestøtte er viktig for vellykket behandling av anoreksi. Familiebasert terapi for anoreksi ( Maudsley-metoden ) legger ansvaret for ernæringen din hos familien din.
• Interpersonlig psykoterapi (IPT): IPT forbedrer forholdene og kommunikasjonen din, noe som kan redusere symptomene på spiseforstyrrelser.
• Psykodynamisk psykoterapi: Denne terapien ser på de underliggende årsakene til anoreksi, og anser det som en nøkkel til din tilfriskning.

Hva er de mulige komplikasjonene ved behandling av anoreksi?

Den alvorligste komplikasjonen ved behandling av anoreksi er refeedingsyndrom . Dette kan skje når noen som er alvorlig underernært begynner å spise igjen. Kroppen din trenger visse næringsstoffer for å fordøye mat og produsere energi. Når kroppens lagre av disse næringsstoffene er oppbrukt, trekker kroppen disse næringsstoffene fra blodet.

Denne overføringen av næringsstoffer fra blodet til cellene kan forårsake ulike komplikasjoner, noen ganger til og med dødelige. Derfor er det svært viktig å starte med å gi nytt næringsstoff under medisinsk tilsyn. Leger vil sørge for å gjenopprette minimumsmengden næringsstoffer i kroppen din først og overvåke deg nøye under medføringsprosessen.

Hvor lang tid tar det å bli frisk fra anoreksi?

Rehabilitering fra anoreksi er en ulik prosess for hver person. Noen deler av behandlingsplanen din kan ta lengre tid enn andre. Det viktigste er å huske at rehab er mulig. Uansett hvor du eller din kjære er på denne reisen, er det viktig å fortsette å jobbe mot rehab.

Når bør du oppsøke lege for anoreksi?

Hvis du eller noen du bryr deg om viser tegn på en spiseforstyrrelse, snakk med en lege med en gang . Det er alltid bedre å søke hjelp før heller enn senere. Selv om du eller din kjære ikke (ennå) oppfyller kriteriene for anorexia nervosa, kan tidlig intervensjon stoppe sykdommens frø fra å vokse.

Hva er prognosen for noen med anoreksi?

Utsiktene for noen med anoreksia nervosa avhenger av en rekke faktorer, inkludert:

• Hvor lenge har de levd med denne situasjonen?
• Hvor alvorlig situasjonen deres er.
• Hva slags behandling får de?
• Hvor godt de følger behandlingsplanen sin.

Jo lenger anoreksi ikke behandles, desto verre blir tilstanden, og de fysiske og psykiske helseeffektene som følger med den blir verre. Det er vanskelig å endre langvarige vaner. I tillegg har personer med anoreksi en tendens til å benekte at de har et problem. De kan motstå behandling eller ikke klare å gjennomføre behandlingsplanen sin i det lange løp.

Uten behandling kan anoreksi være en livstruende tilstand. Spiseforstyrrelser som anoreksi er blant de dødeligste psykiske helsetilstandene, både av fysiske og psykiske helseårsaker. Personer med anoreksi har fem ganger større sannsynlighet for å dø for tidlig og 18 ganger større sannsynlighet for å begå selvmord.

Med riktig støtte og behandling er det mulig å bli frisk. Men det tar ofte tid – og det er risiko for tilbakefall. Langtidspleie og støtte fra sine nærmeste kan utgjøre en stor forskjell.

Kan anoreksi forebygges?

Vi kjenner ikke alle årsakene til anoreksi, og vi kan ikke kontrollere alle faktorene som kan bidra til det. Men vi kan gjøre en forskjell gjennom måten vi oppdrar barna våre på og hvilke rollemodeller vi setter.

vi kan:

• Lære sunne spisevaner og holdninger.
• Hjelp barn med å utvikle et «sunt kroppsbilde».
• Identifisere og håndtere mobbing, og forhindre at barna våre mobber andre.

Det er normalt å føle seg skamfull, flau eller redd for å ha en spiseforstyrrelse. Men vær oppmerksom på at det ikke er noe galt i å be om hjelp. Å søke behandling for anoreksi, eller en hvilken som helst psykisk lidelse, er like viktig som å søke behandling for en fysisk lidelse. Og selv om det ikke føles slik akkurat nå, kan ting endre seg.

Hvis du mistenker at noen du kjenner har anoreksi, vet du kanskje ikke hvordan du skal hjelpe. Søk veiledning fra helsepersonell. De kan lytte til din kjære og gi dem ressurser og strategier de kan snakke med. Jo før de kan få en diagnose og behandling, desto bedre.

Oppsummering: Det viktigste å huske på

Selv om anorexia nervosa er en alvorlig tilstand, må du ikke glemme at det er mulig å bli frisk av den.

Det viktigste er å forstå at du ikke er alene, og at det å søke hjelp ikke er en svakhet.

• Hvis du eller noen du kjenner har uvanlige spisevaner eller overdreven bekymring for kroppsvekt, bør du søke legehjelp.
• Tidlig oppdagelse og behandling øker sjansene for bedring.
• Behandling er en reise, den tar tid og tålmodighet. Støtten fra familie og venner er uvurderlig.
• Prøv å opprettholde en sunn livsstil, et balansert kosthold og en positiv holdning til kroppen din.

Jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hvis du har ytterligere spørsmål angående dette, ikke nøl med å snakke med en lege du stoler på.

` Anorexia nervosa, anoreksi, psykisk helse, kroppsvekt, spiseforstyrrelser, ernæring, behandling