Står det i brystundersøkelsen din «(BI-RADS)»? Vet du hva det er? La oss snakke om detaljene!

Når du har hatt ultralyd, mammografi eller MR av brystet ditt, kan det hende du har sett noe som heter BI-RADS på rapporten. Eller legen din kan ha fortalt deg om det. Så for mange er dette litt uvant, så de kan bli litt forvirret og spørre: «Hva er dette for en BI-RADS?» Ikke bekymre deg, la oss snakke om det enkelt og tydelig.

Hva er BI-RADS? Hvorfor brukes det?

Enkelt sagt er «BI-RADS» en forkortelse for det engelske ordet «Breast Imaging-Reporting and Data System» . På singalesisk betyr det noe sånt som «Breast Imaging Reporting and Data System». Dette er et veldig viktig system. Fordi radiologer (det vil si leger som utfører skanninger som «(ultralyd)», «(mammografi)» og analyserer resultatene deres) bruker dette systemet til å registrere informasjon i brystundersøkelsesrapportene dine, ikke bare på Sri Lanka, men over hele verden.

Tenk deg at du fikk tatt en mammografi ett sted, og noen andre gjorde det et annet sted. Hvor forvirrende ville det ikke være om alle ikke snakket om resultatene på samme måte, på samme språk? Dette BI-RADS-systemet har blitt introdusert som en løsning på det problemet.

Det var to hovedgrunner til å innføre dette systemet:

1. Standardiser rapportering: Etabler en standardisert måte for radiologer å rapportere funn fra brystundersøkelser. Dette vil sikre at alle, uansett hvor de er i verden, forstår informasjonen på samme måte. Dette vil redusere risikoen for misforståelser betraktelig.

2. Gjør brystkreftrisikoen lett å forstå: Presenter risikoen for å utvikle brystkreft på en måte som er lett å forstå for deg og de andre legene som behandler deg.

Du ser kanskje ikke symbolet `(BI-RADS)` direkte i din elektroniske pasientjournal (`(Electronic Medical Record)`). Det er imidlertid definitivt der i legens journal. Du kan spørre legen din hva symbolet `(BI-RADS)` er og hva det betyr. Dette er din rett.

Hva er `BI-RADS`-kategoriene? Hva sier poengsummene dine?

BI-RADS-kategorier er vanligvis nummerert fra null (0) til seks (6). Dette er det samme systemet som brukes uavhengig av hvilken brystundersøkelse du har (mammografi, ultralyd, MR). Avhengig av BI-RADS-skåren du får, kan imidlertid oppfølgingsbehandlingen din variere. Hvis du for eksempel har en mammografi og får en BI-RADS-skåre, kan legen din anbefale en ny mammografi, ultralyd, MR eller biopsi (en liten vevsprøve tas ut for testing).

La oss se hva hver av disse kategoriene enkelt sier:

• `BI-RADS 0`: Ufullstendig
• Dette betyr at testen ikke kan komme frem til en fullstendig konklusjon, og at det er behov for mer informasjon. Det kan være nødvendig å sammenligne tidligere mammografirapporter, eller du kan bli bedt om å ta mer spesifikke mammografiundersøkelser eller ultralydtester. Dette betyr ikke at det er noe galt, det betyr bare at det ikke er nok informasjon.

• `BI-RADS 1`: Negativ
• Dette er det beste resultatet! Det betyr at det ikke ble funnet noen mistenkelige klumper eller forandringer i brystene dine. Alt er normalt. Det anbefales at du har regelmessige brystundersøkelser («(Rutinemessig screening)») til planlagt tid.

• `BI-RADS 2`: Godartet funn
• Dette er også et godt resultat. Det betyr at selv om det finnes noe i brystet (for eksempel en væskefylt cyste, en ikke-kreftformet klump som et fibroadenom), er det ikke kreft og er ikke godartet . Det er ingenting å bekymre seg for selv om det finnes slike ting. I dette tilfellet anbefales det også å sjekke brystene til vanlig tid.

• `BI-RADS 3`: Sannsynligvis godartet, oppfølging med kort intervall anbefales
• Dette betyr at det er 98 % usannsynlig at funnet er kreft, noe som betyr at det sannsynligvis er godartet . For å være 100 % sikker anbefales det imidlertid å ta en ny test (mammografi eller ultralyd) om omtrent 6 måneder. Dette er for å se om funnet endrer seg eller blir større over tid. Som oftest forblir disse tingene de samme eller forsvinner. Så ikke bekymre deg.

• `BI-RADS 4`: Mistenkelig abnormalitet, biopsi bør vurderes
• Dette er tegnet som gjør mange nervøse. Det betyr at det er en sjanse for at det som ble funnet under testen er kreft, så det er mistenkelig . Men «BI-RADS 4» betyr ikke at det er kreft. Risikoen for kreft kan variere fra 2 % til 95 %. Derfor kan legen anbefale en «(biopsi)», som betyr å ta et lite vevsstykke og undersøke det for å finne ut nøyaktig hva dette funnet er.
• Kategorien «BI-RADS 4» er videre delt inn i tre undergrupper (4A, 4B, 4C), som indikerer lav, moderat og litt økt risiko for kreft. Legen din vil fortelle deg mer om dette. Det viktigste er å ikke være redd for konsekvensene av å ta en «(biopsi)», men å gjøre det og finne det ut sikkert.

• `BI-RADS 5`: Sterkt antydende for malignitet, biopsi anbefales på det sterkeste
• Dette betyr hva som ble funnet.Sannsynligheten for kreft («(Malignitet)») er svært høy (mer enn 95 %). Derfor anbefales det absolutt å ta en «(biopsi)» for å bekrefte dette. Det er trist å motta dette resultatet, men det er viktig å stille en nøyaktig diagnose og starte behandling så snart som mulig.

• `BI-RADS 6`: Kjent biopsi-bevist malignitet
• Denne kategorien brukes for tester der du allerede har tatt en biopsi for å bekrefte at du har brystkreft og er under behandling for det . For eksempel brukes dette symbolet i tester som gjøres før operasjon for å se hvor stor kreften er og hvordan den vil reagere på behandlingen.

BI-RADS-systemet ble først introdusert i 1993 av American College of Radiology (ACR) for å standardisere mammografirapporter. Det ble senere tilpasset for MR og ultralyd. Det er derfor radiologer over hele verden bruker den samme terminologien når de snakker om brystundersøkelser.

Hva er fordelene med BI-RADS-systemet?

Det er flere hovedfordeler med denne metoden:

• Standardisering: Som vi nevnte tidligere, rapporterer alle radiologer funn på samme måte, med samme ord. Denne konsistensen forbedrer kvaliteten på rapportene og reduserer misforståelser. Selv om du går fra en lege til en annen, er rapporten lett å forstå.
• Risikovurdering: BI-RADS-metoden gir et grovt estimat av risikoen din for å utvikle brystkreft. Dette hjelper deg med å planlegge hvor raskt («haster)») de neste testene må tas.
• Effektivitet: Ved å kategorisere testresultater på denne måten, trenger ikke radiologer å forklare funnene sine på forskjellige måter hver gang. Dette sparer tid og gjør arbeidet mer effektivt.

Tenk deg at hvis rapporten din sier «BI-RADS 2», så forstår du, fastlegen din og onkologen din ( om nødvendig ) plutselig hva det betyr. Det er den største fordelen med dette.

Er det noen ulemper med «BI-RADS»-systemet?

Selv om dette er en verdifull metode, har den noen begrensninger og ulemper:

• Subjektivitet: Det er noe rom for radiologens personlige vurdering og erfaring når man skal bestemme en kategori basert på hva som finnes på en skanning. Hvis to personer ser på den samme skanningen, kan det være svært liten forskjell.
• Falske resultater: Selv om det er svært sjeldent, kan falske positiver forekomme.– Det vil si at det kan se ut som om det ikke er kreft – eller det kan ha falske negative resultater – det vil si at det kan overse kreft selv om den er der. Hvis dette skjer, kan det forårsake unødvendig angst eller forsinke kreftdiagnosen. Men husk at disse er svært sjeldne.
• Uspesifisert: Selv om denne metoden for gruppering av testresultater beskriver det mistenkelige funnet, gis det ikke ytterligere detaljer om det mistenkelige funnet (som størrelse, form, plassering) av etiketten «(BI-RADS)» alene. Disse detaljene er oppført separat i rapporten.

Kan «BI-RADS» nøyaktig avgjøre om det er kreft? Betyr «BI-RADS 4» kreft?

Dette er også et problem for mange. «BI-RADS»-systemet klassifiserer ikke en kreftform («Klassifisering») eller forteller kreftens stadium («Stadigdannelse»). Det eneste unntaket er kategorien «BI-RADS 6». Fordi det betyr at tilstedeværelsen av kreft allerede er bekreftet av en «biopsi».

De andre «BI-RADS»-kategoriene (spesielt 3, 4 og 5) indikerer bare sannsynligheten for kreft . For eksempel betyr «BI-RADS 3» at funnet ikke er mistenkelig, men at du bør undersøkes på nytt om 6–12 måneder.

Nå det viktigste spørsmålet: Betyr `BI-RADS 4` kreft?

Nei. «BI-RADS 4» betyr ikke at du har kreft. Det betyr at det er noe uvanlig eller mistenkelig i testresultatene dine, så en «(biopsi)» anbefales for å finne ut nøyaktig hva det er. Som vi har sagt tidligere, kan risikoen for å utvikle brystkreft i kategorien «BI-RADS 4» variere fra 2 % til 95 %. Dette betyr at når en «(biopsi)» er tatt, er det bekreftet at det ikke er kreft hos folk flest. Derfor må du ikke miste motet eller få panikk når du ser «BI-RADS 4».

Det er normalt å føle seg forvirret og ha mange spørsmål når du ser et unormalt testresultat. Spesielt når det er vanskelig å forstå hva som står i testrapporten. Det er her «(BI-RADS)»-systemet kommer inn i bildet. Det har gitt deg en standard for ordene og uttrykkene som vises på brystundersøkelsesrapporten din. Dette gir deg en klar forståelse av hva radiologen mener om testresultatene dine.

Det viktigste vi trenger å lære av dette (Take-Home Message)

Ok, så, ut fra det vi har snakket om, er dette de viktigste tingene du må huske:

• `(BI-RADS)` er et system for å presentere resultatene av brystundersøkelsesrapporter (`(Mammogram)`, `(Ultralyd)`, `(MRI)`) på en standardisert måte.
• Det vil gi deg en grov idé om risikoen din for å utvikle kreft.
• `(BI-RADS)` har poengsummer fra 0 til 6. Ikke alle poengsummer betyr at det er kreft tilstede.
• `BI-RADS 1` og `2` er gode resultater, ingenting å bekymre seg for.
• `BI-RADS 0` betyr at det er behov for mer informasjon.
• ``BI-RADS 3`` betyr at den sannsynligvis er bra, men du må sjekke igjen om en stund.
• `BI-RADS 4` eller `5` betyr at det er mistenkelig, så en `(biopsi)` bør tas. `BI-RADS 4` betyr ikke nødvendigvis at det er kreft.
• `BI-RADS 6` er et tegn som brukes for noen som allerede vet at de har kreft.

Det viktigste er å snakke åpent med legen din om «BI-RADS»-tegnet og hva det betyr for tilstanden din, uansett hvilken brystundersøkelse du har. De kan svare på eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha.

Det er normalt å føle seg engstelig og nervøs for testresultatene du får. Men å vite riktig informasjon og følge legens råd vil hjelpe deg med å ta de beste beslutningene om helsen din.

` Brystkreft, BI-RADS, mammografi, ultralyd, MR, brystskanning, kreftrisiko