Blir øynene dine gule? La oss lære om bilirubin-testen.

Har du noen gang sett en nyfødt baby med litt gul hud? Eller en voksen med gult øye? Vi kaller ofte dette «gulfeber». Hovedårsaken til denne gule huden er en økning i nivået av bilirubin i kroppen. Så i dag skal vi snakke om hva bilirubin er, hvorfor det er viktig for kroppen vår, og alt om bilirubintesten som gjøres for å finne ut om det.

Enkelt sagt, hva er bilirubin?

Bilirubin er noe kroppen vår produserer hele tiden. Det er et oransje-gult pigment. Tenk på det, de røde blodcellene i kroppen vår har også en viss levetid. Når disse røde blodcellene brytes ned etter en stund, produseres bilirubin som et biprodukt av den prosessen.

Så bilirubinen som dannes på denne måten går til leveren vår gjennom blodet. Leveren er kroppens superrensingssenter. Det leveren gjør er å ta dette bilirubinet, endre dets kjemiske natur og forberede det på en måte som gjør at det kan skilles ut fra kroppen vår. Dette forberedte bilirubinet kombineres med galle og passerer gjennom tarmene, og kommer til slutt ut med avføringen.

Det problemet kan være noe sånt som dette:

• De røde blodcellene dine kan brytes ned raskere enn normalt.
• Leveren din fungerer kanskje ikke som den skal , og den kan kanskje ikke behandle dette bilirubinavfallsproduktet på riktig måte.
• Eller det kan være en blokkering et sted langs stien fra leveren til utsiden med avføringen.

Hvorfor trenger vi å ta en bilirubintest?

Leger bruker denne testen til å diagnostisere flere tilstander og overvåke sykdomsutviklingen under behandlingen. Den er spesielt nyttig for voksne og barn for å diagnostisere:

• Lever- og galleblæresykdommer: Leversykdommer som skrumplever, hepatitt og tilstander som gallestein.
• Anemi: Det finnes noen typer anemi, for eksempel hemolytisk anemi. Dette er når røde blodlegemer ødelegges raskere enn de produseres. Denne testen er også viktig for å identifisere slike tilstander.
• Gulsott: Som vi diskuterte tidligere, blir huden og øynene gule når bilirubinnivåene i kroppen øker. Dette kalles gulsott. Denne testen er viktig for å finne årsaken til denne tilstanden.

Høye bilirubinnivåer er svært vanlige hos nyfødte. Leger vil avgjøre om behandling er nødvendig basert på babyens alder, type og nivå av bilirubin.

Hvordan gjøres denne testen?

Det finnes to hovedmåter å måle bilirubinnivåer på. Den ene er gjennom en urinprøve, og den andre er gjennom en blodprøve. En typisk urinprøve (Urine Full Report) ser etter bilirubin. Hvis urinprøven viser bilirubin, vil legen din bestille en blodprøve for å måle den nøyaktige mengden i blodet ditt.

Bilirubin testes vanligvis med en blodprøve. En sykepleier eller laboratorietekniker vil ta en liten mengde blod fra en vene i armen din med en liten nål. For nyfødte tas blod vanligvis ved å stikke huden på hælen med en liten nål. Denne blodprøven sendes til et laboratorium for testing.

I tillegg finnes det en annen smertefri metode, spesielt for små babyer. Den kalles transkutan bilirubinmåling . I denne metoden plasserer legen en liten enhet på brystet eller hodet og bruker den til å måle bilirubinnivåene ved å sende en høyhastighets lysstråle gjennom huden. Dette krever ikke en nål.

Hvordan bør du forberede deg før testen?

Du kan bli rådet til å ikke spise eller drikke noe i 4 timer før blodprøven. Legen din kan også råde deg til å midlertidig slutte å ta visse medisiner før testen, da de kan påvirke testresultatene. Det er svært viktig å fortelle legen din om alle medisiner du tar.

• Medisiner som kan øke bilirubinnivåene: Noen antibiotika, malariamedisiner, morfin, p-piller og noen steroider.
• Legemidler som kan senke bilirubinnivåene: barbiturater, koffein, penicillin og høydose salisylater.

Hva sier testrapporten?

En bilirubin-testrapport inneholder hovedsakelig tre deler.

1. Totalt bilirubin: Dette er den totale mengden bilirubin i blodet.

2. Ukonjugert (indirekte) bilirubin: Dette er det «rå» bilirubinet som dannes når røde blodlegemer brytes ned, og som ennå ikke har blitt bearbeidet av leveren.

3. Konjugert (direkte) bilirubin: Dette er «bearbeidet» bilirubin som har blitt tatt til leveren, kjemisk endret og forberedt for utskillelse fra kroppen.

Hva er de normale nivåene?

• Voksne (over 18 år):Totale bilirubinnivåer er normale opptil 1,2 milligram per desiliter blod (1,2 mg/dl). Konjugerte (direkte) bilirubinnivåer bør være mindre enn 0,3 mg/dl.
• Nyfødte babyer: Bilirubinnivåene deres kan være så høye som 12 mg/dl.

Vanligvis er bilirubinnivåene hos menn litt høyere enn hos kvinner.

Hva betyr et høyt bilirubinnivå?

Hvis en voksens bilirubinnivå er mer enn 2,0 mg/dl, er det et tegn på gulsott. Hvis en nyfødts nivå er mer enn 15 mg/dl, anbefaler leger behandling.

Ting som kan forårsake høye bilirubinnivåer:

• Anemi
• Levercirrhose
• En reaksjon på en blodoverføring
• Gilbert syndrom - Dette er en vanlig arvelig tilstand der et enzym som hjelper til med å bryte ned bilirubin mangler.
• Viral hepatitt
• Alkoholisk leversykdom
• Gallestein

I tillegg kan svært anstrengende trening , som å løpe maraton, midlertidig øke bilirubinnivåene.

Bør du bekymre deg for et lavt bilirubinnivå?

Lave bilirubinnivåer anses vanligvis ikke som et problem. Koffein eller visse medisiner kan forårsake lave nivåer. I sjeldne tilfeller har det vært knyttet til visse autoimmune sykdommer, som revmatoid artritt, men dette er vanligvis ikke en grunn til bekymring.

Det kan vanligvis ta noen timer eller en dag å få testresultatene. Når du har fått resultatene, er det viktig å snakke med legen din om hva de betyr og hvilke skritt du bør ta.