Har du noen gang hatt et lite kutt og litt blod, og så stoppet det av seg selv? Det er en fantastisk forsvarsmekanisme i kroppen vår. For å stoppe blødningen dannes det en blodpropp inni kroppen vår. Dette er en veldig viktig, normal prosess. Men tenk deg hva som ville skjedd hvis denne blodproppen dannet seg uten noen skade, bare inni kroppen din, inni blodårene dine. Det er det vi ganske enkelt kaller en blodproppsforstyrrelse, eller i medisinske termer «(hyperkoagulerbar tilstand)» eller «( trombofili )».
Enkelt sagt, hva er denne blodkoagulasjonssykdommen?
Dette er når blodet ditt koagulerer lettere enn normalt. En blodpropp dannes når proteiner produsert av leveren vår ( koagulasjonsfaktorer ) og blodplater i blodet vårt kommer sammen. Dette er viktig for å stoppe blødning når det er en skade. Men hvis denne prosessen blir for aktiv, kan det være et problem.
Vi kaller uønskede blodpropper som dannes inne i vener for en «trombe» eller «embolus».
Er denne situasjonen virkelig farlig?
Ja, dette kan være farlig hvis det ikke behandles. Dette er fordi blodpropper kan dannes hvor som helst i kroppen vår. De kan hovedsakelig dannes i arteriene som fører blod fra hjertet til andre deler av kroppen og i venene som fører blod fra kroppen til hjertet.
Hvis det dannes blodpropper i venene...
En blodpropp som dannes i en vene kan løsne og reise med blodet, noe som forårsaker to hovedproblemer:
- Dyp venetrombose (DVT): Dette er når en blodpropp dannes i en dyp vene, spesielt i bena, bekkenet, armene, leveren, tarmene eller nyrene. Tenk deg at du er på et fly i flere timer av gangen. Å holde beina i én posisjon kan føre til at blodstrømmen begrenses, og det kan dannes en blodpropp i en vene i beinet. Dette kalles DVT.
- Lungeemboli: Dette er en nødsituasjon. Denne tilstanden oppstår når en blodpropp som har dannet seg i beinet, som en dyp venetrombose (DVT), løsner og setter seg fast i en vene i lungene. Dette kan være livstruende.
Hvis det dannes blodpropper i arteriene...
Arterier er blodårene som forsyner hjernen, hjertet og lemmene våre med oksygenrikt blod. Hvis det dannes en blodpropp i en av disse, kan det forårsake alvorlig skade.
- Hjerneslag: Hvis en blodpropp blokkerer en arterie som forsyner hjernen med blod.
- Hjerteinfarkt: Hvis en blodpropp blokkerer en koronararterie som forsyner hjertet med blod.
- Sterke smerter i bena og vanskeligheter med å gå.
- I noen tilfeller kan det til og med være nødvendig å fjerne en arm eller et ben.
Denne tilstanden kan også føre til spontanabort under graviditet. Denne risikoen er spesielt høy hos personer med en tilstand som «antifosfolipidsyndrom». Generelt øker risikoen for blodpropp omtrent fem ganger under graviditet på grunn av økt blodvolum og trykk i kroppen.
Hvordan vet du om du har denne sykdommen? Hva er symptomene?
Symptomene avhenger av hvor i kroppen blodproppen har dannet seg. Symptomene kan variere fra person til person.
| Symptom | Hva antydes ofte? |
|---|---|
| Hevelse, rødhet, smerte og varme i beinet | Blodpropper i de dype venene (dyp venetrombose - DVT) kan forekomme. |
| Plutselige brystsmerter og pustevansker | Det kan oppstå blodpropp i lungene (lungeemboli) . Dette er en nødsituasjon. |
| Plutselig nummenhet i ansikt, arm eller ben (spesielt på den ene siden), talevansker eller endringer i synet | Det kan være et hjerneslag . Dette er en nødsituasjon. |
| Tetthet i midten av brystet, smerter som utstråler seg til venstre arm, kjeve eller rygg, svetting | Det kan være et hjerteinfarkt . Dette er en nødsituasjon. |
Hvorfor oppstår disse sykdommene? Hva er årsakene?
Blodkoagulasjonsforstyrrelser kan deles inn i to hovedkategorier: medfødte (genetiske) årsaker og ervervede årsaker.
| Årsakstype | Beskrivelse og eksempler |
|---|---|
| 1. Arvelige/genetiske årsaker | |
| Genetiske defekter | Dette er ting vi arver fra foreldrene våre. Ikke alle som har dette vil utvikle blodpropp, men risikoen er høyere.
|
| 2. Ervervede årsaker | |
| Andre medisinske tilstander |
|
| Livsstil og andre faktorer | |
Hvordan diagnostiserer leger denne sykdommen?
Bare fordi du har en blodpropp betyr det ikke at du har en genetisk tilstand, så legen din vil ta en nøye titt på din personlige og familiens sykehistorie.
Vanligvis blir personer med følgende risikofaktorer henvist til slike tester:
- Hvis noen i familien har en historie med denne typen blodpropp.
- Hvis en ung person under 50 år utvikler blodpropp.
- Hvis det dannes blodpropper på uvanlige steder, som i armer, lever eller hjerne.
- Hvis det dannes blodpropper uten spesiell grunn.
- Hvis du har tilbakevendende blodpropper.
- Hvis spontanaborter forekommer ofte.
- Hvis du får hjerneslag i ung alder.
Hvilke tester utføres?
Flere blodprøver vil bli tatt for å vurdere tilstanden din.
- PT-INR: Hvis du tar legemidlet «Warfarin», gjøres denne testen for å sjekke hvor raskt blodet ditt koagulerer.
- aPTT: Denne testen gjøres for å se hvordan blodet reagerer på legemidlet «heparin» hvis du tar det.
- Fullstendig blodtelling (CBC): En fullstendig blodtelling.
- Fibrinogentest
Spesifikke genetiske tester utføres for å identifisere medfødte tilstander. De utfører også tester for å sjekke proteinnivåer som «protein C», «protein S» og «antitrombin».
Fordi disse testene er svært sensitive, er det svært viktig at de utføres i et spesialisert laboratorium og tolkes riktig av en lege med spesialisert kunnskap.
Hvordan behandles det?
Som oftest er behandling bare nødvendig hvis det dannes en blodpropp i en vene. Hovedmålet med behandlingen er å forhindre at det dannes ytterligere blodpropper og å hindre at eksisterende blodpropper blir større.
Blodfortynnende medisiner brukes til dette. I medisinske termer kaller vi disse «antikoagulantia».
Hovedsakelig brukte medisiner:
- Aspirin
- Warfarin (en type pille som kan brukes til oral bruk)
- Heparin (en injeksjon gitt i en vene eller under huden på sykehuset)
- Lavmolekylært heparin (en injeksjon som kan injiseres under huden hjemme en eller to ganger daglig)
- Fondaparinuks (injeksjon)
- Direkte orale antikoagulantia (DOAK) – dette er den nye generasjonen av orale piller (f.eks. Rivaroxaban, Apixaban)
Legen din vil avgjøre hvilken medisin som er best for deg, hvor lenge du bør ta den, og hva slags oppfølging som er nødvendig.
Svært viktig: Hvis du tar medisiner som Warfarin, må du ikke slutte å ta dem eller endre doseringen uten å konsultere legen din uansett grunn. Warfarin er heller ikke egnet hvis du er gravid eller planlegger å bli gravid. Sørg for å informere legen din om dette.
Må jeg være forsiktig med hva jeg spiser og drikker når jeg tar Warfarin?
Ja. Spesielt matvarer rike på vitamin K kan påvirke effekten av warfarin. Derfor er det svært viktig å følge kostholdsinstruksjonene fra legen din når du tar denne medisinen.
Noen matvarer rike på vitamin K
- Rosenkål
- Spinat
- Brokkoli
Dette betyr ikke at du ikke bør spise disse matvarene, men det er viktig å holde det daglige inntaket jevnt. Snakk med legen din om dette.
Hvis du har denne tilstanden, hvordan tar du vare på deg selv?
- Hvis du tar medisiner som warfarin, vil det å bruke et medisinsk identifikasjonsarmbånd som angir dette hjelpe deg med å få riktig behandling i nødstilfeller.
- Noen reseptfrie medisiner, som smertestillende, kan samhandle med denne blodfortynnende medisinen. Så snakk med legen din før du tar andre medisiner.
- Få tatt regelmessige blodprøver (som PT-INR). Det kan være nødvendig å justere medisindosen din basert på resultatene.
- Hvis du skal opereres eller planlegger å bli gravid, må du informere legen din på forhånd.
Når bør jeg oppsøke legen?
Når du tar blodfortynnende medisiner, kan du blø litt mer, eller få blåmerker, selv fra en mindre skade. Dette er normalt.
Men hvis du blør uvanlig kraftig eller ser store blodflekker, kontakt legen din umiddelbart.
Hvis du tror du har symptomer på DVT (hevelse i bena, smerter), må du umiddelbart søke legehjelp.
Når bør du dra til akuttmottaket (ETU)?
Hvis du har ett eller flere av følgende symptomer, er det en medisinsk nødsituasjon. Oppsøk nærmeste akuttmottak (ETU) umiddelbart.
* Plutselige brystsmerter og pustevansker (kan være et tegn på lungeemboli).
* Symptomer på hjerteinfarkt eller hjerneslag.
Det kan være utfordrende å leve med denne tilstanden. Men med riktig medisinering og riktig råd fra legen kan du leve et helt normalt liv. Legen din er der for å hjelpe deg. Så ikke nøl med å snakke med ham eller henne om eventuelle spørsmål eller bekymringer du måtte ha.
Hilsen til hjemmet
- En blodproppsforstyrrelse er en tilstand der det er økt risiko for at blodpropper dannes unødvendig og lett inne i kroppens blodårer.
- Årsakene til dette kan være medfødte (genetiske) eller de som oppstår i løpet av livet (som kreft, kirurgi, graviditet).
- Symptomene varierer avhengig av hvor blodproppen sitter. Blodpropp i lungene, hjernen eller hjertet er livstruende nødsituasjoner.
- Hovedbehandlingen er blodfortynnende medisiner (antikoagulantia). Disse bør tas nøyaktig som anvist av legen.
- Hvis du tar blodfortynnende medisiner, må du informere legen din før du tar andre medisiner, før operasjon og før du blir gravid.
- Hvis du oppdager kraftig blødning eller uvanlige symptomer, må du umiddelbart søke legehjelp.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din