Har hånden din blitt skadet slik? La oss lære om bokserbrudd!

Har du noen gang slengt hånden din i en vegg i sinne? Eller har du noen gang blitt hardt slått mens du driver med sport? Noen ganger, når det skjer, kan du brekke et bein i hånden, spesielt beinet på siden av ringfingeren. I dag skal vi snakke om denne typen brudd, som leger kaller et «bokserbrudd».

Hva er en boksers fraktur?

Enkelt sagt er et bokserbrudd et brudd i hånden din. Det er en type metakarpalbrudd.

Baksiden av hånden din har lange, knudrete bein som du kan føle når du berører dem, og det er det vi kaller metakarpalbena. Dette er beinene som forbinder tommelen og de andre fingrenes falanger med håndleddet.

En bokserbrudd er et brudd i det femte metakarpale beinet som forbinder lillefingeren med håndleddet . Mer spesifikt er enden av det beinet som er koblet til knoken, «nakke»-delen, brukket.

Behandling av et slikt brudd innebærer som oftest å immobilisere armen med en skinne eller gips. Men hvis bruddet er alvorlig, spesielt hvis det er ledsaget av andre skader, kan kirurgi være nødvendig.

Åpen og lukket bokserbrudd

Nå vil legen din klassifisere dette bruddet som et «åpent» eller «lukket» brudd.

Et åpent brudd er når det brukne beinet bryter gjennom huden din og stikker ut. Dette er litt farlig fordi det tar lengre tid for såret å gro, og det er større sjanse for infeksjon.

Ved et lukket brudd er beinet brukket, men huden er ikke brukket. Det er også alvorlig, men risikoen for komplikasjoner er lavere enn ved et åpent brudd.

Forskjøvet boksers brudd

To andre begreper som leger bruker er «forskjøvet» og «ikke-forskjøvet».

Et forskyvet brudd er når de to delene av et bein brekker og skyves frem og tilbake, ut av plass, slik at det blir et stort mellomrom mellom dem. Enkelt sagt er beinet strukket og ikke rett.

I et ikke-displasert brudd er beinet brukket, men delene har ikke flyttet seg for mye, og er fortsatt i omtrent samme stilling. Displaserte brudd krever vanligvis kirurgi.

Hvor vanlig er bokserbrudd?

Denne bokserbrudden er faktisk den vanligste typen metakarpalbrudd i hånden. Faktisk er omtrent en fjerdedel (omtrent 25 %) av alle metakarpale brudd i hånden av denne typen.

Hva er symptomene på en boksers brudd?

OK, la oss nå se hva symptomene på et bokserbrudd er.

• Sterke smerter:Dette er hovedsaken. Det gjør vondt der hånden min var.
• Hevelse: Den skadde delen av hånden hovner opp mye.
• Lillefingeren går over den andre fingeren: Lillefingeren din kan se ut som den går over eller bak ringfingeren. Dette kalles en «rotasjonsdeformitet» . Det betyr at fingeren er vridd.
• Ømhet: Det skadde området vil gjøre vondt hvis du berører eller trykker på det.
• Vanskeligheter med å bevege eller bruke hånden: Vanskeligheter med å utføre oppgaver med hånden, bøye eller strekke ut fingrene.
• Blåaktig misfarging: Huden på skadestedet kan bli blå eller lilla.

Hva forårsaker bokserbrudd?

Hovedårsaken til dette er når du slår hånden hardt mot en vegg eller dør med knyttneven . Noen gjør dette når de er sinte. Det er da det skjer oftest. Navnet «bokserbrudd» er avledet av det faktum at boksere ofte lider av denne skaden. I tillegg kan et hardt slag mot håndbaken forårsake denne typen brudd.

Hvem er mer utsatt for dette?

Hvem som helst kan brekke det femte metakarpale beinet på siden av stortåen. Men noen har en litt høyere risiko. Sjekk ut hvem dette er:

• Personer mellom 10 og 40 år: Dette sees litt oftere i denne aldersgruppen.
• Idrettsutøvere: Spesielt de som driver med kontaktsporter som bruker lemmene, som boksing og kampsport.
• Personer med osteoporose: Osteoporose er en sykdom som fører til at bein blir sprø og svake. Personer med denne tilstanden kan brekke beinene selv med en mindre skade.

Hvordan gjenkjenner man et brudd i en bokser?

Når du går til legen, vil de først undersøke hånden din. Legen kan tro at det er et bokserbrudd bare ved å berøre den eller bare ved å se på den. Du må fortelle legen nøyaktig hva som skjedde før du skadet hånden din og hvordan du først la merke til symptomene.

Hva er de diagnostiske testene?

Legen vil ta røntgenbilder av hånden din. Røntgenbildet vil vise nøyaktig hvor det femte metakarpale beinet er brukket og hvordan bruddet ser ut.

Noen ganger, spesielt hvis du trenger kirurgi, kan du også ta en CT-skanning (computertomografi – CT-skanning) . En CT-skanning kan ta et tredimensjonalt (3D) bilde av beinene dine og det omkringliggende vevet.

Hvordan behandles bokserbrudd?

Legen din vil anbefale behandlinger som hjelper beinet ditt med å gro. Hvilken type behandling du trenger, vil avhenge av hvilken type bokserbrudd du har og om du har andre skader. De vanligste behandlingene er:

Immobilisering

Hvis bokserens brudd ikke er for alvorlig, det vil si at beinfragmentene ikke er for langt fra hverandre (ikke-forskjøvet brudd), trenger du kanskje bare å holde armen i en skinne eller gips. De fleste trenger å holde armen i denne posisjonen i tre til seks uker . I mellomtiden vil de ta røntgenbilder for å forsikre seg om at beinene gror som de skal.

Manuell korreksjon (lukket reduksjon)

Ved et mer alvorlig bokserbrudd kan det være nødvendig med en prosedyre som kalles «lukket reduksjon» for å justere de brukne beinfragmentene. I denne prosedyren vil legen trykke på baksiden av hånden din og bringe de brukne beinfragmentene tilbake på plass. Mens du gjør dette, vil du ikke føle noen smerte og kan gjøre ett av følgende:

• Lokalbedøvelse: Dette bedøver bare området rundt bruddet .
• Beroligende midler: Dette vil gjøre at du føler deg avslappet.
• Generell anestesi: Dette betyr at du ikke vil føle noe, du vil sove.

Etter å ha justert beinene på denne måten, vil legen immobilisere armen din i en skinne eller gips.

Operasjon på bokserbrudd

De fleste trenger ikke kirurgi for en boksers brudd.

Men hvis du har et åpent brudd, et forskyvet brudd eller et komminutt brudd, kan legen din anbefale kirurgi. Hvis det er skade på beinet så vel som annet omkringliggende vev, kan kirurgi være nødvendig. Spesielt hvis bruddet har forårsaket at stortåen din har beveget seg over den andre tåen (malrotasjon), er det mer sannsynlig at kirurgi er nødvendig.

Kirurgen setter beinbitene tilbake på plass og fester dem sammen, slik at de passer ordentlig sammen. Dette gjøres vanligvis gjennom en «intern fiksering» . Dette betyr at kirurgen setter inn pinner, skruer eller en plate i beinet ditt for å holde bitene sammen. Etter at beinet har grodd, kan det hende du må gjennomgå en ny operasjon for å fjerne fikseringen.

Mulige komplikasjoner fra kirurgi

De viktigste komplikasjonene som kan oppstå etter en bokserbruddoperasjon er:

• Malunion: Dette skjer når de brukne beinfragmentene ikke passer ordentlig sammen når de gror. Dette kan endre formen på hånden og redusere håndens funksjon.
• Ikke-helbredelse: Noen ganger kan det hende at beinbitene ikke passer ordentlig sammen, eller de passer ikke sammen i det hele tatt.
• Beininfeksjon (osteomyelitt):Hvis du har hatt et åpent brudd, som betyr at beinet har brutt gjennom huden, har du høyere risiko for å utvikle en bakteriell infeksjon.
• Stivhet i hånden: Personer som har hatt et bokserbrudd føler vanligvis stivhet rundt det brukne beinet. Denne stivheten kan reduseres med hjemmeøvelser og ergoterapi .
• Akutt kompartmentsyndrom (AKS): Dette er en farlig tilstand. Trykket inne i musklene i armen øker, og blodstrømmen kan bli svekket. Dette kan føre til permanent skade på muskler og nerver.

Hvor snart vil jeg føle meg bedre etter behandlingen?

Det kan ta noen uker før symptomene avtar. Smerten vil begynne å avta i løpet av noen dager. Men det vil ta omtrent seks uker før beinet ditt gjenvinner full styrke.

Avhengig av hvilken type behandling du fikk, kan du kanskje bevege deg og bruke hånden din igjen om noen uker.

Men husk at hvis du har uutholdelige smerter og de ikke avtar, bør du oppsøke lege umiddelbart.

Hva kan du forvente hvis du har et bokserbrudd?

Du kan mest sannsynlig bli helt frisk etter et bokserbrudd.

Du kan også trenge ergoterapi for å gjenvinne styrke og bevegelighet i hånden.

Hvor lang tid tar det før en boksers brudd gror?

De fleste bruker omtrent en måned eller to på å bli friske etter et bokserbrudd. Hvor lang tid det tar for deg avhenger av alvorlighetsgraden av bruddet og behandlingen du fikk.

Faktisk varierer tiden det tar for en kropp å leges fra person til person. Spør legen eller kirurgen din hvor lang tid det vil ta, avhengig av tilstanden din.

Vil jeg ikke kunne gå på jobb/skole på grunn av dette?

Du kan kanskje ikke gå på jobb eller skole før hånden din er leget. Dette er spesielt vanskelig hvis bruddet oppsto i den dominante hånden din, som er den hånden du bruker oftest, for eksempel hånden du skriver med eller gjør annet arbeid med.

De fleste kan gjenoppta fysiske aktiviteter (som sport) etter omtrent åtte uker .

Du bør imidlertid alltid konsultere en lege eller kirurg før du starter med noe igjen. Spesielt hvis beinet ditt ble brukket mens du drev med en sport eller gjorde noe spesifikt, sørg for å søke råd før du starter igjen.

Hvordan kan vi redusere risikoen for denne typen ulykke?

For å redusere risikoen for denne typen skade, følg disse enkle sikkerhetstipsene:

• Når du er sint eller opprørt, må du aldri slå i veggene, gulvet eller andre harde gjenstander. Dette er det viktigste.
• Bruk alltid sikkerhetsbelte når du kjører i et kjøretøy.
• Bruk passende verneutstyr for all aktivitet og sport.
• Følg en kostholds- og treningsplan som bidrar til å opprettholde beinhelsen din.
• Hvis du er over 50 år gammel, eller hvis noen i familien din har osteoporose, snakk med legen din og vurder å ta en bentetthetstest .

Når må du dra til sykehuset raskt?

Hvis du tror du har et bokserbrudd (eller et annet beinbrudd), bør du oppsøke lege så snart som mulig. Hvis du har noen av følgende symptomer, må du umiddelbart oppsøke legevakten:

• Uutholdelig smerte.
• Hvis du ikke kan bevege hånden eller fingrene normalt.
• Hvis håndens utseende har endret seg betydelig.
• Hvis beinet ditt stikker ut gjennom huden din.
• Opphovning.
• Hvis du har begynt å oppleve ny blåfarge sammen med disse andre symptomene.

Hva bør jeg spørre legen om?

Det er lurt å stille disse spørsmålene når du oppsøker legen din:

• Hvilken type brudd har jeg?
• Vil jeg trenge kirurgi?
• Hvor lenge må jeg bruke skinne eller gips?
• Når er det trygt å gjenoppta fysiske aktiviteter som sport?

Vil en boksers brudd gro av seg selv?

Nei, et bokserbrudd vil aldri gro av seg selv. Ethvert brudd bør undersøkes og behandles grundig av en lege. Hvis du ikke behandler et bokserbrudd, har du mye høyere risiko for å utvikle komplikasjoner som feil leddskade.

En «malunion» er når et brukket bein passer sammen, men ikke i riktig posisjon, i riktig justering. Det passer sammen. Hvis det skjer, kan du få problemer med å bruke tommelen senere, og du kan være mer sannsynlig å brekke det samme beinet igjen i fremtiden.

Hvis du skader armen din og merker symptomer på et bokserbrudd, må du umiddelbart dra til legevakten. Selv om beinet ditt ikke er brukket, bør en lege absolutt undersøke skaden din.

Til slutt, et par ting å huske på

En bokserbrudd er et brukket bein i hånden. Navnet kommer fra hvordan det vanligvis skjer – når du slår hånden med knyttneven mot noe hardt. Selv om dette er en vanlig skade under idrett, kan det også skje når du treffer en vegg eller annen hard gjenstand i sinne.

Det er frustrerende å gå glipp av noen uker med trening, konkurranse eller andre aktiviteter. Men du kan bli helt frisk etter et bokserbrudd. Ikke ignorer symptomer som smerter og hevelse i armen, spesielt ikke etter en skade.Oppsøk lege umiddelbart for å få en diagnose. Jo før legen diagnostiserer et bokserbrudd, desto raskere vil det brukne metakarpale beinet begynne å gro.

` Boksers brudd, håndbrudd, metakarpalbrudd, håndsmerter, hevelse i hendene, idrettsskader, beinbehandling