Et spørsmål som dukker opp minst én gang i tankene til alle som gjennomgår behandling for brystkreft, er: «Er denne sykdommen helt borte nå?» Den frykten er svært rimelig. Men den gode nyheten er at brystkreften som oftest ikke kommer tilbake. Noen ganger kan den imidlertid gjøre det.
Hvis det kommer tilbake, kaller vi det et « tilbakefall» . Det er flere måter dette kan skje på. En er at det kommer tilbake i samme bryst som den opprinnelige kreften eller i et nærliggende område. Noen ganger kan det spre seg til nærliggende lymfeknuter. Andre ganger kan det spre seg til fjerne deler av kroppen, for eksempel bein eller lunger.
Hva fokuserer legen på?
Fra det øyeblikket du først får diagnosen brystkreft, vil legene dine sjekke for faktorer som øker risikoen for at den kommer tilbake. Denne informasjonen vil hjelpe dem med å bestemme hvilken behandling som er best for deg.
«Vi kan ikke si med 100 % sikkerhet at kreften vil komme tilbake. Men vi kan nå forutsi det med mye høyere sannsynlighet enn før», sier en spesialist.
Det har vært store fremskritt på dette feltet de siste 10 årene, spesielt innen østrogenreseptorpositive kreftformer.
Enkelt sagt, jo større svulsten er, desto mer den har spredt seg til andre vev, desto høyere er risikoen for tilbakefall. Kreftens biologi er også svært viktig. Det vil si hvilke spesifikke reseptorer som er tilstede på kreftcellene. For eksempel har en type brystkreft kalt «trippel-negativ» (det vil si en kreft som mangler alle tre reseptorene for østrogen, progesteron og HER2) litt større sannsynlighet for å komme tilbake.
| Ting å vurdere når du vurderer risiko | Hvorfor er det viktig? |
|---|---|
| Alderen din og om du har gått gjennom overgangsalderen | Alder og hormonnivåer kan påvirke risikoen. |
| Tumorstørrelse | Større svulster er generelt forbundet med høyere risiko for tilbakefall. |
| Om det har spredt seg til lymfeknutene | Tilstedeværelsen av kreftceller i avføringen indikerer potensialet for spredning av kreft. |
| Reseptorstatus for kreft | Behandling og risiko varierer avhengig av om kreften er ER-positiv, PR-positiv, HER2-positiv eller trippel-negativ. |
Spesielle tester som ser nærmere på risikoen
Noen ganger, hvis kreften er ganske stor eller har spredt seg til lymfeknutene, er det vanskelig å si nøyaktig hva risikoen er. Leger kaller dette en «gråsone».
I slike tilfeller finnes det spesielle tester som kan gi mer informasjon . Imidlertid er ikke alle disse testene egnet for alle typer kreft.
- Oncotype DX: Dette er den mest brukte testen. Den ser på 21 gener i et lite utvalg av kreften din. Avhengig av hvor godt disse genene fungerer, får du en «residivscore» mellom 0 og 100. Denne scoren kan hjelpe legen din med å forstå hvor sannsynlig det er at kreften din kommer tilbake i fremtiden, og om du vil ha nytte av cellegift. Denne testen kan imidlertid bare gjøres for kreftformer som er østrogenreseptorpositive og ikke har spredt seg til lymfeknutene.
- Andre tester: Det finnes også tester som kalles «(MammaPrint)», «(Breast Cancer Index)», «(Pam50)» og «(EndoPredict)». Noen av disse bidrar til å forutsi risikoen for at kreften kommer tilbake etter fem år.
Fremtidige blodprøver
En gruppe forskere prøver for tiden å utvikle en blodprøve som kan oppdage om kreften sannsynligvis vil komme tilbake.
Denne typen test er svært viktig etter at alle behandlinger er fullført, når det ikke er noe kreftvev igjen å undersøke.
«Hvis vi kan vite nøyaktig hvem som vil utvikle kreften igjen, kan vi avgjøre om de trenger ytterligere behandling. Da kan vi begynne å forske på nye behandlinger som fungerer for dem raskere», sier en av forskerne som er involvert i forskningen. «Vårt endelige mål er å forhindre metastatisk brystkreft, som er vanskelig å behandle og står for 90 % av dødsfallene knyttet til brystkreft.»
Det sies imidlertid at det vil ta flere år til å utvikle en blodprøve som kan brukes av leger .
Hva kan du gjøre?
Inntil forskere finner nye tester som dette, finnes det ting du kan gjøre. Dine daglige vaner kan bidra til å redusere denne risikoen. For eksempel er det viktig å trene regelmessig og opprettholde en sunn vekt .
En annen ting å huske er at risikoen for tilbakefall og overlevelsesrate er to forskjellige ting . Dette er veldig viktig. Tenk deg noen som har brystkreft, får behandling, og så kommer kreften tilbake to år senere. Men hvis den oppdages tidlig, kan den personen leve godt i flere tiår.
Så ikke gå glipp av noen av oppfølgingsavtalene dine. Hvis du har spørsmål eller bekymringer, må du huske å spørre legen din.
«Det er viktig å snakke med legen din og forstå nøyaktig hva din personlige risiko er og hva den betyr. Dette vil hjelpe deg med å ta de riktige avgjørelsene om behandlingen din. Å håndtere kreft kan være en skremmende og forvirrende opplevelse. Så du må føle deg komfortabel med å snakke med legen din om frykten din.»
Hilsen til hjemmet
- Som oftest kommer ikke brystkreft tilbake etter behandling, så ikke vær unødvendig redd.
- Risikoen for at kreften kommer tilbake avhenger av faktorer som svulstens størrelse, spredning til nærliggende vev og den biologiske krefttypen.
- For å vite din nøyaktige risiko og velge den beste behandlingen, kan leger bruke spesielle tester som Oncotype DX.
- Du kan også bidra til å redusere denne risikoen ved å trene regelmessig og opprettholde en sunn kroppsvekt.
- Det viktigste er å snakke åpent med legen din. Lytt til all frykten og spørsmålene dine. Det er også veldig viktig for din mentale helse.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din