Er det vanskelig å kontrollere spisingen din? La oss lære om bulimi (bulimia nervosa)

Har du noen gang hatt en overspising uten kontroll, og deretter følt mye tristhet, anger og kanskje til og med skam? Tenk deg at du noen ganger, ute av stand til å takle disse følelsene, endte opp med å kaste opp etter å ha spist, eller prøvde å kvitte deg med maten på andre måter? Dette er den typen situasjon vi skal snakke om i dag, kalt bulimia nervosa, eller bare «bulimi». Dette er et psykisk og fysisk helseproblem som mange mennesker er motvillige til å snakke om, men det kan ramme mange mennesker, og det er en alvorlig spiseforstyrrelse . Men du er ikke alene, og du kan få hjelp for dette.

Hva er egentlig bulimia nervosa?

Enkelt sagt er bulimi handlingen med å spise store mengder mat på kort tid (dette kalles «overspising») , etterfulgt av å forsøke å rense ut maten fra kroppen (dette kalles «purging» ). Denne «utrensingen» kan ta mange former.

Du kan føle at du ikke har kontroll over hva du spiser. Du kan spise utrolige mengder mat på én gang, noen ganger i all hemmelighet. Dette kan etterfølges av skyldfølelse og skam. Når du ikke klarer å håndtere disse følelsene, kan du prøve å kvitte deg med maten ved å kaste opp, bruke avføringsmidler eller trene overdrevent.

Denne tilstanden påvirker også hvordan du ser på deg selv. Du kan føle at din verdi bestemmes av utseendet og kroppsfasongen din. Du kan også føle at det eneste du kan kontrollere er hvordan maten forlater kroppen din. Denne syklusen er svært usunn og kan ha alvorlige, til og med livstruende, konsekvenser. Men husk at du ikke er alene. Det finnes hjelp.

Hvilke typer bulimi finnes det?

Det finnes to hovedtyper bulimi, avhengig av måtene du prøver å rense ut mat fra kroppen eller redusere vektøkning på:

Rensingstype

Her er noen ting du kan gjøre for å fjerne mat fra kroppen din etter at du har spist den:

• Selvfremkalt oppkast.
• Bruk av avføringsmidler.
• Tar vanndrivende midler.
• Bruk av væsker (f.eks. klyster) for å lindre forstoppelse.
• Bruk av andre medisiner for å fjerne mat fra kroppen.

Ikke-rensende type

Med denne metoden fjerner du ikke mat direkte fra kroppen din, men i stedet kan du gjøre følgende:

• Overdreven trening : Trening utover det nivået som er gunstig for den generelle helsen, og i en slik grad at det forstyrrer daglige aktiviteter.
• FasteDet betyr å ikke spise. Dette er heller ikke normalt, men usunt, å begrense matinntaket over lengre tid.

Tenk deg at noen løper i timevis etter å ha spist mye, eller at de ikke spiser ordentlig på flere dager. Dette kan også være en del av bulimi.

Hva er symptomene på bulimi?

En person med bulimi kan ha følgende symptomer. Imidlertid vil ikke alle ha alle disse symptomene, og noen mennesker kan bare ha noen få av dem:

• Å konsumere en stor mengde mat på én gang (som vi nevnte tidligere, «overspising»).
• Fjerne maten etter å ha spist (utrenskningsmetoder som oppkast, bruk av avføringsmidler).
• En ekstrem frykt for å gå opp i vekt og trangen til å gjøre hva som helst for å gå ned i vekt.
• Føler meg ute av kontroll over spising.
• Lav selvtillit og en følelse av verdiløshet.
• Følelser av stor skyld eller skam etter å ha spist.
• Tenk på ting som depresjon, angst, humørsvingninger eller rusmisbruk.
• Hyppig besvimelse.
• Forstoppelse.
• Uregelmessige menstruasjonssykluser hos kvinner.
• Muskelsvakhet.
• Rødhet i øynene (spesielt hos de som kaster opp).
• Ansiktshevelse (noen kaller også dette "jordekornskinn" fordi sidene av kinnene hovner opp).

Dette kan påvirke hver person forskjellig. For eksempel kan det hende du ikke har spist mye før du «renset». Noen ganger kan selv en liten mengde mat få deg til å føle deg dårlig og få deg til å ville «rense». Måten du «renser» på kan også variere fra person til person.

Hva er årsakene til bulimi?

Det er vanskelig å si nøyaktig hva som forårsaker bulimia nervosa, men forskere tror det kan være en kombinasjon av både genetiske påvirkninger (det vil si ting som går i arv fra generasjon til generasjon) og lært atferd.

Tenk på det, det du ser i samfunnet og media – ideer som «slik ser en vakker kropp ut» – kan legge mye press på deg. Disse ytre påvirkningene kan påvirke måten du tenker om kroppen din («kroppsbilde») og selvfølelsen din. Når du føler mye stress , når du føler deg trist, frustrert eller når du føler at du ikke kan kontrollere ting i livet, kan alt dette påvirke utviklingen av denne spiseforstyrrelsen.

Hvem har høyere risiko for å utvikle denne tilstanden?

Bulimia nervosa kan ramme alle, men følgende personer har høyere risiko:

• Tenåringer eller unge voksne.
• Hvis noen i familien har en spiseforstyrrelse (biologisk relatert).
• Hvis du allerede lider av en psykisk lidelse som angst eller depresjon.
• For kvinner (det kan også forekomme hos menn, men er vanligere hos kvinner).

Hva er de mulige komplikasjonene ved bulimi?

Denne spiseforstyrrelsen kommer med mange helserisikoer . Disse er svært farlige, og mange av dem kan til og med være livstruende. Mulige komplikasjoner inkluderer:

• Unormaliteter i hjertefrekvensen (f.eks. «(Arytmi)»).
• Skader på tarmene og magen.
• Tannproblemer (tannråte, tannerosjon, gjennomsiktighet av tenner).
• Øsofagitt og øsofagusperforasjon.
• Magesyreoppstøt (GERD - gastroøsofageal reflukssykdom)
• Hjertesvikt.
• Tilstander forbundet med tarmfølsomhet (irritabel tarmsyndrom - IBS)
• Økt risiko for selvmord.
• Underernæring og dehydrering (mangel på vann i kroppen).
• Hevelse i kinnene.
• Sår hals og mage.
• Type 2-diabetes.

Tidlig behandling av bulimi kan forhindre disse komplikasjonene og redusere langtidseffekter. Derfor er det svært viktig å søke legehjelp umiddelbart hvis du er i tvil om dette.

Hvordan diagnostiserer leger bulimi?

For å diagnostisere denne tilstanden vil legen din først gjøre en fysisk undersøkelse. Han eller hun vil spørre om din sykehistorie og symptomer. Det er normalt at du føler deg litt redd eller ukomfortabel med å snakke om disse tingene med legen din. Leger er imidlertid der for å hjelpe deg, ikke for å dømme deg. Derfor er det veldig viktig å være ærlig om dine spisevaner og atferd, slik at de kan hjelpe deg ordentlig.

Legen vil sammenligne symptomene dine med kriteriene i Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM-5-TR) fra American Psychiatric Association. Han eller hun kan stille deg spørsmål som:

• Har du tilbakevendende episoder med overspising?
• Føler du deg ute av kontroll over spisingen din?
• Bruker du utrenskende atferd?
• Har du hatt episoder med overspising minst én gang i uken i en periode på tre måneder?
• Har kroppsvekten eller -fasongen din stor innvirkning på hvordan du ser deg selv (selvbilde)?

Det finnes ingen spesifikke tester for å diagnostisere denne spiseforstyrrelsen. Legen din kan imidlertid bestille noen tester for å se hvordan tilstanden påvirker helsen din. For eksempel:

• Blodprøver.
• Kontroll av hjertefrekvensen (elektrokardiogram - EKG eller EKG)).
• Nyrefunksjonstest.
• Urinanalyse.

Hvilke behandlinger finnes for bulimi?

En lege kan anbefale behandlinger som:

• Rådgivning/terapi : SpesieltKognitiv atferdsterapi (CBT) er en svært nyttig form for samtaleterapi. I denne møter du en terapeut og jobber med dem for å endre måten tankene dine påvirker atferden din.
• Ernæringsrådgivning : Dette innebærer å samarbeide med en registrert ernæringsfysiolog eller rådgiver for å hjelpe deg med å utvikle et sunnere forhold til maten du spiser.
• Medisinering : Antidepressiva i den klassen medisiner som kalles selektive serotoninreopptakshemmere (SSRI) brukes noen ganger. Disse kan redusere overspising og oppkast. De kan også bidra til å behandle angst og depresjon.
• Støttegrupper : Disse kan være svært nyttige når de kombineres med andre behandlinger. Å komme i kontakt med andre som har gått gjennom lignende opplevelser kan være gunstig for din rekonvalesens.

Husk at én behandlingsmetode ikke fungerer for alle . Du må kanskje prøve forskjellige metoder og forskjellige veier for å nå målene dine.

Når bør du oppsøke lege?

Hvis du føler deg stresset på grunn av forholdet ditt til mat, eller hvis det forstyrrer hverdagen din, bør du absolutt snakke med en lege.

Hvis du har disse symptomene , må du umiddelbart oppsøke lege :

• Brystsmerter.
• Svimmelhet.
• Besvimelse.
• Følelse av unormal hjertefrekvens (hjertebank).
• Kortpustethet / Dyspné.
• Alvorlig sår hals.

Hvis du har selvmordstanker, vær så snill å ikke lid alene . Det finnes noen som kan hjelpe. (På Sri Lanka kan du ringe organisasjoner som Sumithrayo 0112692909). Selv om du ikke er i en større krise, ikke nøl med å si ifra. Hvis du er i en nødsituasjon, ring 1990 (Suvaseriya) eller nærmeste politistasjon.

Om å komme seg etter bulimi

Det er definitivt mulig å bli frisk. Men det tar tid. Legene og terapeutene dine vil samarbeide med deg for å lage en behandlingsplan som fungerer for deg og symptomene dine. Terapeuten din vil hjelpe deg med å sette realistiske mål og jobbe mot dem.

Det er viktig å vite at symptomene noen ganger kan komme tilbake (tilbakefall).Et «tilbakefall» er når du går tilbake til usunn atferd etter en periode med sunne vaner. Når du får et «tilbakefall», kan det føles som et stort tilbakeslag, men det er ikke en dom over hvem du er. Tilfriskning er utfordrende og hardt arbeid. Men husk at du aldri er alene. Behandlingsteamet ditt vil hjelpe deg tilbake på sporet. De vil gjøre justeringer i behandlingsplanen din etter behov.

Hvis du ikke får behandling, kan du utvikle alvorlige, ofte livstruende komplikasjoner. Så hvis du ikke har startet behandlingen ennå, er det viktig å få den i gang med en gang .

Hvordan er det å leve med bulimi?

Alles erfaring med denne spiseforstyrrelsen er forskjellig. Her er noen ting du kanskje tenker og føler når du lever med bulimi:

• «Jeg er redd for å gå ut for å spise fordi jeg er bekymret for at jeg skal spise for mye for raskt og så ikke klare å finne et toalett.»
• «Jeg liker ikke å se meg selv i speilet, fordi jeg liker ikke hvordan jeg ser ut.»
• «Jeg føler at det eneste jeg kan kontrollere i livet mitt er å «rense».»
• «Det er en trøst å overspise når jeg er stresset, men jeg spiser så fort at jeg egentlig ikke setter pris på smaken av maten.»
• «Etter å ha spist føler jeg meg veldig skyldig (som om jeg har begått en stor forbrytelse). Jeg føler at den eneste måten å gjøre opp for den feilen på er å «rense ut».»

Hvis disse tankene høres kjente ut for deg, er det på tide å oppsøke lege eller psykisk helserådgiver . De kan hjelpe deg med å bygge et bedre forhold til mat og selvbildet ditt.

Til slutt, det viktigste å huske

Det er normalt å bekymre seg for hva du spiser og kroppsstørrelsen din. Men bulimi er mye mer enn det. Det er en dypt forankret tilstand som kan føre til mange helsekomplikasjoner . Hvis du tror du har denne tilstanden, ikke nøl med å søke hjelp. Med riktig medisinsk behandling og psykisk helsehjelp er det definitivt mulig å bli frisk. Å snakke med en lege er det første skrittet for å beskytte ditt velvære. Du er ikke alene, og hjelp er alltid tilgjengelig.

` Bulimia nervosa, spiseforstyrrelser, overspising, oppkast, psykisk helse, ernæring, bulimibehandling