Ser du årer som buler ut på magen? La oss snakke om «Caput Medusae»

Har du noen gang sett deg i speilet og lagt merke til at venene dine er tydelig synlige på magen, spesielt rundt navlen? Noen ganger kan dette være litt skummelt å se. Hva er egentlig dette? Er dette noe å være redd for? I dag snakker vi om denne tilstanden, som er kjent i medisinsk vitenskap som «Caput Medusae». Dette er ikke en sykdom, men en veldig viktig advarsel som gir oss om et alvorlig problem i kroppen.

Hva er denne «Caput Medusae»?

Enkelt sagt er Caput Medusae når blodårene under huden på magen hovner opp, forstørres og buler ut. Ofte ser det ut til at disse venene buler ut i alle retninger, som en solstråle som stråler ut fra midten av magen.

Dette merkelige navnet kommer fra gresk mytologi. Det skildrer en kvinne som heter «Medusa», hvis hode har slanger i stedet for hår. Måten årene sprer seg rundt halsen hennes ser ut som slanger som kommer ut av Medusas hode, og det er derfor leger har kalt det «Caput Medusae», som betyr «Medusas hode». Noen kaller det også «palmetegnet».

Hvorfor skjer dette? La oss forstå dette med et eksempel.

Tenk deg at en hovedvei som fører til Colombo er blokkert av tung trafikk. Hva gjør kjøretøyene da? De prøver å komme seg frem til destinasjonen sin så raskt som mulig ved å ta sideveier, små grusveier. Men disse sideveiene er ikke bygget for å tåle tung trafikk. Derfor blir disse veiene raskt tette og fulle.

Blodåresystemet i kroppen vår er likt. Når et større blodkar i magen (portvenen eller vena cava inferior) blir blokkert av en eller annen grunn, kan ikke blodet strømme gjennom det. Dette kalles en obstruksjon .

Så prøver kroppen å sende dette blokkerte blodet gjennom andre små årer som er som «sideveier». Disse små årene er de som ligger under huden på magen vår. Når en stor mengde blod plutselig passerer gjennom disse små, tynne årene, klarer de ikke å håndtere det, og de hovner opp, buler ut og blir synlige for øynene våre. Det er det vi kaller Caput Medusae. I medisin kalles denne ekstra ruten kollateral sirkulasjon .

Hva er hovedårsakene til Caput Medusae?

Det er to hovedårsaker til denne situasjonen. Begge er alvorlige, så det er viktig å være klar over dette.

Hvilke andre symptomer kan følge med dette?

Caput Medusae er bare ett symptom på en større underliggende tilstand. Derfor kan du oppleve andre symptomer samtidig.

Vanlige symptomer

• Hevelse i ben og føtter (ødem)
• Alvorlig hevelse i magen, væske som fyller magen (ascites)
• Magesmerter
• Forstørret lever, følbar under ribbeina på høyre side

Spesifikke symptomer som varierer avhengig av årsaken

Disse symptomene vil hjelpe legen din med å få en idé om årsaken.

• Hvis det skyldes levercirrose:
• Gulfarging av hud og øyne (gulsott)
• Overdreven kløe i huden
• Mørk urin (som te)
• Blek avføring (leirfarget)
• Edderkoppangiomer (røde blodårer som ser ut som spindelvev) på brystet og overkroppen

• Hvis det skyldes en blodpropp (dyp venetrombose - DVT):
• Plutselig hevelse i ett område av kroppen (f.eks. et ben)
• Området blir rødt eller mørkt og føles varmt å ta på

Hvordan finner legen den eksakte årsaken?

Det er viktig å oppsøke lege så snart du merker dette symptomet. Legen vil først undersøke deg og lytte nøye til symptomene dine. Deretter vil de bestille flere tester for å finne den nøyaktige årsaken.

Hovedtesten som brukes til dette er en ultralydsskanning av magen . Denne lar deg se organene og blodårene inne i magen.

Spesifikt ser denne skanningen på retningen på blodstrømmen i de kronglete venene.

• Hvis blodet strømmer nedover beina , er det mest sannsynlig en tilstand som kalles portal hypertensjon, som er forårsaket av levercirrhose .
• Hvis blodet strømmer oppover mot hjertet , kan det skyldes en blokkering i den nedre hulvenen .

Denne enkle tingen lar legen få en god ide om årsaken til sykdommen.

Hva er behandlingene for dette?

Det viktigste er at behandlingen ikke bare behandler det synlige hudtrekket ved Caput Medusae, men også den underliggende tilstanden . Når den underliggende årsaken behandles, kan disse åreknutene også avta over tid.

• Hvis årsaken er avtakbar: Hvis det for eksempel er en hindring som kan fjernes, for eksempel en blodpropp, er legenes første mål å fjerne den hindringen.
• Hvis årsaken er en kronisk sykdom: Hvis det er en kronisk sykdom som levercirrose, gis spesifikke behandlinger for å håndtere sykdommen og kontrollere komplikasjonene.

I noen tilfeller, hvis det er risiko for blødning fra venene i fordøyelseskanalen på grunn av portal hypertensjon, brukes spesielle metoder for å senke blodtrykket.

• TIPS (Transjugulær intrahepatisk portosystemisk shunt): Dette innebærer å sette inn et lite rør gjennom leveren under røntgenveiledning for å lage en shunt mellom portvenen og en annen vene i leveren. Dette skaper en ny rute for det blokkerte blodet å strømme, noe som reduserer trykket.
• DSRS (Distal Splenorenal Shunt): Dette er en kirurgisk prosedyre der miltvenen fjernes fra leveren og kobles til venen i venstre nyre. Dette reduserer også trykket.