Oppfører barnet ditt seg uregjerlig? Bryter han reglene? La oss snakke om atferdsforstyrrelse!

Hører ikke barnet ditt etter et ord du sier? Slåss han hele tiden? Mobber han andre barn, kanskje til og med dyr? Noen ganger tenker du kanskje: «Hva er galt med dette barnet? Hvorfor oppfører han seg så dårlig?» Faktisk, hvis denne typen oppførsel fortsetter i flere måneder, er det ikke bare en enkel ugagn . Det kan være et symptom på en psykisk tilstand som kalles «atferdsforstyrrelse». La oss snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er dette (atferdsforstyrrelse)?

Enkelt sagt er «atferdsforstyrrelse» en psykisk helsetilstand som kan sees hos barn og unge (mellom 10 og 19 år). Hovedproblemet er at barnet stadig oppfører seg aggressivt uten å ta hensyn til andre , og at det oppfører seg på en måte som skader andres velvære og rettigheter . Disse barna bryter også ofte reglene hjemme og på skolen, og bryr seg ikke om sosiale normer i det hele tatt.

Tenk på det som en gruppe atferdsforstyrrelser. Du har kanskje hørt om en tilstand som kalles opposisjonell trassforstyrrelse (ODD). I denne tilstanden er et barn ulydig mot voksne, krangler ofte og provoserer andre med vilje. Noen ganger kan denne ODD-en bli mer alvorlig og utvikle seg til atferdsforstyrrelse.

En annen viktig ting er at barn med «atferdsforstyrrelse» også har større sannsynlighet for å ha andre psykiske lidelser. For eksempel:

• Depresjon .
• Oppmerksomhetsforstyrrelse/hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) .
• Læringsvansker .

Hva er forskjellen mellom atferdsforstyrrelse og personlighetsforstyrrelser?

Nå lurer du kanskje på om dette er en personlighetsforstyrrelse? En personlighetsforstyrrelse er et langvarig, alvorlig problem med ens tanker, atferd, humør og forhold til andre. Som oftest begynner disse personlighetsforstyrrelsene i ungdomsårene, når personligheten fortsatt er under utvikling. Derfor blir personer over 18 år vanligvis diagnostisert med en personlighetsforstyrrelse.

Det finnes imidlertid ett unntak fra dette. Det er en tilstand som kalles «(Antisosial personlighetsforstyrrelse - ASPD)». Omtrent 80 % av personer med denne tilstanden kan begynne å vise symptomer så tidlig som 11-årsalderen. Faktisk er det ikke mye forskjell mellom «(Atferdsforstyrrelse)» sett i barndommen og «(ASPD)» sett i voksen alder. «(Atferdsforstyrrelse)» er imidlertid en diagnose som gis til barn. Hvis en voksen viser symptomer relatert til begge disse tilstandene, vil en psykisk helserådgiver gi diagnosen «(ASPD)» i stedet for «(Atferdsforstyrrelse).

Hvem får atferdsforstyrrelse?

Denne tilstanden rammer barn og unge voksne. Den kan noen ganger starte så tidlig som 10-årsalderen, noe som kalles «tidlig debut». Den er imidlertid vanligst hos unge voksne (mellom 10 og 19 år).

Statistisk sett er tilstanden vanligere hos gutter enn jenter. Symptomene begynner vanligvis å dukke opp mellom 10–12 år hos gutter og 14–16 år hos jenter.

Hvor vanlig er atferdsforstyrrelse?

Ifølge statistikk i USA rammer denne tilstanden mellom 2 % og 10 % av barn og unge voksne. Lignende tilstander ses også i vårt land, men det er vanskelig å gi nøyaktig statistikk.

Hva er symptomene på atferdsforstyrrelse?

Dette er ikke noe som skjer over natten. Atferden knyttet til «atferdsforstyrrelse» utvikler seg gradvis hos et barn. Disse barna er sta, vanskelige å kontrollere og ser ikke ut til å bry seg om andres følelser.

Det finnes fire grunnleggende typer atferdsforstyrrelser :

1. Å være aggressiv mot mennesker og dyr og/eller krenke andres grunnleggende rettigheter.

2. Ødeleggelse av eiendom.

3. Juks, løgn og/eller tyveri.

4. Alvorlig brudd på regler og forskrifter.

La oss nå se på hver av disse atferdene litt mer detaljert.

1. Aggresjon mot andre og dyr

Følgende er kjennetegnene:

• Mobbing av andre barn.
• Fysisk overfalt (kanskje til og med med bruk av skarpe våpen ).
• De slåss alltid med ord og truer.
• De blir tvunget til seksuelle handlinger.
• De skylder på andre for sine feil.
• Dyr blir skadet og torturert.

Tenk deg at det er en gutt som heter «Kasun» på skolen. Han slår alltid andre barn i klassen, stjeler maten deres og gjør narr av dem. Noen ganger kaster han stein på hunder på gaten. Hvis han fortsetter å gjøre slike ting, er det noe å bekymre seg for.

2. Ødeleggelse av eiendom

Dette inkluderer:

• Brannstiftelse er forsettlig.
• Å hærverke eller øydelegge andres ting. For eksempel å knuse skolepulter og -stoler, eller å skrive graffiti på vegger.

3. Juks, løgn og tyveri

Disse egenskapene er:

• De lyver alltid for å oppnå en fordel eller for å unngå ansvar.
• De stjeler fra andre mennesker eller fra butikker.
• De sniker seg inn i hjem og bedrifter for å stjele varer.

4. Alvorlig brudd på regler og forskrifter

Ting som faller inn under dette:

• Bryter reglene uten noen åpenbar grunn.
• Skulking er handlingen å ikke gå på skolen.
• Løper hjemmefra.
• De bryter alltid reglene som foreldrene deres har satt.

Andre vanlige symptomer på atferdsforstyrrelse

I tillegg til disse grunnleggende funksjonene kan du se andre ting:

• Overdreven alkohol- og/eller narkotikabruk.
• Hyppig risikabel seksuell atferd.
• Blir fort sint og opprørt.
• De gjør ingen anstrengelser for å skjule sin aggressive oppførsel.
• De viser ingen anger for sine ugjerninger.
• Det er vanskelig å få venner og opprettholde vennskap.

Det viktige er at sporadisk sta og ulydig atferd er normalt i barndommen og ungdomsårene. For å bli diagnostisert som en «atferdsforstyrrelse» må imidlertid disse egenskapene være vedvarende, forstyrre andre og forekomme i et repeterende mønster.

Symptomer på atferdsforstyrrelse hos voksne

Etter hvert som barn med atferdsforstyrrelse vokser opp, kan de ha problemer med å holde på en jobb eller opprettholde relasjoner. De kan også delta i ulovlig eller farlig atferd. Som nevnt tidligere, hvis en voksen viser disse trekkene, kan det kalles antisosial personlighetsforstyrrelse (ASPD).

Hva er årsakene til atferdsforstyrrelse?

Nå tenker du sikkert: «Hvorfor i all verden skjer dette med barnet mitt?» Det er veldig vanskelig å peke på bare én grunn. Forskere sier at det sannsynligvis er en kompleks kombinasjon av både genetiske/biologiske faktorer og miljøfaktorer .

Genetiske/biologiske faktorer:

• Ulike studier har vist at noen trekk assosiert med «atferdsforstyrrelse» (f.eks. antisosial atferd, egenrådighet, hissig temperament, aggresjon, ufølsomhet for straff) kan arves .
• Det har blitt funnet at økte nivåer av hormonet «testosteron» i kroppen er knyttet til aggresjon.
• Traumatisk hjerneskade, anfall og skade på nervesystemet kan også forårsake aggressiv atferd.

Foreldre-, familie- og miljøfaktorer:

• Foreldre til små barn med atferdsforstyrrelse kan være involvert i rusmisbruk eller antisosial atferd. De kan også ha tilstander som ADHD, humørforstyrrelser, schizofreni eller antisosial personlighetsforstyrrelse.
• Hvis hjemmemiljøet er kaotisk, det ikke er skikkelig tilsyn, eller det er hyppige krangler mellom foreldre , kan det påvirke barnets atferd. Disse kan føre til «atferdsforstyrrelse».
• Barn som ofte blir utsatt for vold i hjemmet har større sannsynlighet for å utvikle «atferdsforstyrrelse».
• Å leve i lav sosioøkonomisk status, ha for mange mennesker i husholdningen og arbeidsledighet kan føre til økonomisk og sosialt stress. Dette kan gjøre det vanskelig for foreldre å ta godt vare på barna sine. Denne situasjonen er mer vanlig blant barn som lever i lav sosioøkonomisk status.
• Hvis narkotika er lett tilgjengelig i miljøet der et barn bor, og hvis det er mye kriminalitet , har barnet større risiko for å utvikle en «atferdsforstyrrelse».

Men husk dette: Selv barn fra veldig velfungerende, sunne familier kan utvikle «atferdsforstyrrelse». Så ikke tenk: «Det er ingenting galt med familien min, så hvordan skjedde dette?»

Hvordan gjenkjenne (atferdsforstyrrelse)?

Dette kan bare diagnostiseres av en psykisk helsepersonell. Det betyr en «psykolog» eller en «psykiater». De bruker kriterier fra American Psychiatric Associations veiledning «Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders (DSM)».

I henhold til disse kriteriene må et barn eller en ung person ha vist tre eller flere av følgende atferder i løpet av de siste 12 månedene . I tillegg må minst ett av symptomene ha vært tilstede i løpet av de siste 6 månedene :

• Aggresjon mot mennesker og/eller dyr.
• Ødeleggelse av eiendom.
• Juks, løgn eller stjeling.
• Alvorlig brudd på foreldrenes regler.

Disse atferdene må også ha en betydelig innvirkning på barnets forhold, hjemmeliv, skolearbeid og/eller arbeid (hvis det er et lite barn) .

Hvis barnet ditt viser tegn på atferdsforstyrrelse, kan det være nødvendig å henvise ham eller hun til en barne- og ungdomspsykolog eller barne- og ungdomspsykiater. Disse fagpersonene bruker spesialdesignede intervjuer og vurderingsverktøy for å evaluere barnet for en psykisk helsetilstand.

Ofte innhenter psykologer og psykiatere informasjon fra barnets foreldre, søsken, venner og lærere for å få et fullstendig bilde av barnets atferd.

Hvordan behandles atferdsforstyrrelse?

Hovedbehandlingen for atferdsforstyrrelse er ulike typer psykoterapi . Disse må gjøres sammen med barnet, familien og noen ganger på samfunnsnivå.

Noen av de viktigste behandlingsmetodene er:

• Foreldreopplæring: Dette innebærer å lære opp barnets foreldre i hvordan de skal disiplinere barnet sitt, sette ensartede regler, belønne og oppmuntre til god oppførsel og kontrollere dårlig oppførsel. Enkelt sagt lærer de dem hvordan de skal «styre» barnet sitt.
• Psykoterapi: Psykoterapi er en gruppe behandlingsteknikker som hjelper en person med å identifisere og endre sine plagsomme følelser, tanker og atferd. I samarbeid med en psykisk helserådgiver får barnet og familien støtte, opplæring og veiledning. Psykoterapi for atferdsforstyrrelser fokuserer vanligvis på familieliv og skoleliv, og bidrar til å forbedre familieforhold, akademisk suksess og barnets atferd i ulike miljøer.
• Trening i sinnemestring: Målet med dette er å redusere den emosjonelle og fysiske opphisselsen et barn opplever på grunn av sinne. Siden det er umulig å unngå mennesker eller ting som gjør dem sinte, lærer denne treningen barnet hvordan det kan kontrollere reaksjonene sine.
• Individuell psykoterapi, som kognitiv atferdsterapi (CBT): Individuell terapi for et barn med atferdsforstyrrelse fokuserer på å utvikle problemløsningsevner, løse konflikter og styrke relasjoner, og utvikle ferdigheter til å avvise negative påvirkninger i omgivelsene.
• Samfunnsbasert behandling: Dette inkluderer terapeutiske skoler og behandlingssentre for beboere. Disse kan tilby et strukturert program for å redusere et barns forstyrrende atferd.

Leger foreskriver vanligvis ikke medisiner direkte for atferdsforstyrrelse. Men siden denne tilstanden kan være ledsaget av andre psykiske helsetilstander (f.eks. ADHD, depresjon), kan barnet ha nytte av medisiner for å håndtere disse tilstandene.

Kan atferdsforstyrrelse forebygges?

Så vidt vi vet finnes det ingen spesifikk måte å forebygge «(atferdsforstyrrelse)» på. Dette er fordi det er forårsaket av en kompleks kombinasjon av faktorer. Men hvis behandlingen startes så snart symptomene oppstår , kan mange av problemene knyttet til det reduseres. Å søke hjelp tidlig kan redusere forstyrrelsen i barnets liv, familie og vennskap.

Hva er prognosen for atferdsforstyrrelse?

Utsiktene for denne tilstanden avhenger av hvor tidlig den utvikler seg og om den behandles.

Vanligvis forsvinner den forstyrrende atferden som er forbundet med atferdsforstyrrelse i tidlig voksen alder. I omtrent en tredjedel av tilfellene vedvarer imidlertid denne atferden. Mange av disse tilfellene oppfyller kriteriene for antisosial personlighetsforstyrrelse (ASPD).

Tidlig debut av tilstanden før 10-årsalderen er assosiert med dårligere syn. Det er også sterkt assosiert med betydelig svekkelse av skoleprestasjoner.

Noen barn og unge med atferdsforstyrrelse kan også ha andre psykiske helseproblemer. Eksempler inkluderer:

• Humør- eller angstlidelser.
• Somatisk symptomforstyrrelse.
• Alkoholbrukslidelse og/eller rusmisbruk.
• Psykotiske lidelser med tidlig debut i voksen alder.

Tilstander som depresjon og bipolar lidelse kan utvikle seg i ungdomsårene og tidlig voksen alder.Selvmordstanker kan være en komplikasjon av disse tilstandene. Hvis barnet ditt snakker om eller truer med selvmord, er det ekstremt viktig å søke medisinsk hjelp umiddelbart.

Hvordan tar jeg vare på barnet mitt med atferdsforstyrrelse?

Hvis barnet ditt har en «atferdsforstyrrelse», er det noen måter du kan hjelpe deg selv og barnet ditt på, i tillegg til å søke profesjonell hjelp:

• Lær om «(atferdsforstyrrelse)» og hold deg oppdatert på den nyeste forskningen på effektive behandlinger.
• Snakk med en psykisk helserådgiver . Hvis mulig, finn noen som er opplært i å diagnostisere og behandle atferdsforstyrrelser.
• Utforsk tilgjengelige behandlingsalternativer. Behandlingen bør skreddersys til barnets behov og være familiesentrert.
• Finn en familiestøttegruppe eller organisasjon i lokalsamfunnet ditt.

Når bør jeg oppsøke lege angående barnets (atferdsforstyrrelse)?

Hvis barnet ditt har fått diagnosen «atferdsforstyrrelse» og atferden deres blir verre, eller forstyrrer familielivet eller skolearbeidet, snakk med den psykiske helsepersonellet.

Viktigst av alt: Hvis barnet ditt viser farlig atferd som kan skade seg selv, andre eller dyr, må du umiddelbart søke medisinsk hjelp.

Ulydige, aggressive barn kan være en stor utfordring for foreldre. Selv om det er normalt at småbarn og små barn av og til viser ulydig atferd, kan vedvarende, forstyrrende, aggressiv atferd være et tegn på en «atferdsforstyrrelse».

Det er svært viktig å starte behandling for atferdsforstyrrelse tidlig . Det første trinnet i behandlingen er å snakke med en lege eller psykisk helsevernrådgiver . Ikke vær redd for å stille legen din spørsmål. De er der for å hjelpe deg.

Hilsen til hjemmet

• Atferdsforstyrrelse er et alvorlig atferdsmønster som ses hos barn og ungdom. Dette er ikke bare en enkel ugagn.
• Hvis symptomer som aggresjon, lovbrudd, juks og ødeleggelse av eiendom vedvarer , må du sørge for å søke profesjonell rådgivning .
• Dette er forårsaket av en kombinasjon av genetiske, biologiske og miljømessige faktorer.
• Tidlig identifisering og passende behandling (spesielt psykoterapi og foreldreopplæring) kan gi stor lindring for barnet og familien.
• Du er ikke alene. Ikke vær redd for å be om hjelp. Med riktig støtte kan denne situasjonen håndteres.

` Atferdsforstyrrelse, Barns atferdsproblemer, Psykisk helse, Barnepsykiatri, Foreldreråd, Aggressive barn, Atferdsforstyrrelser