Føler du deg trist hele tiden? La oss snakke om de ulike typene depresjon.

Det er normalt å føle seg trist og litt nedfor til tider i livet. Det er forskjellig for alle. Men hvis denne tristheten og angsten er vedvarende, hvis du føler deg trist mesteparten av dagen, og hvis det påvirker deg i en slik grad at du ikke kan utføre dine daglige aktiviteter, kan det være noe mer enn bare normal tristhet. I medisin kaller vi denne tilstanden klinisk depresjon. Dette er en tilstand som kan kontrolleres godt med medisiner, psykoterapi og livsstilsendringer.

Det finnes forskjellige typer depresjon. Noen kan utløses av hendelser i livene våre. Andre kan være forårsaket av kjemiske forandringer i hjernen vår. Uansett årsak, er det første steget hvis du føler deg slik å snakke med legen din. Han eller hun kan henvise deg til en spesialist i psykisk helse. Å identifisere nøyaktig hvilken type depresjon du har er viktig for å finne den beste behandlingen for deg.

Stor depresjon

Dette er den mest alvorlige og vanlige typen depresjon. Du har kanskje hørt legen din kalle det «alvorlig depressiv lidelse» eller «klinisk depresjon». Hvis du føler deg trist eller engstelig mesteparten av dagen, mesteparten av tiden, mesteparten av dagen, mesteparten av tiden, kan du ha denne tilstanden.

Dette er noen av de vanlige symptomene som ses ved alvorlig depresjon.

Hvis fem eller flere av disse symptomene vedvarer i to uker eller mer, kan en lege konkludere med at du har alvorlig depresjon.

Undertyper av alvorlig depresjon

Måten denne tilstanden kan oppleves av alle kan variere, og det finnes flere undertyper av den:

• Engstelig ubehag: Føler seg rastløs og engstelig mesteparten av dagen. Frykt for at noe vondt skal skje og føler seg ute av kontroll.
• Melankoli: En uutholdelig tristhet, med en følelse av lengsel etter alt du en gang elsket. Du kan ikke være lykkelig selv med gode ting. Du føler deg veldig tung, spesielt om morgenen. Du kan gå ned i vekt og miste appetitten.
• Blandede trekk: Sammen med tristhet er det et høyt aktivitetsnivå. Snakker mye, beveger seg rundt og handler impulsivt.

Psykoterapi og antidepressiva brukes som behandlinger. En kombinasjon av disse to metodene kan oppnå svært gode resultater. Noen ganger, i alvorlige tilfeller som ikke kontrolleres av disse metodene, kan leger anbefale spesialbehandlinger som «elektrokonvulsiv terapi (ECT)» og «transkraniell magnetisk stimulering (TMS)».

Vedvarende depressiv lidelse (PDD)

Hvis du har vedvarende depressive symptomer i to år eller mer, kaller vi det PDD. Enkelt sagt er det som kronisk tristhet. Det ble tidligere kalt «dystymi». Selv om det ikke er like alvorlig som alvorlig depresjon, kan det vare lenge og ta bort livsgleden din.

En person med PDD kan oppleve symptomer som:

• Endringer i appetitt (spiser mindre eller mer)
• Søvnforandringer (sover for mye eller for lite)
• Mangel på energi, konstant tretthet
• Lav selvtillit
• Vanskeligheter med å konsentrere seg, ta avgjørelser
• En følelse av håpløshet om fremtiden

Dette behandles også med psykoterapi og medisiner, enten sammen eller hver for seg.

Bipolar lidelse

Noen kaller dette også «manisk depresjon». En person med denne tilstanden opplever humørsvingninger mellom to ytterpunkter. Det vil si at de én gang er i en høy tilstand av mani med høy energi og lykke, og neste gang faller de plutselig inn i en tilstand av alvorlig depresjon.

I løpet av den deprimerte fasen, det vil si i løpet av den depressive fasen, har de de samme symptomene på alvorlig depresjon som vi diskuterte tidligere.

For å kontrollere denne sinnstilstanden gis medisiner som kalles «stemningsstabilisatorer». Det finnes flere spesifikke medisiner for behandling av depressive episoder. I denne situasjonen brukes generelle antidepressiva med stor forsiktighet, fordi de noen ganger kan forverre den «høye» fasen i sinnet (mani).

Forstyrrende humørforstyrrelse (DMDD) i barndommen og ungdomsårene

Dette er en depressiv lidelse som oppstår i barndommen (6–18 år). Disse barna har hyppige, ukontrollerbare sinneutbrudd. De er også veldig irritable og rastløse til andre tider. Denne atferden er så alvorlig at den har en betydelig innvirkning på hjemmet, skolen og til og med forholdet til venner. DMDD diagnostiseres når disse symptomene er tilstede i 12 måneder eller mer. Behandling for dette inkluderer psykoterapi og, om nødvendig, medisiner.

Sesongavhengig affektiv lidelse (SAD)

Dette er også en form for alvorlig depresjon. Den oppstår ved værforandringer. Den forekommer ofte om vinteren, når dagene er kortere og sollyset er mindre. Den forsvinner når sommeren kommer igjen, når solen er sterkere.

Det antas at dette skyldes endringer i hormonene «serotonin» og «melatonin», som kontrollerer søvn og humør. Når sollyset avtar, produserer kroppen mer «melatonin» og reduserer «serotonin». Denne endringen er det som forårsaker tristhet, søvnighet og atferdsendringer. Antidepressiva, psykoterapi og spesielt lysterapi brukes som behandlinger for dette.

Psykotisk depresjon

Personer med denne tilstanden viser også "psykotiske symptomer" i tillegg til symptomene på alvorlig depresjon.

• Hallusinasjoner: Å se eller høre ting som egentlig ikke er der.
• Vrangforestillinger: Sterke oppfatninger om ting som ikke er sanne.
• Paranoia: Den feilaktige oppfatningen om at andre prøver å skade deg.

Dette er en svært alvorlig tilstand. For dette brukes antidepressiva og antipsykotika sammen.

Prenatal og postpartum depresjon

Prenatal depresjon

Hormonelle forandringer under graviditet kan føre til at noen kvinner opplever alvorlig tristhet og angst som varer i mer enn noen få dager. Dette er ikke normalt og krever behandling. Denne risikoen er spesielt høy hos kvinner som har en historie med psykiske lidelser, som har opplevd stressende hendelser under graviditeten, og som ikke har støtte fra partner eller familie.

Fødselsdepresjon (PPD)

Dette er det mange kaller «fødselsdepresjon». Det er normalt å føle seg litt trist i noen dager etter at man har fått en baby (baby blues). Men hvis du har alvorlig tristhet, håpløshet og angst som varer i mer enn to uker, kan det være fødselsdepresjon. Disse følelsene kan være så intense at det kan gjøre det vanskelig for moren å knytte bånd med babyen sin eller til og med fungere i hverdagen.

Den mest alvorlige og sjeldne tilstanden er «fødselspsykose». I dette tilfellet kan moren oppleve hallusinasjoner og tanker om å skade seg selv eller babyen. Dette er en medisinsk nødsituasjon. Øyeblikkelig legehjelp bør søkes på sykehusets akuttmottak (ETU).

Andre depressive tilstander

• Premenstruell dysforisk lidelse (PMDD): Dette er en tilstand der kvinner opplever alvorlige depressive symptomer og andre symptomer (som intens sinne og angst) i uken eller to før menstruasjonen. Det er mye mer alvorlig enn vanlig PMS.
• «Situasjonsbestemt» depresjon: Dette er ikke en offisiell medisinsk betegnelse. Begrepet brukes imidlertid for å beskrive en tilstand av tristhet som oppstår som følge av en stressende hendelse i livene våre (f.eks. dødsfall i familien, tap av jobb, skilsmisse, stryk på eksamener). Rådgivning kan være en fin måte å hjelpe oss med å komme oss etter denne situasjonen.
• Behandlingsresistent depresjon: Noen har problemer med å håndtere depresjonen sin selv etter å ha prøvd flere behandlinger. Dette betyr ikke at du ikke kan bli kurert. Det betyr bare at du må jobbe litt hardere med legen din for å finne behandlingen som fungerer best for deg.