Har du problemer med ledd og tarmer? La oss snakke om enteropatisk artritt!

Føler du deg noen ganger sånn? Når du våkner om morgenen, gjør leddene dine vondt og føles hovne ... I tillegg til det har du urolig mage og må på toalettet flere ganger om dagen. Hvis du har begge disse symptomene samtidig, bør du kanskje være oppmerksom på en tilstand som kalles enteropatisk artritt.

Hva er enteropatisk artritt?

Enkelt sagt er enteropatisk artritt en tilstand som forårsaker smerter og hevelse i leddene (artritt) sammen med betennelse i fordøyelsessystemet eller tarmene (inflammatorisk tarmsykdom - IBD) . Tenk deg å ha et problem med begge deler samtidig. Noen kaller dette enteropatisk artropati, eller IBD-relatert artropati.

Når vi sier leddgikt, vet vi alle at det er en tilstand som forårsaker hovne, smertefulle ledd, og kan være kronisk . På den annen side, når vi sier IBD, betyr det at det er en langvarig betennelse eller skade som oppstår i deler av eller hele fordøyelseskanalen din, spesielt tarmene. Så hvis du har EnA, har du smerter og hevelse i disse leddene, men også betennelse i tarmene.

EnA tilhører en større gruppe sykdommer som påvirker leddene. Det kalles spondyloartropati. Det er et komplisert navn, men det refererer til en langvarig sykdom i leddene. Denne tilstanden kan være litt av en hindring for ditt normale liv , men den gode nyheten er at det finnes behandlinger for den.

Hva er symptomene på enteropatisk artritt (EnA)?

For noen med EnA er de viktigste effektene på leddene og fordøyelsessystemet (mage-tarmsystemet).

Leddrelaterte symptomer:

Disse påvirker vanligvis leddene i hender og føtter mest, men noen ganger kan disse smertene og ubehagene også oppstå i ryggen .

• Endringer i leddenes form: For eksempel kan fingrene virke uttrukne, eller de kan virke knudrete.
• Misfarging av huden: Huden over leddet kan bli rød og misfarget.
• Smerte: Dette er hovedsymptomet.
• Stivhet/stivhet i leddene: Når du våkner om morgenen, kan du føle problemer med å bøye eller strekke leddene en stund.
• Hevelse: Leddene virker hovne og forstørrede.
• Ømhet: Smerter ved berøring eller trykk på leddet.
• Leddens varme: Området der leddet befinner seg føles varmere enn andre områder.

Symptomer relatert til fordøyelsessystemet (GI-systemet):

• Magesmerter: Hyppige magesmerter.
• Blod i avføringen når du går på toalettet: Dette er et symptom du bør være svært bekymret for.
• Hyppig diaré: Går på toalettet flere ganger om dagen.
• Utilsiktet vekttap: Det er ikke det at du prøver hardt å gå ned i vekt, det er bare det at du går ned i vekt.

Noen kan oppleve mage-tarmsymptomer først, deretter leddsymptomer . Eller det kan være omvendt. Det vil si at leddene begynner å gjøre vondt først, deretter starter mageproblemene. Noen ganger kan begge symptomene blusse opp samtidig.

Hvorfor utvikler enteropatisk artritt (EnA) seg? Hva er årsakene?

Faktisk har forskere fortsatt ikke funnet ut nøyaktig hva som forårsaker EnA . Men de mistenker at et protein kalt HLA-B27 , som finnes på overflaten av våre hvite blodlegemer, er involvert.

Tenk på det slik: På grunn av dette «HLA-B27»-proteinet begynner kroppens immunsystem noen ganger feilaktig å angripe våre egne friske celler, spesielt cellene i leddene våre . Det er som om vår egen hær angriper seg selv.

Men det er noe annet her. Denne «HLA-B27»-testen er ikke unik for denne sykdommen. Det vil si at ikke alle som er «HLA-B27»-positive vil utvikle enteropatisk artritt. Noen friske mennesker kan også være positive for den. Så selv om dette kan være en faktor, er det fortsatt noe som er på forskningsstadiet .

Hvem har høyere risiko for å utvikle enteropatisk artritt (EnA)?

Det er anslått at omtrent én av fem personer med inflammatorisk tarmsykdom (IBD) vil utvikle enteropatisk artritt. IBD omfatter hovedsakelig tilstander som ulcerøs kolitt og Crohns sykdom .

I tillegg kan EnA være assosiert med andre tilstander som påvirker tynntarmen . For eksempel:

• Cøliaki: Dette er også en autoimmun tilstand. Dette betyr at kroppens immunsystem angriper sine egne celler.
• Betennelse som oppstår etter bakterielle infeksjoner som Salmonella og Shigella. Noen bakterielle infeksjoner kan også forårsake betennelse i tarmene, noe som kan føre til leddproblemer.
• Noen tarmoperasjoner (intestinal bypass-kirurgi).
• Whipple sykdom: Dette er en relativt sjelden bakteriell infeksjon.

Hvordan diagnostiserer leger dette?

Når du oppsøker lege med disse symptomene, er det første han eller hun vil gjøre å gi deg en fullstendig fysisk undersøkelse.Deretter vil de ta en detaljert titt på din personlige helsehistorie . De vil også stille deg mange spørsmål om symptomene dine. Spesielt vil de stille deg spørsmål om hvordan leddsmertene dine endrer seg i løpet av dagen, for eksempel om de er verre om morgenen eller om kvelden .

De vil også spørre om symptomer på fordøyelsessystemet ditt (GI) , som endringer i avføringsvaner og tap av appetitt.

I tillegg er det viktig å kjenne til familiens sykehistorie , spesielt hvis noen i familien har hatt IBD eller leddgikt.

Hvilke tester brukes til å diagnostisere enteropatisk artritt (EnA)?

Det finnes ingen spesifikk test for å diagnostisere EnA. Legen din kan imidlertid bestille flere tester for å bekrefte at du har både IBD og leddgikt, eller for å utelukke andre årsaker til symptomene dine. Disse testene kan omfatte:

• Artrocentese: Dette innebærer å ta en liten prøve av en væske kalt synovialvæske fra leddet ditt og teste den . Dette kan gi informasjon om betennelse i leddet.
• Tar en prøve av avføringen din og utfører en bakteriekulturtest.
• En biopsi er en test som innebærer å ta et vevsstykke fra fordøyelsessystemet.
• Blodprøver som viser betennelse: For eksempel erytrocytt sedimenteringsrate (ESR) eller C-reaktivt protein (CRP) -tester. Disse kan gi en idé om det er hevelse eller betennelse et sted i kroppen.
• En blodprøve for HLA-B27 .
• Koloskopi: Dette er en test som undersøker tykktarmen ved hjelp av et rør med kamera.
• Røntgenbilder av ledd som er smertefulle eller ømme å ta på.

Hvordan behandles enteropatisk artritt (EnA)?

Hovedmålet med behandling av enteropatisk artritt er å redusere ubehag i fordøyelsessystemet samt ubehag i leddene . Det er også viktig å forhindre ytterligere skade på leddene .

Følgende kan brukes som behandlingsalternativer:

• Glukokortikoidinjeksjoner: Disse bidrar til å redusere smerte og hevelse. De kan også injiseres direkte i leddet.
• Sykdomsmodifiserende antirevmatiske legemidler (DMARD-er): Disse legemidlene endrer måten immunforsvaret ditt fungerer på og bremser sykdomsprogresjonen. Eksempler inkluderer metotreksat , sulfasalazin ,Legemidler som hydroksyklorokin og leflunomid .
• Tumornekrosefaktor-alfa-hemmere (TNF-alfa-hemmere): Dette er en annen kraftig klasse legemidler som påvirker immunforsvaret. Et eksempel er Infliximab .
• Fysioterapi: Dette er svært nyttig for å opprettholde god leddfunksjon og forhindre leddskade og deformitet.
• Kirurgi: I noen alvorlige tilfeller, spesielt hvis det er ryggproblemer, kan kirurgi være nødvendig.
• Livsstilsendringer: Det er svært viktig å være forsiktig, spesielt med hva du spiser og drikker (kosthold) .

Hvordan tar jeg vare på helsen min med enteropatisk artritt (EnA)?

Selv om EnA kan påvirke hverdagen din, finnes det flere måter å hjelpe deg å føle deg bedre og fungere bedre på :

• Å bruke varme på smertefulle ledd kan bidra til å slappe av muskler. På samme måte kan bruk av kulde bidra til å redusere leddsmerter. Noen synes varme er nyttig, mens andre synes kulde er nyttig. Finn ut hva som fungerer best for deg.
• Velg betennelsesdempende mat og drikke. Det betyr å kutte ned på krydret og fet mat og legge til mer grønnsaker, frukt og urter i kostholdet ditt.
• Øv på god holdning. Det vil si å stå rett opp når du sitter og står.
• Delta i støttegrupper. Å snakke med andre som har tilstander som leddgikt eller inflammatorisk tarmsykdom (IBD) kan være en god kilde til styrke og informasjon.
• Hvis du røyker eller bruker tobakksprodukter, må du slutte. Disse kan forverre symptomene.
• Tøy ut og få regelmessig fysisk aktivitet. Spør legen din hvilke øvelser som passer for deg, og gjør dem.
• Prøv komplementære terapier, som massasje , meditasjon , akupunktur , guidet billedspråk og avslapningsteknikker . Men det er lurt å snakke med legen din før du prøver disse.

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Når du går til legen, vil det være nyttig for deg å stille spørsmål som disse:

• Hva slags behandling anbefaler du for meg?
• Er det noen spesielle matvarer jeg ikke bør spise?
• Hva kan jeg gjøre for å forhindre oppblussinger?
• Kan barna mine også få denne tilstanden? (Det vil si, er det arvelig?)

Kan enteropatisk artritt (EnA) forebygges?

Fordi forskere fortsatt ikke fullt ut forstår hva som forårsaker enteropatisk artropati, finnes det ingen måte å forhindre sykdommen fullstendig på . Det finnes imidlertid måter du kan bidra til å forhindre symptomoppblussing .

Du kan fokusere på en sunn kostholdsplan som inkluderer rikelig med friske grønnsaker og frukt . Prøv å få litt fysisk aktivitet hver dag. Hvis du røyker, bør du absolutt slutte . Snakk med legen din om andre måter du kan redusere hyppigheten av disse symptomene på.

Hva er prognosen for noen med enteropatisk artritt (EnA)?

Sykdomsforløpet hos noen med EnA kan variere mye fra person til person . Symptomene kan være konstante eller komme og gå . Oppblussinger kan være en mindre plage for noen, mens de for andre kan være alvorlige nok til å forstyrre dagen deres.

Men det viktigste er at mange mennesker med enteropatisk artritt lever normale, produktive liv og normale levetider .

Ikke bare har du leddsmerter, men nå har du også problemer med tarmen? Enteropatisk artritt kan være en veldig smertefull og livstruende tilstand. Symptomene kan variere, men når tilstanden er alvorlig, kan den påvirke hele dagen din. Heldigvis finnes det behandlingsalternativer . Det kan imidlertid ta litt tid å finne riktig behandling for deg. Du er unik, så symptomene dine forbedres kanskje ikke på samme måte som andres symptomer forbedres. Snakk med legen din. Han eller hun kan hjelpe deg med å utvikle en behandlingsplan som fungerer best for deg.

Ting vi bør huske fra denne historien (Take-home Message)

OK, så la oss se på noen enkle ting å huske på om den enteropatiske artritten vi snakket om:

• EnA er en tilstand som oppstår sammen med leddgikt og inflammatorisk tarmsykdom (IBD) .
• Symptomer kan inkludere leddsmerter, hevelse og stivhet, samt magekramper, diaré og blod i avføringen .
• Den eksakte årsaken til dette er ennå ikke funnet , men genetiske faktorer som «HLA-B27» kan spille en rolle.
• Personer med IBD (spesielt Crohns sykdom og ulcerøs kolitt) har høyere risiko for å utvikle det.
• Ulike tester (blod, avføring, koloskopi, røntgen) brukes til å diagnostisere sykdommen.
• Behandlinger inkluderer medisiner, fysioterapi og livsstilsendringer.Det er viktig.
• Selv om sykdommen ikke kan forebygges fullstendig, er det mulig å kontrollere symptomene og leve et godt liv .
• Det viktigste er ikke å få panikk, men å snakke med legen din og få den behandlingen og rådene som er best for deg.

Hvis du har disse symptomene, ikke lid alene, men søk legehjelp så snart som mulig. Da kan du få lindring raskt.

` Enteropatisk artritt, leddgikt, tarmsykdom, fordøyelseskanal, leddsmerter, IBD, Crohns sykdom