Kroppens lille helt: Alt om erytropoietin!

Har du noen gang hørt om noe som heter «erytropoietin» eller «EPO»? Kanskje legen din har snakket om det, eller hvis du har en tilstand som anemi, kan navnet være litt kjent for deg. Dette er virkelig et fantastisk og veldig viktig hormon i kroppen vår. I dag skal vi snakke om det på en enkel måte som du kan forstå.

Hva er erytropoietin?

Enkelt sagt er erytropoietin et hormon som hovedsakelig produseres av nyrene dine. Vi kaller det også forkortet EPO . Hovedfunksjonen til dette EPO-et er å bidra til å opprettholde et sunt nivå av røde blodlegemer, det vil si røde blodlegemer (erytrocytter) . Dette EPO-et fungerer som en manager som forteller kroppens fabrikk for røde blodlegemer at den skal «lage mer!»

Noen ganger bruker leger en syntetisk form for erytropoietin, spesielt for å behandle anemi forårsaket av kronisk nyresykdom (CKD) . Tenk deg at fordi noen menneskers nyrer ikke fungerer som de skal, produserer de ikke nok av dette EPO-hormonet. Da utvikler de anemi. Det er da denne syntetiske EPO-en hjelper.

Noen idrettsutøvere misbruker det imidlertid for å forbedre prestasjonene sine. Årsaken er at EPO øker mengden oksygen som når musklene deres. Det er slett ikke bra, fordi det kan forårsake alvorlige helseproblemer.

Erytropoietin er også kjent under andre navn, som erytropoietin, hematopoietin og hemopoietin. De mest brukte navnene er imidlertid erytropoietin og EPO.

Hva gjør erytropoietin (EPO) med kroppen vår?

Dette er et veldig viktig spørsmål. EPO er et viktig hormon som hjelper kroppen vår med å produsere røde blodlegemer . Hvorfor trenger vi røde blodlegemer? Når du puster, hvem frakter oksygenet som kommer inn i lungene dine til alle deler av kroppen din, til hver celle? Det er det røde blodlegemer gjør. Tenk på det som små lastebiler som frakter oksygen gjennom hele kroppen din. EPO forteller disse lastebilene at de skal produsere dem.

Når oksygen kommer til cellene våre, blir det omgjort til energi. Denne energien er viktig for alt arbeidet vårt. Deretter frakter disse røde blodcellene karbondioksidet som forlater cellene våre tilbake til lungene. Derfra puster vi det ut.

Det som vanligvis skjer er dette: Spesielle celler i nyrene dine registrerer at oksygennivået i blodet ditt er lavt. Når de registrerer det, øker de produksjonen av EPO. Denne EPO-en går deretter til den svampete delen av beinene våre, benmargen , og sier: «Greit, nå lag flere røde blodlegemer!»

Men hvis cellene i nyrene føler at det er nok oksygen i blodet, reduserer de produksjonen av EPO. Dette er som et tilbud-til-etterspørsel-system. De produserer mer når kroppen trenger det, og de produserer mindre når behovet er lavt.

Er det ikke utrolig hvordan slike ting skjer i kroppene våre? Alt er så planlagt!

Enkelte medisinske tilstander kan påvirke mengden EPO som produseres av nyrene. Dette kan enten føre til at det produseres for mye EPO, eller ikke nok. Begge disse kan forårsake en ubalanse i nivåene av røde blodlegemer.

Hva skjer hvis erytropoietin (EPO)-nivåene øker?

Hvis EPO-nivåene øker unødvendig, det vil si hvis kroppen øker EPO uten egentlig å trenge det, øker også antallet røde blodlegemer. Vi kaller dette polycytemi . Enkelt sagt er det for mange røde blodlegemer i blodet. Dette er også et problem, fordi blodet tykner og det kan oppstå blodpropper.

Hvorfor øker nivåene av erytropoietin (EPO)?

Det er flere grunner til at EPO-nivåene kan være unødvendig høye:

• Å leve i et miljø med lavt oksygennivå over lengre tid: Tenk deg at hvis en person fortsetter å røyke, er mengden oksygen som når kroppen deres lav. Da tenker nyrene: «Å, det er ikke nok oksygen, vi må produsere flere røde blodceller», og de produserer mer EPO. På samme måte, hvis en person bor i et område med svært høy høyde som Nuwara Eliya over lengre tid, kan EPO-nivået også øke på grunn av det lave oksygennivået i luften der. Men det er normalt at EPO øker i denne høyden, det er en tilpasning av kroppen.
• Anemi som ikke er forårsaket av nyresykdom: Noen ganger er anemi ikke forårsaket av et nyreproblem. Men fordi det er for få røde blodlegemer, eller de røde blodlegemene ikke fungerer som de skal, føler nyrene at de ikke får nok oksygen. Selv da produserer de mer EPO for å bidra til å lage røde blodlegemer. Dette er faktisk en normal reaksjon fra kroppen.
• Visse typer svulster: Selv om det er svært sjeldne, kan noen typer svulster føre til at nyrene frigjør store mengder EPO.

Hva skjer hvis erytropoietin (EPO)-nivåene synker?

Hovedårsaken til lave EPO-nivåer er kronisk nyresykdom (CKD) . Som nevnt tidligere, når nyrene er skadet, klarer de ikke å produsere EPO ordentlig. Dette resulterer i lave EPO-nivåer. Denne tilstanden, CKD og lave EPO-nivåer kan føre til anemi. Dette betyr at du kan føle deg trøtt, blek og ha problemer med å puste.

Hvorfor synker nivåene av erytropoietin (EPO)?

Selv om hovedårsaken er kronisk nyresykdom (CKD), finnes det en annen årsak. Det er en tilstand som kalles polycytemia vera . Dette er en type kreft som forekommer i blodet. På grunn av en genetisk mutasjon produserer benmargen for mange røde blodlegemer. Da føler nyrene: «Å, det er for mange røde blodlegemer i blodet, vi trenger ikke å lage EPO lenger.» Så de reduserer produksjonen av EPO. Dette er også en årsak til lav EPO.

Hvilke behandlinger kan gjøres hvis EPO-nivåene er lave?

Hvis EPO-nivåene er lave, behandles det ved å behandle den underliggende årsaken . Det vil si at hvis det er nyresykdom, behandles det, hvis det er en annen årsak, behandles det.

Hovedbehandlingen for anemi forårsaket av lave EPO-nivåer er imidlertid rekombinant erytropoietin . Disse kalles også erytropoietinstimulerende midler (ESA-er) . Dette er syntetiske versjoner av EPO-hormonet som er laget i et laboratorium. Leger kloner EPO-genet og gir det til deg som en injeksjon. Det går deretter inn i kroppen din og stimulerer benmargen din til å begynne å produsere flere røde blodlegemer.

Denne behandlingen gis hovedsakelig for å behandle anemi forårsaket av kronisk nyresvikt. Den gis også til personer med noen sjeldne typer kreft.

Men disse ESA-ene kan forårsake noen bivirkninger:

• Høyt blodtrykk
• Feber
• Svimmelhet
• Kvalme
• Smerter på injeksjonsstedet

Derfor er det svært viktig å ta denne behandlingen i nøyaktig den doseringen som er anbefalt av legen.

Hvordan måles erytropoietin (EPO)-nivåer?

Legen din kan måle EPO-nivåene dine med en enkel blodprøve. Denne blodprøven kan oppdage endringer i blodcellene dine som påvirker frigjøringen av EPO. Dette kan bidra til å avgjøre om du har polycytemi, anemi eller andre benmargsykdommer.

Legen eller sykepleieren vil velge en vene i armen din og rense huden der med noe som jod eller isopropylalkohol. Deretter vil en veldig tynn nål (en 21 gauge nål – omtrent litt mindre enn tuppen av en ørering) ta en liten blodprøve fra venen din. Blodprøven vil bli sendt til et laboratorium for analyse.

Når laboratorieresultatene er klare, vil legen din snakke med deg om dem og svare på eventuelle spørsmål du måtte ha. Husk at selv om EPO-nivåene dine er innenfor normalområdet, kan du fortsatt trenge annen behandling. Det vil være opp til legen din å avgjøre.

Hva er et normalt erytropoietin (EPO)-nivå?

Leger måler EPO i millienheter per milliliter (mU/ml) . En frisk persons EPO-nivå kan variere fra 4 til 26 mU/ml.

Men disse verdiene er dine:

• Alder
• Kjønn
• Generell helsetilstand

Det kan variere avhengig av flere faktorer, for eksempel: Derfor er det bare legen din som kan tolke resultatene dine nøyaktig og fortelle deg om de er innenfor et sunt område eller utenfor det. Derfor må du ikke stille din egen diagnose basert på hva som er tilgjengelig på internett.

Er det mulig å øke nivåene av erytropoietin (EPO) naturlig?

Hvis du har kronisk nyresykdom (CKD) eller anemi med lave EPO-nivåer, kan noen endringer i kosthold og livsstil bidra til å øke EPO-nivåene dine litt. Disse bør imidlertid gjøres i tillegg til medisinsk rådgivning og ikke som en erstatning for behandling.

• Trening: Forskning viser at når du trener regelmessig, med moderat intensitet, bruker kroppen mer oksygen. Hjernen din forteller deretter kroppen at den skal «produsere mer EPO». Ting som sykling, jogging og svømming er gode eksempler på denne typen trening.
• Jern i kosten: Jern er en viktig del av hemoglobin i våre røde blodlegemer. Dette hemoglobinet er det som frakter oksygen. Når vi snakker om jernrik mat, mener vi rødt kjøtt, eggeplommer, belgfrukter og til og med grønne grønnsaker som spinat som vi har i landsbyen vår. Tofu, jernberikede frokostblandinger, mel og brød inneholder også jern.

I tillegg til disse tingene er ting som å spise et balansert kosthold, drikke nok vann og unngå røyking også bra for din generelle helse, og indirekte for EPO-nivåene dine.

Til slutt, ting du må huske på

Erytropoietin (EPO) er et svært viktig hormon som forteller beinmargen vår at den skal «produsere flere røde blodlegemer».

Noen ganger produserer kroppen vår for mange røde blodlegemer, eller ikke nok. Begge deler kan forårsake helseproblemer. Legen din kan sjekke mengden EPO i blodet ditt med en blodprøve og om nødvendig foreskrive riktig behandling. Så hvis du har symptomer på anemi (tretthet, blekhet, kortpustethet), eller hvis du har nyreproblemer, må du sørge for å søke legehjelp. De vil hjelpe deg på riktig måte. Hold deg frisk!

` Erytropoietin, EPO, røde blodceller, anemi, nyrer, hormoner, benmarg