Føler du noen ganger en tetthet eller smerte i brystet når du svelger litt mat eller tar en slurk vann? Det føles som om maten sitter fast i halsen, eller som om noen klemmer på brystet ditt. Dette er tilstanden vi skal snakke om i dag, kalt
spiserørsspasmer . Selv om dette er litt skremmende, kan det forklare mye når vi vet mer om det.
Hva er denne sammentrekningen av anusmusklene?
Enkelt sagt, når du svelger mat eller drikke, er det en rørlignende del som tar det fra munnen til magen. Vi kaller det
spiserøret . Veggene i denne spiserøret består av muskler. Når du svelger noe, trekker disse musklene seg sammen og slapper av på en regelmessig måte ovenfra og ned, og presser maten eller drikken ned i magen. Som en bølge. Vi kaller denne prosessen
«(peristaltikk)» . Hos en person med «(spiserørspasmer)» er det imidlertid et lite problem med måten disse musklene trekker seg sammen i spiserøret. Enten trekker musklene seg sammen plutselig og kraftig, eller så trekker de seg sammen på en uregelmessig og kaotisk måte. Da har maten eller drikken problemer med å gå ned ordentlig. Noen ganger kan det som svelges komme tilbake opp i halsen. Dette kan også forårsake brystsmerter.
Finnes det forskjellige typer av dette?
Ja, det finnes to hovedtyper: 1.
Distal øsofagusspasme: Dette er når musklene i den nedre delen av spiserøret trekker seg sammen på en kaotisk, ukoordinert måte. Det er derfor
regurgitasjon er mer vanlig. 2.
Hyperkontraktil øsofagus: Dette kalles noen ganger nøtteknekkerøsofagus eller trykkluftsspytkirtel. Dette er når musklene i spiserøret
trekker seg sammen veldig sterkt og raskt . Dette kan forårsake alvorlige brystsmerter, spesielt når man svelger. Noen kan føle at de klemmer seg sammen på brystet.
Hvor vanlig er denne tilstanden?
Denne tilstanden som kalles «(øsofageal spasme)»
er faktisk ikke så vanlig . Ifølge leger forekommer for eksempel typen som kalles «distal øsofageal spasme» hos omtrent én av hundre tusen personer per år. Så ikke bekymre deg unødvendig for det.
Hva er symptomene på dette?
De to viktigste og vanligste symptomene på denne tilstanden er
svelgevansker (dysfagi) og
ikke-kardiale brystsmerter . Imidlertid vil ikke alle oppleve disse symptomene. I noen tilfeller
kan brystsmertene forårsaket av denne muskelsammentrekningen føles som smerten ved et hjerteinfarkt .
Viktig: Hvis du opplever sterke, uforklarlige brystsmerter som varer i mer enn fem minutter, må du oppsøke lege umiddelbart. Det er svært viktig å avgjøre om det er et hjerteinfarkt eller ikke.
Disse symptomene kan være svært milde for noen, og mer alvorlige for andre. Noen ganger kan de starte på bestemte tidspunkter, for eksempel etter å ha spist. Noen ganger kan de imidlertid komme plutselig uten grunn. Når disse riene starter, kan de vare fra noen få minutter til mer enn en time.
Hvordan føles brystsmerter?
Hvis du har spiserørsspasmer, kan brystsmertene føles slik:
- Du kan føle en klemme, stramming, trykk eller tyngde midt på brystet, spesielt bak brystbenet (brystbenet).
- Noen kan oppleve halsbrann , som betyr en brennende følelse i brystet .
- Smerten kan være på høyre side, venstre side eller midt i brystet, og deretter spre seg til nakken, venstre arm eller ryggen .
Hvordan føles det å ha svelgevansker (dysfagi)?
Med dette ubehaget kan du oppleve følgende:
- Det føles som om noe sitter fast i halsen din .
- En følelse av at maten prøver å komme tilbake opp i halsen .
Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?
Leger
vet fortsatt ikke nøyaktig hva som forårsaker det. Noen tror imidlertid at det er forårsaket av
defekte nerver i nervene som kontrollerer musklene i spiserøret. I noen tilfeller kan disse defekte nervene være knyttet til for mye syre i spiserøret. Mange som har spiserørsspasmer har
en langvarig tilstand som kalles gastroøsofageal reflukssykdom (GERD) . Denne tilstanden fører til at magesyre strømmer tilbake opp i spiserøret. Det antas at denne syren kan skade nervene i spiserøret. Nyere forskning har funnet at personer
som har tatt opioider i mer enn tre måneder, har større sannsynlighet for å utvikle spiserørsspasmer. Imidlertid er det behov for mer forskning for å bestemme den nøyaktige årsaken og risikofaktorene.
Hva er utløserne for denne tilstanden?
Noen opplever at symptomene på spiserørsspasmer utløses eller forverres av visse ting. For eksempel:
- Etter å ha spist veldig varm eller veldig kald mat eller drikke.
- Før, under eller etter en periode med alvorlig stress eller angst .
- Mens man trener .
Imidlertid kan disse sammentrekningene oppstå når som helst.
Hvordan oppdager leger dette?
Legen din vil først undersøke deg og lytte nøye til symptomene dine. Hvis du har brystsmerter,
Du kan bli bedt om å ta tester som et elektrokardiogram (EKG) for å sjekke om du har hjertesykdom. Når du har utelukket hjertesykdom, vil du bli bedt om å ta tester for å utelukke andre vanlige tilstander som kan forårsake symptomene dine. Disse kan omfatte: Vanlig utførte tester
- Øvre endoskopi: Dette innebærer at legen fører et tynt rør (kalt et endoskop) inn i spiserøret. Dette røret har en liten lampe og et kamera i den ene enden. Dette lar legen se inn i spiserøret. Dette kan bidra til å sjekke om det er strukturelle endringer som kan forårsake brystsmerter eller svelgevansker.
- Bariumsvelging («Esofagram» eller «Bariumsvelging»): I denne testen drikker du en væske som inneholder et stoff som kalles barium. Legen tar deretter røntgenbilder av bariumet som beveger seg ned i spiserøret. Dette kan bidra til å utelukke andre årsaker, for eksempel en innsnevring av spiserøret («striktur»).
Spesialiserte tester for å oppdage muskelspasmer
- Spiserørsmanometri: Dette er gullstandardtesten for å diagnostisere spiserørsspasmer. Den måler trykkbølgene som oppstår inne i spiserøret når du svelger. Hvis du har mange unormale muskelsammentrekninger i den nedre delen av spiserøret samtidig, er det et tegn på denne tilstanden.
- Funksjonell lumenavbildningssonde (FLIP): Dette er en ny test som kan gi informasjon om bevegelsen til anus og hvordan anusveggen reagerer på trykkendringer.
Hvilke andre tilstander har lignende symptomer?
Spiserørsspasmer kan være litt vanskelige å diagnostisere, da det finnes flere andre tilstander som kan forårsake hovedsymptomene brystsmerter og svelgevansker . Etter å ha forsikret seg om at problemet ikke er forårsaket av en hjertesykdom, vil legen utelukke andre vanlige fordøyelsesproblemer som kan forårsake lignende symptomer. Disse kan omfatte:- `( GERD )` (Dette kan også forekomme sammen med `(spiserørsspasmer)`).
- Spiserørsstrikturer.
- Hiatal brokk .
Hva er behandlingene for dette?
Hovedmålet med behandling av spiserørsspasmer er å slappe av musklene i spiserøret og redusere symptomene dine.Men hvis du ikke har noen symptomer fra disse muskelspasmene, trenger du kanskje ikke behandling. Legen din kan anbefale en eller flere av følgende behandlinger:- Hjemmemedisiner: Forskning har vist at peppermynteolje kan bidra til å slappe av musklene i anus. Å drikke noen dråper peppermynteolje i vann kan bidra til å lindre mindre symptomer. Å identifisere triggerne dine kan også bidra til å forhindre fremtidige sammentrekninger.
- Medisinering:
- Å ta kalsiumkanalblokkere (en type medisin som brukes til å behandle høyt blodtrykk) før måltider hjelper mange med å svelge lettere.
- Nitrater bidrar til å redusere brystsmerter .
- Trisykliske antidepressiva kan målrette skadede nerver i øret og redusere smerte.
- Botulinumtoksin ( Botox® )-injeksjoner: Botox®-injeksjoner kan midlertidig lamme musklene i anus og hindre dem i å trekke seg sammen. Legen din kan anbefale dette hvis andre behandlinger ikke har hjulpet. Effekten av denne behandlingen varer vanligvis i omtrent seks måneder.
- Kirurgi : Hvis symptomene dine er alvorlige og andre behandlinger ikke har hjulpet, kan legen din anbefale en operasjon som kalles myotomi . I en myotomi lager legen et kutt langs muskelen nederst i spiserøret. Dette kuttet inaktiverer muskelen fullstendig. Dette stopper de unormale sammentrekningene. Fordi muskelen i spiserøret ikke lenger brukes, tillater tyngdekraften at mat og drikke beveger seg nedover spiserøret.
Mange med både spiserørsspasmer og GERD finner lindring fra begge symptomene når de tar medisiner som kalles protonpumpehemmere (PPI-er) . Disse medisinene virker ved å redusere produksjonen av magesyre. Spiserørsspasmer forårsaket av opioider forsvinner ofte etter at du slutter å ta medisinene. Kan dette forebygges?
Dessverre er det ikke mulig å forhindre denne tilstanden fullstendig. Du kan imidlertid hjelpe ved å identifisere og unngå ting som forverrer symptomene dine (for eksempel visse matvarer og drikker).Dette kan bidra til å forhindre at muskelspasmer starter eller forverres. Er dette en farlig situasjon?
Spiserørsspasmer kan noen ganger forårsake brystsmerter og svelgevansker. Leger anser imidlertid ikke denne tilstanden som en alvorlig trussel mot helsen din . Svelgevansker kan få deg til å føle at du holder på å kveles, men spiserørsspasmer er ikke livstruende . De hindrer deg vanligvis ikke i å få i deg den næringen du trenger. Spiserørsspasmer øker ikke risikoen for å utvikle spiserørskreft eller andre alvorlige tilstander som påvirker spiserøret. Hva vil skje etter behandlingen? (Utsikter)
Prognosen for spiserørsspasmer varierer avhengig av alvorlighetsgraden av symptomene dine. De fleste har bare milde symptomer. Behandling kan forbedre symptomene på spiserørsspasmer betydelig. Legen din vil overvåke deg regelmessig for å sikre at medisinene du tar virker. Hvis du har en operasjon, vil det bli planlagt oppfølgingstimer for å sikre at du kommer deg godt. Når bør du absolutt oppsøke lege?
Spiserørsspasmer kan noen ganger forårsake symptomer som ligner på hjerteinfarkt. Et hjerteinfarkt kan være livstruende hvis det ikke behandles umiddelbart. Så hvis du opplever noen av disse symptomene , ring 112 eller søk øyeblikkelig legehjelp:- Hvis du har en tung, stram følelse i brystet som varer i mer enn fem minutter.
- Hvis du har smerter andre steder i brystet, for eksempel i skulderen, armen eller nakken .
- Hvis du har pustevansker (dyspné) .
- Hvis du opplever rask eller uregelmessig hjerterytme (hjertebank) .
- Hvis du føler deg svimmel, besvimer eller svak (som om du er i ferd med å besvime) .
- Hvis du har kaldsvette .
- Hvis du har kvalme eller oppkast .
Brystsmerter og svelgevansker er ofte tegn på et vanlig problem. Noen ganger kan de imidlertid være et tegn på en mer alvorlig tilstand, som for eksempel kreft. Hvis du har disse symptomene i mer enn to uker, bør du derfor alltid oppsøke lege for en sjekk. Hvilke spørsmål bør du stille legen?
Du kan stille legen spørsmål som:- Hva er den mest sannsynlige årsaken til disse muskelkrampene?
- Hvordan identifiserer jeg hva som utløser symptomene mine?
- Hva slags behandling anbefaler du for meg?
- Hva er de mulige bivirkningene av disse behandlingene?
- Hvor lenge vil jeg trenge behandling og oppfølging?
Hvis moderate til alvorlige øsofagusspasmer ikke behandles, kan de ha en negativ innvirkning på livskvaliteten din. Selv ting du liker, som å spise, kan være vanskelige å gjøre på grunn av disse symptomene. Den langvarige smerten kan få deg til å holde deg unna ting du liker, eller til og med gjøre deg deprimert. Hvis du opplever brystsmerter , svelgevansker eller andre symptomer på spiserørsspasmer , bør du derfor oppsøke lege for å diskutere behandlingsalternativer. Oppsøk alltid lege umiddelbart hvis du opplever uforklarlige brystsmerter.
Til slutt, et par ting å huske på
Greit, så vi har snakket mye om «(spiserørsspasmer)». Husk at dette ikke er en veldig vanlig tilstand. Men hvis du ofte føler noe som en blokkering når du svelger mat, for eksempel brystsmerter, må du ikke ignorere det. Spesielt siden brystsmerter kan ligne på symptomene på et hjerteinfarkt, så vær forsiktig med det. Det finnes gode behandlinger for dette. Legen din vil hjelpe deg med å finne den nøyaktige årsaken til symptomene dine og velge den mest passende behandlingen. Ikke bekymre deg, med riktig behandling kan denne tilstanden kontrolleres godt. Det er veldig viktig å opprettholde livskvaliteten din.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din