Har du hørt om denne merkelige sykdommen? La oss lære om melioidose fra A til Å!

Har du noen gang hørt om en sykdom som heter «melioidose»? Navnet høres kanskje litt rart ut. Men dette er en sykdom som bør tas i betraktning i land som vårt, hvor det er mye varme og fuktighet, spesielt for de som er utsatt for jord og vann. Så det er ingenting å være redd for, la oss snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er melioidose?

Enkelt sagt er melioidose en sykdom forårsaket av en bakterie . Den er forårsaket av en type bakterie som kalles Burkholderia pseudomallei (B. pseudomallei). Den overføres til oss gjennom direkte kontakt med forurenset jord eller vann som inneholder denne bakterien. Symptomene du utvikler kan variere fra person til person. Det avhenger av hvordan du ble smittet og om du har andre underliggende tilstander.

Denne sykdommen kan ramme både mennesker og dyr. Den overføres imidlertid ikke fra dyr til mennesker . Det er også viktig å huske at denne sykdommen noen ganger kalles «Whitmores sykdom».

Hvor er melioidose mest vanlig?

Bakterien `B. pseudomallei` er vanligst i jord og vannkilder i Nord-Australia og Sørøst-Asia – spesielt i nabolandene våre som Thailand, Singapore og Malaysia. Imidlertid er disse pasientene også rapportert fra andre deler av verden.

Tenk deg at denne bakterien ble oppdaget i kystmiljøet i Mississippi i USA i 2022. I 2021 ble denne bakterien også funnet i et stoff i en aromaterapispray, og flere personer har utviklet sykdommen fra den. Dette betyr at denne bakterien kan finnes på uventede steder.

Hvem er mest rammet av melioidose?

I områder der denne bakterien er vanlig, rammer den oftest voksne med underliggende medisinske tilstander, vanligvis mellom 40 og 60 år. Overraskende nok rammes barn under 15 år svært sjelden av denne sykdommen.

Hvem har høyere risiko for å utvikle melioidose?

Du har høyere risiko for å utvikle denne sykdommen hvis du bor eller jobber i et område der B. pseudomallei-bakterier er vanlige, og hvis du har noen av følgende helsetilstander:

• Diabetes mellitus : Dette er et problem som mange har.
• Alkoholbrukslidelse
• Kronisk nyresykdom
• Kroniske lungesykdommer : For eksempel «(Cystisk fibrose)» eller «(KOLS)».
• Kreft eller andre sykdommer som svekker immunforsvaret : HIV-infeksjon ser imidlertid ikke ut til å øke risikoen for melioidose.
• Thalassemia

Også i områder der bakterien `B. pseudomallei` er utbredtFolk som driver med jobber eller hobbyer som innebærer hyppig kontakt med jord og overflatevann, som hagearbeid, landskapsarbeid og jordbruk, har også høyere risiko. Tenk deg onkel Kamal, som har diabetes i landsbyen vår, jobber på jordene, og han går ofte ut i gjørmete vann. Han må være forsiktig med denne typen sykdom.

Hva er symptomene på melioidose?

Symptomene du opplever vil variere avhengig av hvor i kroppen infeksjonen er. Du kan ha symptomer i lungene, huden, blodet eller flere områder samtidig.

Symptomer på melioidose i lungene (pulmonal melioidose)

Hvis du har en infeksjon i lungene, kan du oppleve symptomer som:

• Hoste
• Pustevansker (dyspné)
• Brystsmerter
• Feber
• Appetitt
• Hodepine

Melioidose i huden (lokalisert) symptomer

Hvis det er en hudinfeksjon, kan du se ting som:

• Sår, magesår eller abscesser
• Hovne lymfeknuter
• Feber

Symptomer på melioidose i blodet ditt

Noen ganger, sammen med tegn på infeksjon i hud eller lunger, kan det også være tegn på infeksjon i blodet (sepsis). Dette kalles også blodforgiftning. Symptomene er:

• Høy feber
• Ekstrem tretthet/utmattelse
• Hodepine
• Pustevansker/kortpustethet
• Magesmerter
• Leddsmerter
• Psykiske forandringer som forvirring og hukommelsestap

Symptomer på kronisk (disseminert) melioidose

Noen ganger kan symptomene vare i to måneder eller mer . I løpet av denne tiden kan B. pseudomallei-bakteriene spre seg til forskjellige deler av kroppen. Symptomer kan omfatte:

• Kronisk hoste
• Feber
• Vekttap
• Nattesvette
• Hoster opp blod
• Mage- eller brystsmerter
• Muskel- eller leddsmerter
• Hodepine
• Epileptiske tilstander (anfall)

Hvor lenge etter eksponering for bakterien oppstår symptomene?

For de fleste oppstår symptomene innen én til fire uker etter at de har blitt eksponert for bakteriene. Dette kalles inkubasjonsperioden. Men overraskende nok kan noen utvikle symptomer måneder, til og med år, etter å ha blitt eksponert for bakteriene. Så det er litt komplisert.

Hva forårsaker melioidose?

Årsaken til dette, som jeg nevnte tidligere, er en bakterie som heter `B. pseudomallei`. Den lever i overflatevann (dammer, elver, innsjøer) og jord. Denne bakterien er spesielt vanlig i tropiske eller subtropiske områder.

Hvordan får folk melioidose?

Du får denne sykdommen gjennom direkte kontakt med jord eller vann som er forurenset med bakterien «B. pseudomallei». Det er flere måter denne bakterien kan komme inn i kroppen din:

• Gjennom et sår på huden din, som et kutt eller en ripe.
• Innånding : Dette betyr at denne bakterien kan komme inn i luftveiene sammen med støvpartikler i jorden.
• Aspirasjon av forurenset vann i lungene : Dette kan skje ved arbeid i vann eller bading.
• Ved å drikke eller innta forurenset vann.

B. pseudomallei-infeksjoner er vanligere i regntiden, spesielt etter kraftig regn, fordi det er på den tiden bakteriene i jorden kommer til overflaten og kommer inn i vannkilder.

Kan melioidose overføres fra person til person?

Dette er et problem som mange har. Melioidose sprer seg svært sjelden fra person til person. Den viktigste måten å bli smittet på er gjennom kontakt med forurenset jord eller vann. Så ikke bli unødvendig bekymret.

Hvordan diagnostiseres melioidose?

Legen din vil først spørre deg om symptomene dine, undersøke deg og deretter ta blodprøver eller andre kroppsvæsker for testing. De kan også spørre om yrket ditt, hobbyene dine eller den nylige reisehistorikken din.

Prøvene sendes til et laboratorium, hvor teknikere vil sjekke prøvene dine for tilstedeværelse av B. pseudomallei-bakterien og for antistoffer mot den. Prøvene som brukes for å bekrefte melioidose er:

• Blod
• Urin
• Sputum
• Puss fra et sår

Hvordan behandles melioidose?

Leger behandler denne sykdommen med to typer antibiotika i to trinn. Dette er en noe langvarig behandling.

• I den første (intensive) fasen : Du vil få intravenøs (IV) antibiotika i minst to uker. Dette er en behandling som krever sykehusinnleggelse.
• I den andre (utryddingsfasen) : Du må ta orale antibiotika i minst tre måneder.

Avhengig av alvorlighetsgraden av tilstanden din, kan du trenge ytterligere behandling, for eksempel drenering av abscesser hvis de er tilstede.

Hvilke antibiotika brukes mot melioidose?

Blant de intravenøse (injiserte) antibiotikaene kan legen din foreskrive:

• `Ceftazidim` `(Ceftazidim)`
• `Meropenem` `(Meropenem)`
• `Imipenem` `(Imipenem)`

Disse kan gis som orale antibiotika:

• `Trimetoprim/sulfametoksazol` `(Trimetoprim/sulfametoksazol - TMP/SMX)`
• `Amoksicillin/klavulansyre` `(Amoksicillin/klavulansyre - koamoksiklav)`

Det viktigste er å ta medisinen nøyaktig i hele behandlingsforløpet som legen har foreskrevet. Ikke slutt halvveis bare fordi du føler deg litt bedre.

Hvordan beskytter vi oss mot melioidose?

I områder der B. pseudomallei-bakterier er vanlige, kan du ta disse trinnene for å beskytte deg mot denne sykdommen:

• Hvis du har diabetes eller kronisk nyresykdom , unngå kontakt med jord og stillestående vann så mye som mulig.
• Bruk vanntette støvler når du går i våt jord, stillestående vann eller gjørme.
• Bruk hansker når du arbeider i hagen eller med jord.
• Hvis du har kutt eller skrubbsår på kroppen, dekk dem til med et vanntett lag . Ikke la jord eller vann komme inn i sårene, da dette kan forurense dem.
• Dusj eller vask grundig etter arbeid med jord, gjørmete vann eller utendørsarbeid.
• Bruk en maske som dekker nese og munn når du klipper gress, ugress eller bruker høytrykkssprøyter på bakken.
• Hvis du tror du kan ha blitt eksponert for bakterien «B. pseudomallei», kan legen din anbefale at du tar antibiotika (posteksponeringsprofylakse) for å forhindre melioidose.

Hva kan jeg forvente hvis jeg utvikler melioidose?

De fleste som ikke har andre alvorlige underliggende tilstander og som får rask behandling, kan bli helt friske etter denne sykdommen. Behandlingen kan imidlertid måtte fortsette i flere måneder for å eliminere bakteriene fullstendig. Noen ganger kan symptomene komme tilbake selv etter at behandlingen er avsluttet (tilbakefall). Derfor er det svært viktig å følge legens instruksjoner.

For de med underliggende medisinske tilstander, eller de som ikke fikk tidlig diagnose og behandling, kan imidlertid situasjonen være mer alvorlig.

Kan melioidose kureres?

Ja, melioidose kan kureres med en to-trinns antibiotikabehandling. Noen infeksjoner kan imidlertid forverres raskt, og behandlingen er ikke alltid vellykket. Derfor er tidlig diagnose og behandling svært viktig.

Kan melioidose være dødelig?

Med rask og passende behandling er dødeligheten mellom 10 % og 20 % . Risikoen for alvorlig sykdom og død av melioidose øker imidlertid med:

• Om du har noen annen underliggende sykdom eller ikke.
• Evnen til å motta helsehjelp av god kvalitet.
• Hvilke organer er infisert?

Hvordan tar jeg vare på meg selv som en med melioidose?

Hvis du får diagnosen melioidose, ta alle medisiner nøyaktig slik legen din har foreskrevet . Hvis du slutter å ta antibiotika for tidlig, kan du bli syk igjen.

Sørg for å gå til legen de dagene du har fått tildelt. Hvis symptomene dine forsvinner og deretter kommer tilbake, eller hvis nye symptomer dukker opp, eller hvis symptomene dine forverres, må du informere legen din.

Komplikasjoner av melioidose

Melioidose kan spre seg til mange deler av kroppen din og forårsake komplikasjoner som:

• Beininfeksjon (osteomyelitt)
• Leddinfeksjon (septisk artritt)
• Ansamling av puss (abscesser) i huden, lungene, leveren, milten, hjernen eller andre organer
• Akutt respiratorisk distresssyndrom (ARDS)
• Sepsis – Dette kan være livstruende, en alvorlig reaksjon fra kroppen på infeksjon som skader organer.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har symptomer på melioidose, spesielt hvis du bor i et område der B. pseudomallei er vanlig eller nylig har reist, bør du oppsøke lege umiddelbart . Rask behandling gir deg best sjanse for full bedring.

Hvis du tror du nylig har blitt eksponert for B. pseudomallei-bakterien, bør du oppsøke lege. Han eller hun kan kanskje gi deg posteksponeringsprofylakse for å forhindre at du får sykdommen.

Når bør jeg dra til en akuttmottak (ETU) ?

Hvis du har disse alvorlige symptomene, må du umiddelbart oppsøke legevakt:

• Høy feber (over 103 Fahrenheit/39,4 Celsius)
• Plutselige eller alvorlige pustevansker
• Sterke magesmerter
• Forvirring eller andre mentale endringer
• Brystsmerter
• Epileptiske tilstander (anfall)

Hvilke spørsmål bør jeg stille legen min?

Det kan være nyttig å stille legen din disse spørsmålene:

• Hvordan bør jeg ta medisinen min?
• Når burde jeg komme og se deg igjen?
• Når blir jeg bedre?
• Hvilke symptomer bør jeg dra til akuttmottaket for?
• Hva kan jeg gjøre for å håndtere symptomene mine hjemme?
• Er denne sykdommen smittsom? (Jeg vet nå at dette er sjeldent, men det er greit å være sikker)

Til slutt, hva du bør huske på (Ta med hjem-melding)

Melioidose er en sykdom som krever litt oppmerksomhet og kan være vanskelig å diagnostisere . Fordi symptomene kan ligne på andre vanlige, mindre alvorlige sykdommer. Hvis den ikke behandles, kan den være livstruende.Så hvis du tror du kan ha blitt utsatt for bakterien `B. pseudomallei`, eller hvis du har symptomer på melioidose, eller hvis du er i en risikogruppe som kan være mer alvorlig, ikke nøl med å oppsøke legen din og diskutere bekymringene dine . Å handle raskt er den beste måten å holde seg frisk på!

` Melioidose, Burkholderia pseudomallei, jordinfeksjon, vanninfeksjon, bakteriell infeksjon, forebygging