Kjenner du til denne farlige sykdommen som forårsaker «kjøttsmelting» (nekrotiserende fasciitt)? La oss snakke!

Når du får et lite sår, er det normalt at det blir litt gnagsår og gror i løpet av noen dager. Men har du noen gang hørt om en alvorlig, livstruende infeksjon som starter fra et lite sår og gradvis smelter bort kjøttet? Det er en av de farlige tilstandene vi skal snakke om i dag, kalt nekrotiserende fasciitt. Noen kaller det også kjøttetende sykdom.

Hva er nekrotiserende fasciitt?

Enkelt sagt er nekrotiserende fasciitt en svært alvorlig bakteriell infeksjon som sprer seg svært raskt og til og med kan føre til døden. Ordet «nekrotiserende» betyr «å forårsake at noe annet dør». «Fasciitt» refererer til betennelse i fascia.

Nå lurer du kanskje på hva fascia er. Det er et membranlignende vev som omgir muskler, nerver, fett og blodårer under huden vår. For å være presis, er dette et subkutant vev.

Nekrotiserende fasciitt er en type infeksjon som kalles nekrotiserende bløtvevsinfeksjon (NSTI). Denne NSTI-en inkluderer andre infeksjoner, som nekrotiserende myositt (infeksjon som forårsaker muskeldød) og nekrotiserende cellulitt (infeksjon som forårsaker at cellene under huden dør).

Finnes det typer nekrotiserende fasciitt?

Ja, det finnes hovedsakelig to typer:

1. Polymikrobiell eller type I: Dette er forårsaket av mer enn én type bakterier. I de fleste tilfeller er både aerobe og anaerobe bakterier involvert i infeksjonen.

2. Monomikrobiell eller type II: Dette er vanligvis forårsaket av én type bakterier. Oftest er det forårsaket av bakteriene «Gruppe A Streptococcus» eller «Staphylococcus aureus».

Hvem er mest sannsynlig til å utvikle denne sykdommen?

Noen har høyere risiko for å utvikle «nekrotiserende fasciitt». La oss se på hvem de er:

• Personer med hudsår eller sår på slimhinner (f.eks. inne i munnen, nesen): Dette inkluderer kutt gjort under kirurgiske inngrep. Selv en liten ripe kan noen ganger være et problem.
• Personer med fedme: Det vil si personer som er overdrevent fete.
• Personer med diabetes mellitus: Du vet at når du har diabetes, gror sår sakte og infeksjoner utvikler seg lett. Slike personer har også større sannsynlighet for å utvikle dette.
• Personer med alkoholbruksforstyrrelse: Overdreven alkoholbruk er også en risikofaktor.
• Personer med svekket immunforsvar: Dette betyr at kroppens evne til å bekjempe sykdom er redusert.
• Personer med problemer med karsystemet.
• Mennesker som lider av kreft.
• Gravide kvinner.

Hvor vanlig er denne sykdommen? Er den farlig?

Nekrotiserende fasciitt er ikke en veldig vanlig sykdom. Ifølge statistikk er forekomsten mellom 0,3 og 15 per 100 000. Det antas imidlertid at det faktiske antallet pasienter kan være høyere. For eksempel rapporteres nekrotiserende fasciitt, ​​forårsaket av gruppe A-streptokokker, å forekomme i 700 til 1200 tilfeller per år.

Denne sykdommen er så alvorlig at selv med behandling vil omtrent én av tre personer som utvikler den dø. Derfor er tidlig behandling så viktig.

Hva er symptomene på nekrotiserende fasciitt?

De første symptomene på denne sykdommen kan ligne på en vanlig forkjølelse, så det kan noen ganger være vanskelig å gjenkjenne den i starten.

Tidlige symptomer:

• Kroppssmerter
• Feber
• Frysninger
• Kvalme
• Diaré
• Sterk, uutholdelig smerte på skadestedet. Dette er et svært viktig tidlig symptom. Smerten kan være mye større enn skadens størrelse.

Nekrotiserende fasciitt er en sykdom som sprer seg veldig raskt, så symptomene kan raskt bli alvorlige.

Senere symptomer:

• Rødhet og misfarging av huden på skadestedet (mørk lilla, svart).
• Hevelse i det berørte vevet.
• Ustabil blodstrøm.
• Blemmer fylt med blod eller gul væske.
• Vevsnekrose.
• Lavt blodtrykk.
• Sepsis (blodforgiftning).

Det viktigste er at hvis du har slike symptomer, spesielt sterke smerter med sår og misfarging og hevelse i huden, bør du oppsøke lege umiddelbart. Denne infeksjonen sprer seg utrolig raskt.

Hva er årsakene til denne «kjøttsmeltende sykdommen»?

Oftest oppstår «nekrotiserende fasciitt» når bakterier kommer inn i kroppen gjennom et kutt eller en ripe på huden. Men noen ganger kan det oppstå uten et sår på huden, for eksempel fra noe annet inne i kroppen, for eksempel et blåmerke.

Hvordan bakterier kan komme inn i kroppen:

• Kutt, skrubbsår, brannsår.
• Insektbittskader (f.eks. et alvorlig myggstikk).
• Stikksår forårsaket av gjenstander som nåler.
• Etter operasjonen.
• Selv om hovedårsaken er bakterien «Gruppe A-streptokokker», kan den være forårsaket av mange andre bakterier. Noen bakterier som lever i vann kan også forårsake det. Dette betyr at hvis du kommer i kontakt med et sår på steder der det er skittent vann, er du også i faresonen.

Hvordan diagnostiserer leger dette?

Hvis legen din mistenker denne «kjøttsmeltende sykdommen» etter å ha undersøkt deg og lyttet til symptomene dine, vil de bestille noen tester:

• Blodprøver: For eksempel en fullstendig blodtelling (CBC).
• Dypvevskultur: Et lite stykke vev tas fra det infiserte området og testes for å se hvilke bakterier som er tilstede.
• Vevsbiopsi: Et vevsstykke tas og undersøkes under et mikroskop for å avgjøre om vevet er dødt.
• Bildetester: En CT-skanning (computertomografi) kan ofte utføres.

I tillegg vil legen utføre en operasjon for å bekrefte om det er nekrotiserende fasciitt. Operasjonen vil også starte med å debridere det døde vevet.

Hvordan behandles nekrotiserende fasciitt?

Rask intervensjon er avgjørende for å få kontroll over denne sykdommen.

• Kirurgi: En kirurgisk prosedyre kalt «debriding» er nødvendig for å bekrefte diagnosen og fjerne alt dødt vev . Noen ganger er ikke én operasjon nok. Flere operasjoner (vanligvis omtrent tre) kan være nødvendige inntil infeksjonen er fullstendig under kontroll.
• Antibiotika: Sterke antibiotika gis intravenøst ​​(IV).
• Intravenøs væske (IV-væsker): Dette bidrar til å opprettholde væskenivået i kroppen og stabilisere blodtrykket.

Etter operasjonen kan det være nødvendig med hudtransplantasjoner eller plastisk kirurgi for å lege sårene helt.

Hva er de mulige komplikasjonene av denne sykdommen?

Mange av komplikasjonene ved «nekrotiserende fasciitt» er alvorlige. De inkluderer:

• Arr
• Tap av lemmer (hvis infeksjonen sprer seg, må disse delene amputeres)
• Toksisk sjokksyndrom
• Sepsis (blodforgiftning)
• Død

Hvordan beskytte deg mot nekrotiserende fasciitt?

Det finnes for øyeblikket ingen vaksine mot dette. Det finnes imidlertid ting du kan gjøre for å redusere risikoen for å utvikle bakterielle hudinfeksjoner, inkludert nekrotiserende fasciitt:

• Så mye som muligUnngå kutt, skrubbsår, brannskader og insektbitt.
• Hvis du har et sår, vask det grundig med såpe og vann og dekk det med en ren bandasje til det gror.
• Hvis du har dype eller alvorlige kutt eller stikksår, bør du oppsøke lege.
• Hold hendene rene ved å vaske dem regelmessig med såpe eller bruke et alkoholbasert antibakterielt håndrenseprodukt.
• Hvis du har et sår eller kutt på huden, må du ikke gå i svømmebassenger, boblebad eller utendørs vann (som innsjøer, elver).

Når bør du oppsøke lege? (En påminnelse)

Hvis du har disse symptomene, må du umiddelbart søke legehjelp:

• Hvis hudfargen har endret seg og området ser ut til å forstørres raskt med hevelse .
• Hvis det er uutholdelig smerte .
• Hvis du har feber .

Hva kan du forvente hvis du utvikler denne sykdommen?

Hvis du utvikler denne sykdommen, oppnås de beste resultatene med en tidlig diagnose, antibiotika og kirurgi for å fjerne det døde vevet.

Nekrotiserende fasciitt er en sykdom som forverres raskt, ødelegger vevet og forårsaker organsvikt. Selv med behandling, som nevnt tidligere, kan omtrent en tredjedel av tilfellene dø.

Ofte er det nødvendig med mer enn én operasjon, og det kan oppstå arrdannelse.

Hva er forskjellen mellom gassgangren og nekrotiserende fasciitt?

Gassgangren (klostridial myonekrose) er en sykdom som påvirker sunt vev, noe som forårsaker opphopning av gass (luft) inne i vevet. Denne gassen produseres som et avfallsprodukt fra bakterier. Gass kan også bygge seg opp i vevet ved gassgangren og nekrotiserende fasciitt type I. Imidlertid er typene bakterier som forårsaker disse to sykdommene forskjellige. Gassgangren kan også påvirke muskler.

Hvor i kroppen ses nekrotiserende fasciitt oftest?

Dette sees oftest i hender og føtter, spesielt hvis du har diabetes, da det er mer sannsynlig at det utvikler seg i bena (spesielt føtter og tær).

I tillegg kan denne sykdommen forekomme i kjønnsorganene og hode- og nakkeområdet.

Kan du overleve hvis du utvikler nekrotiserende fasciitt?

Ja, du kan leve. Det viktigste er å gjenkjenne sykdommen tidlig og starte behandlingen så snart som mulig. Jo lenger det utsettes, desto verre blir situasjonen.

Er nekrotiserende fasciitt smittsomt?

Dette smitter sjelden fra person til person.Derfor er det vanligvis ikke nødvendig å gi antibiotika til pasientens nære slektninger. Men hvis infeksjonen er svært alvorlig, kan legen be pasientens nære slektninger om å ta forebyggende antibiotika som et forholdsregel.

Hvor lang tid tar det før nekrotiserende fasciitt utvikler seg?

Symptomene kan oppstå innen 24 timer etter at du har fått et skrubbsår, kutt eller insektbitt. Dette kan bli verre veldig raskt. Så følg med på såret for hevelse, rødhet og om det blir større.

Hvis du har et sår, kutt eller brannsår, vask det grundig med såpe og vann. Hvis du utvikler feber, sterke smerter og/eller et raskt spredende rødt eller misfarget område som føles varmt å ta på, må du oppsøke lege umiddelbart. Jo før du starter behandlingen, desto bedre er sjansene dine for å bli kvitt nekrotiserende fasciitt.

Hilsen til hjemmet

OK, så nå har du en bedre forståelse av den alvorlige sykdommen vi snakket om, kalt «nekrotiserende fasciitt». Her er noen viktige ting å huske på:

• Dette er en svært farlig bakteriell infeksjon som sprer seg raskt. Den kalles også «kjøttsmeltesyke».
• Det kan starte selv med et lite sår.
• Vær svært forsiktig med symptomer som sterke smerter på skadestedet, raskt spredende rødhet/misfarging og hevelse, og feber .
• Hvis du har disse symptomene, ikke nøl og oppsøk lege umiddelbart. Tid er den avgjørende faktoren mellom liv og død her.
• Å holde sår rene og praktisere riktig hygiene er en viktig del av å beskytte mot denne typen infeksjoner.

Vi håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hold deg frisk!

` Nekrotiserende fasciitt, ​​kjøttetende sykdom, bakteriell infeksjon, hudinfeksjon, kjøttetende sykdom, vevsdød, sepsis