Lær om nevrosyfilis, en komplikasjon av syfilis som påvirker hjernen og nervesystemet!

Har du noen gang lurt på hvor alvorlige enkelte sykdommer kan være hvis de ikke behandles riktig? Noen ganger kan selv en seksuelt overførbar infeksjon (STI) som vi ikke vier så mye oppmerksomhet, forårsake alvorlige tilstander som kan påvirke livet ditt hvis den ikke behandles i tide. I dag skal vi snakke om nevrosyfilis , en farlig komplikasjon som kan oppstå hvis den seksuelt overførbare sykdommen kalt syfilis ikke behandles riktig. Dette er noe som påvirker hjernen og ryggmargen vår, det vil si sentralnervesystemet.

Hva er nevrosyfilis? Hvordan er det relatert til syfilis?

Enkelt sagt er nevrosyfilis en alvorlig, potensielt livstruende komplikasjon av syfilis. Syfilis er, som du vet, en seksuelt overførbar infeksjon. Syfilis er forårsaket av en bakterie som heter Treponema pallidum. Så nevrosyfilis oppstår når denne bakterien kommer inn i hjernen og/eller ryggmargen . Men det er viktig å huske at ikke alle som utvikler syfilis vil utvikle nevrosyfilis. Nevrosyfilis og syfilis er to beslektede, men forskjellige tilstander. Nevrosyfilis påvirker direkte sentralnervesystemet (CNS), som er hjernen og ryggmargen. Derfor er symptomene som vises relatert til nervesystemet. Siden syfilis er en seksuelt overførbar infeksjon, er symptomene forskjellige.

Viktigst av alt, hvis nevrosyfilis ikke behandles, kan den føre til permanent lammelse , demens og til og med død . Derfor er det viktig å søke legehjelp så snart du merker symptomer på syfilis eller nevrosyfilis.

Hva er de viktigste formene for nevrosyfilis?

Leger deler nevrosyfilis inn i fem hovedtyper. Disse er delt inn i to grupper: tidlig nevrosyfilis og sen nevrosyfilis .

Tidlig nevrosyfilis

Disse tilhører denne kategorien:

• Asymptomatisk nevrosyfilis (ANS): Dette er en tilstand der det ikke er noen nevrologiske symptomer. Denne tilstanden kan oppstå før syfilissymptomer oppstår. Leger oppdager dette ved å påvise cerebrospinalvæske (CSF)Bare hvis det er tegn på syfilisinfeksjon etter testing, men pasienten ikke har noen symptomer. Hvis du har syfilis og ikke blir behandlet, kan denne «ANS»-tilstanden utvikle seg i løpet av de første ukene til flere år etter infeksjon .

• Meningeal nevrosyfilis: Dette er når syfilisbakteriene infiserer hjernehinnene , de tre membranene som dekker og beskytter hjernen og ryggmargen. Tenk på det som det beskyttende laget rundt hjernen som hovner opp . Det er da symptomer som hodepine , kvalme og oppkast begynner å dukke opp. Hvis syfilis ikke behandles, kan den utvikle seg innen måneder til år etter infeksjon.

• Meningovaskulær nevrosyfilis: Ved denne tilstanden forårsaker syfilisbakteriene betennelse i blodåreveggene (endarteritt) i hjernehinnene. Dette kan føre til blodpropper (trombose), som blokkerer blodårene og reduserer blodstrømmen til hjernevevet. Dette kan føre til ulike problemer, som hjerneslag . Hvis det ikke behandles, kan dette også utvikle seg innen måneder til år etter infeksjon.

Sen nevrosyfilis

Disse tilhører denne kategorien:

• Generell parese: Dette er forårsaket av gradvis ødeleggelse av hjernevev på grunn av langvarig betennelse i hjernehinnene (meningoencefalitt). Dette forårsaker ulike psykiske symptomer og tilstander. Tidlige symptomer inkluderer humørsvingninger og personlighetsendringer . Hvis syfilis ikke behandles, kan det oppstå mellom 3 og 30 år etter den første infeksjonen.

• Tabes Dorsalis: Dette er den alvorligste formen for nevrosyfilis. Den involverer ødeleggelse av vev i dorsalkolonnen og nerverøttene. Dette kan forårsake en rekke symptomer, inkludert vansker med å gå, nervesmerter og problemer med å kontrollere vannlating. Hvis syfilis ikke behandles, kan tabes dorsalis utvikle seg mellom 5 og 50 år etter infeksjon.

Hvem har størst sannsynlighet for å utvikle nevrosyfilis?

Alle som er smittet med syfilis kan utvikle nevrosyfilis, spesielt hvis syfilis har vært ubehandlet i måneder eller år.Personer som har ubeskyttet sex har høyere risiko for å få syfilis. Syfilis er vanligst blant menn som har sex med menn (MSM). Forskning har vist at personer med hiv kan utvikle symptomer på nevrosyfilis raskere enn personer uten hiv. Den eksakte årsaken til dette er ikke kjent, men det antas at hiv kan svekke immunforsvaret.

Hvor vanlig er denne tilstanden?

Nevrosyfilis er vanskelig for forskere å si nøyaktig hvor vanlig det er fordi rapporteringen av tilfeller er inkonsekvent. Men det finnes data om hvor vanlig syfilis er. Det er en av de vanligste seksuelt overførbare infeksjonene. Den vanligste formen for nevrosyfilis er asymptomatisk nevrosyfilis (ANS) . Med fremskritt innen medisinsk vitenskap innen forebygging, diagnostisering og behandling av syfilis, er alvorlige former som generell parese og tabes dorsalis nå mindre vanlige.

Hva er symptomene på nevrosyfilis?

Symptomer på nevrosyfilis påvirker hovedsakelig nervesystemet. Disse er forskjellige fra symptomene på syfilis. De eksakte symptomene varierer avhengig av typen nevrosyfilis. I de tidlige stadiene, som er asymptomatiske, har nevrosyfilis ingen symptomer i det hele tatt.

Symptomer på meningeal nevrosyfilis:

• Hodepine
• Kvalme og oppkast
• Nakkestivhet
• Lysfølsomhet (fotofobi)
• Vanskeligheter med å se eller høre
• Dysfunksjon i kranienerver

Symptomer på meningovaskulær nevrosyfilis:

I tillegg til meningeallignende symptomer kan dette også omfatte:

• Svimmelhet
• Slag
• Muskelsvakhet eller -svinn (atrofi), spesielt i bena

Generelle paresesymptomer:

Leger deler disse symptomene inn i to kategorier: tidlige og sene. Disse kan oppstå gradvis eller plutselig. Tidlige symptomer:

• Humørsvingninger, som irritabilitet
• Personlighetsendringer
• Endringer i søvnmønstre
• Glemsomhet

Senere symptomer:

• Labile stemninger
• Hukommelsestap
• Nedsatt beslutningsevne
• Forvirring
• Vrangforestillinger
• Epilepsi (anfall)

Denne tilstanden kan også forårsake psykiske lidelser som:

• Depresjon
• Delirium
• Hyperaktivitet og mani
Psykiske lidelser som schizofreni (psykose)

Symptomer på Tabes Dorsalis:

• Tap av balanse ved gange (ataksi)
• Sterke nervesmerter
• Vanskeligheter med å kontrollere urinen
• Unormale følelser som svie, nummenhet (parestesi)
• Synsendringer
• Øyesykdommer , som linseavvik («Argyll Robertson-pupiller») og okulær parese
• Tap av balanse og reflekser
• Nevropatisk artropati / Charcot-ledd
• Vanskeligheter med å gå

Så hva er symptomene på syfilis?

Syfilissymptomer varierer avhengig av infeksjonsstadiet. I det første stadiet: Et lite, smertefritt sår (sjanker) dannes på kjønnsorganene. I det andre stadiet: Et rosa, humpete, grovt utslett vises på huden. Disse finnes vanligvis på håndflatene og fotsålene. De kan også være ledsaget av feberlignende symptomer:

• Utmattelse
• Feber
• Sår hals
• Muskelsmerter

Det er svært viktig å søke legehjelp så snart du merker noen av disse symptomene. Hvis du finner ut at din seksuelle partner har syfilis, bør du absolutt teste deg for en seksuelt overførbar infeksjon (STI).

Hva forårsaker nevrosyfilis?

Nevrosyfilis er forårsaket av en bakterie som heter Treponema pallidum . Denne bakterien invaderer sentralnervesystemet (CNS) og forårsaker symptomer relatert til nervesystemet. Dette er den samme bakterien som også forårsaker syfilis. Denne bakterien kan komme inn i kroppen din gjennom anus, skjeden, penis, munnen eller gjennom en hudskade. Nevrosyfilis kan oppstå i alle stadier av syfilis. Forskning viser at de fleste med syfilis har denne bakterien som infiserer sentralnervesystemet, ofte før de utvikler symptomer på syfilis. Hos noen mennesker kan imidlertid denne infeksjonen i sentralnervesystemet gå over av seg selv uten å forårsake betennelse eller nevrologiske symptomer. Syfilis kan imidlertid ikke kureres uten antibiotikabehandling. Jo lenger du forblir smittet med syfilis uten behandling, desto større er risikoen for å utvikle symptomatisk nevrosyfilis.

Er nevrosyfilis smittsomt?

Nevrosyfilis spres ikke direkte fra en person til en annen. Det er en komplikasjon av syfilis. Men syfilis spres. Den spres gjennom seksuell kontakt med en smittet person. Ubeskyttet vaginal, anal eller oral sex øker risikoen for å utvikle syfilis.

Hvordan diagnostisere denne sykdommen nøyaktig?

Leger diagnostiserer vanligvis nevrosyfilis basert på symptomene dine og en cerebrospinalvæsketest (CSF).Basert på resultatene. «CSF» er en klar væske som omgir ryggmargen og hjernen. Legen vil spørre deg om symptomene dine og sykehistorien din. Han eller hun vil utføre en fysisk undersøkelse og en nevrologisk undersøkelse. Hvis det er mistanke om syfilis eller nevrosyfilis, vil følgende tester bli bestilt:

• Blodprøver for å se etter tegn på bakterien som forårsaker syfilis.
• En test som kalles lumbalpunksjon (ryggmargsprøve) . I denne testen stikker en lege en veldig tynn nål inn i korsryggen og tar en prøve av cerebrospinalvæsken.
• En analyse av cerebrospinalvæske er en test som undersøker CSF-prøven under et mikroskop for å se om det er bakterier i den.

Det amerikanske senteret for sykdomskontroll og -forebygging (CDC) anbefaler at alle med syfilis, selv om de ikke vet sin hiv-status, bør teste seg for hiv, selv om de tidligere har testet negativt for hiv.

Hvordan behandle? (Behandling)

Det viktigste du kan gjøre for å stoppe nevrosyfilis og forhindre at den forverres, er å behandle syfilisinfeksjonen. Leger bruker antibiotika for å behandle syfilis og andre bakterieinfeksjoner. Det vanligste antibiotikumet som foreskrives er penicillin , enten gitt som en IV (intravenøs) injeksjon eller som en injeksjon i en muskel. Et annet vanlig antibiotikum som brukes til å behandle syfilis er ceftriakson . Etter behandling må du ta flere blodprøver med forskjellige intervaller, for eksempel hver tredje måned og hver sjette måned, for å sikre at infeksjonen er helt borte. Du må også ta en lumbalpunksjon for å teste cerebrospinalvæsken din hver sjette måned for å forsikre deg om at det ikke er noen infeksjon i sentralnervesystemet.

Legen din vil fortelle deg mer om disse oppfølgingstestene. Ikke vær redd for å stille spørsmål om denne prosessen.

Kan skaden forårsaket av nevrosyfilis reverseres?

Antibiotikabehandling kan forhindre at nevrosyfilis forverres. Det er imidlertid ikke sikkert at det er mulig å reversere skaden på nervesystemet som allerede har oppstått fullstendig. Personer med asymptomatisk eller meningeal nevrosyfilis blir vanligvis friske hvis de behandles riktig. Personer med meningovaskulær nevrosyfilis, generell parese eller tabes dorsalis kan imidlertid oppleve en viss forbedring av symptomene sine etter behandling, men de blir kanskje ikke helt friske.

Hvordan beskytte deg mot denne situasjonen? (Forebygging)

Den eneste måten å forhindre nevrosyfilis på er å forhindre at syfilis utvikler seg.Den mest effektive måten å forebygge syfilis på er å avstå fra sex. Hvis du er seksuelt aktiv, kan du redusere risikoen for å utvikle syfilis ved å bruke trygge metoder hver gang du har sex. Det er viktig å bruke kondom (mannlig eller kvinnelig) riktig for å redusere risikoen for infeksjon. Det er også viktig å søke legehjelp og behandling så snart du utvikler symptomer på syfilis. Tidlig behandling kan forhindre at nevrosyfilis blir mer alvorlig.

Hva er prognosen hvis man utvikler nevrosyfilis?

Utsiktene for nevrosyfilis avhenger av hvilken type nevrosyfilis du har og hvor raskt du får behandling. Personer med asymptomatisk eller meningeal nevrosyfilis som får riktig behandling, blir vanligvis friske uten permanente nevrologiske symptomer eller komplikasjoner. Personer med meningovaskulær syfilis, generell parese eller tarsis dorsalis har større sannsynlighet for å utvikle permanente nevrologiske symptomer eller komplikasjoner. Behandling kan imidlertid bidra til å lindre symptomene og forhindre at nevrosyfilis forverres. Hvis syfilis ikke behandles, kan tarsis dorsalis til og med være dødelig.

Hva er de beste tidspunktene å oppsøke lege?

Hvis en lege diagnostiserer deg med nevrosyfilis, må du fullføre en fullstendig behandlingskur for syfilis. Du må gjennomgå flere oppfølgingstester for å sikre at det ikke er tegn på bakteriene i kroppen din. Det er svært viktig å holde seg til disse avtalene. Hvis du utvikler vedvarende nevrologiske symptomer eller tilstander på grunn av nevrosyfilis, må du oppsøke lege regelmessig for å få behandling for disse spesifikke tilstandene.

Det kan være pinlig å snakke med en lege om seksuelt overførbare sykdommer. Men hvis du mistenker at du har syfilis, er det ekstremt viktig å oppsøke lege for testing og behandling. Hvis det ikke testes og behandles tidlig, kan det føre til langsiktige helseproblemer, som nevrosyfilis. Snakk med legen din om å teste deg regelmessig for syfilis og andre seksuelt overførbare infeksjoner (SOI). Dette kan redusere risikoen for komplikasjoner. Ikke vær redd for å stille spørsmål. De er der for å hjelpe deg, uten å dømme.

Hilsen til hjemmet

• Nevrosyfilis er en farlig komplikasjon av ubehandlet syfilis. Den påvirker hjernen og ryggmargen.
• Syfilis er en seksuelt overførbar infeksjon forårsaket av bakterien Treponema pallidum .
• Det finnes forskjellige former for nevrosyfilis, noen av disse kan oppstå tidlig og noen senere. Symptomene varierer også deretter.
• Tidlig diagnose og behandling av syfilisNevrosyfilis kan forebygges.
• Trygg sexpraksis og regelmessige legekontroller er svært viktig.
• Hvis du har symptomer på syfilis eller nevrosyfilis, ikke vær sjenert og søk legehjelp raskt. Rask behandling kan forhindre alvorlige komplikasjoner.