Har du noen gang hatt en tannabscess? La oss snakke om en periapikal abscess!

Har du noen gang hatt tannpine som var så ille at du ikke klarte å holde ut lenger? Eller føler du smerte når du berører tannen eller tygger mat? Noen ganger skjer dette når det er en infeksjon ved tannroten, noe som ligner på en abscess. I dag skal vi snakke om nettopp en slik tilstand, en pussfylt abscess ved tannroten, medisinsk kalt en « periapikal abscess ».

Hva er denne periapikale abscessen?

Enkelt sagt er en periapikal abscess en liten, pussfylt sekk som dannes rundt tannroten. Vet du hvordan dette skjer? Dårlige bakterier i munnen vår kommer inn i tannen gjennom et hull eller en sprekk i tannen. De infiserer deretter bløtvevet inne i tannen, kalt pulpa . Denne infeksjonen sprer seg gradvis til tannroten og deretter til vevet rundt tannen.

Tenk deg, det er som om det er et hull i taket på huset vårt, og vann vil lekke inn og fukte veggene. Selv en liten sprekk i en tann kan føre til at bakterier kommer inn og forårsaker et stort problem.

Hvis denne infeksjonen ikke behandles, kan den spre seg til andre deler av kroppen, noe som noen ganger kan føre til alvorlige, livstruende tilstander. Så hvis du tror du har en slik abscess, er det viktig å søke legehjelp umiddelbart.

Forskjellen mellom en periodontal abscess og en periapikal abscess

Nå tenker du kanskje at disse to er det samme, ikke sant? Det er en liten forskjell. En «(periapikal abscess)» dannes inne i tannen, ved tannroten. Men en «(periodontal abscess)» dannes i tennene. Av disse to er den vanligste typen «(periapikal abscess)», som dannes ved tannroten.

Hva er symptomene på dette?

Symptomene på en «periapikal abscess» kan variere fra person til person, men det finnes noen vanlige symptomer:

• Smerter når du tygger mat eller biter tennene sammen: Det kan føles som om noen biter deg innenfra.
• Tann nummenhet eller smerter ved kulde og varme:Selv det å spise et stykke iskrem eller drikke varm te kan forverre tannpine.
• En uutholdelig, kraftig, dunkende tannpine: Dette er hovedsymptomet som mange opplever. Noen ganger kan smerten være så kraftig at du ikke engang får sove om natten.
• Smerter som sprer seg til øret, nakken eller kjeven: Ikke bare er tannen smertefull, men denne smerten kan også spre seg til de omkringliggende områdene.
• Feber: Du kan få feber fordi det er en infeksjon i kroppen.
• Dårlig ånde (halitose) eller dårlig smak i munnen: Puss kan endre smaken i munnen og forårsake dårlig lukt.
• Hovne lymfeknuter i nakken eller under armhulen: Disse kan hovne opp når kroppen bekjemper infeksjon.
• Ansiktshevelse : Hvis infeksjonen sprer seg, kan den berørte siden av ansiktet hovne opp.
• Puste- eller svelgevansker : Dette er et mer alvorlig symptom. Dette kan skje hvis infeksjonen sprer seg til halsen . Hvis dette skjer, bør du dra til sykehuset umiddelbart.

Noen ganger kan denne abscessen sprekke plutselig. Hvis dette skjer, kan du plutselig føle mindre smerte og få en dårlig smak i munnen. Men det betyr ikke at infeksjonen er borte. Du bør definitivt oppsøke en tannlege for behandling.

Som oftest forårsaker en periapikal abscess ubehag og smerte. Noen kan imidlertid ha denne tilstanden uten smerte. Hvis du har andre symptomer, som feber, dårlig ånde eller hevelse, bør du oppsøke tannlege selv om det ikke er noen smerter.

Hvorfor skjer dette? Hva er årsakene?

Som nevnt tidligere er hovedårsaken til dette en bakteriell infeksjon. Bakterier i munnen vår trenger inn i tannpulpa gjennom et hulrom, en sprekk eller et brudd. Infeksjonen sprer seg deretter til tannroten og det omkringliggende vevet.

Hvem er mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden?

Det er flere risikofaktorer som kan bidra til utviklingen av en «periapikal abscess»:

• Dårlig munn- og tannhygiene: Ting som å ikke pusse tennene og ikke rengjøre mellom tennene kan føre til tannråte og økt risiko for å utvikle slike infeksjoner.
• Mangel på spytt (munntørrhet – «(Xerostomi)») : Spytt er et naturlig forsvarssystem i munnen vår. Når det er mindre spytt, er det lettere for bakterier å vokse.
• Hyppig inntak av sukkerholdig mat og drikke: Sukker er god mat for bakterier. Å spise og drikke for mye sukker øker risikoen for tannråte.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis de ikke behandles?

Dette er noe mange tar lett på. Hvis du ignorerer det som en mindre tannpine, kan en «periapikal abscess» forårsake alvorlige problemer.

• Infeksjonen kan spre seg til kjevebeinet.
• Den kan deretter spre seg til andre deler av hodet og nakken.
• Noen ganger kan infeksjonen komme inn i blodet og forårsake en livstruende tilstand kalt «sepsis» , der infeksjonen sprer seg i hele kroppen.

Så ikke ignorer selv den minste ting. Husk at et tannproblem kan påvirke ikke bare tannen, men hele kroppen.

Hvordan gjenkjenner du dette?

Tannleger bruker to hovedmetoder for å identifisere en «periapikal abscess»:

1. Tannundersøkelse: Legen vil nøye undersøke tennene og tannkjøttet ditt. Han kan banke forsiktig på den mistenkelige tannen for å se om den er følsom for trykk.

2. Tannrøntgen: Det tas et røntgenbilde av den infiserte tannen. Dette kan vise nøyaktig hvor langt infeksjonen har spredt seg og hvilke skader som har oppstått rundt tannroten.

3. CT-skanning av tennene: I noen tilfeller, spesielt hvis det er mistanke om at infeksjonen har spredt seg til halsen, kan legen din bestille en CT-skanning (computertomografi). Dette kan gi et tredimensjonalt (3D) bilde av munnen din, slik at du bedre kan forstå omfanget av infeksjonen.

Hva er behandlingen for dette?

Behandlingen for en «(periapikal abscess)» avhenger av hvor langt infeksjonen har spredt seg. Det finnes flere hovedbehandlingsalternativer:

• Antibiotika : Legen din kan foreskrive antibiotika for å stoppe spredningen av infeksjonen og for å kontrollere den i kroppen din. Men husk at antibiotika alene ikke vil kurere infeksjonen fullstendig. Du må også behandle tannen som forårsaket infeksjonen.
• Snitt og drenering: I denne prosedyren lager legen et lite snitt i området der puss har samlet seg og drenerer puss. Området rengjøres deretter grundig med steril saltløsning. Noen ganger kan et lite gummirør (dren) plasseres i snittet for å la eventuell gjenværende puss renne av i flere dager.
• Rotfylling: I de fleste tilfeller er den beste måten å redde en tann på å få en rotfylling . I denne behandlingen lages et lite hull i toppen av tannen, og spesielle instrumenter brukes til å fjerne den infiserte pulpa og puss inne i tannen fullstendig. Tannen rengjøres og desinfiseres deretter grundig, og roten fylles med et spesielt gummilignende materiale kalt guttaperka. Dette forhindrer at tannen blir infisert igjen. I de fleste tilfeller er det også nødvendig med en tannkrone, et kunstig belegg som plasseres over tannen, for å beskytte tannen etter en rotfylling.
• Tanntrekking: Noen ganger, hvis infeksjonen er alvorlig og det ikke er noen måte å redde tannen på, kan legen din anbefale en tanntrekking. I denne prosedyren fjernes den berørte tannen forsiktig ved å skjære bort vevet rundt den. Noen ganger kan et tannbeintransplantat utføres for å redusere tapet av bein i kjeven etter at tannen er trukket ut. Før tannen trekkes ut, vil legen din snakke med deg om alternativene som er tilgjengelige for å erstatte tannen (f.eks. tannbroer, tannimplantater).

Hvordan kan denne situasjonen reduseres?

Selv om det ikke er mulig å forhindre utviklingen av en periapikal abscess fullstendig, er det ting vi kan gjøre for å redusere risikoen:

• Følg gode vaner for munnhygiene: Puss tennene to ganger om dagen i minst to minutter med en tannkrem som inneholder fluor. Bruk tanntråd til å rengjøre mellom tennene.
• Drikk vann som inneholder fluor: Fluor styrker tennene.
• Begrens sukkerholdig mat og drikke: Å redusere sukkerholdig mat og drikke kan bidra til å forhindre tannråte .
• Gå til tannlegen for en sjekk og rengjøring: Det er svært viktig å gå til tannlegesjekk minst én gang i året, eller med det intervallet som legen din anbefaler. På denne måten kan eventuelle problemer identifiseres og behandles så snart de starter.

Hvor lenge kan man gå uten behandling?

Det finnes ingen eksakt tidsramme for dette. For noen kan tilstanden forverres i løpet av noen uker, for andre kan det ta måneder. Utsatt behandling øker imidlertid risikoen for alvorlige, livstruende komplikasjoner som «sepsis». Så hvis du har symptomer, ikke nøl.

Når bør du oppsøke tannlege?

Hvis du tror du har symptomer på en «(periapikal abscess)», bør du oppsøke tannlege umiddelbart. Jo før du får behandling, desto bedre er sjansen for å redde tannen og desto mindre sannsynlig er det at det utvikler komplikasjoner.

Når bør du dra til en akuttmottak (ETU) ?

Hvis du har følgende symptomer, må du umiddelbart oppsøke legevakt:

• Feber
• Føler meg kald og skjelvende (frysninger)
• Kvalme eller oppkast
• Sterke smerter som ikke avtar til tross for at man tar medisiner

Dette betyr at infeksjonen har blitt alvorlig og begynner å påvirke andre deler av kroppen.

Hvilke spørsmål bør du stille legen?

Hvis du har en «(periapikal abscess)», er det lurt å stille legen din disse spørsmålene:

• Hvor har jeg en «(periapikal abscess)»?
• Har infeksjonen spredt seg? I så fall, hvor langt?
• Trenger jeg å ta antibiotika?
• Kan tannen min reddes?
• Hvilke behandlingsalternativer har jeg?
• Hvis en tann må trekkes ut, hva er alternativene for å erstatte den?

Hvor lang tid tar det før denne abscessen dannes?

Svaret på dette spørsmålet varierer fra person til person. Noen hull kan utvikle seg i løpet av en dag eller to. Andre kan utvikle seg uten at du engang merker det i uker eller måneder. Hvis du merker noe annerledes i munnen eller føler at noe ikke er som det skal, bør du oppsøke tannlegen umiddelbart.

Kan en slik abscess utvikle seg etter en rotfyllingsbehandling?

Ja, det kan skje. Men som oftest skjer det ikke. Hvis bakterier kommer tilbake i tannen under behandlingen, eller hvis det tar for lang tid å få en krone etter en rotfylling, kan den bli infisert igjen. Selv om det er et rotbrudd, kan den noen ganger bli infisert igjen. Hvis det skjer, kan legen din anbefale en ny rotfylling eller ekstraksjon.

Kan en tannabscess forårsake bihulesymptomer?

Ja, det kan skje. Hvis den infiserte tannen din sitter bak overkjeven, er den nær lufthulene på hver side av nesen («kjevebihulene»). Da kan infeksjonen i tannen spre seg til disse «bihulene» også. Derfor, selv om du har en liten tannpine, bør du ikke ignorere den, og oppsøke lege så snart som mulig.

Til slutt, ting å huske på

En periapikal abscess er en infeksjon som utvikler seg rundt tannroten. Det er ofte smertefullt, men noen ganger kan det være smertefritt. Hvis du tror du har denne tilstanden, er det viktig å oppsøke tannlegen med en gang. Tidlig behandling kan bidra til å forhindre at infeksjonen sprer seg til andre deler av munnen og kroppen. Helsen din ligger i dine hender!