Hopper hjertet ditt plutselig over et slag og føles som om det har hoppet over et slag? La oss snakke om (for tidlige atriekontraksjoner)!

Har du noen gang følt at hjertet ditt plutselig hoppet over et slag, eller plutselig føltes som om det hamret inni brystet ditt? Noen ganger er det normalt å føle seg litt redd og engstelig når du føler noe slikt. Men mesteparten av tiden er det ingenting å være redd for. I dag skal vi snakke om denne vanlige tilstanden som mange opplever, nemlig premature atriekontraksjoner (PAC).

Hva er disse premature atriekontraksjonene (PAC-er)?

For å forstå dette enkelt, la oss først se på hvordan hjertet vårt fungerer. Tenk deg at hjertet ditt er en liten, men veldig kraftig motor. For at denne motoren skal fungere ordentlig, må den motta elektriske signaler på en systematisk måte. I de to øvre kamrene i hjertet vårt (vi kaller disse «atrier» i medisinske termer), på høyre side, i øvre hjørne, er det et lite sted som kalles «sinusnuten». Dette fungerer som hjertets naturlige «pacemaker». Det vil si at den sender ut elektriske signaler på en systematisk måte som bestemmer rytmen og hastigheten hjertet skal slå med.

Premature atriekontraksjoner (PAC) er en liten forstyrrelse av denne normale prosessen. Noen ganger sendes et elektrisk signal ut for tidlig fra et annet sted i hjertets øvre kammer, ikke fra «sinusnuten». Ordet «prematur» betyr «for tidlig». Så på grunn av dette premature signalet slår hjertet én gang før normal tid.

Tenk deg at det som skjer her er som om noen spiller en tromme mens de slår til samme rytme, men plutselig slår den én gang i feil rytme.

Når hjertet slår tidlig, kan det miste for mye blod til å pumpe gjennom hjertet på det tidspunktet. Så det for tidlige slaget er ofte svakt. Deretter tar hjertet en kort pause på noen sekunder og slår normalt for neste slag. Men på grunn av den korte pausen fylles hjertet med litt mer blod når neste slag inntreffer. Så det slaget føles litt hardere enn vanlig. Det harde slaget er det vi føler at vi har "bommet på et slag" eller "som en dunking i brystet".

Hva er symptomene på noen med PAC-er?

Noen opplever kanskje ingen symptomer selv om de har PAC-er. Men hvis de har det, kan de se slik ut. La oss se på dette på en måte som gjør det tydeligere.

Hvorfor har vi disse PAC-ene? Hva er årsakene?

I de fleste tilfeller er det ingen spesifikk årsak til PAC-er. Det er imidlertid flere vanlige faktorer som kan bidra til tilstanden. Noen av dem er:

• Livsstilsfaktorer:
• Koffeinoverdosering: Drikker for mye av ting som kaffe, te og noen brus.
• Alkoholbruk: Drikker alkoholholdige drikker.
• Bruk av tobakksprodukter: Ting som sigaretter og drikkevarer.
• Stress: Overdreven angst, press.
• Tretthet og søvnmangel: Føler meg ekstremt sliten og får ikke nok søvn.
• Medisinske årsaker:
• Mineralubalanse i kroppen:Reduserte eller økte nivåer av elektrolytter, som kalium eller magnesium, i blodet.
• Strukturelle hjerteproblemer: Tilstander som blokkeringer i blodårene som forsyner hjertet med blod (koronararteriesykdom) eller fortykkelse av hjertemuskelen (hypertrofisk kardiomyopati).
• Skade på hjertet: På grunn av en årsak som for eksempel et tidligere hjerteinfarkt.
• Skjoldbruskkjertelproblemer: Endringer i nivåene av skjoldbruskkjertelhormoner.
• Visse medisiner: Noen medisiner gitt mot hjertesykdom eller psykisk lidelse.
• Ulovlig bruk av narkotika.

Hvis du har hyppige PAC-er, vil legen din prøve å se etter disse årsakene.

Hvem har høyere risiko for å utvikle denne tilstanden?

Selv om PAC-er kan forekomme hos alle, har noen mennesker høyere risiko for å utvikle dem oftere.

• Høye mennesker
• Gravide kvinner
• Personer med hjerte- og karsykdommer
• Folk som ikke er fysisk aktive (de som ikke trener)
• Personer med høyt blodtrykk (spesielt systolisk trykk)
• Personer med diabetes
• Personer med lave nivåer av godt kolesterol (HDL-kolesterol)
• Personer med kronisk obstruktiv lungesykdom (KOLS)
• Folk som ikke drikker nok vann
• Folk som røyker
• Folk som konsumerer store mengder koffein eller sentralstimulerende midler
• Folk som ikke får nok søvn og er under mye stress

Er det noen komplikasjoner som kan oppstå med PAC-er?

PAC-er er vanligvis ufarlige. Men hvis en person har PAC-er veldig ofte , kan det være et tegn på et mer alvorlig hjerterytmeproblem kalt «atrieflimmer» i fremtiden.

Atrieflimmer er en tilstand der de øvre hjertekamrene slår for raskt og uregelmessig uten kontroll. Dette kan føre til alvorlige tilstander som hjerneslag. Derfor er det viktig å oppsøke lege hvis du opplever mye atrieflimmer.

Hvordan diagnostiserer en lege denne tilstanden?

Hvis du ikke har noen PAC-er når du går til legen, kan det hende at legen ikke kan oppdage dem med et stetoskop. Derfor kan legen din anbefale disse testene basert på symptomene dine.

Hvordan behandles PAC-er?

Dette er det viktigste: Som oftest krever ikke PAC-er noen behandling. De forsvinner ofte av seg selv.

Men hvis symptomene dine er svært alvorlige, eller hvis PAC-er forekommer svært ofte, kan legen din bestemme seg for å behandle deg.

• Livsstilsendringer: Dette er det første du bør prøve. Mange finner lindring ved å redusere koffein- og alkoholinntaket, slutte å røyke, få nok søvn og håndtere stress.
• Medisiner:
• Betablokkere: Denne typen medisiner er førstevalget. De reduserer hjertefrekvensen og styrken på sammentrekningene, og kontrollerer symptomene.
• Antiarytmika: Spesielle medisiner som kontrollerer hjertets rytme. Disse gis vanligvis bare hvis betablokkere ikke kan kontrollere den.
• Kateterablasjon:Dette gjøres svært sjelden. I denne operasjonen settes et tynt rør (kateter) inn i hjertet gjennom lysken eller armen, og en veldig liten del av hjertet som sender ut de unormale elektriske signalene blir ødelagt.

Er det noen bivirkninger av behandlingen?

Ja. Som med all behandling finnes det potensielle bivirkninger. Betablokkere kan forårsake tretthet og svimmelhet. Antiarytmiske legemidler har en rekke bivirkninger, så de bør tas under nøye oppsyn av legen din. Selv om kateterablasjon generelt er en lavrisikoprosedyre, er det svært små risikoer, som blodpropp og blødning.

Hva kan jeg gjøre for å kontrollere PAC-er og redusere risikoen?

Det er mange ting du kan gjøre for å redusere og kontrollere PAC-ene dine.

• Tren regelmessig .
• Begrens koffeinholdige drikker som kaffe, te og sjokolade.
• Reduser eller slutt helt med alkoholforbruket.
• Hvis du røyker, slutt.
• Drikk rikelig med vann. Unngå dehydrering.
• Få nok søvn daglig.
• Håndter stress. Ting som yoga og meditasjon kan hjelpe.
• Kontroller blodtrykk og kolesterolnivåer.

Når bør jeg oppsøke lege?

Vanligvis er det ikke noe å bekymre seg for hvis det oppstår sporadisk med PAC. I slike tilfeller bør du imidlertid absolutt oppsøke legen din.

• Hvis symptomene dine blir verre.
• Hvis hyppigheten av PAC-er øker.
• Hvis disse symptomene er ledsaget av brystsmerter, alvorlig kortpustethet, svimmelhet eller besvimelse, bør du umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak (ETU).
• Hvis du allerede har hjertesykdom og utvikler PAC-er.

Noen spørsmål du kanskje også har

Er PAC-er og atrieflimmer det samme?

Nei. Dette er to forskjellige ting. PAC-er er enkeltstående, premature hjerteslag. Afib er en alvorlig tilstand der de øvre hjertekamrene slår i en helt uregelmessig og rask rytme. Hyppige PAC-er kan imidlertid øke risikoen for å utvikle afib.

Er det noe å bekymre seg for når PAC-er utvikles under graviditet?

Vanligvis ikke. Det er vanlig at PAC-er oppstår under graviditet på grunn av endringer i hormoner og blodvolum. Som oftest forsvinner de av seg selv og krever ikke behandling. Men hvis du er bekymret for dette, snakk med legen din.

Hva er forskjellen mellom PAC og PVC (premature ventrikulære sammentrekninger)?

Forskjellen ligger i hvor det for tidlige elektriske signalet starter. PAC-er starter i hjertets øvre kamre (atrier) . PVC-er starter i hjertets nedre kamre (ventrikler) . Symptomene på begge kan være like.