Det kan være veldig vanskelig å gå på toalettet til tider, ikke sant? Det er normalt å føle seg redd, spesielt hvis du ser litt blod i avføringen, eller hvis du må anstrenge deg for å gjøre avføring. Det kan være litt flaut å snakke om disse tingene med andre. Men dette er veldig viktige helserelaterte ting. I dag skal vi snakke om en sjelden tilstand som kan forårsake disse symptomene, men ikke mange har hørt om den. Det er solitært endetarmssårsyndrom (SRUS) .
Hva er solitært endetarmssårsyndrom (SRUS)?
Enkelt sagt er SRUS en langvarig, ikke-kreftfremkallende tilstand som forårsaker at ett eller flere sår dannes i endetarmen. Nå lurer du kanskje på: «Hva er dette for endetarmen?» Endetarmen er den siste delen av tykktarmen (kolon), hvor avføringen midlertidig forblir før den forlater kroppen vår.
Men dette navnet kan være litt misvisende. Til tross for ordet «ensomt», kan det noen ganger være mer enn ett magesår. Dette er heller ikke alltid magesår. Noen ganger kan de bare være betent, rødt vev. Noen ganger kan denne tilstanden til og med sees i en del av tykktarmen rett over anus.
Leger og forskere lærer fortsatt mye om denne tilstanden. Det forskes fortsatt på årsakene og de beste behandlingene.
Hvor vanlig er denne tilstanden?
SRUS er faktisk en svært sjelden tilstand. Den rammer omtrent én av 100 000 personer. Den er vanligst hos personer mellom 30 og 40 år. Den kan imidlertid også forekomme hos små barn og eldre.
Er denne situasjonen alvorlig? Bør vi være redde?
Dette er kanskje det første spørsmålet som dukker opp. Den gode nyheten er at disse lesjonene vanligvis ikke er alvorlige. Det betyr at de ikke blir kreftfremkallende.
Det viktigste her er imidlertid at det underliggende problemet som forårsaker disse lesjonene kan være noe som trenger oppmerksomhet. Derfor er det viktig å oppsøke lege for en nøyaktig diagnose hvis du har disse symptomene.
Du bør aldri ignorere et slikt symptom. Det er ikke lurt å bare anta at «det vil forsvinne om noen dager.» Fordi rektalblødning kan være forårsaket av mer alvorlige tilstander enn SRUS.
Hva er symptomene på SRUS?
Disse symptomene oppstår vanligvis gradvis. De kan gjøre det å gå på toalettet til en svært ubehagelig opplevelse. La oss ta en titt på de viktigste symptomene.
| Symptom | Enkelt sagt... |
|---|---|
| Rektal blødning | Lys rødt, ferskt blod som kommer ut med avføringen eller etter toalettbesøk. Noen ganger kan silkepapiret være flekket med blod. |
| Slimlignende utflod med avføring | En følelse av slimlignende utflod, enten med eller uten avføring. |
| Anstrengelse for å avføre (Straining) | Det tar lang tid, mye innsats og mye anstrengelse å ha avføring. |
| Ufullstendig avføring | Følelsen av å fortsatt ha avføring etter å ha vært på toalettet, liksom «jeg er ikke ferdig ennå». |
| Anal smerte eller ubehag | Følelse av smerte eller ubehag i anus og området rundt, spesielt når du går på toalettet. |
| Bekkenfylde | Følelse av tyngde og fylde i nedre del av magen. |
Overraskende nok har omtrent én av fire personer (25 %) med SRUS ingen symptomer. Det oppdages tilfeldigvis under testing av en annen grunn.
Hvorfor oppstår denne situasjonen?
Den eksakte årsaken til denne tilstanden er ennå ikke kjent. Legene mener imidlertid at den er relatert til flere tilstander som kan skade endetarmens indre vegg. Dette betyr at disse lesjonene kan være forårsaket av en annen underliggende medisinsk tilstand.
Det er flere tilstander som ofte ses med SRUS:
- Rektal prolaps: Dette er når endetarmen stikker ut gjennom anus. Tenk på det som å snu en sokk. Friksjonen og trykket som oppstår når vevet kommer ut kan forårsake sår.
- Rektal intussusception: Dette er når en del av endetarmen presser inn i en annen del av endetarmen, som et teleskop. Dette kan også forårsake vevsskade.
- Kronisk forstoppelse: Når vi har problemer med å ha avføring, presser vi oss lenge. Dette overdrevne trykket kan skade det delikate vevet i endetarmen. Noen prøver å fjerne avføring med fingrene når den setter seg fast. Dette er også en viktig årsak til endetarmsskader.
- Avføringsinkontinens: Problemer med endetarmen kan også oppstå i situasjoner der du ikke kan kontrollere avføringen.
En av hovedteoriene er at når bekkenbunnsmusklene våre, som hjelper oss med å ha avføring, ikke fungerer som de skal, blir avføringsprosessen uregelmessig, og slike skader oppstår.
Hvordan finner du dette, doktor?
Når du oppsøker lege med symptomene du nevnte ovenfor, vil han eller hun først spørre deg om symptomene dine og toalettvanene dine (f.eks. bruker du lang tid på å gjøre avføring?). Deretter vil legen utføre noen tester for å bekrefte om du har disse lesjonene.
Hovedtester
- Endoskopi: Dette er den vanligste testen. I denne testen føres et tynt, fleksibelt rør med et kamera festet inn gjennom anus for å se eventuelle lesjoner eller andre endringer inni på en skjerm. Det finnes flere typer av denne testen:
- Anoskopi: Undersøker anus og den siste delen av endetarmen.
- Fleksibel sigmoidoskopi: Undersøker endetarmen og den nedre delen av tykktarmen.
- Koloskopi: Undersøker hele tykktarmen.
Andre viktige tester
Legen din kan anbefale flere andre tester for å sikre at du ikke har andre alvorlige tilstander (f.eks. inflammatorisk tarmsykdom (IBD) eller tykktarmskreft ) som forårsaker symptomer som ligner på SRUS.
- Transrektal ultralyd: En liten sonde settes inn i endetarmen, og lydbølger brukes til å produsere klare bilder av endetarmens innervegger.
- Defekografi: Dette er en spesiell test. Avføringsprosessen registreres med en røntgen- eller MR-maskin. Dette bidrar til å nøyaktig avgjøre om det er en tilstand som endetarmsprolaps.
- Anorektal manometri: En test som måler funksjonen og trykket i musklene i og rundt anus. Dette kan bidra til å avgjøre om musklene som er involvert i avføring fungerer som de skal.
- Biopsi: Under endoskopien tas et veldig lite vevsstykke fra lesjonen og sendes til laboratoriet for undersøkelse under et mikroskop. Denne testen er viktig for å være 100 % sikker på at dette ikke er kreft.
Hva er behandlingene for dette?
Behandlingen avhenger av alvorlighetsgraden av symptomene dine og den underliggende årsaken til tilstanden. I de fleste tilfeller kan enkle endringer i livsstil og toalettvaner hjelpe.
| Behandlingsmetode | Beskrivelse |
|---|---|
| Kostholds- og livsstilsendringer |
|
| Medisiner |
|
| Biofeedback-terapi | Dette er en atferdsterapimetode. Den innebærer å gjenkjenne bekkenbunnsmusklene som strammer seg under avføring og øve på å slappe av i stedet for å stramme dem. Dette er svært nyttig for å bryte vanen med å anstrenge seg. |
| Kirurgi | Hvis disse skadene er forårsaket av en tilstand som endetarmsprolaps, kan det være nødvendig med en operasjon kalt rektopeksi for å korrigere tilstanden. |
Når er det beste tidspunktet å oppsøke lege?
Dette er veldig viktig. Det finnes noen symptomer vi aldri bør ignorere.
Hvis du blør fra endetarmen, har blod eller slim i avføringen, eller har vedvarende smerter når du går på do, må du ikke ignorere det og tenke at «det vil gå over i løpet av en dag». Sørg for å oppsøke legen din for å finne ut nøyaktig hva som forårsaker det.
Hilsen til hjemmet
- Solitært endetarmssårsyndrom (SRUS) er en sjelden, ikke-kreftfremkallende tilstand, men ubehaget den forårsaker kan være livstruende.
- Blødning fra endetarmen er aldri normalt. Hvis du oppdager det, må du oppsøke lege.
- Ofte er det viktigere å behandle den underliggende årsaken til disse sårene (f.eks. forstoppelse, endetarmsprolaps) enn å behandle selve sårene.
- Enkle ting som å drikke rikelig med vann, spise et kosthold med mye fiber og unngå å sile på badet kan bidra mye til å kontrollere denne tilstanden.
- Følg legens instruksjoner nøyaktig. Ta de nødvendige testene og få riktig behandling. Hvis du behandler det tålmodig, kan du håndtere denne tilstanden godt.
💬 Comments (0)
No comments yet. Be the first to share your thoughts here.
Add Your Comment