Slår hjertet ditt uregelmessig? La oss snakke om bihulebetennelse!

Har du noen gang følt at hjertet ditt slår usynkront? Noen ganger slår det veldig fort, og andre ganger slår det utrolig fort. Hvis du har denne merkelige følelsen, eller hvis noen som står deg nær har dette problemet, er det viktig å være oppmerksom på denne tilstanden vi snakker om i dag, kalt Sick Sinus Syndrome. Ikke bekymre deg, la oss snakke om det enkelt.

Enkelt sagt, hva er sykt bihulesyndrom?

Tenk på hjertet vårt som et musikalsk ensemble. For å gi dette ensemblet riktig rytme, det vil si for å få hjertet til å slå ordentlig, finnes det en liten naturlig «pacemaker». I medisin kaller vi dette sinusknuten, eller «SA-knuten». For å være presis er dette det viktigste elektriske signalet som forteller hjertet at det skal «slå nå».

I denne tilstanden som kalles «syk bihulebetennelse», skjer det at hjertets naturlige pacemaker, «SA-knuten», slutter å fungere ordentlig. Den klarer ikke å holde rytmen riktig. Dette kan hovedsakelig skyldes et par ting:

• En veldig langsom hjertefrekvens: Dette kalles «bradykardi». Hjertefrekvensen er mye lavere enn normalt.
• Veksle mellom raskt og sakte: Noen ganger slår hjertet veldig raskt, for så plutselig å slå veldig sakte igjen. Dette kalles også «tachy-brady syndrom».
• Hjerteslaget stopper et øyeblikk: Noen ganger kan SA-knuten slutte å sende signaler i omtrent tre sekunder. Vi kaller dette en sinuspause eller -stans. På dette tidspunktet prøver en annen del av hjertet å sende et signal. Men hvis det ikke fungerer, kan du besvime og miste bevisstheten.

Denne tilstanden er ikke veldig vanlig, men sannsynligheten for at den oppstår øker med alderen.

Hva er symptomene på denne tilstanden?

I de fleste tilfeller er det ingen symptomer i de tidlige stadiene av denne sykdommen. Men hvis symptomene oppstår på grunn av en unormalt lav eller høy hjertefrekvens, kan de se slik ut:

Hvorfor oppstår denne situasjonen?

Noen ganger er det umulig å finne en årsak til dette, men det finnes noen kjente årsaker.

• Aldring (vanligste årsak): Når vi eldes, kan hjertets elektriske signalsystem og SA-knuten gradvis svekkes, som alt annet i kroppen vår.
• Hjertekirurgi: SA-knuten kan bli skadet under hjertekirurgi.
• Visse medisiner: Visse medisiner mot høyt blodtrykk, uregelmessig hjerterytme (arytmier) (f.eks. betablokkere, kalsiumkanalblokkere) kan forårsake denne tilstanden.
• Andre medisinske tilstander:Dette kan også være forårsaket av ting som hjertesykdom, hjertemuskelsvakhet (kardiomyopati) og tilstander som oppstår etter et hjerteinfarkt.
• Andre sykdommer som påvirker kroppen: Sykdommer som «(sarkoidose)» og «(amyloidose)» kan også påvirke hjertet.
• Medfødte problemer: Noen mennesker kan bli født med denne typen hjerteproblemer.

Hvem har høyere risiko for å utvikle denne tilstanden?

Du kan ha litt høyere risiko for å utvikle denne tilstanden hvis du:

• Hvis du er over 70 år gammel.
• Hvis du tidligere har gjennomgått hjerteoperasjon.
• Hvis du bruker visse medisiner, som vi diskuterte tidligere.
• Hvis du har diabetes eller høyt blodtrykk.
• Hvis du har hatt andre medisinske tilstander, som revmatisk feber.
• Hvis det er genetiske påvirkninger.

Kan ikke risikoen reduseres?

Vi kan egentlig ikke kontrollere ting som gener og aldring. Men det finnes ting vi kan gjøre. Det viktigste er å ta godt vare på hjertet ditt. Hvis du har tilstander som diabetes eller høyt blodtrykk, bør du kontrollere dem ordentlig. Snakk med legen din regelmessig og spør om risikoen ved medisinene du tar.

Hvordan stilles diagnosen?

Når du oppsøker lege, vil han først lytte til symptomene dine og deretter gjøre en fysisk undersøkelse. For å bekrefte denne tilstanden må det være en klar sammenheng mellom symptomene dine og en langsom hjertefrekvens (bradykardi).

Legen kan utføre flere tester for dette:

• EKG (elektrokardiogram): Dette tester hjertets elektriske aktivitet.
• Blodprøver: Sjekk for andre årsaker, for eksempel en ubalanse av mineraler (elektrolytter) i kroppen.
• Pulsmåler: Du kan få en liten enhet du kan bruke hjemme i 24 timer eller mer. Denne vil registrere pulsen din gjennom dagen.
• Elektrofysiologisk studie (EP-studie): I noen tilfeller kan en spesiell test som kontrollerer hjertets elektriske baner gjøres på sykehuset.

Hvilke behandlinger finnes? Er det noe å være redd for?

Det er ingenting å bekymre seg for i det hele tatt. Det finnes gode behandlinger for dette. Behandlingen avhenger av om du har symptomer eller ikke.

• Hvis du ikke har noen symptomer: Hvis du ikke har noen symptomer, trenger du sannsynligvis ikke noen behandling. Legen din vil overvåke deg.
• Hvis forårsaket av medisiner:Hvis årsaken til denne tilstanden er en medisin du tar, kan legen din kanskje endre medisinen eller redusere doseringen.
• Hvis det er symptomer: Hvis det er symptomer som svimmelhet og ekstrem tretthet, er den vanligste behandlingen å implantere en permanent pacemaker.

Hva er denne pacemakeren?

Dette er en veldig liten, batteridrevet enhet. Den implanteres kirurgisk under huden på brystet gjennom et veldig lite snitt. Den overvåker kontinuerlig hjertefrekvensen din. Hvis hjertefrekvensen din er for rask, sender pacemakeren et lite elektrisk signal for å hjelpe hjertet ditt til å slå normalt. Dette kan bidra til å eliminere symptomene dine nesten fullstendig og la deg leve et normalt liv.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har noen av disse symptomene, må du umiddelbart søke legehjelp.

• Hvis du føler deg svimmel og mister bevisstheten, må du umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak. Dette er noe du ikke bør utsette.
• Hvis du har symptomene vi diskuterte tidligere (svimmelhet, brystsmerter, pustevansker), må du oppsøke lege umiddelbart.
• Hvis du allerede har en pacemaker implantert og tror det er et problem med den (f.eks. hevelse, smerter på implantasjonsstedet eller tilbakevendende gamle symptomer), snakk med legen din.

Det er også lurt å stille legen din disse spørsmålene:

• Hva tror du forårsaker denne situasjonen for meg?
• Trenger jeg en pacemaker?
• Hvis jeg har pacemaker, hvor ofte må jeg sjekkes?

Denne tilstanden forverres vanligvis over tid. Derfor er det svært viktig å oppsøke lege til avtalt tid for en kontroll. På den måten kan eventuelle endringer identifiseres raskt og nødvendig behandling gis.