Har du ofte ryggsmerter? Gjør det vondt når du står eller går lenge? Føles det noen ganger som om smerten går nedover beina? Det er mange grunner til dette, men det kan være en årsak bak det som du ikke tenker på. Det er når et av knoklene i ryggen, en ryggvirvel, har sklidd eller sklidd litt fra der den skal være. I medisin kaller vi denne tilstanden spondylolistese . Selv om navnet kan høres litt rart ut, er dette et viktig tema som vi må snakke om og forstå.

Enkelt sagt, hva er spondylolistese?

Tenk på ryggraden din som en rad med klosser stablet oppå hverandre. Hver av disse klossene kalles en ryggvirvel . Det er omtrent 33 av disse ryggvirvlene i ryggraden vår. Selv om de er koblet til hverandre, kan de bevege seg litt når vi går, bøyer oss og beveger kroppen vår.

Når det gjelder spondylolistese, glir en av steinene i denne raden, det vil si én ryggvirvel, litt lenger enn den skal, noe som legger press på ryggvirvelen under. Det er som om én stein i en rekke med steiner stikker litt ut. Når den glir slik, kan nervene rundt den bli komprimert. Det er da symptomer som ryggsmerter og smerter som går nedover beina dukker opp.

Selv om denne tilstanden kan forekomme hvor som helst i ryggraden, er den oftest sett i den nedre delen av ryggraden, det vil si korsryggen . Den kan også noen ganger forekomme i nakken (cervikalcolumna) og øvre del av ryggraden (thoraxcolumna).

Hva er hovedtypene av spondylolistese?

Spondylolistese kan deles inn i flere hovedtyper avhengig av hvordan den oppstår. La oss se på hva de er.

Hvordan vet du om du har denne tilstanden? Hva er symptomene?

Det er utrolig hvordan noen har spondylolistese , men ikke opplever noen symptomer.En. Hvis mengden skiveprolaps i ryggraden er svært liten (lavgradig), kan det hende at det ikke forårsaker mye press på nervene, så du vil kanskje ikke føle noen smerte.

Men hvis symptomene oppstår, kan de være slik:

• Smerter i korsryggen: Dette er det viktigste og vanligste symptomet.
• Isjias: Dette er en følelse av smerte, nummenhet eller svie som stråler nedover beinet. Det er forårsaket av en forskyvning av ryggvirvelen som presser på isjiasnerven.
• Ryggstivhet: Følelse av stivhet i ryggen når du våkner om morgenen eller etter å ha sittet en stund.
• Vanskeligheter med å gå eller stå: Smerter som ser ut til å øke når man står eller går i mer enn noen få minutter.
• Nummenhet, svakhet eller en prikkende følelse i fotsålene .

Smertens plassering kan variere avhengig av hvor den forskjøvne ryggvirvelen befinner seg. Noen ganger kan smerten spre seg til rumpa eller lårene.

Hvorfor glipper ryggvirvlene slik? Hva er risikofaktorene?

La oss ta en titt på årsakene til en forskjøvet ryggvirvel og hvem som er mest utsatt for det.

Hovedårsaker:

• Aldring: Hovedårsaken er slitasje på skivene i ryggraden med alderen.
• Noen mennesker er født med tynne ryggvirvler: Dette gjør dem mer utsatt for brudd.
• Idrettsskader: Denne risikoen er spesielt høy for de som driver med idretter som legger mye press eller belastning på ryggen (f.eks. gymnastikk, vektløfting, hurtigbowling i cricket).
• Vekstspurter hos barn: Disse tilstandene kan oppstå på grunn av rask beinvekst i perioder når barn og unge voksne plutselig øker i høyden.
• Ulykker: Ryggskader forårsaket av ting som fall og bilulykker.

Hvem har høyere risiko?

• For personer over 50 år (spesielt den degenerative typen).
• For kvinner.
• For idrettsutøvere (spesielt de som driver med sport som innebærer å bøye ryggen ofte og hoppe).
• For de med en familiehistorie med denne tilstanden eller beinrelaterte sykdommer.

Hvordan bestemme denne situasjonen nøyaktig?

Hvis du har disse symptomene, bør du først oppsøke lege . Legen vil stille deg spørsmål og undersøke ryggen din.

Du bør fortelle legen din om når smertene startet, hva slags ting du gjør som forverrer smertene, og om du var involvert i noen ulykker før disse symptomene dukket opp.

Etter det vil legen anbefale flere tester for å bekrefte sykdommen:

• En røntgen av ryggen: Dette kan bidra til å avgjøre om en ryggvirvel har sklidd og hvor mye den sklir.
• CT-skanning (computertomografi)-test:Dette kan gi et klarere bilde av beinstrukturen.
• MR-skanning (magnetisk resonansavbildning): Dette kan best sjekke om det er skader på skivene og nervene mellom ryggvirvlene.

Grad av spinalstenose (grader)

Etter røntgenbildet vil legen klassifisere ryggvirvlene dine i en grad basert på hvor mye de er hengende.

• Lavgradig (grad I og grad II): Dette betyr at det er en liten grad av glidning. De fleste har dette nivået. Dette krever vanligvis ikke kirurgi.
• Høygradig (grad III og grad IV): Dette betyr at det er en betydelig mengde glidning. I disse tilfellene kan kirurgi være nødvendig, spesielt hvis smertene er alvorlige.

Hva er behandlingene for dette?

Mange med spondylolistese kan håndtere symptomene sine godt med ikke-kirurgiske behandlinger.

Når er kirurgi nødvendig?

Ikke alle med spondylolistese trenger kirurgi. Spesielt hvis det er en mild tilstand, og symptomene ikke er alvorlige, kan du kanskje leve uten kirurgi.

I disse tilfellene kan imidlertid legen din foreslå å vurdere kirurgi:

• Hvis du har høygradig spondylolistese.
• Hvis smertene er så sterke at du ikke kan stå eller gå.
• Hvis symptomene ikke bedres til tross for annen behandling (ikke-kirurgisk).

Kirurgi innebærer vanligvis en prosedyre som kalles spinalfusjon . Dette innebærer å fusjonere den forskjøvne virvelen og virvelen under den sammen for å danne ett enkelt bein. Dette gir området mer styrke og stabilitet. Du kan også trenge en operasjon som kalles spinal dekompresjon for å avlaste trykket på nervene.

Hva trenger du å vite når du lever med denne tilstanden?

Når du har fått diagnosen spondylolistese, bør symptomene dine bli bedre i løpet av noen uker eller måneder med behandlinger som hvile, medisiner og fysioterapi. Men husk at disse behandlingene kun er ment å redusere smerte og hjelpe deg med å fungere normalt, ikke å sette den utglidede ryggvirvelen på plass igjen. Bare kirurgi kan sette den utglidede ryggvirvelen på plass igjen.

Hvis du er en idrettsutøver, kan det hende du må ta en pause fra sport til du kan bevege deg trygt uten smerter. Sørg for å snakke med legen din før du begynner å spille igjen.

Når vil du oppsøke legen?

Hvis du har ryggsmerter som varer i mer enn noen få dager, eller er alvorlige nok til å forstyrre dine daglige aktiviteter, bør du oppsøke lege så snart som mulig. Jo før tilstanden diagnostiseres, desto lettere er den å behandle og kurere.

Når du skal dra til akuttmottaket (ETU):

• Hvis du har hatt en ulykke , for eksempel et fall eller en bilulykke.
• Hvis du mister følelsen i beina eller har problemer med å kontrollere urinen eller avføringen , må du umiddelbart oppsøke sykehusets akuttmottak. Dette er svært alvorlige nødsituasjoner.