Mange av oss tror at diabetes mellitus er en sykdom som utelukkende bestemmes av ting som hva vi spiser og om vi trener eller ikke? Riktignok er disse tingene veldig viktige. Men i dag skal jeg fortelle deg om et litt dypere aspekt som vi ikke snakker så mye om i hverdagen. Har du noen gang tenkt på hvor mye miljøet du bor i, ditt økonomiske nivå, utdanningen og fasilitetene du mottar påvirker helsen din, spesielt en langvarig tilstand som diabetes? Det er dette temaet vi snakker om i dag.
Helse handler ikke bare om medisin.
Tenk deg en lege som sier til deg at du skal «spise et balansert kosthold og trene en time om dagen». Det rådet er veldig fornuftig. Men har alle samme evne og fleksibilitet til å følge det rådet?
Enkelt sagt bestemmes ikke helsen vår av medisinene vi tar når vi er syke. Den påvirkes av mange faktorer, inkludert hvor vi ble født, miljøet vi vokste opp i, jobben vi gjør, inntektsnivået vårt og utdanningen vi får. Noen ganger, selv når noen mottar helsetjenester, kan de oppleve urettferdighet og omsorgssvikt. For eksempel:
- Legen virker ikke så opptatt av symptomene du beskriver.
- Å avfeie helseproblemene dine som trivielle.
- Ikke å forklare tilstanden og behandlingen på en enkel måte, på et språk du forstår.
Slike ting kan føre til at noen pasienter blir frustrerte og mistroiske overfor leger og hele helsevesenet. Dette er en svært farlig situasjon fordi de da ikke vil være motiverte til å søke riktig behandling for sykdommen sin.
Det viktigste er at for å holde seg frisk er god medisinsk behandling avgjørende, samt et sosialt og økonomisk miljø som tillater et sunt liv.
Hva er sosiale helsedeterminanter?
Selv Verdens helseorganisasjon (WHO) anerkjenner konseptet «sosiale helsedeterminanter». Enkelt sagt refererer dette til de sosiale, økonomiske og fysiske forholdene som direkte påvirker helsen vår og er utenfor vår kontroll.
Selv om disse tingene kan virke urelaterte til helse ved første øyekast, har forskning vist hvor mye disse faktorene påvirker livskvaliteten vår og risikoen for å utvikle sykdommer. La oss ta en titt på hva disse faktorene er.
| Sosial determinant | Hvordan det påvirker helsen vår (relevant for Sri Lanka) |
|---|---|
| Økonomisk stabilitet | For en person uten fast inntekt som lever på daglønn, er det en utfordring å kjøpe næringsrik mat og nødvendige medisiner. Det psykiske stresset som økonomiske vanskeligheter forårsaker, bidrar også til en rekke sykdommer. |
| Utdannelse | En velutdannet person har større sannsynlighet for å være helsebevisst, gjenkjenne symptomer tidlig, og ha en bedre jobb og stabil inntekt. |
| Tilgang til helsetjenester | Finnes det et sykehus eller en klinikk i området der du bor? Er det transport dit? Er nødvendige tester og medisiner tilgjengelig uten mangel? Alle disse tingene har en innvirkning. |
| Levende miljø (nabolag og bygde omgivelser) | Finnes det et trygt sted å gå tur og trene i nærheten av hjemmet ditt? Har du tilgang til rent vann og luft? Finnes det en frukt- og grønnsaksbutikk i nærheten, eller er det bare bakerier og hurtigmatutsalg? Disse har en direkte innvirkning. |
| Sosial og samfunnsmessig kontekst | Ting som støtte fra familie, venner og naboer, å ha noen å snakke med når du føler deg nedfor, og å kunne leve uten å bli marginalisert i samfunnet er svært viktig for både mental og fysisk helse. |
Hvordan er disse faktorene relatert til diabetes?
Nå tenker du kanskje: «Ok, disse tingene påvirker helsen generelt, men hvordan påvirker dette diabetes?» La oss forstå det med et enkelt eksempel.
Tenk deg en lavinntektsfamilie som er husstandens overhode i byen. La oss kalle ham «Siripala». Siripala forsørger familien sin ved å jobbe på dagtid. Han går på jobb klokken 5 om morgenen og kommer hjem rundt klokken 8 om kvelden.
- Mat: Siripala, som jobber hardt hele dagen, synes det er vanskelig å ha råd til næringsrike varer som grønnsaker, frukt og fisk med sin lave lønn. I stedet kan han kjøpe dem enkelt og billig fra boder langs veien.Han tyr til mat rik på mel, sukker og olje (f.eks. paratha, kottu, søtede drikker). Det fyller magen, men gir ikke kroppen næring.
- Trening: På grunn av den anstrengende arbeidsplanen hans hele dagen, har ikke Siripala tid eller energi til å trene. Det finnes ikke noe trygt sted å gå i det overfylte nabolaget der han bor.
- Stress: Hun er konstant stresset på grunn av økonomiske problemer og bekymringer for barnas fremtid. Dette stresset endrer kroppens hormonelle funksjon, noe som ytterligere øker risikoen for å utvikle diabetes.
- Bevissthet og medisinske tjenester: Siripala har ikke mye kunnskap om de grunnleggende symptomene på diabetes eller hvordan man unngår det. Siden han mister lønnen sin hvis han ikke går på jobb på en dag, går han ikke til legen selv for en mindre plage. Han går bare til sykehuset når symptomene forverres. Da kan det være for sent.
Forstår du nå? Siripalas økte risiko for å utvikle diabetes skyldes ikke hans «feil». De sosiale og økonomiske forholdene han lever under har en direkte innvirkning på det. Uansett hvor mye bevissthet som økes om diabeteskontroll, vil det ikke være til særlig nytte for noen som ikke har ressursene til å implementere disse tingene.
Så hva gjør vi?
Dette er ikke et problem som et individ kan løse alene. Dette krever løsninger som et land, på nivå med beslutningstakere. Det er deres ansvar å skape god helsehjelp for alle, en økonomi der alle har tilgang til næringsrik mat og et trygt miljø.
Men det finnes også ting vi kan gjøre på et personlig nivå.
1. Bevissthet: Det første steget er å forstå at sosiale faktorer som disse påvirker helsen vår.
2. Snakk med legen din: Når du oppsøker legen, snakk ikke bare om sykdommen din, men også om utfordringene du står overfor i livet ditt. Ikke vær redd for å spørre: «Doktor, jeg har ikke råd til å spise så mye næringsrik mat. Hvilke endringer kan jeg gjøre?» Legen din kan da gi deg råd som er riktige for deg, og som du kan gjøre.
3. Gjør små endringer så mye som mulig: Selv om det er vanskelig å gjøre store endringer, bør du starte med små ting. Små ting som å redusere sukkerinntaket med én teskje om dagen, gå av bussen et stopp tidligere og gå litt, og lage et hjemmelaget måltid når det er mulig, kan utgjøre en stor forskjell.
4. Samfunnsengasjement: Snakk med samfunnsorganisasjoner og lokale helsemyndigheter om helseproblemer i ditt område (f.eks. søppelproblemer, mangel på steder å trene).
Hilsen til hjemmet
- Langvarige sykdommer som diabetes påvirkes sterkt av personlig livsstil, så vel som det sosiale, økonomiske og fysiske miljøet vi lever i (sosiale helsedeterminanter).
- Faktorer som økonomiske vanskeligheter, utdanningsnivå og vanskeligheter med tilgang til helsetjenester kan være de største hindringene for å leve et sunt liv.
- Det er svært viktig å forstå dette som et bredere sosialt problem, snarere enn å se det som en enkeltpersons feil.
- Å snakke åpent med legen din om utfordringene i livet ditt (økonomiske, sosiale) vil hjelpe deg med å få den behandlingsplanen som passer best for deg.
- Selv om du ikke kan gjøre store endringer, er selv den minste eller mest positive endringen du kan gjøre for helsen din verdt det.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din