Har du brukket beinet over hælen? La oss snakke om dette talusbruddet!

Har du noen gang plutselig vridd beinet ditt, ankelen din er hoven og smertefull, og du kan ikke engang gå? I så fall har du kanskje brukket talus, et viktig bein i ankelen. I dag skal vi snakke om hva et talusbrudd er, hvordan det oppstår, og hva som kan gjøres med det.

Hva er talusbenet? Hvor viktig er det?

Enkelt sagt er talus et lite, men veldig viktig bein i foten som forbinder ankelen med beinet. Tenk på det, de to lange beinene i leggen (tibia og fibula) går sammen for å danne ankelleddet. Dette leddet er det som lar deg bevege foten opp og ned.

Talusbenet sitter også over hælbenet (calcaneus). Disse to beinene samles og danner et ledd som kalles subtalarleddet. Dette leddet lar deg bevege foten fra side til side, innover og utover.

Talusbenet gjør en annen viktig ting. Det vil si at det hjelper med å overføre kroppsvekten din til foten gjennom ankelleddet. Dette beinet er for det meste dekket av et glatt, glatt vev som kalles brusk . Denne brusken er det som gjør at beinene kan bevege seg jevnt uten å gni mot hverandre. Så du kan sannsynligvis se hvor viktig talusbenet er for bevegelsen og stabiliteten i ankelen. Det er derfor hvis et talusbein brekker, kan det begrense bevegelsen din i stor grad og gjøre det vanskelig å utføre hverdagslige oppgaver.

Hva er typene talusfrakturer?

Talusbenet kan brekke på forskjellige steder og på forskjellige måter. La oss se på noen av hovedtypene:

• Talushalsbrudd: Dette er den vanligste typen talusbrudd. Talushalsen er midten av beinet. Mer spesifikt er halsen det smale området mellom talushalsens «kropp» – delen nær ankelleddet, under tibia – og «hodet» – delen lenger ned på beinet.
• Laterale prosessfrakturer: Den laterale prosessen er den utstikkende delen av talusbenet. Disse bruddene oppstår vanligvis når ankelen plutselig og raskt vris utover. De kalles noen ganger "snowboarderfrakturer" fordi de er vanlige blant snowboardere.
• Avulsjonsfrakturer: Dette skjer når et ligament (som et bånd som forbinder bein sammen) eller en sene (som et bånd som forbinder en muskel med et bein) som er festet til talusbenet plutselig trekkes, noe som får en liten del av talusbenet til å løsne fra festepunktet.
• Stressfrakturer: Dette er svært små sprekker i talusbenet. De oppstår ofte på grunn av overbelastning av talusbenet eller repeterende belastning på beinet. Dette kan for eksempel skje med langdistanseløpere.

Hvordan klassifiseres talusfrakturer?

Leger klassifiserer disse bruddene basert på hvor langt de brukne beinfragmentene er forskjøvet fra sin normale posisjon.

• Minimalt forskjøvede eller stabile frakturer: Her, selv om talusbenet er brukket, har ikke beinfragmentene beveget seg mye fra sin opprinnelige posisjon. De er stort sett på linje, nesten nøyaktig.
• Forskyvede frakturer: I dette tilfellet har beinet brukket og fragmentene har flyttet seg ut av sin normale plass .
• Åpne eller sammensatte brudd: Dette er en mer alvorlig tilstand. Her bryter det brukne beinet gjennom huden og stikker ut. I dette tilfellet er det større sjanse for skade på omkringliggende muskler, sener og leddbånd. Bakterier kan også komme inn og forårsake infeksjoner.

Hva er symptomene på et brukket talusbein?

Hva er symptomene hvis du har et talusbrudd som dette? Det viktigste er sterke smerter og hevelse i ankelen. Tenk deg at du plutselig faller fra en høyde, eller har en sykkelulykke. Så har du uutholdelige smerter i ankelområdet, og beinet hovner opp.

Hva annet kan skje?

• Det blir vanskelig å gå. Du klarer kanskje ikke engang å sette foten på bakken.
• Jeg klarer ikke å legge vekt på beinet mitt.
• Blåmerker kan forekomme.
• Når du berører den med hånden , føler du ømhet.
• Noen kan utvikle ting som blemmer etter brudd . Hvis du ser disse, ikke bli skremt, men det er best å oppsøke lege med en gang.

Det viktigste er å søke legehjelp umiddelbart hvis du opplever disse symptomene.

Hvordan oppstår disse talusfrakturene?

Disse talusfrakturene oppstår vanligvis fra høyenergiskader .

• Bilulykker, motorsykkelulykker.
• Fall fra betydelige høyder. Tenk på det som noen som faller fra et tre, eller fra en høy bygning.
• Disse kan også skje under idrett (idrettsskader) . Som nevnt tidligere er dette spesielt vanlig blant snowboardere.
• Noen ganger bare det å vri ankelenSmå biter kan imidlertid brekke av fra kantene av talus. Disse er imidlertid vanligvis ikke så alvorlige som bruddene som oppstår ved større ulykker.

Hvordan diagnostiserer leger et talusbrudd?

Når du oppsøker lege med en slik skade, vil de først undersøke ankelen og foten din nøye. De vil se etter hevelse, blåmerker og eventuelle kutt eller sår på huden. I tillegg:

• De vil be deg om å vrikke med fingrene for å se om det er noen nerveskade .
• De vil sjekke pulsen din og sørge for at blodtilførselen din er god .
• De vil sjekke om det er væskeansamlinger i benmusklene dine. Dette kalles kompartmentsyndrom . Dette er en farlig tilstand fordi den kan forårsake tap av følelse og funksjon i beinet.
• Avhengig av ulykkens art vil også andre skader bli sjekket.

Deretter vil legen sannsynligvis bestille bildediagnostiske tester som disse:

• Røntgen: Dette kan vise mange ting, for eksempel om talus er brukket, om beinfragmentene er på riktig sted, hvor mange fragmenter det er, og hvor bruddet er.
• CT-skanning (computertomografi - CT-skanning): Noen ganger kan ikke et røntgenbilde alene vise hele omfanget av bruddet. En CT-skanning kan ta detaljerte tverrsnittsbilder av beinet ditt. Dette kan være svært nyttig for å nøyaktig vurdere alvorlighetsgraden av skaden og kompleksiteten til bruddet.

Hvordan behandles en talusfraktur?

Behandlingen for et talusbrudd varierer avhengig av bruddtype og alvorlighetsgraden av skaden.

Først vil en skinne (en midlertidig støtte) bli plassert på beinet og ankelen for å hindre at du beveger den.

Hvis bruddet er stabilt og beinfragmentene er godt justert, er det kanskje ikke nødvendig med kirurgi. I slike tilfeller kan legen anbefale følgende:

• Gipsing: En gipsing settes på beinet og ankelen for å holde dem sammen til knoklene har grodd. Denne gipsen brukes vanligvis i omtrent 6–8 uker . I løpet av denne tiden bør du være veldig forsiktig så du ikke legger for mye vekt på beinet.
• Rehabilitering: Etter at gipsen er fjernet, vil du få spesielle øvelser som hjelper deg med å gjenvinne styrke og funksjon i bein og ankel. Disse vil bli utført under veiledning av en fysioterapeut.

Kirurgi anbefales imidlertid for de fleste talusfrakturer.Fordi disse skadene ofte er forårsaket av kraftig traume, er det stor sjanse for at beinfragmentene blir forskjøvet. Hvis beinfragmentene er ute av plass, vil en fot- og ankelkirurg utføre en operasjon for å sette dem tilbake på plass.

• Åpen reduksjon og intern fiksering (ORIF): Hvis beinet er brukket i flere deler, kan legen utføre en prosedyre som kalles ORIF. I denne prosedyren kutter kirurgen huden, flytter beinfragmentene tilbake til riktig posisjon og bruker metallplater og/eller skruer for å holde beinet sammen til det gror.
• Ekstern fiksator: Noen ganger er ORIF-kirurgi ikke mulig umiddelbart på grunn av overdreven hevelse etter skaden. I slike tilfeller kan legen bruke en ekstern fiksator. I dette tilfellet setter legen noen store pinner inn i beinene dine gjennom huden og forbinder dem med spesielle stenger på utsiden for å midlertidig holde beinfragmentene på plass. Etter at hevelsen har gått ned, kan legen prøve ORIF-kirurgi igjen.

Hvilke komplikasjoner kan oppstå hvis de ikke behandles riktig eller ikke behandles riktig?

Hvis et talusbrudd ikke behandles riktig, eller hvis det ikke gror ordentlig, kan det utvikle seg komplikasjoner . Disse kan noen ganger være langvarige problemer.

• Posttraumatisk artritt: Som vi diskuterte tidligere, er talusbeinet for det meste dekket av brusk. Når talusbeinet skades, blir også brusken rundt det skadet. Når overflaten av denne brusken blir ujevn og ru, begynner det å oppstå slitasje i leddet. Over tid kan dette føre til artritt, som kan forårsake vedvarende smerte og stivhet.
• Malunion: Dette betyr at det brukne beinet har grodd feil, i en unormal posisjon . Hvis dette skjer, kan det forårsake langsiktige problemer som endringer i fotens form, vanskeligheter med å gå og smerter.
• Ikke-heling: Dette betyr at det brukne beinet ikke har grodd skikkelig etter lang tid, til tross for behandling . Hvis dette skjer, kan ytterligere kirurgi være nødvendig.
• Avaskulær nekrose eller osteonekrose: Blodtilførselen til talus er litt komplisert. Når det oppstår et brudd, spesielt i nakkeområdet, kan disse blodårene bli skadet, og blodtilførselen til beinet kan reduseres eller helt avstenges.Hvis dette skjer, vil ikke beincellene få oksygen og næringsstoffer og vil begynne å dø. Dette kalles avaskulær nekrose. Dette svekker beinet og kan til slutt kollapse. Dette er også en svært alvorlig komplikasjon.

Hvordan er helbredelsesprosessen? Hva kan jeg forvente?

Etter operasjonen vil du føle noe smerte. Legen din vil foreskrive smertestillende medisiner . Disse kan være opioider, ikke-steroide antiinflammatoriske legemidler (NSAIDs) eller lokalbedøvelse.

Når talusbeinet ditt har grodd, vil legen din henvise deg til rehabilitering eller fysioterapi. Dette er svært viktig. Disse øvelsene vil hjelpe deg med å gjenvinne bevegelsesutslag, stabilitet og styrke i ankelen.

Når du begynner å gå igjen, kan det hende du må bruke en spesiell støvel eller stokk i starten. Du vil ikke kunne legge full vekt på beinet med en gang. Det kan ta flere måneder.

Legen vil ta røntgenbilder fra tid til annen for å sjekke om beinet har grodd ordentlig og om de festede platene er på plass.

Hva er langtidsprognosen for en talusfraktur?

Enten du har blitt operert eller ikke, vil beinet ditt være i gips eller skinne. I løpet av den tiden vil du ikke kunne belaste det eller gå på det. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, må du kanskje bruke gipsen i 8 til 12 uker, eller enda lenger .

Jo mer alvorlig skaden er, desto lenger vil gipsen vare. Selv etter at beinet har leget seg, kan noen fortsette å ha smerter, stivhet og hevelse i ankelen . Med riktig behandling og rehabiliteringsøvelser kan imidlertid de fleste gå tilbake til sine normale aktiviteter når legen gir dem klarsignal.

Når vil jeg kunne gå tilbake på jobb?

Dette vil også variere avhengig av alvorlighetsgraden av skaden din og hva slags jobb du jobber med. Vanligvis vil du ikke kunne gå tilbake på jobb før om minst to uker . Hvis du jobber på beina hele dagen (f.eks. som butikkmedarbeider, lærer), kan det hende du ikke kan gå tilbake på jobb for fullt før om opptil et år .

Kan du gå på et brukket talusbein?

Dette avhenger av hvilken type talusbrudd du har. Et talusbrudd er ofte en alvorlig skade. Det kan forårsake betydelig tap av bevegelighet og funksjon i ankel- og fotleddene. Dette kan påvirke evnen din til å gå og evnen din til å bære vekt på foten. Forsøk derfor aldri å gå på et brukket ben uten medisinsk råd.

Hvor lang tid tar det før et talusbrudd gror?

Avhengig av ulykkens kompleksitet kan du ha tre måneder eller enda lenger.Du må kanskje bruke gips. Smerter, hevelse og stivhet kan vedvare selv etter at gipsen er fjernet. Det kan ta lengre tid før den gror helt og går tilbake til normalen.

Hvordan føles smerten ved et talusbrudd?

Et talusbrudd er en skade med høy belastning. De som har opplevd det sier at det er uutholdelig smertefullt .

Hvordan reparerer man et brukket talusbein?

Noen mindre talusfrakturer kan behandles med gips og deretter rehabiliteringsøvelser. De fleste talusfrakturer krever imidlertid kirurgi for å justere beinfragmentene.

Et talusbrudd er en smertefull skade som vanligvis oppstår som følge av en hendelse med stor belastning, for eksempel en bilulykke eller et fall fra høyden. Hvis du har et talusbrudd, bør du oppsøke lege umiddelbart. Dette krever vanligvis kirurgi. Avhengig av alvorlighetsgraden av skaden, kan det hende du må bruke gips i alt fra to uker (for et mindre brudd) til 12 uker eller mer. Selv om et talusbrudd kan være smertefullt, kan riktig behandling hjelpe helbredelsesprosessen og få deg tilbake til ditt normale liv så raskt som mulig.

De viktigste tingene å huske (Take Home-melding)

Ok, så, ut fra det vi har snakket om, er dette de viktigste tingene du må huske på:

• Et talusbrudd kan være en alvorlig skade , så hvis du har symptomer , må du umiddelbart søke legehjelp.
• Dette krever ofte kirurgi.
• Helingsperioden kan ta flere måneder , og du bør være forsiktig så du ikke legger vekt på beinet i løpet av den tiden.
• Rehabiliteringsøvelser er en viktig del av helbredelsesprosessen. Bare hvis de utføres riktig, kan du gjenvinne full funksjon i beinet.
• Hvis det ikke behandles, kan det oppstå alvorlige komplikasjoner som leddgikt, malunion eller avaskulær nekrose .
• Selv om dette kan være en vanskelig og smertefull opplevelse, kan mange komme seg bra med riktig medisinsk behandling og rehabilitering. Derfor er det viktig å holde seg sterk.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, ikke nøl med å spørre legen din. Hold deg frisk!

` Talus, brudd, ankel, fot, smerte, hevelse, kirurgi, gips, rehabilitering