Føler du en smerte som et elektrisk støt i ansiktet? Dette handler om Tic Douloureux (trigeminusnevralgi)

Har du noen gang følt en uutholdelig smerte på den ene siden av ansiktet, som et elektrisk støt, når du pusset tennene, barberte deg eller bare et vindkast? Denne intense smerten som kommer og går i løpet av sekunder, men som i det øyeblikket får deg til å føle deg helt ute av form, må ha gjort deg veldig redd og engstelig. I dag skal vi snakke om denne tilstanden som rammer mange mennesker, men de vet ikke mye om den.

Hva er denne Tic Douloureux?

Enkelt sagt er Tic Douloureux en tilstand medisinsk kjent som « trigeminusnevralgi ». Dette er en tilstand der en person opplever en skarp, stikkende eller elektrisk støtlignende smerte på den ene siden av ansiktet på grunn av et problem med trigeminusnerven, hovednerven som forsyner ansiktet med følelse. Denne smerten er så alvorlig at ansiktet noen ganger rykker ufrivillig når smerten oppstår. Det er betydningen av det engelske ordet «tic».

Denne smerten varer vanligvis fra noen få sekunder til noen få minutter. Men disse anfallene kan komme flere ganger om dagen. Det merkelige er at når det ikke er noen smerte, er det ingen prikking eller andre problemer i ansiktet.

Mange opplever denne smerten på bare den ene siden av ansiktet, i kjeven, kinnet eller leppen. Smerten er så sterk at noen er redde for å snakke, spise eller til og med drikke vann under anfall.

Hva er årsaken til denne sterke smerten?

Selv om det er umulig å si nøyaktig hva årsaken til dette er, finnes det flere meninger om dette.

Den mest allment aksepterte teorien er at et blodkar (vanligvis en arterie) i hjernen blir komprimert på trigeminusnerven, noe som forårsaker skade på nerven. Tenk på det som et vannrør som blir knust når en vekt legges på det. Over tid skader denne kompresjonen det beskyttende laget rundt nerven, kalt myelinskjeden . Det er som isolasjonen på en elektrisk ledning som slites bort. Nerven blir deretter overfølsom og begynner å sende smertesignaler til hjernen uten noen åpenbar grunn.

I tillegg kan hjernesvulster, visse abnormaliteter i hodeskallens bein, hodeskader fra ulykker, infeksjoner og multippel sklerose ( MS) forårsake anfall.)` kan også forårsake smerte ved å skade trigeminusnerven.

Hva er egentlig symptomene?

Det viktigste og eneste symptomet på denne sykdommen er smerte. Men denne smerten har flere spesielle kjennetegn. La oss se hva de er.

Viktigst av alt, denne tilstanden påvirker ikke smak, hørsel eller ansiktsmuskelfunksjon. Dette betyr at det er en tilstand som kun er begrenset til smerte .

Når er det best å søke legehjelp?

• Hvis smertene ikke kontrolleres av medisinen legen din har foreskrevet, må du oppsøke legen din igjen.
• Hvis du utvikler nye symptomer i tillegg til smertene (f.eks. ansiktsnummenhet, hørselstap, svimmelhet , synsforandringer), bør du også informere legen din. Fordi tic douloureux er en tilstand som bare forårsaker smerte, kan nye symptomer være et tegn på en annen medisinsk tilstand.

Når vil du dra til ETU?

Hvis du opplever symptomer som feber, rødme eller kraftig svimmelhet i tillegg til smertene, kan det være et tegn på en mer alvorlig tilstand. I slike tilfeller er det best å dra til akuttmottaket på sykehuset så snart som mulig. Hvis smertene er uutholdelige og du ikke kan nå legen din, er det også lurt å dra til akuttmottaket.

Hvordan finner du dette, doktor?

Det finnes ingen spesifikk test for å diagnostisere denne tilstanden. Legen din vil stille diagnosen primært basert på din beskrivelse av symptomene dine, en fysisk undersøkelse og utelukkelse av andre tilstander som kan forårsake ansiktssmertene dine .

1. Beskrivelse av symptomer: Den elektriske støtlignende smerten du beskriver, måten den kommer på og utløserne vil gi legen en god pekepinn på denne sykdommen.

2. Fysisk undersøkelse: Vanligvis finner man ingen unormaliteter ved undersøkelse av en pasient med tic douloureux. Men hvis det er noe som ansiktsnummenhet eller hørselstap, vil legen mistenke andre sykdommer. I tillegg kan ting som bihulebetennelse , tanninfeksjon og problemer med kjeveleddet (TMJ) oppdages ved en fysisk undersøkelse.

3. Skanninger: En CT- eller MR-skanning av hjernen kan sjekke om det er et blodkar eller en svulst som presser på en nerve. Disse testene kan også bidra til å utelukke andre mulige årsaker til ansiktssmerter.

Hva er behandlingene for dette?

Det finnes ingen hjemmemedisiner for denne smerten. Behandling bør absolutt søkes under veiledning av en lege. Ofte kan smertene kontrolleres med medisiner. I sjeldne tilfeller er kirurgi nødvendig.

Medisiner

Antikonvulsiva er de viktigste legemidlene som brukes for å kontrollere denne smerten. Disse legemidlene virker ved å stoppe den skadede trigeminusnerven fra å sende unødvendige smertesignaler.

• Viktigste medisiner: Det mest brukte legemidlet er karbamazepin (Tegretol). I tillegg har legemidler som okskarbazepin (Trileptal), gabapentin (Neurontin) og lamotrigin (Lamictal) også blitt brukt med hell.
• Bivirkninger: Disse medisinene startes med en lav dose. Dosen økes gradvis til smertene er under kontroll. Bivirkninger som døsighet, svimmelhet, dobbeltsyn og kvalme kan forekomme.
• Andre medisiner: For de som ikke responderer på medisinene ovenfor, eller som har alvorlige bivirkninger, kan muskelavslappende middel Baclofen (Lioresal) og i noen tilfeller Pimozid (Orap) være nyttig. Botox-injeksjoner har også vist seg å gi betydelig smertelindring.

Kirurgi

Hvis medisiner ikke kontrollerer smertene, eller bivirkningene av medisiner er uutholdelige, kan kirurgi vurderes. Dette kan innebære å oppsøke en nevrokirurg. Det finnes en rekke alternativer, fra enkle prosedyrer som å injisere lokalbedøvelse i nerven til komplekse operasjoner som åpner hjernen. Selv om komplekse operasjoner vanligvis gir langvarig lindring, er de forbundet med høyere risiko.

Kan denne situasjonen forebygges?

Dessverre finnes det ingen måte å forhindre at tic douloureux oppstår.