Føles det som om skjeden din har prolaps? (Vaginal prolaps) La oss snakke om dette!

Føler du noen ganger en tyngde, trykk eller en trekkende følelse i skjeden? Noen kan føle at noe kommer ut av skjeden, eller at en liten ball ligger oppå den. Denne tilstanden kan også forårsake smerter i nedre del av magen og ryggsmerter. Dette er faktisk en vanlig tilstand som rammer mange kvinner. Så la oss snakke om det i detalj i dag.

Hva er vaginal prolaps?

Enkelt sagt er vaginal prolaps når den øvre delen av skjeden din, toppen av skjeden din, faller ned fra sin normale posisjon. Du vet, skjeden din er en tunnellignende struktur som forbinder livmoren din med skjeden din. Når denne øvre delen av skjeden din svekkes, mister den støtten til organene over den, og disse organene begynner å falle inn i skjeden din. Det er da du føler at du er i en klump eller noe.

Bekkenet vårt er hjem til flere viktige organer, inkludert skjeden, livmoren, blæren og endetarmen. Alle disse organene holdes på plass av et sterkt støttesystem som består av muskler og annet vev kalt bekkenbunnen. Akkurat som en paraply kan holde ting oppe når den snus opp ned, holder bekkenbunnen også organene våre oppe. Men over tid, eller av andre grunner, kan dette støttesystemet svekkes. Når dette skjer, begynner organene å sige. Dette er det vi kaller prolaps .

Denne prolapsen kan være liten eller stor. En liten prolaps kalles en ufullstendig prolaps . Ved en stor prolaps, det vil si en fullstendig prolaps , kan organet synke ganske langt og noen ganger til og med stikke ut gjennom skjedeåpningen. Dette er en noe alvorlig tilstand.

Vaginal prolaps kan forårsake smertefulle symptomer. Mild til moderat prolaps krever kanskje ikke kirurgi. I alvorlige tilfeller kan det imidlertid være nødvendig med kirurgi for å korrigere det.

Finnes det forskjellige typer prolaps?

Ja, det er sant at diverse organer i bekkenhulen vår kan prolapsere. Navnene på denne tilstanden varierer avhengig av hvilket organ som prolapserer. La oss se på hovedtypene:

• Vaginal prolaps eller apikal prolaps: Dette er når toppen av skjeden (vaginalhvelvet) faller ned i skjedehulen. Denne tilstanden sees oftest hos kvinner som har hatt en hysterektomi.
• Livmorprolaps: Dette er når livmoren glir inn i skjeden. I noen alvorlige tilfeller kan livmoren stikke ut gjennom skjedeåpningen. Dette kan føles som om vaginalvev gnir mot klær.
• Blæreprolaps (cystocele): Dette er når blæren presser inn i skjeden.
• Urethrocele: I dette tilfellet skyves urinrøret, røret som fører urin fra blæren, inn i skjeden.
• Rectocele: Den siste delen av tykktarmen, endetarmen, stikker ut i bakveggen av skjeden.
• Enterocele: Dette er når en del av tynntarmen stikker ut i bakveggen av skjeden.

Hvor vanlig er vaginal prolaps?

Denne tilstanden er faktisk mer vanlig enn du kanskje tror. Mer enn en tredjedel av kvinner vil oppleve en eller annen form for bekkenorgansprolaps på et tidspunkt i livet. Du har større sannsynlighet for å utvikle denne tilstanden når du blir eldre, spesielt hvis du har hatt flere vaginale fødsler.

Hvordan vet jeg om jeg har denne tilstanden?

Noen ganger vet du kanskje ikke engang at du har denne tilstanden, spesielt hvis prolapsen er liten. I slike tilfeller kan legen din oppdage den under en rutinemessig bekkenundersøkelse. Noen innser det imidlertid ikke før vevet kommer ut av skjeden. Andre kan oppleve smerte eller en følelse av at det er noe oppå ballene deres.

Vil denne senkingen påvirke andre deler av kroppen?

Ja, ikke bare skjeden, men flere andre organer i bekkenhulen kan gli ut av plass. Avhengig av hvilken type prolaps du har og alvorlighetsgraden, kan andre nærliggende organer også bli påvirket. For eksempel kan problemer med nyrer, urinrør og endetarm oppstå. Siden denne prolapsen kan forårsake andre problemer, er det svært viktig å oppsøke lege og bli undersøkt.

Hva er symptomene på vaginal prolaps?

Symptomene på denne tilstanden kan variere fra person til person. Her er noen vanlige symptomer:

• En følelse av metthet, tyngde eller smerte i bekkenområdet. Denne følelsen kan øke etter hvert som dagen går, når man står, løfter eller hoster.
• Smerter i korsryggen.
• Følelsen av å ha en klump i skjeden.
• En følelse av at noe glir ut av skjeden.
• Urininkontinens .
• Hyppige urinveisinfeksjoner.
• Vanskeligheter med avføring (forstoppelse).
• Ubehag eller smerte under samleie.
• Vanskeligheter med å sette gjenstander som tamponger inn i skjeden.

Hvordan føles det når skjeden senkes?

Hvis prolapsen er veldig liten, vil noen kanskje ikke merke noe. I slike tilfeller vil en gynekolog finne den under en rutinemessig undersøkelse. Men hvis den er litt for lav, kan den føles som en ball som henger ut av skjeden, eller den kan forårsake smerter ved vannlating eller sex.

Hva er årsakene til vaginal prolaps?

Som vi har diskutert tidligere, holdes skjeden vår på plass av et støttesystem som består av muskler og annet vev. Over tid svekkes dette støttesystemet. Det er da skjeden begynner å gli ut av plass og falle ned. Det er flere hovedårsaker til dette:

• Fødsel: Denne risikoen er høyere, spesielt hvis du har hatt flere vaginale fødsler, en lang fødsel eller en stor baby (over 4 pund).
• Overgangsalder: I overgangsalderen slutter eggstokkene å produsere hormonene som kontrollerer den månedlige menstruasjonssyklusen. Østrogen er det viktigste av disse hormonene , da det bidrar til å holde bekkenmusklene sterke. Når østrogennivået i kroppen synker, svekkes bekkenmusklene, og det kan oppstå prolaps.
• Kirurgi: Hvis du har hatt en hysterektomi, har du høyere risiko for vaginal prolaps.
• Aldring: Risikoen for å utvikle denne tilstanden øker med alderen.
• Overdreven fysisk aktivitet eller tung løfting: Tenk på hvor mye vekt mødrene og tantene våre løfter når de gjør husarbeid, bærer vann eller løfter store vedkubber til vedovnen. Når du løfter tunge vekter med så overdreven anstrengelse, kan bekkenmusklene svekkes og organene dine kan falle ned.
• Genetiske eller arvelige faktorer: Noen menneskers bekkenstøttesystem kan være litt svakere fra fødselen av.

I tillegg kan noen aktiviteter og forhold som legger ekstra press på bukhulen også forårsake disse dråpene. Eksempler:

• Ikke opprettholde en sunn kroppsvekt.
• Hyppig tung løfting.
• Overdreven pressing under avføring.
• Vedvarende hoste (dette er vanlig hos personer med astma eller luftveissykdommer).

Hvordan gjenkjenner man vaginal prolaps?

Denne tilstanden diagnostiseres vanligvis av en gynekolog. Legen vil spørre deg om symptomene dine, som bekkensmerter og urininkontinens. De kan også spørre om din tidligere fødselshistorie. I de fleste tilfeller kan legen avgjøre om du har prolaps under en fysisk undersøkelse eller ved å se på skjeden din.

Noen ganger kan du ikke ha noen symptomer, og legen vil bare finne det under en rutinemessig bekkenundersøkelse.

Hvis du har problemer med å urinere, kan legen din bestille andre tester for å sjekke blærefunksjonen din. De kan også bestille en MR-skanning (magnetisk resonansavbildning) eller ultralyd av bekkenet for å få et bedre bilde av andre organer i bekkenhulen.

I hvilken alder skjer disse nedgangene vanligvis?

Vaginal prolaps er mer sannsynlig å forekomme etter overgangsalderen og etter flere naturlige fødsler. Det er vanligst hos kvinner over 50 år, men det kan forekomme i alle aldre.

Hvordan behandle vaginal prolaps?

Behandlingsalternativene varierer avhengig av alvorlighetsgraden av depresjonen din. Noen ganger kan legen din bestemme seg for å overvåke deg en stund for å se om tilstanden din forverres.

Det finnes både ikke-kirurgiske og kirurgiske behandlingsalternativer for dette. Når legen utarbeider en behandlingsplan, vil vedkommende ta hensyn til flere faktorer:

• Din generelle helsetilstand og om du har andre alvorlige sykdommer.
• din alder.
• Alvorlighetsgraden av nedgangen.
• Håper du å få barn i fremtiden?
• Om du forventer å ha vaginal sex (penetrativ sex) i fremtiden.

Det er svært viktig å snakke åpent og ærlig med legen din om disse sakene. Hvis du har spørsmål eller bekymringer om denne behandlingen, bør du snakke med legen din.

Ikke-kirurgisk behandling

Dette er vanligvis det første man bør prøve. De fungerer bra for mild til moderat depresjon.

• Trening: Det finnes spesielle øvelser som kan styrke musklene i bekkenbunnen, disse kalles Kegel-øvelser . Slik gjør du dem: Stram bekkenmusklene som om du prøver å stoppe urinstrømmen. Hold i noen sekunder og slipp deretter. Gjør dette omtrent 10 ganger på rad. Du kan gjøre disse øvelsene omtrent fire ganger om dagen, og det beste er at du kan gjøre dem hvor som helst, til og med sittende.
• Vaginal pessar: Dette er en innretning som vanligvis er formet som en liten smultring av plast eller gummi. Den plasseres inne i skjeden. Den fungerer som en støtte og bidrar til å holde organene på plass. Legen din vil velge riktig størrelse pessar for deg og sette den inn. Den bør rengjøres regelmessig og fjernes før samleie.

Kirurgisk behandling

Hvis prolapsen er alvorlig, kan det utføres kirurgi for å korrigere den. Her er noen alternativer:

• Vaginal hvelvoppheng: Dette innebærer å feste skjeden til leddbåndene i bekkenhulen som bidrar til å holde den oppe.
• Sakrokolpopeksi: I denne operasjonen festes en nettlignende struktur til skjeden din og festes til halebeinet, det laveste beinet i ryggraden. Dette gir bedre støtte til skjeden din. Denne operasjonen utføres gjennom noen få små snitt i magen, ved hjelp av en minimalt invasiv kirurgisk teknikk kalt laparoskopi .
• Kolpokleise:Denne operasjonen innebærer å sy igjen og lukke skjeden. En fordel med denne operasjonen er at risikoen for at prolaps oppstår igjen er svært lav. Penetrerende sex kan imidlertid ikke utføres gjennom skjeden etter denne operasjonen.

Hva skjer hvis denne nedgangen ikke behandles?

Hvis vaginal prolaps ikke behandles, kan tilstanden forverres. I tillegg til økende smerte, kan det også føre til vaginale sår, infeksjoner og økt risiko for skade på andre organer i bekkenhulen.

Så hvis du har disse symptomene, er det best å søke legehjelp uten å skamme deg eller være redd.

Kan du dytte noe ned med hånden?

Nei, du kan ikke presse opp en prolaps av skjeden på egenhånd. Dette bør kun behandles av en lege. Du kan føle deg litt lavere, og du må kanskje presse den litt opp for å avføre eller urinere. Men dette er bare midlertidig og vil ikke løse problemet permanent.

Kan vaginal prolaps forebygges?

Selv om det ikke alltid er mulig å forhindre dette, finnes det noen gode livsstilsvaner du kan ta i bruk for å redusere risikoen for vaginal prolaps:

• Regelmessig trening (spesielt Kegel-øvelser ).
• Opprettholde en sunn kroppsvekt og et sunt kosthold.
• Ikke røyking (røyking kan øke hoste, noe som legger press på bekkenbunnen).
• Bruk riktig holdning når du løfter vekter.

Hva er de riktige løftestillingene? Hvordan bidrar de til å forhindre fall?

Når du løfter noe tungt, kan musklene dine bli overbelastet. Denne belastningen kan føre til bekkenorganprolaps. Ved å følge disse få tipsene kan du redusere risikoen:

• Ikke løft tunge gjenstander alene: Hvis du må løfte noe som har en merkelig form eller er veldig tungt, bør du be noen om hjelp.
• Sjekk føttene dine: Før du løfter noe, sjekk at føttene dine er godt plantet i bakken.
• Løft med beina: Når du løfter noe under midjen, hold ryggen rett og bøy i knærne og hoftene. Ikke bøy deg fremover i midjen, hold knærne rette.
• Hold føttene vidt fra hverandre: Når du løfter noe, hold føttene godt plantet på bakken.
• Ikke rykk eller vri når du løfter: Sørg for at du retter ut knærne sakte og jevnt. Ikke løft lasten i en rykkete bevegelse.
• Flytt gjenstanden rundt før du løfter den: Hvis du løfter noe fra et bord, trekk det til siden av bordet slik at du kan holde det tett inntil kroppen.
• Hold lasten tett inntil kroppen: Bøy armene, stram magemusklene og hold gjenstanden du løfter tett inntil midten av kroppen.
• Senking av lasten gjøres på samme måte som løfting:For å senke en belastning, bør du holde beina fra hverandre, stramme magemusklene og bøye deg i hofter og knær.

Kan vaginal prolaps komme tilbake?

Ja, vaginal prolaps kan komme tilbake etter behandling. De fleste behandlingsplaner er imidlertid svært vellykkede. Hvis du har hatt flere prolapser eller alvorlig prolaps, vil legen din snakke med deg om kirurgiske alternativer.

Hva er det siste ordet om vaginal prolaps?

I de fleste tilfeller kan vaginal prolaps behandles med hell. Behandling og livsstilsendringer fungerer vanligvis bra. Snakk med legen din om alle behandlingsalternativene dine og hvordan hvert alternativ kan påvirke deg. Legen din kan også hjelpe deg med å utvikle gode livsstilsvaner som vil bidra til å redusere risikoen for vaginal prolaps i fremtiden.

Når bør jeg oppsøke lege?

Hvis du har noen av følgende symptomer, må du oppsøke lege umiddelbart:

• En følelse av metthet i skjeden, eller en følelse av å være på en ball.
• Føles som om en klump eller noe som ligner på en knute kommer ut av skjeden.
• Smerter i korsryggen eller bekkenområdet.
• Behov for å urinere oftere enn vanlig.
• Smerter under sex.
• Uregelmessig vaginal blødning.

Ikke la symptomene på vaginal prolaps forstyrre hverdagen din. Selv om dette ikke er en alvorlig tilstand, kan den forårsake problemer hvis den ikke behandles eller forverres.

Hilsen til hjemmet

Greit, la oss minne deg på de viktigste punktene fra det vi snakket om i dag.

• Vaginal prolaps er nedstigningen av skjeden og relaterte organer på grunn av svekkelse av bekkenbunnsmusklene.
• Hovedårsakene til dette kan være fødsel, overgangsalder, aldring, vektløfting og noen operasjoner.
• Symptomer kan inkludere en følelse av at noe kommer ut av skjeden, tyngde, ryggsmerter og vannlatingsproblemer.
• Hvis du har slike symptomer, ikke vær sjenert eller redd, oppsøk lege.
• Denne tilstanden kan behandles med ikke-kirurgiske behandlinger som Kegel-øvelser og pessarer, samt kirurgi om nødvendig.
• En sunn livsstil og riktig holdning når du løfter vekter kan bidra til å redusere denne risikoen.

Jeg håper denne informasjonen er nyttig for deg. Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, bør du snakke med en lege.

---

Vaginal prolaps, Bekkenbunn, Livmorprolaps, Kvinnehelse, Kegeløvelser, Gynekologi