Har babyen din problemer med å puste og spise? La oss lære om denne «(vaskulære ringen)».

Føler den lille din noen ganger at den har pustevansker? Eller kveles den alltid mens den spiser eller dier? Eller kaster den opp etter å ha spist? En av grunnene til dette kan være en tilstand som kalles «(vaskulær ring)», som vi skal snakke om i dag. Navnet høres kanskje ut som en stor sak, men ikke vær redd . La oss snakke om dette enkelt, på en måte du kan forstå.

Hva er denne «(vaskulære ringen)»? Enkelt sagt ...

Enkelt sagt er en vaskulær ring en misdannet struktur i aortaen til en baby. Nå lurer du kanskje på hva aorta er. Det er det største blodkaret som frakter oksygenrikt blod fra hjertet til resten av kroppen. Det er som hovedrøret som frakter vann fra en vanntank til alle deler av huset.

I denne tilstanden med «vaskulær ring» blir aorta eller dens grener, babyens luftrør (pusterøret) , spiserøret ( matrøret), eller begge deler, komprimert og viklet rundt den. Tenk på det som noe annet som vikles tett rundt et vannrør, noe som gjør det vanskelig for vannet å renne.

Så, hva skjer når man sitter fast slik?

• Hvis luftrøret blir sammentrukket, kan babyen få pustevansker .
• Hvis spiserøret blir tett, kan babyen ha problemer med å spise, amme eller svelge.

Dette er en medfødt defekt. Det betyr at babyen blir født med denne tilstanden mens den fortsatt er i livmoren. Noen ganger kan den være alvorlig, men det beste er at den kan behandles med kirurgi.

Hvordan dannes aorta vanligvis? Hva skjer i en vaskulær ring?

La oss se på hvordan en babys aorta normalt er plassert.

Normalt starter aorta i det nedre venstre kammeret i babyens hjerte (venstre ventrikkel). Den går deretter opp i luftrøret, bøyer seg i en bue (aortabuen), og går deretter ned i luftrøret igjen (den nedadgående aorta). Fra denne buen og den nedadgående delen forgrener mange mindre blodkar seg for å forsyne blod til forskjellige deler av kroppen.

Hos en baby med en tilstand som kalles «vaskulær ring», vil imidlertid denne store arterien «(aorta)» eller dens grener, luftrøret, spiserøret eller begge deler, slynge seg rundt den som en ring, enten helt eller delvis. Det er derfor den kalles «vaskulær ring».

Tenk deg, dette er som å surre et vannrør i hagen vår rundt roten av et tre, noe som reduserer mengden vann som strømmer.

Hva er hovedtypene av «(vaskulær ring)»?

Det finnes flere måter denne «(vaskulære ringen)» kan dannes på. De tre vanligste typene er:

1. «Dobbel aortabue»:Det som skjer i dette tilfellet er at aorta starter normalt, deretter deler seg i to buer. Disse to buene omgir og strammer seg rundt babyens luftrør, luftrør og spiserør. Så møtes de to buene på den andre siden og blir til ett blodkar igjen.

2. Høyre aortabue: Her starter aorta feil, på høyre side av luftrøret i stedet for venstre. Deretter starter et normalt blodkar feil og går bak spiserøret. Denne grenen gir opphav til en annen arterie (venstre arteria subclavia ) som fører blod til babyens venstre arm. Denne ringen kompletteres av restene av et blodkar som var åpent under fosterlivet og deretter lukkes (Ligamentum Arteriosum). Disse blodkarene kan komme sammen og komprimere babyens luftrør, spiserør eller begge deler.

3. Aberrant Right Subclavia Arteria (RSA): Denne kalles også Arteria Lusoria. Normalt starter denne arterien fra Brachiocephalicus Truncus, en av de tre arteriene som kommer fra aortabuen. I dette tilfellet starter imidlertid den aberrante RSA direkte fra aortabuen. Det er ikke en komplett ring , så den forårsaker ikke nødvendigvis symptomer.

Hvor vanlig er denne tilstanden «(vaskulær ring)»?

Vaskulær ring er en svært sjelden tilstand . Ikke én av 100 babyer får det. Selv med medfødte hjertefeil får mellom 1 % og 3 % av dem vaskulær ring. Så det er ikke noe som skjer med mange.

Hvem er mer sannsynlig å utvikle denne tilstanden?

Denne tilstanden kan forekomme hos babyer av alle raser eller etnisiteter. Selv om den eksakte årsaken er ukjent, har det vist seg at den er dobbelt så vanlig hos guttebabyer som hos jentebabyer .

Hva forårsaker dannelsen av denne «(vaskulære ringen)»?

Forskere vet fortsatt ikke nøyaktig hvorfor denne «vaskulære ringen» dannes under fosterutviklingen. Det skjer ofte at når babyen vokser i livmoren, er det deler av aorta som bare skulle falle av. Det antas imidlertid at denne tilstanden oppstår når disse delene ikke faller av .

Hva er symptomene på en vaskulær ring?

Hvorvidt en vaskulær ring viser symptomer, og i så fall når, avhenger av typen og hvor alvorlig den komprimerer luftrøret eller spiserøret.

Noen babyer kan vise symptomer som spedbarn . Andre kan utvikle symptomer når de blir litt eldre, eller senere i livet. Overraskende nok kan noen mennesker ikke vise noen symptomer i det hele tatt .

Noen ganger kan en person ha hatt problemer med å puste eller svelge i lang tid, og til tross for at de har oppsøkt en pulmonolog eller en gastroenterolog for behandling, kan de kanskje ikke finne ut nøyaktig hva problemet er.

Symptomer som oppstår hvis luftrøret er påvirket:

Luftrøret er luftrøret. Så hvis det blir smalere, kan du se symptomer som disse:

• Hyppig hoste .
• Hyppige luftveisinfeksjoner (f.eks. lungebetennelse).
• Neseutvidelse ( utvidelse av neseborene når du puster).
• En unormal lyd ved pust (f.eks. «(Pipende pust)» – en pipende lyd fra brystet, «(Stridor)» – en høy lyd fra halsen).
• Respiratorisk cyanose er en blåaktig misfarging av huden på grunn av pustevansker.

Symptomer som oppstår hvis spiserøret er påvirket:

Spiserøret er matrøret. Hvis det blir smalere, kan du oppleve symptomer som:

• Sure oppstøt .
• Manglende trivsel , ikke opp i vekt, ikke få riktig næring .
• En følelse av at noe sitter fast i halsen .
• Spisevansker , hyppig kvelningsfornemmelse mens man spiser.
• Vanskeligheter med å svelge (dysfagi), spesielt ved svelging av fast føde.
• Hyppig oppkast .

Andre hjertesymptomer:

Noen ganger kan personer med vaskulær ring også ha andre medfødte hjertefeil. I dette tilfellet kan du også se symptomer som:

• En unormal lyd som høres i hjertet er «hjertebilyd».
• Hjertebank (rask eller uregelmessig hjerterytme).
• Pustevansker (dyspné).

Hvordan diagnostiseres denne tilstanden «(vaskulær ring)»? (Diagnose)

Hvis en lege mistenker en vaskulær ring, kan de utføre flere tester for å bekrefte tilstanden:

• Røntgen av brystkassen: Dette tar bilder av organene inne i babyens brystkasse. Dette er ofte den første testen som gjøres.
• CT-skanning: Dette kan også ta klare bilder av ting inne i kroppen, spesielt hjertet, luftrøret og spiserøret.
• Ekkokardiogram: Også kalt ekkokardiografi, dette tar videolignende bilder av babyens hjerte og aorta som beveger seg.

I tillegg til disse testene kan andre tester gjøres for å se hvilken tilstand luftrøret eller spiserøret er i:

• Bariumsvelging `(Bariumsvelging)` / `(Øsofagogram)`:I denne testen får babyen en spesiell væske kalt «(Barium)» å drikke. Deretter tas det et røntgenbilde for å se hvordan denne «(Barium)»-væsken beveger seg ned i spiserøret. Hvis spiserøret er blokkert av en «(vaskulær ring), kan det oppdages med denne testen.
• Bronkoskopi: I denne undersøkelsen føres et tynt rør med et lite kamera og lys gjennom babyens munn eller nese, gjennom luftrøret (trakea) og inn i lungene for å undersøke innsiden.
• Øvre endoskopi: Dette er også et rør, men det føres gjennom munnen og ned i spiserøret for å se på innsiden.

Hva er behandlingene for denne «(vaskulære ringen)»?

Hvis en vaskulær ring forårsaker at babyens luftrør eller spiserør blir innsnevret, noe som forårsaker puste- eller spisevansker, kan kirurgi være nødvendig .

Imidlertid trenger ikke alle vaskulære ringer å repareres kirurgisk i spedbarnsalderen. Noen typer, som for eksempel dobbel aortabue, krever imidlertid kirurgi tidligere.

Typen kirurgi som utføres avhenger av babyens tilstand, typen vaskulær ring og hvor alvorlig den er. Operasjonen involverer vanligvis:

• Kutte og separere en del av den vaskulære ringen for å redusere trykket.
• Fjerning av et lite stykke av aorta eller annen arterie.

Som oftest gjøres denne operasjonen gjennom et lite snitt på siden av babyens bryst (en åpen prosedyre – «(thorakotomi)») . Dette betyr at det er behov for et litt større snitt. Imidlertid er det sjelden mulig å utføre en minimalt invasiv prosedyre for litt eldre barn.

Finnes det måter å forhindre dannelsen av denne «(vaskulære ringen)»?

Faktisk forstår forskere fortsatt ikke helt hvorfor den «vaskulære ringen» dannes i embryonalstadiet, så det finnes for øyeblikket ingen spesifikk metode for å forhindre den .

Hvilken fremtid kan en person med denne tilstanden forvente?

Kirurgi for å lage en vaskulær ring er svært trygt og vellykket . Selv om noen symptomer kan vedvare i flere måneder etter operasjonen, er de fleste nesten helt symptomfrie innen et år .

De fleste vil aldri trenge å opereres igjen. Imidlertid kan det i svært sjeldne tilfeller være nødvendig med en ny operasjon.

Selv etter operasjonen kan det hende du må oppsøke spesialister for råd (oppfølging) i årevis. Disse kan omfatte:

• En kardiolog.
• En lege som spesialiserer seg i fordøyelsessystemet (gastroenterolog).
• En lege som spesialiserer seg i luftveiene (pulmonolog).

Hva annet bør jeg spørre legen om vaskulær ring?

Hvis du eller barnet ditt har en tilstand som kalles «vaskulær ring», er det lurt å stille legen din disse spørsmålene:

• Hva slags type «(vaskulær ring)» er dette?
• Er dette rundt luftrøret, spiserøret eller begge deler?
• Anbefaler du kirurgi? I så fall, er det åpent eller minimalt invasivt?
• Hvor lang tid vil det ta å leges?
• Vil symptomene mine forsvinne helt etter operasjonen?
• Bør jeg oppsøke andre spesialister?
• Har jeg andre hjerteproblemer? I så fall, kan de behandles samtidig med denne operasjonen?

Oppsummert er dette tingene vi må huske (meddelt fra hjemmet):

Vaskulær ring er en medfødt tilstand der et barns aorta er unormalt formet, noe som forårsaker trykk på enten luftrøret eller spiserøret, eller begge deler. Dette kan forårsake pustevansker eller svelgevansker.

Det viktigste er at denne tilstanden kan korrigeres med kirurgi og at symptomene kan elimineres.

Hvis du har ytterligere spørsmål om dette, ikke nøl med å snakke med legen din. De vil gi deg all informasjonen du trenger.

` Vaskulær ring, aorta, luftrør, spiserør, fødselsskader, pustevansker, spisevansker