Begynner du plutselig å klø, huden blir rød og får utslett? Eller føler du deg plutselig kvalm og har lyst til å kaste opp? Noen ganger skjer disse tingene etter bruk av en bestemt parfyme, eller etter å ha spist en bestemt matvare, og noen ganger kan de skje helt uten grunn. Hvis du ikke finner en grunn til dette, og du har forskjellige symptomer til forskjellige tider, er det mulig at det er noe mer enn bare en allergi. I dag snakker vi om en slik tilstand, mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS).
Hva er mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS)?
Enkelt sagt er MCAS en tilstand der en type celle i kroppen vår kalt «mastceller» blir unødvendig og overaktiv, og frigjør store mengder av kjemikaliene de inneholder i kroppen.
La oss nå se på hva disse mastcellene er. Tenk på disse cellene som kroppens sikkerhetsvakter. De er en del av immunforsvaret vårt. Hovedoppgaven deres er å bekjempe infeksjoner. Men allergier er også forårsaket av disse cellene. Vanligvis, når noe som er skadelig for oss, for eksempel et allergen, kommer inn i kroppen, aktiveres disse mastcellene og frigjør kjemikalier som kalles «mediatorer». Disse kjemikaliene er det som forårsaker den allergiske reaksjonen i kroppen vår. Hos en frisk person er denne prosessen for å beskytte oss.
Men hos noen med MCAS er disse mastcellene svært følsomme . De blir overivrige av selv den minste ting og frigjør en enorm mengde kjemikalier på én gang. Det er som å sende en hel hær for å fange en liten tyv. Disse uønskede kjemikaliene er det som forårsaker mange av de uvanlige, plagsomme symptomene vi snakket om tidligere.
Det er flere ting som vanligvis kan utløse disse mastcellene:
- Infeksjoner
- Noen medisiner
- Gift fra insektbitt
- Dufter
- Stress
- Øvelse
- Noen matvarer
- Plutselige temperaturendringer
Er MCAS og mastocytose to forskjellige ting?
Ja, ikke forveksle de to. Selv om begge tilstandene involverer mastceller, er de forskjellige.
| Medisinsk tilstand | Enkelt sagt, hva skjer? |
|---|---|
| Mastocytose | Det som skjer i dette tilfellet er at kroppen produserer et unormalt høyt antall mastceller. Det er som å rekruttere for mange sikkerhetsvakter. Disse overflødige cellene akkumuleres i organer som hud, lever og tarmer. Dette er en svært sjelden tilstand. |
| MCAS (mastcelleaktiveringssyndrom) | Det som skjer i dette tilfellet er at antallet mastceller i kroppen er normalt, men cellene som er der blir hyperaktive. Vaktene som er der blir opphisset over den minste ting og frigjør kjemikalier. |
Hva er årsakene til MCAS?
MCAS kan klassifiseres i tre hovedkategorier basert på årsaken.
1. Primær MCAS: Dette skyldes et problem med selve mastcellene. Ofte forårsaker en mutasjon i genet (KIT) at disse cellene oppfører seg unormalt. Mastocytose er hovedtilstanden ved denne typen.
2. Sekundær MCAS: Dette skjer når mastceller stimuleres av en annen ekstern årsak. Dette kan for eksempel være forårsaket av en alvorlig allergisk reaksjon, en kronisk infeksjon eller en annen medisinsk tilstand.
3. Idiopatisk MCAS: «Idiopatisk» betyr «ingen årsak kan finnes». De fleste MCAS-pasienter har denne typen. Dette betyr at det ikke er noen spesifikk grunn til at disse mastcellene oppfører seg unormalt. Symptomer på nye ting kan dukke opp når som helst.
Hva er de mulige symptomene på MCAS?
En av de største utfordringene med MCAS er at symptomene er så forskjellige og kan påvirke flere kroppssystemer samtidig.
| Symptomkategori | Vanlige symptomer |
|---|---|
| Hud og generelle egenskaper | Rødming, kløe, utslett/elveblest, hevelse, overdreven svetting, kronisk tretthet, muskelsmerter. |
| Fordøyelsessystemet | Magesmerter, kvalme, oppkast, diaré, forstoppelse. |
| Nervesystemet (nevrologisk) | Hodepine, hukommelses- og oppmerksomhetsproblemer (hjernetåke), svimmelhet, besvimelse, angst, depresjon, søvnløshet. |
| Hjerte og luftveier | Rask eller uregelmessig hjerterytme (hjertebank), pustevansker, tetthet i brystet. |
Spesiell oppmerksomhet: Anafylaktisk sjokk
Anafylaksi er den farligste og livstruende tilstanden som kan oppstå hos personer med MCAS. Dette er en tilstand som krever akuttmedisinsk behandling.
Symptomer på anafylaksi:
- Pustevansker, følelsen av at halsen er sammensnøret
- Hevelse i lepper, tunge eller ansikt
- Hjertefrekvensen er veldig rask.
- Plutselig fall i blodtrykket
- Alvorlig svimmelhet og besvimelse
- Oppkast og diaré
- Plutselig rødhet og utslett over hele kroppen
Hvis du opplever ett eller flere av disse symptomene, ikke nøl. Ring en ambulanse umiddelbart eller dra til akuttmottaket på nærmeste sykehus.
Hvordan finner jeg ut om jeg har MCAS?
Det kan være litt komplisert å diagnostisere MCAS fordi symptomene er så varierte. Legen din vil vanligvis se etter tre ting spesielt.
1. Symptomer: Tilstedeværelsen av tilbakevendende, kroniske allergilignende symptomer i to eller flere kroppssystemer (f.eks. hud og tarmer).
2. Tester: Blod- eller urinprøver tatt når symptomene oppstår viser forhøyede nivåer av kjemikalier som «tryptase» og «histamin», som frigjøres av mastceller.
3. Respons på behandling: Symptomene avtar når det gis legemidler som blokkerer mastcelleaktivitet, for eksempel antihistaminer.
Hvis alle disse tre kriteriene er oppfylt, kan legen mistenke MCAS. Noen ganger er MCAS ledsaget av en tilstand som kalles «(POTS)» – Postural Orthostatic Tachycardia Syndrome. Dette er når hjertefrekvensen øker unormalt når man reiser seg.
Hvordan behandles det?
Det finnes ingen kur for MCAS ennå. Symptomene kan imidlertid kontrolleres godt og et normalt liv kan oppnås. Behandlingen har to hovedmål.
1. Unngå triggere: Det viktigste er å finne ut hva som utløser symptomene dine og unngå dem.
2. Kontroll av symptomer med medisiner: Legen vil foreskrive deg ulike medisiner.
- H1- og H2-antihistaminer: Legemidler som cetirizin, loratadin, famotidin.
- Mastcellestabilisatorer: Legemidler som forhindrer frigjøring av kjemikalier fra mastceller.
- Leukotrienhemmere: Legemidler som Montelukast.
- Ved nødstilfeller: Hvis det er risiko for anafylaksi, anbefaler leger at man alltid har en autoinjektor (som EpiPen) som inneholder «(adrenalin)» i nærheten.
Ting å vurdere når man lever med MCAS
Det kan være utfordrende å leve med MCAS, men med riktig behandling kan du leve med tilstanden.
- Kosthold: Enkelte matvarer kan utløse MCAS. Vær spesielt forsiktig med matvarer med høyt histamininnhold (gjæret ost, hermetisk fisk, tomater, spinat, sjokolade). Det er best å konsultere legen din og en ernæringsfysiolog for å utvikle en kostholdsplan som passer for deg.
- Stressmestring: Stress er en viktig utløser for MCAS. Derfor er det svært viktig å holde sinnet avslappet. Ting som meditasjon, yoga og å drive med en favoritthobby kan hjelpe.
- Få støtte: Snakk med familie og venner om tilstanden din. Det kan også være nyttig å bli med i støttegrupper med folk som går gjennom lignende situasjoner.
- Regelmessig kommunikasjon med legen din: Snakk med legen din regelmessig og juster behandlingsplanen din etter behov.
Hilsen til hjemmet
- Mastcelleaktiveringssyndrom (MCAS) er ikke en fantasi, men en reell tilstand relatert til immunforsvaret.
- Symptomene kan variere mye fra person til person. Hvis du har en rekke symptomer som du ikke finner en årsak til, bør du oppsøke lege.
- Å identifisere og unngå triggere som forårsaker symptomene dine er en viktig del av behandlingen.
- Anafylaksi er en livstruende nødsituasjon som krever øyeblikkelig behandling. Vær oppmerksom på symptomene.
- Med riktig behandling og livsstilsendringer kan MCAS kontrolleres godt, og du kan leve et normalt og aktivt liv. Samarbeid tett med legen din for å gjøre dette.
💬 Comments (0)
Ingen kommentarer er lagt ut ennå. Legg til din kommentar her for første gang.
Legg til kommentaren din