Na o a lwala ka mehla? Na o ikwa o fokola e bile o lapile gaešita le ka lebakanyana? Ka dinako tše dingwe se se ka ba se bakwa ke go fokotšega mo go kotsi ga ditšhireletšo tša mmele wa gago, e lego
di- neutrophil, e lego mohuta wa sele e tšhweu ya madi. Lehono re bolela ka boemo bjo šoro eupša bjo bo ka alafšago bjo bo bitšwago
agranulocytosis . O se tshwenyege, go bohlokwa go lemoga se.
Ge e le gabotse agranulocytosis ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo,
Agranulocytosis ke boemo bjo bo beago bophelo kotsing bjoo go bjona palo ya disele tše tšhweu tša madi tšeo di bitšwago
di- neutrophil mmeleng wa rena e theogelago boemong bja tlase kudu. Na o be o tseba gore disele tše tšhweu tša madi di swana le mašole tshepedišong ya rena ya go lwantšha malwetši? Ke bona ba re šireletšago ditwatši tšeo di bakago malwetši. Ge palo ya di- neutrophil tše e fokotšega, mmele wa rena o thoma go hlaselwa gabonolo ke ditwatši. Gaešita le ditwatši tšeo ka tlwaelo di sa re bakego kotsi e kgolo di ka re lwatša. Akanya, ge e ba sehlopha sa madira a kgethegilego madireng a naga ya rena se ka nyamelela gatee-tee, na le lenaba le lenyenyane e ka se be bothata bjo bogolo? Se se a swana. Leina "agranulocytosis" le tšwa lentšung
granulocytes . Di- granulocyte le tšona ke mohuta wa sele e tšhweu ya madi. Di na le diensaeme tšeo di senyago ditwatši. Go na le mehuta e meraro ya di- granulocyte:
Di- Neutrophil ,
Di- Eosinophil le
Di- Basophil . Di- neutrophil ke disele tše tšhweu tša madi tše dintši kudu mebeleng ya rena. Ke ka baka leo dingaka di hlahlobago tekanyo ya di- neutrophil bakeng sa go hlahloba agranulocytosis. Se ka dinako tše dingwe se bitšwa
granulocytopenia .
Phapano ke efe magareng ga Neutropenia le Agranulocytosis?
Bobedi bja tšona di tswalanywa le go fokotšega ga di- neutrophil. Lega go le bjalo,
agranulocytosis ke mohuta o šoro kudu wa
neutropenia .
- Neutropenia ke boemo bjoo go bjona palo ya di- neutrophil mading e lego tlase go feta e tlwaelegilego. Go thwe batho bao ba nago le di- neutrophil tša ka tlase ga tše 1 500 ka microlitre (mL) ya madi ba na le neutropenia.
- Agranulocytosis ke mogato wa mafelelo, o kotsi kudu, ge palo ya di- neutrophil e theogela ka tlase ga 100 ka microlitre ya madi. E hweditše? Ye ke mokgwa o šoro kudu wa neutropenia.
Na go na le mehuta ya agranulocytosis?
Ee, se se ka tla ka ditsela tše pedi tše dikgolo: 1.
Agranulocytosis ya leabela:Se se bakwa ke bolwetši bja leabela. Ke gore, go na le bothata ka dikarolwana tša leabela tšeo di thušago mmele wa rena go dira di- neutrophil. Boemo bjo bo ama masea le bana ba banyenyane kudu. 2.
Acquired agranulocytosis: Se se ka ba le dibaki tše dintši. Le ge go le bjalo,
bontši bja nako (mo e ka bago 70% ya nako!) e hlolwa ke ditlamorago tša dihlare tše dingwe tšeo re di nwago. Mohuta wo o tlwaelegile kudu go batho ba bagolo.
Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?
Ge e le gabotse se ke
boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu. Ka palogare, batho ba ka bago ba šupago go ba dikete tše lekgolo ba ba le boemo bjo ngwaga le ngwaga. Ka gona o se ke wa tšhoga go sa nyakege, eupša go bohlokwa go ba šedi.
Ke matšoao afe a Agranulocytosis?
Tabeng ye, dika tše kgolo di amana le ditwatši. Tše di ka thoma gatee-tee, goba di ka oketšega ganyenyane-ganyenyane ge nako e dutše e e-ya. Bona ge e ba dika tše di kwagala di tlwaelegile go wena:
- Go hwetša phišo, go ikwa o tonya e bile o thothomela.
- Go oketšega ga lebelo la pelo le lebelo la go hema.
- Go ikwa o se na bophelo le go lapa mo go feteletšego.
- Mometšo o bohloko (pharyngitis), go wa ga gingival, go tšwa madi marinini.
- Dišo ka ganong le mometšong, go dira gore go be thata go metša dijo le dino.
- Kgateletšo ya madi e tlase gatee-tee (kgateletšo ya madi), go tsenwa ke phefo, go idibala gomme mohlomongwe gaešita le go idibala.
Ge e ba o e-na le dika tše bjalo ka tše, kudu-kudu ge e ba di direga gantši, ruri o swanetše go nyaka keletšo ya tša kalafo.
Ke ka baka la’ng agranulocytosis e direga? Dibaki ke dife?
Lebaka le legolo la se ke go fokotšega mo go kotsi ga palo ya disele tše tšhweu tša madi tšeo di bitšwago di- neutrophil mmeleng wa rena. Go na le mabaka a mabedi ao a ka bago gona bakeng sa se:
- E ka ba mebele ya rena ga e dire di- neutrophil tše di lekanego gore di šome gabotse.
- Go sego bjalo, di- neutrophil mmeleng di a senywa, goba di hwa pele ga nako.
Bjale a re boneng gore ke mabaka afe a lebanyago a se.
Agranulocytosis ya leabela
Go se, go na le bothata bja lephelo leo le thušago go dira di- neutrophil. Ye ke seemo seo se lego gona ge matswalo (congenital). Ka mohlala, ge e ba re tšea
Kostmann syndrome , goba
congenital agranulocytosis , e lego boemo bjo bo sa tlwaelegago, masea ao a sa tšwago go belegwa gantši a ba le ditwatši, phišo, go ruruga le mathata a marapo.
Agranulocytosis e hweditšwego
Go ka ba le mabaka a mmalwa a se. A re boneng gore ke eng:
- Dihlare tše itšego: Se ke sebaki se se tlwaelegilego kudu . Dibolaya-ditwatši tše dingwe , dihlare tša go lwantšha go feto-fetoga ga monagano , le dihlare tša thyroid di ka baka boemo bjo.
- Malwetši a go lwantšha malwetši : A ke malwetši ao go ona tshepedišo ya go lwantšha malwetši e hlaselago disele tša mmele ka noši. Mehlala e akaretša lupus le ramatiki ya ramatiki .
- Malwetši a moko wa marapo le malwetši a go palelwa ga moko wa marapo: Ka mohlala , anemia ya aplastic . Moko wa marapo ke moo disele tša rena tša madi di dirwago gona.
- Kankere: Dikankere tšeo di kgomago moko wa marapo, kudu-kudu leukemia .
- Dikalafo tša kankere (Chemotherapy): Dikalafo tše di ka senya disele tše di phetšego gabotse gotee le di- neutrophil.
- Go pepentšhwa ga mpholo goba dikhemikhale: Go pepentšhwa ga nako ye telele go dilo tša go swana le lloto goba mercury.
- Diphetetšo: Diphetetšo tše šoro tše bjalo ka malaria , lephera , le Rocky Mountain spotted fever .
- Go hlaelela ga phepo: Go hlaelela ga phepo ye bohlokwa go swana le Vithamine B12 le Folate.
Ke mang yo a lego kotsing kudu ya boemo bjo?
Basadi ba na le kgonagalo e kgolo go se nene ya go ba le boemo bjo go feta banna. Le gona, agranulocytosis e ka kgoma motho le ge e le ofe wa nywaga le ge e le efe. Lega go le bjalo, batho ba ba latelago ba kotsing e kgethegilego:
- Batho bao ba dirago kalafo ya dikhemikhale bakeng sa kankere.
- Batho bao ba nago le malwetši a go lwantšha malwetši a bjalo ka lupus le ramatiki .
- Batho bao ba nwago dihlare tše itšego, tše bjalo ka Clozapine (Clozaril®) , e lego sehlare sa go lwantšha go feto-fetoga ga monagano , Trimethoprim/sulfamethoxazole (BactrimTM) , le Methimazole (Tapazole®), e lego sehlare sa thyroid.
Ke mathata afe ao a ka diregago ka lebaka la agranulocytosis?
Boemo bjo bo ka lebiša go ditwatši tša kgafetšakgafetša goba tša nako ye telele (ditwatši tše di sa folego).
Ge agranulocytosis e phegelela dibeke tša go feta tše tharo go ya go tše nne, go na le kgonagalo ya 100% ya go ba le tshwaetšo.
Ge e ba e sa alafše,
sepsis e ka lebiša karabelong e šoro, yeo e beago bophelo kotsing ya tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši yeo e bitšwago sepsis. Sepsis ke twatši ye šoro yeo e phatlalalelago mmeleng ka moka. Batho ba nywaga ya ka godimo ga e 65 goba bao ba nago le mathata a mangwe a tša maphelo, a bjalo ka bolwetši bja pelo, bolwetši bja dipshio goba bolwetši bja maswafo, ba kotsing e kgolo ya go ba le mathata a.
O hlahloba bjang se?
Ngaka e hlahloba bjang bolwetši bja agranulocytosis? Gantši ba latela megato ye:
- Palo e Feletšego ya Madi (CBC) le phapano: Teko ye e lebelela mehuta e fapanego ya disele mading a gago, kudu-kudu palo ya di- neutrophil. Palo e feletšego ya di- neutrophil (ANC) ya ka tlase ga 100 ka microlitre ya madi e tšewa e le agranulocytosis. (Tekanyetšo e tlwaelegilego bakeng sa motho yo a phetšego gabotse e feta 1 500.)
- Biopsy ya moko wa marapo le aspirate: Ka dinako tše dingwe, teko ye e ka dirwa go bona kamoo moko wa gago wa marapo o tšweletšago di- neutrophil ka gona.
- Dika le histori ya tša kalafo: Ngaka e tla go botšiša ka dika tša gago, dihlare tšeo o di nwago, ditwatši tša morago bjale le go pepentšhwa le ge e le gofe ga dikhemikhale.
- Teko ya dikarolwana tša leabela: Ge e ba go belaelwa gore go na le boemo bja leabela, go ka dirwa diteko tša leabela bakeng sa go bo kgonthišetša. Se se ka akaretša go tšewa ga ditho tša letlalo goba go hlahlobja ga madi.
Ke dikalafo dife tša se?
Ditaba tše dibotse ke gore go na le dikalafo tša boemo bjo, e lego agranulocytosis. Kalafo e ithekgile ka sebaki.
- Go Kgaotša Sehlare seo se Bakago: Ge e ba sehlare se baka dika tša gago, selo sa pele seo o swanetšego go se dira ke go kgaotša go se nwa ka mo go šireletšegilego bjalo ka ge ngaka ya gago e laetše. Le ka mohla o se ke wa kgaotša go nwa dihlare ntle le go boledišana le ngaka.
- Dibolaya-ditwatši: Ge e ba o na le twatši, ngaka ya gago e tla go nea dibolaya-ditwatši tše di swanetšego le dihlare tše dingwe bakeng sa go fokotša dika.
- Granulocyte colony-stimulating factor (G-CSF): Mohuta wo wa ente o ka newa go thuša mmele go tšweletša di- neutrophil ka pela. Mehlala e akaretša dihlare-tagi tše bjalo ka Filgrastim (Neupogen®) , Pegfilgrastim (Neulasta®) , le Lenograstim (Granocyte®) .
- Di- immunosuppressant: Ge e ba boemo bjo bo bakwa ke bolwetši bja go itšhireletša ga mmele, go ka laelwa dihlare tšeo di gatelelago tshepedišo ya mmele ya go lwantšha malwetši, tše bjalo ka Prednisone .
- Go bjala moko wa marapo: Ge e ba dikalafo tše dingwe di sa atlege, go ka swanelwa ke go bjalwa moko wa marapo. Mo go se, o tla fiwa moko wa marapo go tšwa go monei yo a phetšego gabotse. Se se tla thuša mmele wa gago go tšweletša di- neutrophil tše di phetšego gabotse gape.
- Go thibela ditwatši: Se se bohlokwa kudu. Batho bao ba nago le boemo bjo ba swanetše go ba šedi kudu go efoga ditwatši.
- Ka mehla hlapa diatla tša gago gabotse ka sesepa.
- Phema mafelo ao a tletšego batho ka mo go kgonegago.
- Apara sekhurumetšo sa sefahlego/mask ge o tšwela ka ntle.
- Bolela le ngaka ya gago ka seo o ka se dirago go thibela go babja.
Ke tla fola ka pela gakaakang ka morago ga kalafo?
Nako ya go fola e ithekgile ka sebaki sa palo ya gago ya tlase ya di- neutrophil le go ba thata ga boemo. Ge e le ditlamorago tša sehlare, gantši go ka tšea
beke go ya go dibeke tše tharo gore palo ya gago ya di- neutrophil e boele boemong bjo bo tlwaelegilego ka morago ga ge o kgaoditše go nwa sehlare.
Na se se ka thibelwa?
Ka dinako tše dingwe, agranulocytosis e ka se thibelwe ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, ge e ba o e-nwa sehlare seo se ka theošago di- neutrophil tša gago (mohlala, kalafo ya dikhemikhale, dihlare tše dingwe tša tša monagano), go bohlokwa go boledišana le ngaka ya gago gomme o dire gore maemo a gago a di- neutrophil a hlahlobje ka mehla. Ge e ba o amogela
kalafo ya dikhemikhale bakeng sa kankere, ngaka ya gago e ka kgothaletša go hlabja
ga G-CSF bakeng sa go thuša go oketša tšweletšo ya di- neutrophil.
Tebelelo efe ya motho yo a nago le agranulocytosis?
Gaešita le ge se e le boemo bjo bo alafšago, mafelelo a ka fapana go ya ka batho. Ka kalafo e swanetšego, goba ge e ba sehlare seo se fokotšago di- neutrophil se emišitšwe, gantši boemo bo a rarolla.
Lega go le bjalo, ge e ba e sa alafše, ditwatši tše šoro gaešita le lehu di ka direga. Ge palo ya di- neutrophil e dula e le boemong bjo kotsi ka nako e telele, ke moo kotsi e kgolo ya tshwaetšo le mathata e lego e kgolo. Se ke sa therešo kudu-kudu go batho ba nywaga ya ka godimo ga e 65 le bao ba nago le maemo a motheo a tša kalafo (a bjalo ka bolwetši bja dipshio, pelo goba maswafo).
O swanetše go bona ngaka neng?
Agranulocytosis ke boemo bjo bo beago bophelo kotsing. Ka gona, go bohlokwa go hwetša tlhahlobo le kalafo ka pela. Bona ngaka ka pela ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše:
- Ge o hwetša ditwatši kgafetšakgafetša.
- Ge tshwaetšo e tšea nako ye telele go fola.
- Ge o ka ba le dika tša tshwaetšo go swana le phišo, go tonya, goba go opa ga kgokgokgo.
Ge e ba o e-na le bolwetši bja go itšhireletša ga mmele goba o e-nwa dihlare tšeo di theošago di- neutrophil tša gago, o se ke wa tlola ditlhahlobo tša gago tša tša kalafo. Go hlahlobja ka mehla le ngaka ya gago go ka go thuša go hlokomela tekanyo ya gago ya di- neutrophil le go thuša go thibela ditwatši.
Dilo tše bohlokwa kudu tšeo re swanetšego go di gopola (Molaetša wa go Išwa Gae) .
Go lokile, ka fao a re boeleleng tše dingwe tša dintlha tše bohlokwa kudu go tšwa go seo re boletšego ka sona:
- Agranulocytosis ke boemo bjo šoro eupša bjo bo ka alafšago bjoo go bjona go nago le go fokotšega mo gogolo ga disele tše tšhweu tša madi tšeo di bitšwago di- neutrophil.
- Ge e ba o na le dika tša go swana le ditwatši kgafetšakgafetša, phišo, goba go opa ga kgokgokgo, bona ngaka ka pela.
- Se se ka bakwa ke dihlare tše itšego, malwetši a go lwantšha malwetši le dikalafo tša kankere.
- Kalafo e ka akaretša go emiša sehlare-tagi seo se kgopišago, dibolaya-ditwatši, diente tša G-CSF gomme mohlomongwe go bjalwa moko wa marapo.
- Go itšhireletša go ditwatši go bohlokwa kudu. O ka itšhireletša ka go dira dilo tše bonolo tša go swana le go hlapa diatla kgafetšakgafetša le go apara mask ge o le phatlalatša.
- Ge o le kotsing ya se (mohlala, ge o nwa dihlare tše itšego), o se ke wa tlola dipeelano tša ngaka.
Ke tshepa gore tshedimošo ye e na le mohola go wena. Dula o phetše gabotse mmeleng!
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago