Na ka dinako tše dingwe o ikwa o thatafetše ge o tsoga mesong? Goba o na le bohloko bja mokokotlo letšatši ka moka? Go na le mehuta ye mebedi ya ramatiki yeo e amago mokokotlo yeo e nago le dika tše di swanago. E nngwe ke DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) gomme e nngwe ke AS (Ankylosing Spondylitis) . Dika tša bobedi bja tšona di swana ka tsela e itšego, e lego seo ka dinako tše dingwe se ka re gakantšhago. Ka fao lehono, a re boleleng ka malwetši a a mabedi ka botlalo gomme re kwešiše gabotse gore phapano ke efe, dika ke dife le gore re ka a alafša bjang.
Ke eng seo se bakago malwetši a a mabedi?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, malwetši a ka bobedi a kgoma manonyeletšo le ditlemo tša mokokotlo wa rena, eupša tsela yeo a o kgomago ka yona e fapane ganyenyane.
DISH (Diffuse Idiopathic Skeletal Hyperostosis) ke eng?
DISH ke boemo bjoo go bjona matswai a khalsiamo a kgoboketšwago ka gare ga ditlemo le ditšhika tšeo di dikologilego mokokotlo wa rena. Khalsiamo ye e dira gore mafelo ao ganyenyane-ganyenyane a thatafale go swana le lerapo, bjalo ka ge eka lerapo le lefsa le a gola. Dingaka ga di tsebe gabotse gore e hlola eng. Eupša ba dumela gore dikarolwana tša leabela, mabaka a tikologo goba motswako wa bobedi bja tšona di ka kgatha tema.
Ankylosing Spondylitis (AS) e tšwelela bjang?
Go dumelwa gore mabaka a leabela le a tikologo a kgatha tema go AS. Batho bao ba nago le lephelo la HLA-B27 ba kotsing e kgolo ya go ba le bolwetši bjo. Di-HLA tše di thuša tshepedišo ya rena ya go lwantšha malwetši go dira phapano magareng ga disele tša rena le bahlasedi ba dinaga dišele. Lega go le bjalo, nyakišišo e sa dutše e tšwela pele mabapi le kamoo lephelo le le itšego le bakago AS ka gona. Ka AS, tshepedišo ya go lwantšha malwetši e hlasela manonyeletšo a mokokotlong wa rena. Se se baka go ruruga, e lego seo se bakago go thatafala le go kwa bohloko mokokotlong.
Ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go ba le malwetši a?
Go na le diphapano tše di kwagalago nywageng le mabaka a kotsi a go ba le malwetši a a mabedi. A re e kwešiše gabonolo go tšwa tafoleng ye.
| Tshedimošo | DISH (Hyperostosis ya marapo ya Idiopathic ye e phatlaletšego) . | AS (Bolwetši bja Spondylitis bja Ankylosing) . |
|---|---|---|
| Mengwaga ye e amegilego | Gantši e tlwaelegile go batho ba nywaga ya ka godimo ga e 50 . | Gantši e thoma e sa le e nyenyane , magareng ga nywaga e 15-30. |
| Mokga wo o amegilego | E tlwaelegile kudu go banna go feta basadi. | E tlwaelegile kudu go banna go feta basadi. |
| Mabaka a mangwe a kotsi |
|
Se bohlokwa ke gore batho ba bantši bao ba nago le DISH ga ba na dika. Gantši e utollwa ka kotsi ge X-ray e tšewa ka lebaka le lengwe.
Ke diphapano dife tša dika?
Gaešita le ge dika tše dikgolo tša malwetši a ka bobedi e le bohloko bja mokokotlo le go gagamala, go na le diphapano tše di kwagalago tabeng ya moo bohloko bo tšwago gona, kamoo bo ikwago ka gona le dika tše dingwe tšeo di sepedišanago le tšona.
| Semelo | Bjalo ka ge go bonwe go DISH | Bjalo ka ge go bonwe go AS |
|---|---|---|
| Lefelo leo bohloko bo diregago go lona | Bohloko gantši bo direga ka godimo ga mokokotlo. | Bohloko bo thoma ka tlase ga mokokotlo. |
| Phello ya go itšhidulla | Ga go na mafelelo a kgethegilego. | Bohloko le go gagamala di a fokotšega ge o itšhidulla le go sepela. |
| Bohloko bja mokokotlo | Bohloko bo ka direga mafelong a bjalo ka magetla, dikhutlo, mangwele le direthe. | Bohloko bo ka direga dikgopong, magetleng, diropeng, mangweleng goba maotong. |
| Dikarolo tše dingwe tše di kgethegilego | Kgolo ya marapo molaleng e ka gatelela methapo ya tšhika, ya baka bothata bja go metša goba go duma ga lentšu . | Dika tšeo di amago mmele ka moka di a bontšhwa. Mohlala: - Go fokotša boima bja mmele - Go lapa mo go feteletšego - Mafu a letlalo (makhopho) . - Bohloko ba mala - Diphetogo tša pono (go khubedu, bohloko) . |
Ngaka e fapantšha bjang le go hlahloba malwetši a a mabedi?
Go hlahloba maemo a a mabedi e ka ba mo go raraganego ganyenyane. Ge e ba o na le dipelaelo le ge e le dife ka tlhahlobo ya gago, ga go na phošo ka go bona ngaka e nngwe bakeng sa kgopolo ya bobedi.
Ngaka e tla thoma ka go go botšiša ka dika tša gago le histori ya gago ya tša kalafo. Ke moka o tla dira tlhahlobo ya mmele. Go oketša moo, a ka laela diteko tše.
Diteko tša Madi
Ka AS, go dira diteko tša lephelo la HLA-B27 gantši ke tše dibotse. Diteko tšeo di elago go ruruga mmeleng, tše bjalo ka C-reactive protein (CRP) le ESR, le tšona di ka phagamišwa. Tše gantši ga di fetoge ka go DISH.
Diteko tša go tšea diswantšho
Diteko tše di tšea diswantšho tša ka gare ga mmele gomme di nyaka diphetogo mokokotlong le manonyeletšong.
- X-ray: Lebelela diphetogo marapong.
- MRI (Magnetic Resonance Imaging): Hwetša diswantšho tše di tletšego tša mokokotlo, manonyeletšo le ditlhalenama tše di kgokaganyago.
- CT scan (Computed Tomography): Hwetša diswantšho tše di nago le dintlha tše dintši kudu.
Malwetši a mabedi a ka hlaolwa go ya ka seo se bonwago ditekong tše.
- Ge e ba o na le AS: Go ruruga le go thatafala ga manonyeletšo a sacroiliac ( sacroiliitis) .O ka e bona. Ka nako ye nngwe mekokotlo e kgokagantšwe mmogo gomme e bonala bjalo ka bamboo. Se se bitšwa mokokotlo wa bamboo .
- Ge e ba o na le DISH: O ka bona ditlhalenama tše di kgokaganyago tšeo di sepelago go bapa le ka pele ga mokokotlo di kotofala gomme di fetoga lerapo. Eupša o ka se bone boemo bja Sacroiliitis. Ye ke ye nngwe ya mabaka a magolo ao a fapantšhago tše pedi tše.
Ke dikalafo dife tša se?
Bobedi AS le DISH di ka se fodišwe ka mo go feletšego. Lega go le bjalo, ka kalafo e nepagetšego, dika di ka laolwa gomme bophelo bjo bo tlwaelegilego bo ka phela. Malwetšing a ka bobedi, mokokotlo o a gatelelwa, ka gona kotsi ya go robega e phagame gaešita le ka kotsi e nyenyane. Ka fao, go bohlokwa kudu go ba šedi.
Dikalafo tše di tlwaelegilego bakeng sa bobedi:
- Kalafo ya mmele le go itšhidulla: Se se bohlokwa go matlafatša mešifa yeo e dikologilego mokokotlo le go boloka go feto-fetoga le maemo manonyeletšong.
- Dihlare tša go okobatša bohloko: Di-NSAID (Diokobatši tša go lwantšha go ruruga tšeo e sego tša steroid) tša go swana le ibuprofen le naproxen di fokotša bohloko le go ruruga.
- Diente tša steroid: Diente tša steroid ka go lebanya manonyeletšong a bohloko di ka nea kimollo ya nako e kopana.
- Go buiwa: Ye ga se kalafo e tlwaelegilego, eupša ge e ba o e-na le dika tše šoro tšeo di ka se laolegego ka dikalafo tše dingwe, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa.
Dikalafo tše di kgethegilego tša AS:
Go tlaleletša dikalafong tšeo di boletšwego ka mo godimo bakeng sa AS, go na le sehlopha se se kgethegilego sa dihlare-tagi tšeo di fokotšago go ruruga ka go fetoša modiro wa tshepedišo ya go lwantšha malwetši. Tše di bitšwa di-DMARD (Dihlare-tagi tšeo di fetošago bolwetši bja go lwantšha marapo) . Mehlala e mengwe ke:
- Dithibela-maikwelo tša interleukin-17 (IL-17) (mohlala, secukinumab, ixekizumab) .
- Dithibela-maikwelo tša JAK (mohlala, tofacitinib, upadacitinib) .
- Dithibela-maikwelo tša TNF (mohlala, adalimumab, etanercept, infliximab) .
- Methotrexate ya go swana le yona
- Sulfasalazine ya go swara
Ngaka ya gago e tla bona gore ke efe ya dihlare tše yeo e go swanetšego kudu.
Molaetša wa go Išwa Gae
- DISH le AS ke mehuta ye mebedi ya ramatiki yeo e amago mokokotlo. Gaešita le ge dika di swana, dibaki le ditla-morago di fapane.
- DISH gantši e direga go banna ba mengwaga ya ka godimo ga ye 50 gomme gantši ga e na dika. AS e ka thoma e sa le yo monyenyane.
- Lefelo la bohloko (DISH - ka godimo ga magetla, AS - ka fase ga magetla) le karabelo ya go itšhidulla (bohloko bo fokotšega ka AS) di thuša go fapantšha tše pedi.
- Ngaka ya gago e tla dira tlhahlobo e nepagetšego go ithekgile ka histori ya gago ya tša kalafo, tlhahlobo, diteko tša madi le diteko tša go tšea diswantšho (kudu-kudu di-X-ray le di-MRI).
- Gaešita le ge malwetši a a ka se fodišwe ka mo go feletšego, kalafo ya mmele, dihlare le diphetogo tša mokgwa wa bophelo di ka go thuša go laola dika tša gago le go phela bophelo bjo bo atlegilego. Ka mehla boledišana le ngaka ya gago ka se.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago