A re hlokomeleng ka HELLP Syndrome, e lego boemo bjo bo sa tlwaelegago eupša bjo bo šoro bjo bo ka diregago nakong ya boimana.

Boimana ke nako ye botse kudu le ye e nago le kholofelo bophelong bja mma yo mongwe le yo mongwe. Lega go le bjalo, gape ke mo go tlwaelegilego go ba le dipoifo tše itšego le dipelaelo ka bophelo bjo bobotse bja lesea ka popelong gotee le ka bophelo bja gago ka noši. Bontši bja nako, re kwele ka maemo a go swana le bolwetši bja swikiri bja boimana le kgatelelo ya madi (pre-eclampsia). Eupša lehono re ya go bolela ka seemo seo se sa tlwaelegago eupša e le se segolo seo se lego bohlokwa kudu go se lemoga e sa le ka pela. Se se bitšwa HELLP Syndrome.

Ge e le gabotse HELLP syndrome ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, HELLP syndrome ke mathata a magolo ao a ka diregago nakong ya boimana, kudu-kudu a kgoma madi a gago le sebete. Gantši e direga ka kgweditharo ya boraro ya boimana, magareng ga dibeke tša 28 le 40. Le ge go le bjalo, ka dinako tše dingwe e ka direga ka nako efe goba efe nakong ya seripa sa bobedi sa boimana (ka morago ga beke ya 20). Ka mo go makatšago, bo-mma ba bangwe ba ka ba le bolwetši bja HELLP e sa le ka pela matšatšing a šupago ka morago ga go belega.

Ye ke boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu. Gantši e kgoma mosadi o tee goba ba babedi go ba baimana ba bangwe le ba bangwe ba 1 000. Eupša feela ka gobane e le ka sewelo ga se gwa swanela go tšewa gabohwefo. E ka ba kotsi go bobedi mma le lesea.

Leina HELLP le ra go reng?

Le ga se leina feela. Ditlhaka tša HELLP di emela diponagalo tše tharo tše kgolo tša bolwetši bjo. A re lebelele gore ke eng.

Na preeclampsia le HELLP syndrome ke selo se tee?

Ye ke bothata bjoo batho ba bantši ba nago le bjona. HELLP syndrome gantši e lebelelwa e le mohuta o šoro wa kgatelelo ya madi e phagamego nakong ya boimana, goba preeclampsia . Preeclampsia ke boemo nakong ya boimana bjoo go bjona kgatelelo ya madi e hlatlogago gomme diprotheine di ntšhwa ka moroto.

Bo-mma ba bantši bao ba nago le bolwetši bja HELLP le bona ba na le pre-eclampsia. Lega go le bjalo, ka dinako tše dingwe motho yo a nago le pre-eclampsia ga a na bolwetši bja HELLP syndrome. Le gona, mo e ka bago motho o tee go ba bahlano bao ba nago le HELLP ga a na dika tše bjalo ka kgatelelo ya madi e phagamego goba diprotheine ka moroto . Ke ka lebaka leo ka dinako tše dingwe go ka bago thata go hlahloba.

Ke dika dife tša boemo bjo?

Dika tša HELLP syndrome ka dinako tše dingwe di ka swana le tša boimana bjo bo tlwaelegilego goba malwetši a mangwe, ka gona go bohlokwa go lemoga kudu dika tše.

• Bohloko ka mpeng ya ka godimo ya le letona: Ye ke seka se se hlaolago sa HELLP syndrome. Ka go lebanya, ke bohloko bjo bo bogale bjo bo diregago ka lehlakoreng le letona, ka tlase ga dikgopo, moo sebete se lego gona.
• Hlogo e opšago kudu: Ga e swane le go opša ke hlogo mo go tlwaelegilego, eupša ke go opša ke hlogo mo gogolo mo go sa kokobegego gaešita le ka dihlare tša go okobatša bohloko.
• Pono ye e sa bonagalego gabotse: Go ikwa eka marontho a phaphamala ka pele ga mahlo, bothata bja go lebelela seetša.
• Go nyema moko le go hlatša: Le ge se e le se se tlwaelegilego mathomong a boimana, o swanetše go tshwenyega ka go nyema moko mo gogolo le go hlatša seripagare sa mafelelo sa boimana.
• Go lapa le go lapa: Go lapa mo go feteletšego mo go kwagalago gaešita le ka morago ga go se dire selo.
• Go ruruga ga mmele (edema) le go oketšega ga boima bja mmele ka tšhoganetšo:Go ruruga, kudu-kudu ga sefahlego, diatla le maoto.
• Bohloko ge o hema ka mo go tseneletšego: O ka kwa bohloko ka lehlakoreng le letona la sehuba.

Maemong a sewelo kudu, dika tše di ka direga gape:

• Go tšwa madi ka nko mo go sa thibelegego.
• Go tšhošwa goba go šikinyega ga mmele mo go sa laolegego.

Ke eng seo se bakago bolwetši bja HELLP? Na go na le mabaka le ge e le afe ao a bakago kotsi?

Ge e le gabotse, dingaka di sa dutše di sa tsebe sebaki se se nepagetšego sa bolwetši bja HELLP. Ke sona se se tšhošago kudu ka yona. Lega go le bjalo, ba lemogile mabaka a mmalwa ao a oketšago kotsi ya go ba le boemo bjo go basadi ba bangwe.

• Go ba le preeclampsia goba eclampsia: Mosadi o tee go ba bahlano ba baimana bao ba nago le maemo a a ka ba le bolwetši bja HELLP.
• Go ba le HELLP syndrome boimaneng bja peleng: Ge e ba o bile le boemo bjo le lesea la peleng, go na le kotsi e ka bago 20% ya gore bo direge boimaneng bja gago bjo bo latelago.
• Go ba le mengwaga ya go feta ye 35.
• Ka ge a belege bonyenyane ngwana o tee peleng.
• Go ba le histori ya malwetši a sa folego a go swana le bolwetši bja dipshio, bolwetši bja swikiri goba kgatelelo ya madi.

Ke mathata afe ao se se ka a bakago?

Ge e ba HELLP syndrome e sa alafše ka nako, e ka baka mathata a magolo kudu go bobedi mma le lesea.

Mathata a kgonegago go mma

• Mathata a go tšwa madi le go kgotlelwa ga madi: Basadi ba bangwe ba ka ba le seemo seo se bitšwago `Disseminated Intravascular Coagulation (DIC).` Se se ra gore go kgotlelwa ga madi go bopega mmeleng ka moka gomme ba thoma go tšwa madi ka mo go sa laolegego. Se se ka lebiša go tšwa madi ka mo go feteletšego ka morago ga pelego (`Postpartum hemorrhage`).
• Go palelwa ga dipshio: Dipshio di ka senyega gomme tša kgaotša go šoma.
• Go tšwa madi ka baka la sebete goba go palelwa ga sebete: Sebete se a ruruga, se thoma go tšwa madi ka gare gomme sebete se ka lahlegelwa ke mošomo ka mo go feletšego.
• Pulmonary edema: Se se baka bothata bja go hema.
• Go tšhošwa ga placenta: Placenta e arogana le lebota la popelo pele ngwana a belegwa. Se se kotsi kudu ka gobane se kgaola oksitšene le phepo ya ngwana.
• Eclampsia: Ye ke mogato o šoro kudu wa pre-eclampsia. E baka go thothomela.

Mathata ao a ka diregago go lesea ka popelong

• Pelego ya pele ga nako: Ka ge kalafo e nnoši ya bolwetši bja HELLP e le go belega lesea, gantši go a nyakega gore le belegwe ka nako.
• Thibelo ya kgolo ya ka gare ga popelo (IUGR): Lesea ga le gole gabotse ka popelong.
• Go belegwa o e-na le palo e nyenyane ya di- platelet, anemia goba malwetši a mangwe a madi.
• Tlalelo ya go hema.

Ngaka e hlahloba bjang se?

Ge o botša ngaka ya gago gore o na le dika tša bolwetši bja HELLP, e tla thoma ka go go hlahloba mmeleng. Ka go lebanya, .

• Na go na le bohloko ka mpeng ya ka godimo ya le letona?
• Na maoto a gago a rurugile?

Ke moka kgatelelo ya gago ya madi e tla elwa, go tla dirwa teko ya moroto go lekola proteine. Go tla dirwa diteko tše mmalwa tša madi go tiišetša se.

• Complete blood count (CBC) : E hlahloba palo ya disele tše dikhwibidu tša madi, disele tše tšhweu tša madi le di-platelet.
• Teko ya mošomo wa sebete : Lekola maemo a ensaeme ya sebete.
• Teko ya mošomo wa dipshio : E lekola ge eba dipshio di šoma gabotse.

Ge e ba boemo e le bjo šoro, go ka dirwa ultrasound goba CT scan bakeng sa go hlahloba ge e ba sebete se rurugile goba go tšwa madi.

HELLP syndrome e alafša bjang?

Ge e ba o imile dibeke tše 34 goba go feta moo, goba ge e ba dika tša gago e le tše šoro kudu, dingaka di ka kgothaletša go belega ngwana wa gago ka pela ka mo go kgonegago. Se se ka dira gore ngwana a belegwe pele ga nako. HELLP syndrome gantši e fela ka matšatši a sego kae ka morago ga ge ngwana a belegwe.

Lega go le bjalo, ge e ba boimana bo le ka tlase ga dibeke tše 34 gomme mma le ngwana ba tsepame, dingaka di tla leka go reka nako ya gore maswafo a ngwana a butšwe go se nene. Nakong yeo, o tla bolokwa sepetlele gomme wa fiwa dikalafo tša go swana le:

• Dihlare tša go fokotša kgatelelo ya madi.
• Tšhelo ya madi ge e ba palo ya di-platelet e le tlase.
• Go fa magnesium sulfate go thibela go thothomela.
• Go fa diente tša di- corticosteroid go thuša maswafo a lesea go gola ka lebelo.
• Diteko tša madi bakeng sa go hlokomela ka mehla go šoma ga sebete sa gago le tekanyo ya di-platelet.

Nakong ye ka moka, dingaka di dula di hlokomela maphelo a lesea ka diteko tša go swana le `biophysical profile`, `nonstress test`, le `ultrasound`.

Boemo bjo bo kgoma bjang mma le lesea?

HELLP syndrome ke boemo bjo bo šoro, eupša e ka fodišwa ge e ba e ka lemogwa e sa le ka pela gomme ya alafša gabotse . Ge e ba e sa alafše, e ka bea bophelo kotsing.

Go ya ka pono ya mma, kotsi ya lehu e ka fase ga 1% ge kalafo ya maleba e amogelwa. Bontši bja bo-mma ba fola ka mo go feletšego ka matšatši a sego kae ka morago ga go belega.

Go ya ka pono ya lesea, go phologa go ithekgile kudu ka nywaga ya boimana ge le belegwa. Ge ngwana a le ka popelong nako e telele, ke moo go nago le kgonagalo ya gore bophelo bjo bobotse bja ngwana bo be bjo bokaone. Go belegwa pele ga nako go ka baka mathata a go swana le mathata a go hema, mathata a pono goba go diega ga kgolo.

Na HELLP syndrome e ka thibelwa?

Ka manyami, ga go na tsela e kgonthišeditšwego ya go thibela bolwetši bja HELLP. Lega go le bjalo, selo se sebotse kudu seo o ka se dirago go fokotša kotsi ya gago ya mathata nakong ya boimana ke go ba gona tlhokomelong ya ka mehla ya pele ga pelego . Ngaka ya gago e tla be e hlokometše kgatelelo ya gago ya madi le dika tše dingwe, e le gore mathata le ge e le afe a ka lemogwa e sa le ka pela.

Ge e ba ngaka ya gago e bona gore o kotsing e kgolo ya go ba le boemo bjo, e ka kgothaletša gore o nwe aspirin ya tekanyo e nyenyane ka morago ga kgweditharo ya mathomo (mo e ka bago dibeke tše 12).

Go tlaleletša, dilo tše di tla go thuša go ba le boimana bjo bo phetšego gabotse:

• Go ja dijo tše di nago le phepo (mabele, diprotheine tše di se nago makhura, dienywa le merogo).
• Go itšhidulla ka mehla.
• Robala gabotse bonyane diiri tše 8 letšatši le lengwe le le lengwe.
• Go boledišana le ngaka ya gago ka dikotsi tšeo di ka bago gona tša tša maphelo nakong ya boimana.

Ke swanetše go bona ngaka neng?

Ge e ba o e-na le preeclampsia goba kgatelelo ya madi e phagamego, e-ba šedi kudu ka dika tša HELLP syndrome. Ge e ba o e-na le dika tše dingwe tša tše di latelago, leletša ngaka ya gago mogala ka pela.

• Bohloko ba mala ka lehlakoreng le letona.
• Go nyema moko le go hlatša.
• Hlogo ye e opšago goba pono ye e sa bonagalego gabotse.

HELLP syndrome ke boemo bo tšosang. Eupša gopola gore sehlopha sa gago sa tša kalafo se dira sohle seo se ka se kgonago go boloka wena le lesea la gago le šireletšegile. Go utolla ka pela ke senotlelo.