Na o kile wa bona motho a hema ka lebelo kudu le ka mo go tseneletšego, bjalo ka ge eka o sa tšwa go fetša lebelo le letelele, a se na taolo le ge e le efe? Eupša ba be ba sa kitime. Se ke seo ka dinako tše dingwe re se bitšago ‘Go hema ga Kussmaul’, seo re se bonago bjalo ka seka sa seemo se kotsi. Se ga se feela whim, eupša ke temošo e kgolo go tšwa ka gare ga mmele. Ka fao, a re kwešišeng se gabotse lehono.
Kussmaul go Hema ke eng?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, go hema ga Kussmohl ke go hema mo go sa tlwaelegago ka lebelo, mo go tseneletšego le ka morethetho. Ke mokgwa wa boemo bjo bo bitšwago hyperventilation.
Akanya, go na le bothata bjo bogolo ka gare ga mmele wa rena. Ke gore, diteng tša esiti mading di oketšega go fihla boemong bjo kotsi. Ka mantšu a tša kalafo, re bitša se acidosis ya metaboliki . Ge se se direga, mmele o leka go tloša esiti ye e feteletšego. E nngwe ya ditsela tše kaone tša go dira se ke go ntšha khaponetaeoksaete. Ka gobane khaponetaeoksaete le yona ke esiti e kgolo mading. Ka gona, mmele o hema ka pela kudu le ka mo go tseneletšego gore o rake esiti ye ka pela.
Se se swana le maiteko a go hloka kholofelo a mmele a go iphološa. Ke ka fao motho yo a bonago se a bonalago a tlaišwa ke "tlala ya moya."
Se bohlokwa ke gore motho yo a hemago ka tsela ye a ka se kgone go e laola. Ke karabelo ya mmele ka noši boemong bja tša kalafo bjo bo lego ka tlase ga bjona. Ka gona, go hema ga Kussmohl ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a hema ka tsela ye, o swanetše go mo iša gatee-tee lefapheng la tšhoganetšo la sepetlele (ETU) .
Se se fapana bjang le go hema mo go tlwaelegilego le mekgwa e mengwe ya go hema?
Ka dinako tše dingwe mekgwa ye ya go hema e ka gakantšhwa le e nngwe le e nngwe. Eupša go na le diphapano tše dikgolo. A re lebelele diphapano tše kgolo.
| Mokgwa wa go hema | Phapano e kgolo | Lebaka le le tlwaelegilego kudu |
|---|---|---|
| Kussmaul Go Hema | Go hema ka lebelo, mo go tseneletšego, ka morethetho. Boiteko bja go fokotša esiti ya mmele. | Ketoacidosis ya bolwetši bja swikiri (DKA). |
| Cheyne-Stokes Diphefo tša go Hema | Go hema go a akgofa, go tsenelela, go diega gape gomme go ema motsotswana. Morethetho o tšwela pele go fetoga. | Go palelwa ga pelo, go hwa lehlakore. |
| Kakaretšo hyperventilation | Go hema ka lebelo goba ka mo go tseneletšego, gantši go bakwa ke kgateletšego, go tshwenyega goba poifo. | Go tshwenyega, bolwetši bja go tšhoga. |
Ke dibaki dife tše kgolo tša go hema ga Kussmohl?
Bjalo ka ge re boletše pejana, sebaki se segolo ke boemo bjo bo bitšwago metabolic acidosis. Se se bolela gore esiti ya madi e a oketšega. Sebaki se segolo le se se tlwaelegilego kudu sa se ke maemo ao a tswalanago le bolwetši bja swikiri.
Sebaki se segolo: Ketoacidosis ya bolwetši bja swikiri (DKA) .
Se ke sebaki se se tlwaelegilego kudu sa go hema ga Kussmohl. DKA ke mathata ao a beago bophelo kotsing, eupša a ka alafšago, ao a ka diregago go motho yo a nago le bolwetši bja swikiri.
- Go direga’ng go DKA?: Ge mmele o hloka insulin e lekanego, e lego homoune yeo e lego bohlokwa gore mmele o diriše glucose bakeng sa matla, mmele o thoma go fiša makhura bakeng sa matla.
- Bothata bo thoma mo: Ge o fiša makhura, dikhemikhale tšeo di bitšwago di- ketone di kgoboketšwa mading e le setšweletšwa sa ka thoko. Di- ketone tše ke mohuta wa esiti.
- Sephetho: Ge di- ketone tše di kgoboketšwa mading a motho yo a nago le bolwetši bja swikiri, esiti (pH) ya madi e theoga ka tsela e kotsi.
- Mogato wa mafelelo: Go hema ga Kussmohl ke leswao la kgato e šoro, ya mafelelo ya DKA. E ka ba ya lebiša lehung ge e ba e sa alafše ka pela.
Mabaka a mangwe ke afe?
Go tlaleletša go DKA, go na le dibaki tše dingwe tšeo di ka kgomago go hema ga Kussmohl.
- Go Palelwa ga Dipshio: Ge dipshio di sa kgone go tloša diesiti ka moroto, diesiti di a kgoboketšwa mading. Se se ka lebiša maemong a go swana le ``Renal tubular acidosis``.
- Sepsis ya bolwetši: .Twatši yeo e tsenego mmeleng e ba e šoro kudu.
- Go metša mpholo o itšego: Ka mohlala, ge e ba mpholo o bjalo ka methanol o metšwe, boemong bjo bjalo, o ka leletša National Poison Information Center mo Sepetleleng sa Setšhaba sa Colombo bakeng sa keletšo.
- Bolwetši bja go diriša bjala.
- Go palelwa ga ditho tše kgolo tša go swana le pelo le sebete.
- Malwetši a itšego a bjalo ka kankere .
Tsela ya go alafa le go thibela boemo bjo?
Ka ge go hema ga Kussmohl e le seka, kalafo e lebišitšwe boemong bja motheo bjo bo e bakilego. Kalafo gantši e dirwa sepetlele.
Gantši dingaka di nea diela tše di tsenywago ka methapong (IV) le di- electrolyte bakeng sa go tsošološa teka-tekano ya esiti le motheo wa madi. Ka DKA, insulin yeo e tsenywago ka methapong (IV) e bohlokwa.
Selo sa bohlokwa kudu ke go thibela boemo bjo, kudu-kudu DKA.
- Ge e ba o na le bolwetši bja swikiri: Lekola tekanyo ya swikiri ya gago mading ka mehla. Nwa insulin ya gago le dihlare tše dingwe bjalo ka ge ngaka ya gago e e laetše ka nako. Ge e ba o babja (go swana le ka go tonya goba mouta), o kotsing e kgolo ya go ba le DKA, ka gona boledišana le ngaka ya gago mabapi le kamoo o ka laolago bolwetši bja gago bja swikiri nakong ye.
- Bolwetši bja swikiri bjo bo sa lemogwego: DKA e thata go e thibela. Ka gona, go tseba maswao a yona a temošo e ka ba mo go phološago bophelo.
| Maswao a temošo a ketoacidosis ya bolwetši bja swikiri (DKA) . | |
|---|---|
| Dika tša Pele | |
| |
| Dika tše Kgolo | |
|
Ge e ba wena goba ngwana wa gago o na le dika tše, eya Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele sa kgauswi ka pela, ntle le go diega.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Kussmohl go hema ga se mo go tlwaelegilego. Ke pontšho ya bothata bjo bogolo bja tša kalafo, bjalo ka acidosis ya metaboliki.
- Sebaki se se tlwaelegilego kudu sa se ke ketoacidosis ya bolwetši bja swikiri (DKA), e lego bothata bjo bogolo bja bolwetši bja swikiri.
- Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Ge o bona motho a hema ka tsela ye, mo iše Lefapheng la Tšhoganetšo (ETU) la sepetlele ka pela.
- Ge e ba o e-na le bolwetši bja swikiri, go bo laola gabotse ke tsela e kaone ya go thibela DKA. Latela ditaelo tša ngaka ya gago.
- Hlokomela dika tša mathomo tša DKA, tše bjalo ka lenyora le le feteletšego, go rota kgafetšakgafetša le monkgo wa dienywa go ya moyeng. Dira ka pela, go e na le go letela phetogo ya mokgwa wa go hema.











💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago