Ge e ba o lwantšhana le kankere ya matswele, re tseba kamoo leeto le ka bago tlhohlo ka gona. Ka tšwelopele ya tša kalafo ya mehleng yeno, ga bjale go na le dikalafo tše di šomago kudu tša kankere ya matswele. Ke ka fao palo ya basadi bao ba fola go kankere le yona e oketšegago. Eupša nakong ya ntwa ye, o ka ba kotsing ya bothata bjo bongwe bja tša maphelo bjoo o ka bago o sa bo tsebe. Ke gore marapo a fokola, a masesane gomme a robega gabonolo. Re bitša se ka bongaka 'Osteoporosis'. Ka ge gantši e tla ntle le dika, batho ba bangwe gape ba e bitša "bolwetši bjo bo homotšego". Ka fao, go bohlokwa kudu go ithuta ka se.
Ke kgokagano efe magareng ga kankere ya matswele le go sesafala ga marapo?
Ge re bolela ka tsela e bonolo, go na le kgokagano e tiilego magareng ga kankere ya matswele le go fokola ga marapo. Se se bakwa ke mabaka a mmalwa.
Ela hloko se: Kankere ya matswele e tlwaelegile kudu go basadi ba nywaga ya ka godimo ga e 60. Kotsi ya go lahlegelwa ke marapo le yona e oketšega nywageng ye. Kudu-kudu ka morago ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi, ge tekanyo ya estrogen ya mmele e theoga. Estrogen ke homoune yeo e thušago go boloka marapo a rena a tiile. Ka gona ge homoune ye e fokotšega, matla a marapo a rena le ona a thoma go fokotšega ganyenyane-ganyenyane.
Go oketša moo, kankere ka boyona e baka go ruruga mmeleng. Se se oketša lebelo leo disele tša kgale tša marapo di thubegago ka lona gomme se fokotša lebelo leo disele tše difsa tša marapo di bopegago ka lona. Le ke lebaka le lengwe leo ka lona marapo a fokolago.
Dinyakišišo di bontšhitše gore mo e ka bago 80% ya baphologi ba kankere ya matswele ya ka morago ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi ba kotsing ya go lahlegelwa ke boima bja marapo.
Dikalafo tša kankere di fokodiša bjang marapo?
Go lahlegelwa ke marapo ga go bakwa feela ke kankere. Dikalafo tše dingwe tša kankere le tšona di ka kgoma se ka go lebanya. Ka mo go kgethegilego, kalafo ya dihomoune le kalafo ya dikhemikhale di ka dira gore go pitlagana ga marapo go fokotšege. Osteopenia e ka direga pele, yeo ka morago e ka tšwelago pele go fihla go go fokola ga marapo.
Sa bohlokwa kudu, go lahlegelwa ke marapo mo go bakwago ke kalafo ya kankere go ka direga mo e ka bago ka makga a šupago ka lebelo go feta seo se diregago ka tlhago ge motho a tšofala.
Mo e ka bago pedi-tharong ya dikankere tša matswele ke tšeo di nago le dihomoune. Se se ra gore disele tša kankere di hlohleletšwa go gola ke dihomoune tša go swana le estrogen. Ka gona dikalafo tša boemo bjo di šoma ka go fokotša tekanyo ya estrogen mmeleng, goba ka go thibela homoune. Le ge se se bohlokwa go laola kankere, ka manyami gape se amoga marapo a rena estrogen yeo a e hlokago.
A re lebelele tafola ye e lego ka mo tlase go bona gore ke dikalafo dife tše kgolo tša kankere tšeo di ka amago marapo.
| Mohuta wa kalafo | Kamoo e amago marapo |
|---|---|
| Tamoxifen ya go swana le yona | Sehlare-tagi se se thibela tiro ya homoune ya estrogen diseleng tša kankere. Le ge e oketša ganyenyane kotsi ya go sesafala ga marapo go basadi pele ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi, e fokotša kotsi go basadi ka morago ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi. |
| Dithibela-Aromatase (AIs) . | Diokobatši tše (e.g. Anastrozole, Letrozole) di fokotša tšweletšo ya mmele ya estrogen, yeo e oketšago kudu kotsi ya go sesafala ga marapo. |
| Kgatelelo ya Ovarian | Mae a dikgogo a kgaotša go tšweletša estrogen. Se se ka dirwa ka nakwana ka diokobatši tša go swana le Goserelin (Zoladex) goba sa ruri ka go tloša mae a dikgogo ka go buiwa. Se se oketša kotsi ya go lahlegelwa ke marapo. |
| Kalafo ya dikhemikhale | Le ge dihlare-tagi tše tše matla di bolaya disele tša kankere, gape di ka senya mae a dikgogo gomme tša baka go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi e sa le yo monyenyane, tša oketša kotsi ya go sesafala ga marapo. |
Mabaka a mangwe ao a oketšago kotsi
Ge o sa dutše o alafša kankere ya matswele, kotsi ya gago ya go sesafala ga marapo e ka ba e kgolo le go feta ge e ba mabaka a a latelago a šoma le go wena:
- Go ba le mengwaga ya go feta ye 65.
- Go kgoga.
- Go nwa ka mo go feteletšego letšatši le letšatši.
- Ka ge a bile le diphapano tša nakong e fetilego.
- Tšhomišo ya nako e telele ya diokobatši tša steroid.
- Boima ba 'mele ka tlaase ho 57 lik'hilograma (125 lik'hilograma).
Ge e ba e tee goba tše dintši tša tše di šoma go wena, hle kgonthišetša gore o boledišana le ngaka ya gago ka kotsi ya gago ya motho ka noši. Ga go nyakege gore o tšhoge, eupša go bohlokwa go tsebišwa e sa le pele.
Tsela ya go hlahloba bophelo bjo bobotse bja marapo?
Ngaka ya gago e ka hlokomela bophelo bja gago bja marapo pele, nakong le ka morago ga kalafo ya kankere. Teko e kgolo yeo e dirišetšwago se ke skena sa DEXA .
Ye ke teko ye e se nago bohloko, ye bonolo kudu. Go swana le X-ray ye e kgethegilego. E ela segokanyipalo sa diminerale tša marapo a mokokotlo le letheka la gago. Ke kgopolo ye botse go dira gore skena se se dirwe pele o thoma kalafo gomme o se boloke bjalo ka tekanyo ya motheo. Ke moka o ka e bapetša ka morago go bona ge e ba go pitlagana ga marapo a gago go fokotšegile.
Sephetho sa teko ye se fiwa bjalo ka T-score. Ge e ba boleng bjo e le -2.5 goba ka tlase ga moo, bo tšewa e le bolwetši bja go fokola ga marapo gomme kalafo e ka nyakega.
Ke dikalafo dife tšeo di newago bakeng sa go matlafatša marapo?
Ge e ba o e-na le go pitlagana ga marapo mo gonyenyane goba o le kotsing ya go robega, ngaka ya gago e ka go nea dihlare tšeo di matlafatšago marapo. Ba šomiša sedirišwa sa go swana le sedirišwa sa FRAX go bala kotsi ya gago.
| Mohuta wa diokobatši | Mošomo le mehlala |
|---|---|
| Di-bisphosphonate tša go swana le | Tše di thibela tahlegelo ya marapo le go fokotša kotsi ya go robega. Di fiwa bjalo ka dipilisi goba diente tša ka methapong. Mehlala: Alendronate, Ibandronate, Esiti ya Zoledronic. |
| Denosumab (Denosumab - Prolia) 1.1. | Ye ke mokgwa o mongwe go bao ba sa kgonego go diriša di- bisphosphonate. E fiwa bjalo ka ente dikgweding tše dingwe le tše dingwe tše 6. Se se fokotša gape go thubega ga dinama tša marapo. |
| Raloxifene (Raloxifene - Evista) . | E šoma bjalo ka homoune ya estrogen marapong, e a matlafatša. E šomišwa go thibela le go alafa go fokola ga marapo. |
Dilo tšeo o ka di dirago ka bowena go šireletša marapo a gago
Go tlaleletša dihlareng, go fetoša mokgwa wa gago wa bophelo le gona go ka thuša go boloka marapo a gago a tiile.
- Eja dijo tše di humilego ka khalsiamo le bithamine D. Diphepo tše tše pedi di bohlokwa go marapo. O hloka dimiligrama tše ka bago 1000-1200 tša khalsiamo le diyuniti tše 800-1000 tša boditšhabatšhaba (IU) tša bithamine D ka letšatši. Tše di gona ka bontši ka maswing le ditšweletšwa tša maswi, yogurt, tšhese, merogo e tala e fifetšego (sepeneše, kale) le dihlapi tše dinyenyane (tše bjalo ka di- sardine). Ge e ba o sa hwetše mo go lekanego dijong tša gago, nagana ka go nwa tlaleletšo ka tlase ga keletšo ya tša kalafo .
- Dira ditlwaetšo tša go rwala boima bja mmele. Dilo tše bjalo ka go sepela, go namela manamelo le go bapala thenese di gateletša marapo a gago gomme tša a matlafatša. Go phagamiša boima bja mmele le go diriša dihlopha tša go ganetša le tšona ke tše kgolo.
- Tlogela go kgoga le go nwa bjala ka mo go feletšego. Bobedi bja tše di fokodiša marapo. Go kgoga, ka mo go kgethegilego, go fokotša bokgoni bja mmele bja go monya khalsiamo dijong.
Nakong le ka morago ga kalafo ya gago ya kankere, ka mehla boledišana le ngaka ya gago ka bophelo bja gago bja marapo. O se ke wa tšhaba go botšiša ka dipelaelo le ge e le dife goba dipotšišo tšeo o ka bago o e-na le tšona.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Kankere ya matswele le tše dingwe tša dikalafo tša yona (kudu-kudu kalafo ya dihomoune) di ka fokodiša marapo a gago gomme tša oketša kotsi ya gago ya go fokola ga marapo.
- Ka ge se e le "bolwetši bjo bo homotšego," go bohlokwa kudu go lemoga se ka pela, go e na le go emela gore dika di tšwelele.
- Bolela le ngaka ya gago gomme o nagane ka go dira skena sa DEXA ge e ba go nyakega.
- O ka šireletša marapo a gago ka go ja dijo tše di humilego ka khalsiamo le bithamine D, go dira boitšhidullo bja go rwala boima bja mmele le go phema go kgoga/bjala.
- Bolela pepeneneng le ngaka ya gago ka selo le ge e le sefe seo se tswalanago le bophelo bja gago bjo bobotse, kudu-kudu dipelaelo le ge e le dife tšeo di tswalanago le bophelo bjo bobotse bja marapo.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago