Na go na le go kgotlelwa ga madi maswafong? A re ithuteng gabotse ka Pulmonary Embolism (PE)!

Na gatee-tee o kile wa ikhwetša o e-na le bothata bja go hema gomme o ikwa o tšhogile ganyenyane ge sehuba sa gago se le bohloko? Mohlomongwe o be o nagana gore e be e le tlhaselo ya pelo. Eupša na o be o tseba gore go ka ba le sebaki se segolo kudu sa dika tše? Yeo ke go kgotlelwa ga madi mothapong wa madi wo o išago maswafong, e lego boemo bjo bo bitšwago Pulmonary Embolism (PE) . Se ga se sa direga ka sewelo go etša ge o ka nagana. Ka fao lehono, a re boleleng ka se ka botlalo, ka tsela ye bonolo kudu.

Pulmonary Embolism (PE) ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, embolism ya maswafo ke go kgotlelwa ga madi mo go bopegago ka gare ga mothapo wa madi maswafong a gago. Na o a tseba gore se se direga bjang? Go kgotlelwa ga madi mo go bopegago lefelong le lengwe mmeleng wa gago, gantši kudu mothapong leotong la gago goba letsogong la gago , le a lokologana gomme la sepela mading a gago, mafelelong la kgotlelela maswafong a gago. Nagana ka yona bjalo ka go thibana mo tseleng ya meetse.

Go direga eng ge go kgotlelwa ga madi ka maswafo ka tsela ye?

• Phallo ya madi maswafong e thibetšwe.
• Maemo a oksitšene maswafong a a fokotšega.
• Kgatelelo ya madi e oketšega ka ditšhika tša maswafo.

Ye ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo . Ge e ba e sa alafše ka pela, embolism ya maswafo e ka baka tshenyo pelong goba maswafo, gomme ka dinako tše dingwe gaešita le lehu. Ge e le gabotse, go thwe mo e ka bago 33% ya batho bao ba nago le embolism ya maswafo ba hwa pele ba lemogwa le go alafša. Ka gona o kgona go bona kamoo se e lego se segolo ka gona, akere?

Lega go le bjalo, ge e ba bolwetši bo lemogwa le go alafša ka mo go nepagetšego le ka pela, ke ka sewelo boemo bjo bo bolayago.

Boemo bjo bo tlwaelegile gakaaka’ng?

Bjale o ka ba o ipotšiša gore se (Pulmonary Embolism) se tlwaelegile gakaakang. Ge e le gabotse, ye ke e nngwe ya malwetši a tlwaelegilego kudu a pelo le methapo ya madi ao a bonwago lefaseng ka moka. Ge e le gabotse, ke boemo bja boraro bjo bo tlwaelegilego kudu ka morago ga tlhaselo ya pelo le go hwa lehlakore. Nagana feela, nageng ya go swana le Amerika e nnoši, batho ba ka bago 900,000 ba hwetša boemo bjo (PE) ngwaga o mongwe le o mongwe. Ka gona se ga se selo seo re swanetšego go se hlokomologa, na ga go bjalo?

Ke dika dife tša se?

Dika tša mathomo tša embolism ya maswafo gantši ke go hema ka go hlaelela le bohloko bja sehuba . Bohloko bjo bo ka mpefala ge o itšhidulla goba o hema ka mo go tseneletšego.

Ge e ba o e-na le dika tše, o swanetše go nyaka keletšo ya tša kalafo ka pela. Pulmonary embolism ke boemo bjo bo šoro, eupša bo ka alafša gabotse. Kalafo ya ka pela e ka fokotša kudu kotsi ya lehu.

Dika tša embolism ya maswafo di ka fapana go ithekgile ka go ba thata ga go kgotlelwa ga madi. Batho ba bantši ba na le dika, eupša ba bangwe ba ka no se be le dika le gatee.

Dika tše kgolo tšeo di ka bonwago ke:

• Go hema ka tšhoganetšo - Se se ka direga go sa šetšwe gore o mafolofolo goba o khuditše.
• Go hema ka lebelo.
• Go hemela godimo ke modumo wa go letša molodi ge o hema.
• Bohloko bjo bo bogale bjo bo sa hlalosegego sehubeng, letsogong, mokokotlong, magetleng, molaleng goba mohlagare . Bohloko bjo bo ka swana le dika tša tlhaselo ya pelo gomme bo ka mpefala ge o hema.
• Khohlela - ka 'na tla le phlegm mali.
• Letlalo le le phadimago, le fufulelwa, letlalo le letala-lerata.
• Go betha ga pelo ka lebelo (Pulse).
• Go fufulelwa ka mo go feteletšego.
• Maemong a mangwe, go ka ba le go se iketle, go tsenwa ke phefo, go idibala goba go idibala.

Motho a ka ba le se nako e kaaka’ng a se na dika?

Batho ba bangwe ba na le dika tše bonolo kudu mathomong. Dika tše di ka tšwelela ganyenyane-ganyenyane ka matšatši goba dibeke. Ge nako e dutše e e-ya, dika di oketšega ganyenyane-ganyenyane gomme di tla tlhokomelong ya gago. Lega go le bjalo, go ba bangwe, dika di ka tšwelela ka metsotso e sego kae, gaešita le metsotswana, ka morago ga go ba le embolism ya maswafo. Ka gona o swanetše go ba šedi kudu ka se.

Mabaka a se ke afe?

Go lokile, bjale a re boneng gore se (Pulmonary Embolism) se direga bjang, ke gore, ke dibaki dife tša se. Sebaki se segolo ke go kgotlelwa ga madi mo go bopegago mothapong felotsoko mmeleng, kudu-kudu maotong goba matsogong, go kgaogana go tloga moo, go sepela ka gare ga madi gomme go kgotlelela maswafo. Ge go kgotlelwa ga madi go bopega mafelong a bjalo ka maoto, re e bitša (Deep Vein Thrombosis) goba (DVT) .

Go na le mabaka a mmalwa a magolo ao ka ona go bopegago di- clot tša madi:

• Kgoboketšo goba "go kgoboketšwa" ga madi lefelong le tee la mmele (gantši letsogo goba leoto). Se gantši se direga ka morago ga go buiwa, ka morago ga go dula nako e telele malaong, goba ka morago ga leeto le letelele (ka koloi, terene, sefofane). Nagana ka yona, ge o dutše boemong bjo bo swanago diiri tše dintši, go elela ga madi maotong a gago go thibana gannyane, akere? Ke mo kotsi ya go kgotlelwa ga madi e oketšegago.
• Tshenyo ya mothapo wa madi, ka mohlala, ka lebaka la go robega goba go buiwa (kudu-kudu ga letheka, lengwele goba leoto).
• Maemo a mangwe a tša kalafo. Mohlala, bolwetši bja pelo le methapo – maemo a go swana le (Congestive heart failure), (Atrial fibrillation), tlhaselo ya pelo goba setorouku.
• Diphetogo mabaka a gago a go kgotlelwa ga madi. Mabaka a a go kgotlelwa ga madi a ka oketšega mehuta ye mengwe ya kankere, goba bathong bao ba nwago kalafo ya go bušetša dihomoune legato, goba go batho ba bangwe bao ba nwago dipilisi tša thibelapelego. Le gona, batho bao ba nago le mathata a go kgotlelwa ga madi ba kotsing.

Ke mang yo a lego kotsing e kgolo ya go ba le se?

Bjale a re boneng gore ke mang yo a nago le kgonagalo e kgolo ya go ba le se (Pulmonary Embolism), ke gore, ke mang yo a lego kotsing. Go na le mekgwa e itšego, malwetši a itšego goba maemo a itšego ao a oketšago kotsi ye.

• Bakeng sa bao ba nago le go kgotlelwa ga madi leotong, ke gore, Deep Vein Thrombosis (DVT).
• Bakeng sa bao ba emego ka nako ye telele, go swana le ge ba sepela ka koloi, terene, goba sefofane (e.g., leeto le letelele la go sepela ka koloi ya go putla naga).
• Bao ba sa tšwago go gobala goba go senyega ga mothapo wa madi ka baka la go buiwa, go robega goba boemo bjo bo swanago le methapo ya madi.
• Bao ba dirišago mekgwa ya go laola pelego yeo e theilwego dihomoune (tše bjalo ka dipilisi tša go thibela pelego, diphatšhe, dipalamonwana) goba kalafo ya go bušetša dihomoune legato.
• Bakeng sa batho bao ba nago le bolwetši bja go kgotlelwa ga madi.
• Bakeng sa bao ba nago le histori ya lapa ya go kgotlelwa ga madi.
• Bakeng sa bao ga bjale ba kgogago.
• Bakeng sa bao ba nago le Bolwetši bja Sukiri bja Mellitus.
• Bakeng sa bao ba tlaišwago ke kankere.
• Bakeng sa bao ba nago le nywaga ya ka godimo ga e 60.
• Bakeng sa bao ba nago le histori ya go palelwa ga pelo, go hlaselwa ke pelo goba go hwa lehlakore.
• Bakeng sa bao ba nago le Body Mass Index (BMI) ya ka godimo ga 25, ke gore, ba nonnego kudu, goba go bao ba nago le BMI ya ka godimo ga 30, ke gore, ba nonnego.
• Go basadi ba baimana goba bao ba lego ka gare ga dibeke tše tshela tša pelego.
• Bakeng sa bao ba nago le catheter ya methapo ya bogareng yeo e tsentšwego ka mothapo letsogong goba leotong.

Ge e ba o e-na le e tee goba tše dintši tša mabaka a a kotsi, gomme o kile wa ba le go kgotlelwa ga madi pele, go bohlokwa kudu go boledišana le ngaka ya gago le go gata megato ya go fokotša kotsi ya gago ya PE.

Ke mathata afe ao se se ka a bakago?

Pulmonary Embolism e ka baka mathata a go swana le:

• Cyanosis - Ye ke go fetoga ga mmala wo moputswa wa letlalo, wo o hlolwago ke go hloka oksitšene.
• Tlhaselo ya pelo.
• Seterouku.
• Kgatelelo ya madi ya maswafo - Se se ra gore kgatelelo ye e oketšegilego ka methapong ya madi ya maswafo.
• Go tšhoga.
• Pulmonary infarction - Sena ke lefu la dinama tse nyenyane tse maswafo.

Tše ke maemo a šoro ao a nyakago kalafo ya kapejana ya PE.

O hlahloba bjang se?

Go lokile, ge o na le dika tša go swana le tše, ngaka goba mooki e hlahloba bjang pulmonary embolism? Ba lebelela dika tša gago, mabaka a gago a kotsi, ke moka ba dira diteko tše sego kae.

• Diteko tša madi - Gare ga tše , teko ya D-dimer e bohlokwa.
• Computed tomography (CT) angiogram - Ye ke CT scan ye e kgethegilego yeo e nyakago go kgotlelwa ga madi ka gare ga methapo ya madi ya maswafo.
• Ultrasound ya maoto. - Se se dirwa go lekola Deep Vein Thrombosis (DVT) maotong. Ke mo moo clot e ka sepelago go ya maswafong.
• VQ scan - Ge o sa kgone go hwetša didirišwa tša phapano tšeo di nyakegago bakeng sa CT scan, scan ye e ka lemoga go kgotlelwa ga madi maswafong.
• Oximeter ya pulse (pholo ya pulse) .- Sedirišwa seo se kgomaretšago monwana wa gago gomme se ela maemo a oksitšene.
• Echocardiogram - Tlhahlobo ya ultrasound ya pelo.

Go tlaleletša go se, diteko tše dingwe di ka dirwa:

• Angiogram ya maswafo.
• X-ray ya sefuba.

Tsela ya go alafa? (Kalafo)

Se (Pulmonary Embolism) ke boemo bja tšhoganetšo bja tša kalafo. Gantši e alafša sepetlele. Ke moka boemo bja gago bo ka hlokomelwa kgaufsi. Nako yeo o dulago sepetlele ka yona e ithekgile ka bogolo bja go kgotlelwa ga madi. Go na le dinako tšeo ka tšona batho ba bangwe ba ka bago ba sa nyake go dula sepetlele.

Kalafo e kgolo ya embolism ya maswafo ke dihlare tšeo di fokotšago madi tšeo di bitšwago di- anticoagulant .

Go ithekgile ka bogolo bja go kgotlelwa ga madi le tutuetšo ya bjona ditho tše dingwe, tše bjalo ka pelo ya gago, o ka alafša ka kalafo ya thrombolytic (kalafo ya go tološa go kgotlelwa ga madi), go buiwa goba mekgwa e mengwe ya go tsena ditaba gare bakeng sa go kaonefatša go elela ga madi ditšhika tša maswafo.

Diokobatši tša anticoagulant

Mabakeng a mantši, kalafo e newa e le dihlare-tagi tša go lwantšha madi, ke gore, dithibela-madi . Dihlare-tagi tše di šoma ka go fokotša bokgoni bja madi a gago bja go kgotlelwa. Se se thibela go bopega ga di- clot tše difsa tša madi gomme se thibela di- clot tšeo di lego gona gore di se ke tša ba tše dikgolo.

Go swana le ka dihlare le ge e le dife, go bohlokwa kudu go tseba gabotse gore o swanetše go nwa sehlare se (anticoagulant) bjang le neng, le go latela ditaelo tša ngaka ya gago. Mohuta wa dihlare tšeo o di newago, gore o swanetše go di nwa nako e kaakang le gore ke diteko dife tša go latela tšeo o swanetšego go ba le tšona di tla ithekga ka tlhahlobo ya gago. Ka fao go bohlokwa go ya ngakeng ya gago le lapeng la go dira diteko letšatši le lengwe le le lengwe. Ka tsela yeo, ba ka bona kamoo o arabelago ka gona dihlareng. Ge o dutše o e-nwa (anticoagulant), gape o tla swanelwa ke go dira diteko tša madi ka mehla (tše bjalo ka teko ya nako ya prothrombin ) go bona kamoo madi a gago a kgotlelago ka pela ka gona.

Distoki tša kgatelelo

Tše ke mohuta o kgethegilego wa dikausu. Dikausu tše di kaonafatša go elela ga madi maotong. O ka ba o bone batho bao ba nago le Deep Vein Thrombosis (DVT) ba diriša tše. O swanetše go šomiša tše bjalo ka ge ngaka ya gago e laetše. Tše gantši ke dikausu tša botelele bja lengwele. Di thuša go boloka maoto a gago a tiile le go thibela madi go kgobokana. Botšiša ngaka ya gago mabapi le kamoo o ka dirišago dikausu tše, gore o di apara nako e kaaka’ng le kamoo o ka di hlatswago le go di boloka di hlwekile.

Dikalafo tše dingwe (Ditshepedišo) .

Ge e ba embolism ya maswafo e bea bophelo kotsing, goba ge e ba dikalafo tše dingwe di se tša šoma, ngaka ya gago e ka kgothaletša go buiwa goba catheter bakeng sa go tloša go kgotlelwa ga madi mothapong wa maswafo. Kalafo ya thrombolytic ke kgetho e nngwe. Se se akaretša go go fa "clot busters" (dihlare tšeo di tološago go kgotlelwa ga madi) . Mohlala keSehlare seo se bitšwago Tissue Plasminogen Activator (TPA). Sehlare se se fiwa ka Lefapheng la Tšhoganetšo la sepetlele goba Yuniti ya Tlhokomelo ye e tseneletšego (ICU) gomme se beilwe leihlo ka kelohloko. Kalafo ye e ka newa ge e ba kgatelelo ya gago ya madi e le tlase goba ge e ba boemo bja gago bo sa tsepama ka baka la embolism ya maswafo.

Ka dinako tše dingwe, ngaka ya gago e ka kgothaletša go sefa vena cava . Ye ke mohuta wa sefa yeo e tsenywago ka gare ga mothapo wo mogolo kudu mmeleng. Ge se se tsenywa, di- clot tša madi di swere ka gare ga sefepi se pele di ka sepela go ya maswafong.

Ditlamorago tša kalafo

Go tšwa madi ke e nngwe ya ditla-morago tše dikgolo tša dihlare tšeo di dirišetšwago go alafa embolism ya maswafo. Ke ka baka leo dingaka di tlago go go nea tekanyo e swanetšego ya anticoagulant goba thrombolytic bakeng sa boemo bja gago. Gape go bonolo gore ba hlokomele boemo bja gago ge o le sepetlele.

Ke tla fola ka pela gakaakang ka morago ga kalafo?

O tla thoma go ikwa o le kaone mo e ka bago beke ka morago ga ge o thomile kalafo. Lega go le bjalo, go ka tšea dikgwedi, gaešita le nywaga, gore o fole ka mo go feletšego go tšwa go embolism ya maswafo.

Ka gobane ge methapo ya madi ka maswafong e thiba, pelo e swanetše go šoma ka thata go pompa madi. Go fo swana le ge phaephe ya meetse yeo e thibegilego e dira gore entšene e ikwe e gateletšegile kudu. Ka lebaka le, ka morago ga PE, go tšea dikgwedi gore e nngwe ya diphapoši tša pelo e boele boemong bjo bo tlwaelegilego. Se se ka dira gore go be thata go bona go šoma ka thata go etša pele.

Na se se ka thibelwa? (Thibelo) .

Ee, o ka thuša go thibela se ka tekanyo e kgolo. Go thibela embolism ya maswafo, dira dilo tše:

• Itšhidulle ka mehla. Ge e ba o sa kgone go sepela, šišinya matsogo, maoto le maoto ka metsotso e sego kae iri e nngwe le e nngwe. Ge e ba o tseba gore o tla dula goba o eme ka nako e telele, apara distoki tša go gatelela go kaonefatša go elela ga madi.
• Enwa meetse a mantši, eupša lekanyetša bjala le khafeine.
• O se ke wa diriša ditšweletšwa tša motšoko.
• O se ke wa tshela maoto a gago.
• O se ke wa apara diaparo tše di tiilego.
• Boloka boima bja mmele bjo bo phetšego gabotse bakeng sa gago.
• Boloka maoto a gago a phagame mo e ka bago metsotso e 30 gabedi ka letšatši.
• Bolela le ngaka ya gago mabapi le go fokotša mabaka a gago a kotsi, kudu-kudu ge e ba wena goba motho yo mongwe ka lapeng la gago a kile a ba le go kgotlelwa ga madi pele.
• Bolela le ngaka ya gago ka (Vena cava filter).

O ka letela eng ge o na le PE?

Ge e ba e sa alafše, embolism ya maswafo ke boemo bjo bo šoro kudu bjo bo ka bakago bogole bja sa ruri goba lehu. Batho ba bangwe ba hwa gatee-tee ka morago ga embolism ya maswafo, goba ka diiri tše sego kae. Se se ka direga pele ngaka e ka ba ya hlahloba boemo bjo.

Ge e ba o na le bolwetši bja pelo goba bja maswafo, o kotsing e kgolo ya go hwa ka baka la PE. Le ge go le bjalo, ka lebaka la mekgwa ye e kaonafetšego ya go tšea diswantšho, embolism ya maswafo e bolaya fela go 1% go ya go 3% ya batho.

Ka kalafo, ponelo-pele ya gago e ithekgile ka bogolo bja go kgotlelwa ga madi, go thibana, bophelo bja gago bjo bobotse ka kakaretšo le kamoo pelo ya gago e ka pompago madi gabotse ka gona.

Na PE e tla tloga ka mo go feletšego?

Go ka tšea dikgwedi, gaešita le nywaga gore embolism ya maswafo e rarolle ka mo go feletšego. Ka dinako tše dingwe, di-PE tšeo di boeletšwago di ka lebiša boemong bjo bo sa folego bjo bo bitšwago kgatelelo ya madi ya maswafo e sa folego ya thromboembolic (CTEPH) .

Ke itlhokomela bjang?

O tla swanelwa ke go nwa dihlare tša go fokotša madi dikgwedi tše tharo go ya go tše tshela, goba gaešita le go feta moo. O se ke wa kgaotša go di nwa go fihlela ngaka ya gago e go botša. Ge o dutše o e-nwa dihlare tša go fokotša madi, e-ba šedi ka mo go kgonegago medirong yeo e ka dirago gore o gobale le go tšwa madi.

Bolela le ngaka ya gago ka ga tlhokomelo ya gago ya go latela gomme o latele keletšo ya bona go fokotša kotsi ya gago ya go ba le PE ye nngwe. Ba ka šišinya dilo tše bjalo ka go tlogela go kgoga, go itšhidulla kudu le go fetoša mekgwa ya gago ya go ja.

Eya kopanong e nngwe le e nngwe le ngaka le lapeng la go dira diteko go bona kamoo o arabelago ka gona dikalafong tšeo di laetšwego.

Ge e ba o ikwa o tshwenyegile goba o tšhogile ka morago ga PE, kgopela ngaka ya gago gore e bolele le moeletši. E tla go thuša.

O swanetše go bona ngaka neng?

Bona ngaka ya gago bakeng sa dipeelano tša go latela. Botša ngaka ya gago ge e ba mantle a gago e le a mantsho, o opša ke hlogo kudu goba o e-na le lebadi leo le golago ge o dutše o e-nwa dihlare tša go fokotša madi. Tše e ka ba dika tša go tšwa madi ka gare.

O swanetše go ya neng Yuniting ya Kalafo ya Tšhoganetšo (ETU) ?

Ge e ba o e-na le dika tša Pulmonary Embolism (yeo go boletšwego ka yona pejana), nyaka kalafo ka pela. O se ke wa diega.

Ke dipotšišo dife tšeo ke swanetšego go di botšiša ngaka?

Dipotšišo tše dingwe tšeo o ka nyakago go di botšiša ngaka ya gago ke tše:

• Ke kalafo efe e kaone go nna?
• Ke swanetše go nwa sehlare seo o se laetšego nako e kaaka’ng?
• Teko ya ka e latelago ya go latela ke neng?

Ka morago ga embolism ya maswafo, o ka hwetša gore bophelo bja gago bo ka se sa hlwa bo swana. Go bohlokwa go amogela seo. Ba bangwe ba ka no se kwešiše gore o tšhaba gore e direge gape. Ka gona e ka ba mo go holago go bolela ka dipoifo tša gago le sehlopha sa thekgo goba moeletši. Lwantšha poifo ya gago gomme o tšwele pele o latela ditaelo tša ngaka ya gago, go akaretša le go nwa dihlare tšeo e di neago.

Molaetša wa go Išwa Gae

Pulmonary Embolism e ka direga gatee-tee, .Ke boemo bjo šoro kudu, bjo mohlomongwe bo beago bophelo kotsing. Lega go le bjalo, ge e ba o lemoga dika e sa le ka pela gomme wa nyaka tlhokomelo ya tša kalafo ka pela, o ka fola ka mo go feletšego. Ka fao, ge o itemogela dika tša go swana le go hema ka thata goba bohloko bja sehuba, o se ke wa e tšea gabohwefo. Bona ngaka ka pela. Gape go bohlokwa kudu gore bao ba nago le mabaka a kotsi ba leke go a fokotša. Bophelo bja gago bo diatleng tša gago!

` Pulmonary Embolism, PE, Lung Blood Clot, Go Hema ka Khutshwane, Bohloko bja Sefuba, DVT, Go Kgobokana ga Madi, Dihlare tša go Sesa Madi, Di-anticoagulants