Na o na le bothata bjo bonnyane kgauswi le letsogo la gago? E ka ba go robega ga scaphoid!

Na o kile wa wa gomme wa thula seatla sa gago fase, wa baka kgobalo e šoro letsogong la gago? Goba mohlomongwe o ile wa sotha seatla sa gago ka tsela ye e fošagetšego ge o be o bapala, gomme ka morago lefelo la ruruga gomme wa palelwa ke go le šišinya? Ka nako ye nngwe re nagana ka dilo tše bjalo ka "go fokola," eupša e ka ba selo se sengwe se segolo kudu. Ke seo se ka diregago ge selo sa go swana le se se direga, seo se bitšwago go robega ga scaphoid. A re boleleng ka se ka botlalo lehono, go lokile?

Go robega ga Scaphoid ke eng?

Ge re bolela ka tsela e bonolo, go robega ga scaphoid ke go kgaoga ga lerapo letsogong la gago. Lerapo la scaphoid le hwetšwa motheong wa monwana wa gago o mogolo wa leoto, kgauswi le letsogo la gago. Letsogo la gago le bopilwe ka marapo a mmalwa a manyenyane ao a bitšwago marapo a carpal. Scaphoid ke e nngwe ya marapo ao a carpal.

Se gantši se direga ge re wa gomme re otlolla seatla go swara diatla tša rena. Akanya, gateetee o thelela gomme wa wa, gomme gateetee o bea diatla tša gago fase gore o iphološe, akere? Ke mo lerapo le le nago le kgonagalo e kgolo ya go senyega. Ka ntle le seo, e ka direga gape go tšwa dikotsing tša dikoloi, ditlamorago tše thata ge o bapala dipapadi, bj.bj.Ka nako ye nngwe go nyakega go buiwa go lokiša lerapo le gabotse. Bontši bja batho ba tšea mo e ka bago dikgwedi tše tharo gore ba fole ka mo go feletšego boemong bjo.

Dikarolo tša lesapo la scaphoid le moo go robega go diregago

Lesapo le la scaphoid le lona le na le dikarolo tše tharo. Le ge e le efe ya dikarolo tše e ka robega.

• Distal pole: Ye ke mafelelo a lerapo la scaphoid leo le lebilego seatleng sa gago le menwana, ke gore, kgole le letsogo la ka pele.
• Letheka la scaphoid: Ye ke bogare bja lesapo la scaphoid. Bontši bja nako, ke gore, go feta 70% ya go robega ga scaphoid go direga karolong ye ya bogareng.
• Pole ya kgauswi: Ye ke mafelelo a lerapo la scaphoid leo le lebilego phatleng ya gago, ka gare ga mmele wa gago.

Mantšu a a ka kwagala a makatša go wena. Eupša dingaka di di diriša go di thuša go kwešiša gabotse kamoo letsogo la gago le robegilego ka gona, moo lerapo la gago la scaphoid le robegilego gona le kamoo lerapo le lego ka gona mo nakong ye ka gare ga mmele wa gago. Lega go le bjalo, go sa šetšwe gore o e bitša eng, selo sa bohlokwa kudu ke go bona ngaka kapejana ka mo go kgonegago gomme o e hlahlobje.

Se se tlwaelegile gakaaka’ng? Ke mang yo a e hwetšago gantši kudu?

Go robega ga scaphoid ke mohuta wo o tlwaelegilego kudu wa go robega ga marapo a carpal a letsogo, go tšea karolo mo e ka bago 15% ya dikgobalo ka moka tša letsogo.

Ge e le gabotse, go fo etša ge motho le ge e le ofe a ka roba lerapo, motho le ge e le ofe a ka roba lerapo la scaphoid. Se ke ka gobane gantši se direga ka baka la go wa goba dikotsi tše dingwe. Lega go le bjalo, e tlwaelegile kudu go bafsa ba nywaga ya ka tlase ga e 30 le go bafsa bao ba lego mahlalagading.Se se tlwaelegile go se nene. Ge e ba o sekametše go wa, gape o kotsing e kgolo. Gape, batho bao ba nago le malwetši a go sesa marapo a go swana le go fokola ga marapo ba na le kgonagalo ya go roba marapo a bona gabonolo go feta ba bangwe, ka fao ba kotsing ye kgolo ya go robega ga scaphoid.

Matshwao ke afe?

Ge o na le go robega ga scaphoid, o ka itemogela dika tša go swana le:

• Bohloko: Kudu-kudu motheong wa monwana o mogolo wa leoto, thwii letsogong.
• Go ruruga: Lefelo leo le amegilego la seatla le ka ruruga.
• Boleta: Lefelo leo go boletšwego ka lona ka mo godimo le bohloko ge le kgongwa goba le gatelelwa.
• Go se kgone go šišinya letsogo: Bothata bja go retološa goba go emiša seatla.
• Go tšhošwa goba go fetoga ga mmala: E ka bonagala e le ye talalerata goba ye pherese.
• Legoba le le sa tlwaelegago goba go golofala: Letsogo le ka ikwa goba la bonagala bjalo ka legogo le le sa tlwaelegago.

Diphapano tše di hudušitšwego le tšeo di sa šuthišwego

A ke mantšu a mangwe a mabedi ao ngaka e tlago go a diriša go hlalosa go robega ga gago. ``Go robega mo go šuthišitšwego'' go ra gore ka morago ga ge lerapo le robege, diripana tše pedi tše di robegilego di šikinyegile kudu, gomme tša tlogela sekgoba se segolo magareng ga tšona. Ka go ``Non-displaced fracture'', lerapo le sa robegile, eupša diripana tše pedi ga se tša sepela kudu, gomme di sa le kgauswi le moo di bego di le gona. ``Go robega mo go šuthišitšwego'' gantši go nyaka go buiwa go lokiša.

Ke ka baka la’ng se se direga?

Kgahlamelo efe goba efe ya maatla go letsogo e ka hlola go robega ga lerapo la scaphoid. Dibaki tše dikgolo ke:

• Go wa: O otlollela matsogo ka bobedi a otlolotše gomme a fihlelela fase.
• Dikotsi tša dipapadi: Go swana le ge o bapala krikete goba kgwele ya maoto.
• Dikotsi tša dikoloi.

Dingaka di lemoga bjang se?

Ngaka e tla hlahloba ge e ba o na le go robega ga scaphoid ka go go hlahloba le go dira diteko tše mmalwa tša go tšea diswantšho.

Ke diteko dife tšeo di dirwago?

Ka morago ga ge o hlahlobja, o ka ba le e tee goba tše ntši tša diteko tše di latelago tša go tšea diswantšho:

• X-ray: X-ray e ka bontšha ge e ba go na le go robega ga scaphoid goba lerapo le lengwe le gore go dirwa tshenyo e kaakang.
• Magnetic resonance imaging (MRI): Ka dinako tše dingwe ngaka ya gago e tla laela gore go dirwe skena sa MRI. Se se ka thuša go hlahloba ka botlalo tshenyo ya marapo le mešifa le ditlhalenama tše di e dikologilego.
• CT scan: Ge e ba o swanetše go buiwa, ngaka ya gago e tla nyaka seswantšho se se kwagalago kudu sa tshenyo ya marapo a gago. CT scan e ka bontšha marapo le ditlhalenama tše di di dikologilego ka botlalo go feta X-ray.

Go robega ga scaphoid ga sephiri

Ka dinako tše dingwe go robega ga scaphoid ga go bonagale go X-ray, gomme ka dinako tše dingwe ga go bonagale le gatee. Se se bitšwa go robega ga scaphoid ga bonoge. Ge e ba se se direga, ngaka ya gago e ka laela gore o dirwe MRI goba CT scan. Ngaka ya gago e tla go botša gore ke diteko dife tša tlaleletšo tšeo o ka di nyakago.

Bohlokwa: Botša ngaka ya gago gabotse moo o kwešago bohloko le seo se kwešago bohloko ge o e gatelela. Ge e ba bohloko bja gago bo le ka gare ga lerapo la scaphoid, gomme bo sa fele ka morago ga letšatši goba a mabedi, o ka ba le go robega mo go utilwego. Diphapano tše tše di utilwego ga di nyake kalafo le ge e le efe e kgethegilego, e bile ga di beye dikotsi le ge e le dife tše di kgethegilego.

Dikalafo ke dife?

Kalafo ya go robega ga gago ga scaphoid e ithekgile ka gore e šoro gakaakang. Lerapo la gago leo le robegilego le swanetše go bušetšwa mmogo gomme le fodišwe. Go ithekgile ka gore e senyegile gakaakang le kamoo e robegilego ka gona, ngaka ya gago e ka diriša e tee goba tše dintši tša dikalafo tše.

Immobilization ya letsoho / letsoho

Ge e ba go robega ga gago ga se mo gogolo kudu, go ra gore lerapo la scaphoid ga se la sepela kgole kudu go tloga moo le bego le le gona (`go sa šuthišwe`), o ka swanelwa ke go apara splint goba polasetara ya Paris cast. Gantši splint e tšea dibeke tše ka bago tše tharo go ya go tše hlano. Sebopego se tšea nako ye telele go se nene, gantši dibeke tše tshela go ya go tše seswai. Maemong a ka bobedi, o tla swanelwa ke go dira X-ray e nngwe go kgonthišetša gore lerapo la gago le fola gabotse.

Phokotšo ya marapo ntle le go buiwa (Phokotšo ye e tswaletšwego) .

Bakeng sa go robega mo gogolo kudu, go dirwa tshepedišo yeo e bitšwago phokotšo e tswaletšwego bakeng sa go lokiša lerapo la scaphoid gape. Se ga se go buiwa. Ngaka e tla gatelela le go goga ka ntle ga mmele wa gago gore e lokišetše lerapo leo le robegilego ka gare. Ge a dutše a dira se, o tla dira se sengwe sa tše di latelago go go thuša gore o se ke wa kwa bohloko bjo bonyenyane:

• Sehlare sa go idibatša sa lefelong leo se hlabja bakeng sa go šitiša lefelo leo le dikologilego lerapo leo le robegilego.
• Dihlare tša go homotša di fiwa go iketla mmele ka moka.
• Mmele wa gago ka moka o tla thethefatšwa gomme o tla robatšwa (`General anesthesia`).

Ka morago ga go dira se ``(Closed reduction)``, ngaka e tla go bea splint goba polasetara.

Scaphoid go robega go buiwa

Bontši bja go robega mo gogolo go nyaka go buiwa. Ngaka ya go bua e tla lokiša lerapo la gago la scaphoid gape gomme ya le lokiša lefelong la lona, ​​e le gore le ka boela mmogo gomme la fola. Gantši kudu, ba tla dira selo seo se bitšwago ``Internal fixation.'' Se se ra gore ngaka ya go bua e tla tsenya diripana tša tšhipi ka gare ga lerapo la gago go le swara lefelong go fihlela le fola. Mekgwa ye ya ``Go tiiša ka gare'' ke:

• Dipoleiti le dikurufu: Dipoleiti tša tšhipi le dikurufu tšeo di tsenywago ka gare ga lerapo go swara diripana tša marapo mmogo.
• Diphini le megala: .Diphini le megala di dirišetšwa go swara diripana tše dinyenyane tša lerapo gotee go feta didirišwa tše dingwe tša go tiiša. Tše gantši di šomišwa mmogo le dipoleiti goba didirišwa tše dingwe tša go swana le dithupa.

Batho ba bangwe ba na le diripana tše tša tšhipi mebeleng ya bona ka mo go sa felego. Batho ba bangwe ba swanetše go buiwa gape gore ba di tloše.

Go hlomesetšwa ga marapo

Ge e le gore go robega ga gago ga scaphoid go ``hudušitšwe kudu,'' go ra gore diripana di kgole kudu, goba ge lerapo la gago le sa fole gabotse, o ka swanelwa ke go ba le tshepedišo ye e bitšwago ``go hlomesetšwa ga marapo.'' Ngaka ya go bua e tla tsenya ditlhalenama tša marapo tša tlaleletšo go thuša lerapo la gago leo le robegilego go boela mmogo. Ka morago ga moo, gantši ba tla dira ``go tiiša ka gare,'' ba swara diripana mmogo go fihlela lerapo le fola. Go na le mafelo a mmalwa moo marapo a ka tšewago bakeng sa di- grafts tše tša marapo:

• Go tšwa felotsoko mmeleng wa gago – gantši kudu godimo ga lerapo la gago la letheka.
• Go tšwa go motho yo mongwe (monei wa ka ntle).
• Seripa se se dirilwego ka maitirelo.

Go buiwa ga go robega ga scaphoid gantši go dirwa e le ditshepedišo tša balwetši ba ka ntle.

Ka morago ga go buiwa ga gago, letsogo la gago le tla swanelwa ke go se šikinyege. O ka swanelwa ke go apara seširo goba seširo pele o ka diriša seatla sa gago gape go etša ge o dirile pele se robega.

Ke dihlare dife tšeo di dirišetšwago go robega ga scaphoid?

Dihlare tša go okobatša bohloko tšeo di bitšwago ``NSAIDs'', go swana le aspirin goba ibuprofen, di ka hlola go tšwa madi le mathata a mangwe ka morago ga go buiwa. Ka gona, ngaka ya gago ya go bua e tla boledišana le wena ka dihlare tšeo o ka di nwago bakeng sa go fokotša bohloko ka morago ga go buiwa.

Ditlamorago tše di ka bago gona tša di-NSAID:

• Go tšwa madi.
• Dišo tša ka mpeng.
• Bohloko bja ka mpeng.
• Mathata a mala.

Na go robega ga scaphoid go tla fola ka bowona?

Le ka mohla o se ke wa hlokomologa dika tša go swana le bohloko, go ruruga goba go ba bonolo. Gaešita le ge dika tša gago e se tše šoro, o sa dutše o nyaka kalafo. Ge e ba o sa hwetše kalafo ya go robega ga scaphoid, o ka feleletša o e-na le mathata a magolo ka morago, a bjalo ka:

• Acute compartment syndrome (ACS): Kgateletšo ka gare ga mešifa e a oketšega, go elela ga madi ditlhalenama go a kgaolwa gomme go ka direga tshenyo ya sa ruri ya mešifa le methapo.
• `(Malunion)`: Ge marapo a gago ao a robegilego a sa kopane gabotse ge a fola.
• Nonunion: Marapo a gago ga se a kopanywa ka mo go feletšego goba ka karolo e itšego gape.
• Avascular necrosis (osteonecrosis): Ye ke bolwetši bjo bohloko bja marapo bjo bo mpefalago ge nako e dutše e e-ya. E ka kgoma bokgoni bja gago bja go šutha. Go direga ge go elela ga madi go ya lerapong go kgaotšwe.
• Ramatiki ya seatla: Maemo ao a bitšwago ``Nonunion'' le ``Avascular necrosis'' a ka hlola ramatiki ka seatleng le letsogong. Ramatiki ya seatla e ka baka bohloko, go ruruga, go thatafala le go golofala.

Ke tla ikwa ke le kaone ka pela gakaakang ka morago ga kalafo?

Go ka tšea dibeke tše mmalwa gore dika tša gago di kokobege. Go ithekgile ka mohuta wa go buiwa mo o ilego wa swanelwa ke go lokiša go robega ga gago ga scaphoid, o ka kgona go šišinya letsogo la gago gape ka dibeke tše sego kae.

Lega go le bjalo, ge e ba o e-na le bohloko bjo bo sa kgotlelelegego bjo bo sa fokotšego, bona ngaka gatee-tee.

Kotsi ye e ka fokotšwa bjang?

Latela dikeletšo tše tša kakaretšo tša polokego go fokotša kotsi ya go gobala:

• Ka mehla apara lepanta la gago la polokego ge o nametše koloi.
• Apara didirišwa tša maleba tša polokego bakeng sa modiro o mongwe le o mongwe le papadi.
• Boloka legae la gago le lefelo la gago la mošomo di le bothakga ka go tloša dilo tšeo di ka dirago gore wena goba motho yo mongwe a thelele le go wa.
• Ge o topa selo le ge e le sefe go tšwa godimo, ka mehla diriša didirišwa goba didirišwa tše di swanetšego. Le ka mohla o se ke wa namela ditulo goba ditafoleng.
• Latela leano la dijo le la go itšhidulla leo le thušago go boloka bophelo bja gago bja marapo.
• Ge e ba o na le nywaga ya ka godimo ga e 50, goba ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a e-na le bolwetši bja go fokola ga marapo, boledišana le ngaka ya gago mabapi le go dira tlhahlobo ya go pitlagana ga marapo.
• Ge e ba o diriša lehlaka goba sedirišwa sa go sepela go sepela, se diriše ka mehla gomme o hlokomele mafelong ao a sa lekalekanego.

Na nka thibela go robega ga scaphoid?

Go robega ga scaphoid gantši go hlolwa ke go wa goba dikotsi tše dingwe, ka fao ga go na mo gontši mo go ka dirwago go di thibela, ntle le go ba šedi ge o sepela (go šomiša lehlaka/sefatanaga ge o na le sona) le go ba šedi godimo ga mafelo ao a sa lekalekanego.

Nka letela eng ge e ba ke e-na le go robega ga scaphoid?

Ge e ba o na le go robega ga scaphoid, o ka letela go fola ka botlalo.

O tla hloka kalafo ya mmele gore o hwetše maatla gape le go sepela ka lebelo letsogong la gago.

Go tšea nako e kaaka’ng gore go robega ga scaphoid go fole?

Nako yeo e go tšeago gore o fole e tla ithekga ka bogolo bja go robega ga gago le kalafo yeo o e nyakago. Bontši bja batho ba tšea dikgwedi tše ka bago tše tharo go fola go tšwa go go robega ga scaphoid.

Go na le mabaka a mangwe a mantši ao a ka kgomago gore go tšea nako e kaakang gore mmele wa gago o fole. Bolela le ngaka ya gago goba ngaka ya gago ya go bua ka nako yeo e swanetšego boemo bja gago.

Na ke tla palelwa ke go ya mošomong goba sekolong?

Ge e ba o sa kgona go dira mošomo wa gago goba mošomo wa sekolo gaešita le ge letsogo la gago le sa šikinyege, o ka se palelwe ke go ya mošomong goba sekolong.

Ge o sa fola, boledišana le ngaka ya gago ya go bua goba ngaka pele o thoma gape go itšhidulla.

Pono ya go robega ga scaphoid

Tebelelo ya go robega ga scaphoid e botse. Gaešita le ge o ka buiwa, o swanetše go fola ka mo go feletšego, ka ge go sa bonagale go robega ga gago go tla ba le ditla-morago tša nako e telele.

Ke neng moo o swanetšego go ya sepetlele ka pela?

Ge o nagana gore o na le go robega ga scaphoid – goba go robega ga marapo gofe goba gofe – o swanetše go bona ngaka ka pela ka mo go kgonegago. Eya phapošing ya tšhoganetšo ka pela ge e ba o e-na le le ge e le efe ya dika tše:

• Bohloko bjo bo sa kgotlelelegego.
• Ge o sa kgone go šišinya karolo ya mmele wa gago yeo ka tlwaelo o ka e šišinyago.
• Ge e ba karolo ya mmele wa gago e bonagala e fapane le yeo e tlwaelegilego, ge e ba e bonagala e tlotše ka ntle ga yona.
• Ge e ba lerapo la gago le bonagala ka letlalo la gago.
• Go ruruga.
• Ge e ba dišo tše difsa di tšwelela gotee le dika tše tše dingwe.

Ge e ba o bile le kotsi e kgolo (masetla-pelo), eya phapošing ya tšhoganetšo ka pela.

Ke dipotšišo dife tšeo o swanetšego go di botšiša ngaka?

• Na ke na le go robega ga scaphoid, goba mohuta o mongwe wa go robega?
• Ke karolo efe ya lerapo la-ka la scaphoid yeo e robegilego?
• Na ke tla hloka go buiwa?
• Go tla tšea nako e kaaka’ng go fola?
• Ke neng moo nka thomago go itšhidulla gape?

Go roba lerapo go dula go tšhoša, kudu ge go direga gateetee, go swana le ge o thelela gomme o wa. Go robega ga scaphoid go arabela gabotse kalafong, gomme go na le dikgetho tše dintši tša go thuša marapo a gago le mmele go fola gabotse. Bolela le ngaka ya gago ka ditsela tša go boloka marapo a gago a tiile e bile a phetše gabotse, gomme o dire diteko tša ka mehla tša go pitlagana ga marapo ge e ba o le ka godimo ga nywaga e 50 goba ge e ba motho yo mongwe ka lapeng la gago a e-na le bolwetši bja go fokola ga marapo.

Mafelelong, dilo tšeo o swanetšego go di gopola

Ka fao, o a bona, le ge o na le bothata bjo bonnyane ka letsogo la gago, ga se kgopolo ye botse go no le hlokomologa. Go robega ga scaphoid ke selo seo se ka fodišwago ka mo go feletšego ge e ba se alafša gabotse.

Selo sa bohlokwa kudu ke go bona ngaka ka pela ka mo go kgonegago ge e ba o e-na le dika. Ka tsela yeo, ba ka hwetša gabotse seo se diregago gomme ba thoma kalafo ye e nyakegago.

Gopola gore go bohlokwa kudu go hlokomela bophelo bja gago bja marapo. Dijo tše di leka-lekanego, go itšhidulla ka mo go swanetšego le go gata megato ya tšhireletšo ya go itšhireletša dikotsing go ka thuša go thibela maemo a go fihla bokgoleng bjo itšego. Ge e ba o na le dipotšišo, o se ke wa dika-dika go botšiša ngaka ya gago. Ke moka o ka kgonthišega.

` Go robega ga scaphoid, go robega ga letsogo, bohloko bja seatla, go robega ga marapo, X-ray, MRI, go buiwa ga marapo