Ge e ba wena goba motho yo o mo tsebago a hweditšwe a e-na le kankere ya matswele, ke mo go tlwaelegilego go ikwa o tšhogile kudu le go tšhoga. Ka mo go swanago, ge re dutše re tšofala, marapo a fokola gomme gaešita le go wa ganyenyane go ka a roba. Lega go le bjalo, ka baka la tšwelopele ya tša kalafo, go na le dikalafo tše di šomago bakeng sa maemo a. Lehono, re ya go bolela ka e nngwe ya kalafo e bjalo e lebanyago.
Ge re bolela ka tsela e bonolo, di-SERM tše ke dife?
Di-SERM ke tše kopana bakeng sa Selective Estrogen Receptor Modulators . Ye ke mohuta wa kalafo ya dihomoune. Se se akaretša go laola tsela yeo homoune ya estrogen mmeleng wa rena e šomago ka yona. Nagana ka yona bjalo ka molaodi yo bohlale. E thibela ditlamorago tša estrogen dikarolong tše dingwe tša mmele, gomme e šoma bjalo ka estrogen go tše dingwe go thuša mmele.
Dihlare-tagi tše pedi tše dikgolo sehlopheng se ke Tamoxifen le Raloxifene . Tše ga bjale di dirišwa e le dikalafo tše di šomago kudu bakeng sa mehuta e mengwe ya kankere ya matswele le go fokola ga marapo.
Diokobatši tše tša SERM di šoma bjang ka gare ga mmele?
Se se ka bonagala se raragane go se nene go se kwešiša, eupša ge e le gabotse se bonolo kudu. A re kwešišeng se ka mohlala.
Nagana ka estrogen e le senotlelo. Disele tša mmele wa rena di na le di- receptor tšeo di swanago le senotlelo se. Ge o tsenya senotlelo se ka mojako, lebati le a bulega gomme molaetša o romelwa seleng.
- Ka kankere ya matswele: Disele tše dingwe tša kankere ya matswele (tšeo di bitšwago dikankere tša Hormone Receptor positive goba ER-positive ) di nyaka molaetša go tšwa go senotlelo seo se bitšwago estrogen gore di gole le go arogana. Dihlare-tagi tša SERM di šoma ka go thibela mojako (receptor) diseleng tše tša kankere. Go swana le go tsenya selo se sengwe ka gare ga lešoba la senotlelo la lebati. Ke moka estrogen ya kgonthe ga e kgone go fihla senotlelong gomme ya bula lebati. Ka baka leo, disele tša kankere di lahlegelwa ke molaetša wa gore di gole, gomme kgolo ya tšona e a ema goba e a fokotšega.
- Ka marapong: Ka nako e swanago, ge seokobatši se sa SERM se eya marapong a rena, se šoma bjalo ka estrogen moo. Ke gore, e ya mejako ka marapong gomme ya bula mejako yeo, e thuša go boloka marapo a tiile le go boloka khalsiamo. Se se thibela go fokola ga marapo.
Na o bone bokgoni bjo bo makatšago bja sehlare se? Sehlare se se swanago se šoma ka ditsela tše pedi tše di fapanego ka mo go feletšego mafelong a mabedi. Ke ka fao e bitšwago "Selective".
Ke ditšhomišo dife tše kgolo tša di-SERM?
Dingaka di kgothaletša kalafo ye kudu-kudu maemong a mabedi.
1. Bakeng sa kankere ya matswele
Di-SERM ke kalafo e bohlokwa kudu, kudu-kudu bakeng sa kankere ya matswele yeo e nago le kwelobohloko ya dihomoune (ER-positive).
- Bakeng sa bao ba lego kotsing e kgolo ya kankere: Ge e ba motho yo mongwe ka lapeng a kile a ba le kankere ya matswele, goba ge e ba diteko tša leabela di tiišeditše gore o na le diphetogo tša leabela tšeo di oketšago kotsi ya kankere, o newa sehlare se bakeng sa go thibela kankere gore e se ke ya tšwelela.
- Ka morago ga go buiwa ga kankere: Ka morago ga ge kankere e tlošitšwe ka go buiwa, di-SERM di šomišwa go thibela kankere go boa (`go boela gape`) le go thibela kankere go tšwelela ka letsweleng le lengwe.
- Ka go DCIS: Go thibela go boela gape ga Ductal Carcinoma in Situ (DCIS), e lego kankere ya kgato ya mathomo yeo e diregago ka diphaepheng tša matswele.
- Bakeng sa kankere yeo e phatlaletšego mmeleng ka moka: Go laola kankere yeo e phatlaletšego ditho tše dingwe mmeleng (Metastatic Breast Cancer).
- Bakeng sa kankere ya matswele ya banna: Le ge e le gore ke ka sewelo gore banna ba be le kankere ya matswele, kalafo ye e dirišetšwa gape ge e ba e direga.
2. Bakeng sa go fokola ga marapo
SERM yeo e bitšwago Raloxifene e dirišetšwa go laola go lahlegelwa ke marapo, go matlafatša marapo le go fokotša kotsi ya go robega ga marapo, kudu-kudu go basadi bao ba kgaotšago go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi.
Kalafo ye e atlega gakaaka’ng?
Ee, ye ke kalafo e šomago kudu. Dinyakišišo di bontšhitše gore seokobatši sa Tamoxifen ka mo go kgethegilego se ka fokotša kotsi ya kankere ya matswele ka mo e ka bago 40% .
- Ge e ba motho yo a ilego a buiwa kankere letsweleng le lengwe a ka nwa Tamoxifen, kotsi ya go ba le kankere letsweleng le lengwe e fokotšega ka 50% .
- Go motho yo a bilego le kankere pele ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi, kotsi ya gore kankere e boele gape e ka fokotšwa ka magareng ga 30% le 50% .
- Raloxifene e hweditšwe gape e fokotša kudu kotsi ya go robega ga mokokotlo mo go bakwago ke go fokola ga marapo ka morago ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi.
Go direga’ng nakong ya kalafo?
Kalafo ye gantši e fiwa bjalo ka pilisi goba seela seo se nwewago letšatši le letšatši. Nako ya kalafo e ka fapana go ithekgile ka boemo bja gago le ditšhišinyo tša ngaka ya gago.
- Tamoxifen: Batho bao ba e nwago go thibela goba go alafa kankere ya matswele gantši ba nwa seokobatši se mengwaga ye 5 ka go latelana. Ngaka ya gago e ka oketša nako ye go fihla go mengwaga ye 10. Le gona o ka fetošetšwa go seokobatši se sengwe (bjalo ka sethibela-aromatase) ka morago ga nywaga e sego kae.
- Raloxifene: Bao ba e nwago bakeng sa go fokotša kotsi ya kankere ya matswele goba bakeng sa go fokola ga marapo ba swanetše go e nwa e le pilisi ya letšatši le letšatši ka nako e telele kamoo ngaka ya bona e kgothaletšago ka gona.
Selo sa bohlokwa kudu ke go nwa sehlare se ka nako ka moka bjalo ka ge se laetšwe ke ngaka. Go e emiša seripagare go ka no se tšweletše dipoelo tše di nyakegago.
Ke ditla-morago dife tšeo di ka bago gona tša kalafo ye?
Go swana le ka kalafo le ge e le efe ya kankere, di-SERM di ka baka ditla-morago tše dingwe. Lega go le bjalo, ga se bohle bao ba tlago go di itemogela ka moka. Bontši bja tše di ka laolwa.
| Ditlamorago tše di tlwaelegilego le tše di sa tlwaelegago tša Tamoxifen | |
|---|---|
| Phello e lehlakore | Tlhalošo |
| Ditlamorago tše di tlwaelegilego (basadi) . | |
| Hot flashes | Go swana le seka sa go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi. |
| Bošego bo a fufulelwa | Boroko bo ka tshwenywa. |
| Go hlapa ga basadi/go tšwa madi ka bosadi ka mo go sa laolegego | Modikologo wa go hlapa ga basadi wa basadi ba pele ga go kgaotša ga modikologo wa go hlapa ga basadi o ka fetoga. |
| Go oma ga bosadi, go hlohlona, go tšhologa | Mathata a thobalano a ka direga. |
| Ditlamorago tše di sa tlwaelegago eupša tše šoro | |
| Go kgotlelwa ga madi | E ka direga ka methapong ya maoto (Deep Venous Thrombosis) goba ka maswafong (Pulmonary Embolism). |
| Kotsi ya kankere ya popelo | Go na le kotsi e nyenyane kudu. Ge e ba o itemogela go tšwa madi le ge e le gofe mo go sa tlwaelegago, o swanetše go tsebiša ngaka ya gago. |
| Lešobana la leihlo | Hlokomela ge e ba go na le phetogo ya pono. |
| Seterouku | Ke boemo bjo bo diregago ka sewelo kudu eupša e le bjo bo šoro. |
Raloxifene e ka ba le ditlamorago tše di swanago (mohlala, go fiša, bohloko bja maoto), eupša kotsi ya kankere ya popelo e fase go feta ka Tamoxifen. Ngaka ya gago e tla go hlalosetša se ka botlalo.
Nka dira’ng go laola ditla-morago tše mpe?
Go na le dilo tše mmalwa tšeo o ka di dirago ka bowena go dira gore go phela ka ditla-morago tše go be bonolo.
- Bakeng sa go fiša: Fokotša dino tše di nago le khafeine tše bjalo ka kofi le teye. Batho ba bangwe ba ka hwetša kimollo ka go ja dijo tšeo di nago le di- phytoestrogen tše bjalo ka dinawa tša soya, di- chickpeas le lenti.
- Bakeng sa go hloka boroko: Go itšhidulla ka mehla go ka kaonefatša boleng bja boroko.
- Go oma ga bosadi: Go na le dilo tše di kgethegilego tša go kolobiša bosadi tšeo di ka šomišwago go se. Botšiša ngaka ya gago ka tše.
Ke neng moo o swanetšego go nyaka keletšo ya tša kalafo ya kapejana?
Ge e ba ditla-morago tše di tlwaelegilego di thoma go ba tše šoro, botša ngaka ya gago. Lega go le bjalo, ge e ba o itemogela le ge e le efe ya dika tše di latelago, eya lefapheng la tšhoganetšo la sepetlele (ETU) gatee-tee goba o leletše 1990. Tše e ka ba dika tša boemo bjo bo šoro bjo bo swanago le go hwa lehlakore goba go kgotlelwa ga madi maswafong (pulmonary embolism).
- Go tšhošwa goba go fokola ka lehlakoreng le tee la mmele goba sefahlego.
- Bothata bja go bolela, go hlaboša mantšu.
- Hlogo e opšago kudu ka tšhoganetšo.
- Bothata bja tšhoganetšo bja go hema.
- Bohloko bjo bo bogale sehubeng, letsogong, magetleng goba mohlagare bjo bo se nago sebaki se se hlaolegago.
O se ke wa hlokomologa dika tše. Go gata mogato ka pela go ka phološa maphelo.
Molaetša wa go Išwa Gae
- Di-SERM ke sehlopha se se kgethegilego sa dihlare-tagi tšeo di laolago kamoo homoune ya estrogen e šomago ka gona. Ke kalafo e šomago kudu ya kankere ya matswele le go fokola ga marapo.
- Dihlare-tagi tše di emiša kgolo ya disele tša kankere ya matswele gomme gape di thuša go matlafatša marapo.
- Tamoxifen le Raloxifene ke tše pedi tša di-SERM tšeo di šomišwago kudu.
- Go swana le ka dihlare ka moka, go na le ditla-morago tšeo di ka bago gona, eupša bontši bja tšona di ka laolwa. Bolela pepeneneng le ngaka ya gago ka tšona.
- Hlokomela ditla-morago tše šoro eupša e le tšeo di diregago ka sewelo tše bjalo ka go kgotlelwa ga madi le go hwa lehlakore. Ge e ba dika tše bjalo di direga, tsoma keletšo ya tša kalafo ka pela.
- Ke ngaka ya gago fela yeo e ka go fago keletšo ye kaone ya ge e ba kalafo ya SERM e go loketše, le gore mehola le mathata a yona ke afe. Ka gona o se ke wa tšhaba go botšiša dipotšišo le ge e le dife tšeo o nago le tšona.
💬 Comments (0)
Ga go na ditshwayotshwayo tšeo di rometšwego go fihla ga bjale. Oketša tshwaelo ya gago mo ka lekga la mathomo.
Oketša tshwaelo ya gago